Очистительная клизма: техника выполнения, правильная постановка

Клизмой называется специальная лечебно-диагностическая манипуляция (процедура). Она представляет собой введение лечебных и других жидкостей в нижний отсек толстой кишки для лечения или с целью диагностики.

Виды клизм

Виды клизм могут отличаться в зависимости от цели. Это может быть вводящая (с лекарствами - питательная клизма) и освобождающая (с целью очищения - клизма сифонная и послабляющая).

Цель введения клизмы

Главная цель постановки очистительных клизм – вызывание позыва к опорожнению кишечника и формированию нормального стула в случае, если он долгое время отсутствует. Также клизму делают, дабы избежать негативных последствий, для того чтобы убрать дискомфорт и освободиться от чувства тяжести.

Осуществление в домашних условиях

Осуществлять очистительную клизму можно как дома, так и в медицинском учреждении. Но все же дома часто пользоваться таким методом очищения не стоит, чтобы не вредить микрофлоре кишечника.

Важно знать, что очистительная клизма в домашних условиях должна обязательно проводиться по правилам, потому что результат очищения будет напрямую зависеть от этого. Даже мелкие недочеты могут помешать достигнуть должного результата.

Как действует клизма?

Когда вода начинает постепенно заполнять желудок, она проникает через тонкий кишечник и просачивается в область толстого кишечника, затем постепенно оказывает на него давление, и это приводит к раздражению его стенок. Перистальтика кишечника при этом усиливается, его стенки сокращаются сильнее, после чего у человека начинают возникать позывы к дефекации, а жидкость вымывает каловые массы и все лишнее.

Показания для постановки очистительных клизм

Очистительную клизму назначают, если у человека обнаруживается отравление. Также клизма показана, если у пациента часто случаются запоры (задержка стула больше 48 часов) и дискомфортные ощущения в области кишечника. Беременным женщинам назначают очистительные клизмы перед родами, также очистка проводится перед операцией или колоноскопией.

Существуют противопоказания для назначения клизм:

• опухоль прямой кишки;
• выпадение прямой кишки;
• воспалительные и другие заболевания прямой кишки и анального отверстия;
• геморрой кровоточащий.

Очистительная клизма: техника выполнения

Приборы, которые необходимы для постановки очистительных и других клизм:

• кружка Эсмарха со специальной резиновой трубкой или груша;
• штатив для подвешивания кружки;
• стеклянный, пластмассовый или эбонитовый стерильный наконечник;
• зажим;
• судно, клеенка (подкладная), вазелин;
• стерильные перчатки;
• 1,5-2 литра кипяченой воды (комнатная температура воды);
• термометр (для воды);
• таз;
• кушетка для пациента;
• специальный таз или емкость для использованных наконечников.

Очистительная клизма. Техника выполнения в стационаре

• Кружку Эсмарха нужно заполнить водой, 1,5-2 литрами (температурой 18-22 градуса). Из системы выпускается воздух, накладывается зажим. Кружка подвешивается на штатив на уровне одного-полутора метров над кушеткой с больным.
• На конец резиновой трубочки надевается стерильный наконечник и смазывается вазелином.
• Под больного на кушетку подстилают клеенку.
• Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях.
• Медицинский работник надевает стерильные одноразовые перчатки, раздвигает руками ягодицы больного и аккуратно вводит наконечник в прямую кишку легким вращательным движением на глубину трех-четырех сантиметров по направлению к пупку. Затем теми же движениями поворачивают трубку до 8-10 сантиметров к копчику.
• Зажим на резиновой трубке снимается, и постепенно по ней вливается в прямую кишку вода (1-2 литра).
• Чтобы воздух не попал в кишечник, на дне кружки оставляется немного воды.
• Перед тем как извлечь наконечник, на трубку накладывается зажим.
• Наконечник извлекается легким вращательным движением в обратной последовательности (от копчика к пупку).
• Пациенту необходимо на десять минут задержать в себе воду. Для этого он ложится на спину и глубоко дышит.
• После процедуры использованные наконечники замачиваются в специальном растворе.

Можно ли проводить эти манипуляции дома? Да, но нужно помнить об одном. В стационаре или дома должна проводиться после консультации с врачом очистительная клизма. Техника выполнения алгоритма выглядит следующим образом:

• Сначала необходимо поинтересоваться у пациента, бывает ли у него стул после очистительной клизмы.
• Если пациент находится в стационаре и у него постельный режим, очистительная клизма ставится в палате, за ширмой.
• После того как ввели воду в кишечник, под пациента ставят судно.
• Когда кишечник полностью опорожнился, пациента подмывают.
• Если пациенту трудно повернуться на бок, то клизма ставится, когда он лежит на спине с согнутыми коленями и разведенными ногами.
• На край кушетки ставится таз, в случае если пациент не сможет удержать в себе воду.
• Если медицинский работник при введении наконечника обнаружил геморроидальный узел, то нужно осторожно вводить наконечник, чтобы не травмировать узлы.

Методика проведения очистительной клизмы в домашних условиях

В принципе, может быть сделана самостоятельно очистительная клизма, техника выполнения в домашних условиях должна быть строго соблюдена в этом случае:

• Необходимо подготовить раствор для введения в кишечник. Это может быть обычная вода, а может быть растительное масло. Важно поддерживать температуру воды, она должна быть не меньше 38-39 градусов, если у пациента сильные спазмы и боль.
• Вместо кружки Эсмарха можно взять обычную грелку или простую резиновую грушу с наконечником. Нельзя забывать о вазелине для смазывания наконечника, чтобы избежать травмирования.

Очистительная клизма, техника выполнения и сам процесс достаточно просты:

• Нужно лечь в ванну, развести ноги и поставить их к стенке на ширине плеч. Это нужно для того, чтобы не испытывать боль и дискомфорт при введении раствора.
• Затем таз нужно приподнять, при этом ноги должны находитьтся под углом 90 градусов.
• Наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в задний проход на 5-6 сантиметров.
• Открывается краник или, если это зажим, снимается, и жидкость стекает в кишку.
• Чтобы задержать в себе воду, нужно лечь в ванне на спину.
• Когда начнется позыв к дефекации кишечника, нужно лечь на правый бок. Рекомендуется задерживать воду внутри себя до 10 минут.
• Осторожно подняться на ноги.
• После всех манипуляций можно отправиться в туалет.
• Если в процессе выполнения клизмы человек начинает испытывать резь и боль, нужно прекратить поступление раствора в прямую кишку. Можно глубоко подышать, опустить таз или приподнять его. Это нужно, чтобы снизить давление жидкости на кишечник.
• Когда кишечник полностью очищен, необходимо все инструменты продезинфицировать, промыть водой с мылом, прокипятить, только после этого клизму можно использовать в следующий раз.

Выполнение клизмы детям

Может быть проведена людям любого возраста очистительная клизма. Техника выполнения детям такая же, как и для взрослых. Важно это делать как можно аккуратнее, чтобы не навредить малышу.

Инструменты для проведения клизмы ребенку такие же, как и для взрослого (кружка Эсмарха или груша, вода определенной температуры, перчатки, клеенка или пеленка, вазелин, детский горшок).

• Расстелить на кушетке пеленку или клеенку.
• Обработать руки и надеть на них стерильные перчатки.
• Наконечник смазать вазелином.
• Из груши выпустить воздух и наполнить раствором.
• Осторожно раздвинуть ягодицы ребенка и ввести наконечник внутрь на 5 см, заполнив водой аккуратным вращательным движением. Если ребенок младше года, то положить его лучше на спину и приподнять ножки вверх. Если ребенок старше года, то манипуляции проводятся, когда он лежит на левом боку.
• Грушу вынуть и постараться задержать внутри кишечника ребенка воду, при этом зажав ягодицы руками. Через 5-6 минут уложить малыша на спину и ждать позыва к дефекации.
• После опорожнения кишечника ребенка помыть и смазать промежность детским кремом или присыпкой.

Часто использовать очистительные клизмы не рекомендуется, так как это может привести к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а также вывести из строя самостоятельную работу прямой кишки.

Нельзя заниматься самолечением и назначать клизму самостоятельно. Прежде чем прибегать к лечению и профилактике, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.