Myoma submukózní: hlavní příznaky a popis. Léčebný režim a důsledky

Myomatóza dělohy je poměrně častá a nebezpečná patologie u žen, charakterizovaná vzhledu benígního novotvaru. Existuje několik různých typů myomatózních uzlin, z nichž jeden je submukózní myom, může se aktivně rozvíjet a rozšiřovat.

Toto onemocnění je benigní nádor, který vyčnívá za dělohu, tvořený z jeho svalů. Může se jednat o několikanásobné myomy, které se skládají z několika uzlů najednou a nacházejí se okamžitě v několika zónách.

Vlastnosti podkožního děložního myomu

Submukózní myom je benigní novotvar, který se tvoří v submukózní vrstvě dělohy. Zvláštností této nemoci je to, že vláknité uzliny se rozšiřují nejen do dutiny dělohy, ale směrem k břišní dutině.

Bylo klinicky prokázáno, že tyto novotvary rostou mnohem rychleji než všechny ostatní typy myomů a mají výraznou symptomatologii. V závislosti na tom, kde je přesně umístěn myomatózní uzel, může dojít k určitému nepohodlí, protože tlačí na několik lokalizovaných orgánů.

Pokud submukózních uzlů velké velikosti, vytlačují močovody a střeva, což se projevuje problémy s močením a defektováním. Navíc takový novotvar může vést k mrtvému ​​těhotenství nebo vyvolat potrat.

Příčiny vzniku submukózního myomu

Dosud lékaři nedokáží zcela říci, z jakých důvodů existuje submukózní myom, ale existuje řada faktorů, které vyvolávají vznik této patologie, zejména:

• změna hormonálního pozadí;
• častý stres;
• fyzická aktivita;
• obezita;
• příjem orální antikoncepce;
• absence těhotenství a porodu do 30 let;
• dědičný faktor;
• časté potraty;
• zánětlivých onemocnění genitální oblasti.

Pouze lékař může určit hlavní příčinu vzniku myomatózních uzlin. Je velmi důležité zjistit, co způsobilo patologii, protože to zabrání jejímu výskytu v budoucnu.

Hlavní příznaky onemocnění

Myomus submukózní je velmi nebezpečná choroba, protože v počátečních fázích se vůbec nevykazuje. Uzly se rychle zvětšují, takže příznaky jsou poměrně jasné. Zejména existují takové známky jako:

• prodloužená a bohatá menstruace;
• bolestivé pocity v dolní části břicha;
• přítomnost krevních sraženin při menstruaci;
• těžké děložní krvácení;
• nadýmání;
• zvýšení teploty;
• slabost a malátnost;
• neplodnost.

V některých případech se submukózní myomy vůbec nevykazují, zvláště v počátečních fázích. S rozvojem patologie se příznaky začínají stále více a více roste. Je velmi důležité provést včasnou diagnózu, aby se zjistila přítomnost patologie, protože to usnadňuje rychlou léčbu a obnovu.

Diagnóza onemocnění

Myomii s submukózním růstem je diagnostikován gynekologickým vyšetřením pomocí metody palpace. V tomto případě doktor dokáže rozpoznat myomatózní uzel s hustou konzistencí.

Diagnostika je potvrzena při vyšetření pomocí zrcadel, jelikož uvidíte utišení belavého odstínu s výrazným vaskulárním vzorem. Děloha může dosáhnout značných rozměrů, její povrch se stane hlízovitým, uzly jsou husté a pokud se oběh stává nepravidelný, stane se bolestivým.

Chcete-li provést přesnější diagnózu, je proveden rentgen, protože obrázek zobrazuje zvětšení nebo zakřivení stínu nádoru. Submucosální uzly v obraze jsou definovány jako jasné vady s jasně viditelnými obrysy.

Jedním z nejvíce informativních diagnostických metod, které přesně pomáhají určit, zda existuje intersticiální submukózní myom, je echografie. Informativnost této metody je poměrně vysoká, jelikož se objevily novější a modernější nástroje a techniky. Ultrazvukové snímání umožňuje detekovat myomatózní uzliny, i když mají malý průměr.

Pro objasnění diagnózy se provádí ultrazvukový tomogram, protože je možné získat trojrozměrný ultrazvuk. Je to poměrně informativní metoda, protože nám umožňuje plně zhodnotit probíhající patologický proces a objasnit, zda existuje souběžný patologický proces.

Léčba fibroidů

Submukózní myom byl dříve léčen pouze operační metodou. Při diagnostice myomatózního uzlu byla provedena pouze odstranění dělohy, po které již žena nemohla dítě porodit.

Nyní je však možné provést léčbu konzervativní metodou. V počátečním stadiu má nádor malé rozměry, ale tento druh novotvaru roste velmi rychle, a proto je velmi důležité určit, jak rychle se bude během diagnózy vyvíjet.

Nemoc je velmi špatně léčen léčbou, ale léky obsahující hormony mohou poněkud zastavit další vývoj. Použití hormonálních léků může poskytnout ženskému tělu takové hormonální pozadí, které bude odpovídat období menopauzy.

Pokud má pacient submukózní myom, léčba léčivými hormonálními přípravky může přinést požadovaný účinek, pokud je pacient starší 40 let a blíží se období menopauzy. Při úspěšné léčbě existuje vysoká pravděpodobnost, že myom bude snížit její velikost a nakonec úplně zmizí.

Mnoho pacientů raději provádět léčbu s oblíbenými technikami, ale nejprve je třeba se poradit s lékařem, zda byly správně zvolené terapie techniku ​​může výrazně zhoršit stav pacienta a vyvolat výskyt komplikací.

Léky

Pokud má pacient fibroidy, submukózní uzel má velikost větší než 5 centimetrů, operace se neprovádí, protože může dojít k řadě komplikací.

V tomto případě léčbu drogové závislosti a předepisující pacienta, jako je například „Zoladex“ nebo „Dekapeptil Depot“, což umožňuje vytvořit optimální hormonální rovnováhu. V tomto případě je hladina estrogenů významně snížena, což přispívá ke snížení velikosti fibroidu.

Navíc může být pacientovi předepsáno zvláštní léčení, které se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. V některých případech, kdy jsou uzly malé, je indikována hormonálně-chirurgická léčba.

Ženy v reprodukčním věku s těžkým onemocněním jsou předepsány drogu "Esmia". Nicméně, má některé kontraindikace, a to:

• těhotenství a období kojení;
• astma;
• onkologické onemocnění;
• vaginální krvácení.

Tento přípravek nesmí být používán po dlouhou dobu, protože může vyvolat závažné komplikace.

Operační intervence

Pokud jsou submukózní fibroidy dělohy poměrně velké, je operace povinná, protože může být vážným ohrožením života. Myomu lze odstranit laparoskopií nebo hysteroskopií. Laparoskopie se provádí přes přední stěnu břišní dutiny a hysteroskopií - přes děložní dutinu.

Pokud tyto metody nevedou k požadovanému účinku nebo pokud existují indikace, pak úplné odstranění dělohy. Myomie může mít velmi vážné důsledky, proto je nutné co nejdříve provést vyšetření a léčbu pacienta.

Vlastnosti hysterezektoskopie

Postup pro hysteresektoskopii je považován za jeden z nejjemnějších metod chirurgické intervence a je prováděn za účelem zachování reprodukční funkce, protože je to důležité pro následné plánování porodu dítěte.

Při provádění chirurgického zákroku v děložní dutině při celkové anestezii se vloží elektrokoagulátor se speciální komorou. Poté se vyšetří děložní dutina a stanoví se velikost uzlin a odstraní se, aniž by byla děloha ovlivněna.

Takový chirurgický zákrok se provádí vaginálním a cervikálním kanálem. Pro zavedení nástrojů se cervikální kanál lehce rozšiřuje. Délka operativního zásahu není delší než šedesát minut. Pokud je tímto způsobem odstraněn submukózní myom, odpovědi pacientů jsou pouze nejpozitívnější, což je velmi důležité pro pacienty plánující těhotenství.

Vedení mechanické myomektomie

Submucosální uzly poměrně velké velikosti jsou mechanicky odstraněny. Zpočátku je uzel fixován pomocí speciálních nástrojů a potom odšroubován pod ovládáním hysteroskopu.

Kapsule je možné oddělit pomocí speciálního resece a odstranění uzlu. Odstranění submukózních myomů mechanickou myomektomií má své konkrétní výhody:

• krátké trvání;
• není nutné používat dodatečné vybavení;
• nejsou žádné komplikace.

Po operativním zásahu netrvá doba na zotavení dlouhou dobu. Kromě toho nedochází k poškození velkých orgánů ani k přetížení krevních cév.

Vlastnosti elektrochirurgické myomektomie

Elektrochirurgická myomektomie se provádí, pokud je uzel v 1. nebo 2. stupni. Kromě toho se provádí odstranění uzlů umístěných v rohu dělohy, které nelze jiným způsobem odstranit.

Operační intervence může být provedena v jedné nebo několika fázích, vše závisí na povaze místa. Když jsou submucní děložní fibroidy v zanedbaném stavu, recenze tohoto způsobu léčby jsou poměrně dobré.

Jiné metody chirurgické intervence

Jiné metody chirurgického zákroku mohou být také provedeny v různých stadiích myomu. Pokud žádná z šetrných metod chirurgického zákroku nepřinesla požadovaný výsledek nebo existují určité indikace, pak je děloha zcela odstraněna společně s krkem.

Při úplném odstranění se používá vaginální, břišní a laparoskopický přístup.

Submucní fibroidy jako příčina neplodnosti

Myomii dělohy je benigní nádor. Mezi všemi gynekologickými patologickými onemocněními se řadí mezi druhé v četnosti výskytu. Může existovat několik různých typů této nemoci, které se mezi sebou liší lokalizací myomatózních uzlin. Zvláště jsou rozlišeny následující druhy:

• submukózní;
• intermuskulární;
• subserous.

U submukózních myomů mohou být uzly buď na široké bázi, nebo na tenké stopce. To zanechává určitý dojem na celkovém klinickém obrazu onemocnění. Jedná se o poněkud složitou a nebezpečnou patologii, která představuje vážnou hrozbu pro zdraví a život pacienta a vede k neplodnosti.

Hlavní příčiny neplodnosti

Submukózní uzliny s děložními myomy vedou k neplodnosti z několika důvodů. Z těchto důvodů je možné nést:

• mechanický faktor, protože existují problémy s implantací oplodněného vajíčka;
• hormonální poruchy, což vede k problémům s ovulací;
• uzavření otevírání vajíček, což významně komplikuje proces pohybu vajíčka na místo jeho implantace;
• existuje riziko vzniku mimomaternicového těhotenství;
• zvýšená endometriální aktivita;
• Poruchy imunity, které negativně ovlivňují implantační proces.

Dále je patologie může vést k potratům vzhledem k tomu, že je stlačení dělohy, vnitřních orgánů a přidělené některé hormony, které interferují s normální plodném.

Tak, děložní myomus dává vážný dojem na činnost reprodukčního systému. Proto je nutné zahájit léčbu onemocnění co nejdříve.