Příprava "Rovamycin": instrukce o aplikaci, odpovědi, analogy

Jak je uvedeno v návodu, „Rovamycinum“ - antibiotikum účinné při zánětu průdušek a plicní zánět, kožní infekce, močových cest, stejně jako některé gynekologické patologie a nemoci, které ovlivňují orgánů sluchu, zraku, dýchání. Droga patří do skupiny makrolidů, inhibuje syntézu proteinu v buňkách mikroorganismu polygenních.

Kdy je to účinné?

Jak vyplývá z návodu k použití, „Rovamycinum“ 3000000 ukazuje výsledek při infekce streptokoky, staphylo-, enterokoky, tokso-, mykoplazmy, korynebakterií, Leptospira, chlamydie, Treponema.

Mírná rezistence na aktivní složku ukazuje ureaplasmy, Neisseria, Clostridia. Pro terapeutický účinek je nutné zajistit dostatečně vysokou úroveň koncentrace látky v daném místě.

Alespoň polovina z kmenů ukázala, odolnost proti „Rovamycinum“ z enterického kategorie, stafylokoky, a některé druhy mykoplasmat, nokardy, entero-, Corynebacterium.

Hlavní složka "Rovamycinu" (spiramycin) je schopna proniknout do fagocytů, kde dochází k akumulaci hmoty. Protože toto dosahuje vysokou koncentraci, "Rovamycin" vykazuje výrazný účinek proti intracelulárním patologickým formám života.

Kinetika

Jak je uvedeno v návodu k použití, "Rovamycin" (1500000 nebo 3 000 000 IU) je dodavatelem spiramycinu v tělních tkáních. Absorpce této sloučeniny je poměrně krátká, ale nelze předpovědět, jak velká bude efektivita tohoto procesu. Možné rozšíření: 10-60%. Pokud současně užíváte dávku 6 milionů, maximální hodnoty koncentrace spiramycinu v oběhovém systému jsou v průměru blízké 3,3 μg / ml.

Aktivní složka rychle proniká do fagocytů a akumuluje se v těchto buňkách a není možné proniknout do mozkomíšního moku. Studie ukázaly, že spiramycin se nalézá v mateřském mléce a může proniknout do placenty. V cirkulačním systému embrya je antimikrobiální sloučenina přítomna v polovině stejně jako v mateřském krevním séru. V placentě se spiramycin detekuje v množství, které je pětkrát vyšší než koncentrace v krvi.

Jak je uvedeno v žádosti o Rovamycinum „instrukce tablet znamená, je schopen v krátké době proniknout do různých tkání těla, dostatečně vysoké koncentrace ve slinách. Relativně infikované dutiny množství účinné látky je 110 mg / g, v mandlích tato hodnota se pohybuje v mezích 20 až 80 mg / g, a v kosti - 5-100 ug / g. Po deseti předmětu spiramycinu v jaterních buňkách, ledvina je přítomen v množství 5-7 g / g. Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 10%.

Biologická chemie

Jak je uvedeno v návodu k použití, "Rovamycin" (1,5 milionu, 3 miliony - dávková forma) je zdrojem antimikrobiální sloučeniny, která se transformuje do jaterních buněk. Na základě spiramycinu se vytvářejí produkty, které vykazují aktivitu proti některým patologickým mikroorganismům. Chemická struktura produktů rozpadu spiramycinu není v současné době specifikována.

Koncentrace spiramycinu v žluči přesahuje hodnoty krevního séra 15-40krát. Hlavní procento léčiva se vylučuje žlučí, přibližně jednou desetinou dávky - ledvinami. Poločas rozpadu po 3 milionech spotřeby se odhaduje na osm hodin, ačkoli v některých případech je možné kratší nebo delší období. Obzvláště je doba delší u starších osob.

Jak je uvedeno v návodu k použití, může být přípravek "Rovamycin" používán v rozporu s funkčností ledvin, zatímco úprava dávky není nutná.

Co je v nabídce?

V lékárně si můžete koupit léčivo v dávce 1,5 nebo 3 miliony. Pokyny pro aplikaci "Rovamycinu" nutně vložil výrobce do obalu léku. Na vnější straně kartonové krabice je uvedeno, kolik kapslí je uvnitř, kolik spiramycinu je obsaženo v každém z nich. V přípravku kromě makrolidu existují další složky - celulóza, škrob, oxid křemičitý. Klasická forma uvolňování - balení obsahující jeden blistr s tuctovými tabletami pro orální podání.

Nuance přijetí

Jak je uvedeno v návodu k použití, "Rovamycin" v kombinaci s levodopou, karbidopou vede ke snížení koncentrace levodopy. K monitorování stavu pacienta je nutné pravidelně přijímat indikátory.

V pokynech výrobce udává doporučenou dávku. Neexistují žádné informace o případech předávkování. Pravděpodobně je to důkazem stolice, nevolnosti, zvracení. Takový stav vyžaduje symptomatickou léčbu. Neexistuje speciální antidotum pro spiramycin.

Pravidla přijetí

Jak je uvedeno v návodu k použití, "Rovamycin" 1500000, 3000000 IU se používá dospělými dvěma nebo třikrát. Den je předepsán dávkou 6 až 9 milionů IU. Maximální dávka je 9 milionů po dobu 24 hodin.

Jako preventivní nástroj pro riziko meningitidy vyvolané meningokoky lze "Rovamycin" užívat v dospělosti dvakrát denně za 6 milionů IU. Délka kurzu je 5 dní.

Pokyny pro aplikaci "Rovamycinu" naznačují, že lék nelze užívat:

• během kojení;
• až do dospělosti;
• při detekci přecitlivělosti na spiramycin, jiné látky obsažené ve složení léčiva;
• nízká koncentrace glukóza-6-fosfátdehydrogenázy v těle, protože pravděpodobnost akutní hemolýzy je nepřijatelně zvýšena.

Přípravek lze použít, ale za pravidelné kontroly vitálních funkcí, pokud je nedostatek funkce ledvin nebo obstrukce žlučových cest.

V pokynech pro použití "Rovamycinu" je uvedeno, že kombinace léčivých a námezních alkaloidů vyžaduje zvláštní péči.

Indikace

Veškeré případy, kdy je náprava přínosná, jsou uvedeny v návodu k použití. "Rovamycin" jmenuje, pokud je identifikován:

• infekce ucha, krku, nosu;
• infekce dýchacího systému, včetně formy pneumonie získané v komunitě, atypické, akutní, exacerbace chronických patologií;
• tvář;
• toxoplazmóza;
• sekundární dermatitida;
• ekthyma.

"Rovamycin" se používá, pokud infekční agens ovlivňuje periodoncium, kůži, kloubní, měkké, kostní tkáň, reprodukční orgány. Ve druhé verzi je "Rovamycin" opilý, pokud je přesně prokázáno, že případ nepatří do kapavky.

Jak je uvedeno v návodu k použití, může být "Rovamycin" 3 miliony, 1,5 milionu použito jako profylaktika pravděpodobnosti meningitidy, pokud není možné užívat léky na rifampicin. K léčbě meningitidy způsobené meningokoky nelze použít "Rovamycin". Profylaktické opatření se doporučuje po terapeutickém kurzu av případě, že zdravý člověk byl v kontaktu s pacientem až 10 dní před hospitalizací.

"Rovamycin" se používá jako preventivní lék na prevenci akutního revmatismu - používá se, pokud má pacient alergii na sérii penicilinu.

Důležité funkce

Jak můžete vidět z recenzí, pokynů, "Rovamycin" se někdy používá jako formulace pro intravenózní infuzi. Taková aplikace je přísně pod kontrolou lékaře. Je prováděna v případě, že je infekce zavedena, zánětlivé zaměření v respiračních orgánech.

V některých případech se lékař může rozhodnout, že bude léčit děti "Rovamycin". Pokyn k použití umožňuje tuto možnost pouze v případě, že neexistuje bezpečnější a účinnější alternativa. "Rovamycin" platí, pokud je tělesná hmotnost dítěte 20 kg nebo více. Denní dávka činí 150-300 tisíc IU na kilogram. Je třeba rozdělit přijatý objem dvakrát nebo třikrát. Nepoužívejte více než 300 000 IU / kg denně. U dětí nepoužívejte tablety s dávkou 3 miliony.

V pokynech pro použití "Rovamycinu" pro děti a dospělé je zvláštní pozornost věnována následující skutečnosti: tabletová forma může být zvolena pro terapii osob různého věku, avšak infuze léku jsou přijatelná pouze při léčbě dospělých. Příprava je poměrně jednoduchá: bezprostředně před zavedením se jedna lahvička s rozpouštědlem rozpustí ve 4 ml čisté vody a poté se do žíly vstříkne kapátkem. Doba trvání procedury je jedna hodina. Proto je přípustné zavedení 1,5 milionu s osmihodinovou frekvencí. Zdvojení je povoleno, pokud je infekce velmi obtížná. Doba trvání programu zvolí lékař na základě průběhu onemocnění a reakce těla. Se stabilním zlepšením stavu pacienta se začíná užívat "Rovamycin" ústně.

Nepříznivé události

Jak je patrné z recenzí a návodů k použití, "Rovamycin" může vyvolat stolici, nevolnost, zvracení. Existuje několik případů, kdy na pozadí užívání drogy,

• kolitida;
• ezofagitida;
• hepatitida.

Také v pokynech k použití "Rovamycinu" (nejsou k dispozici žádné recenze týkající se takových nežádoucích účinků), existují informace o možnosti akutní hemolýzy, anafylaktického šoku. Takové reakce jsou extrémně vzácné. Mezi vzácné nežádoucí účinky patří také angioedém, trombocytopenie.

Při malém stupni pravděpodobnosti je možné zvýšit QT interval, alergické reakce na kůži, přechodná parestézie. Místo zavedení přípravku "Rovamycin" intravenózně existuje riziko mírného podráždění. Výrobce udává, že ve výjimečných případech může dojít k ukončení kurzu. Pokud se objeví příznaky, které vám umožňují podezření na alergii, musíte okamžitě zastavit intravenózní infuzi.

Důležité aspekty

Jak je uvedeno v návodu k použití, těhotenství "Rovamycin" je povoleno, ale pod dohledem lékaře. Lék je předepsán, pokud případ odpovídá indikacím. Přísný zákaz používání se ukládá pouze při kojení. V případě nutnosti podstoupit léčbu musí být dítě převedeno na umělé krmení. Délku tohoto období určí lékař.

Kategoricky, "Rovamycin" a alkoholické nápoje nejsou kombinovány. Po celou dobu léčby zcela opustíte alkohol. Navíc výrobce doporučuje pečlivě vybrat místo pro uložení krabice s pokyny pro použití a tablety "Rovamycin". Děti by neměly mít přístup k tomuto místu. Klimatické podmínky: suchý vzduch, teplota nejvýše 25 ° С.

Rovamycin: Analogy

Pokyn týkající se užívání tohoto léčiva je docela podobný léku "Spiramycin". Možné náhrady jsou:

• "Spiramisar."
• "Spiramycin-Vero".
• "Azithromycin".
• Azitrox.

"Azithromycin"

Jak je zřejmé z revizí, návod k použití, analog "Rovamycin", "Azithromycin" se vyznačuje aktivními složkami, ale má podobný účinek na tělo pacienta. Pokud jsou diagnostikovány infekce, doporučuje se "azithromycin":

• respirační systém;
• pokožka;
• měkké tkáně;
• sex;
• Helicobacter pylori vyvolal.

„Azithromycin“ je účinná při akutních a chronických forem zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět mandlí, zánět průdušek, zápal plic, včetně atypické. Droga používá pro akné, erytém v chronické formy, lymskou nemoc v primárním stupni, erysipel, pyodermie, uretritidy a cervicitidy.

Pokyny pro použití doporučují použití "azithromycinu" denně jednu hodinu před jídlem nebo několik hodin po něm. Celý objem lékařského předpisu je přijímán najednou. Zohledňuje se, že potravinářské výrobky poněkud snižují absorpci účinné látky. Možná léčba dospělých pacientů a dětí. Zvláštní výběr dávek je nutný, pokud je hmotnost dítěte nižší než 45 kg.

Když je dýchací systém, měkké tkáně a kůže infikovány, optimální dávka je 500 mg denně po dobu tří po sobě jdoucích dnů. Pokud pacient váží méně než 45 kg, dávka se vypočte individuálně: 10 mg na kilogram hmotnosti.

Při migračním erytému v chronické formě se používá "Azithromycin" pro dospělé pacienty, děti vážící více než 45 kg podle programu:

• první den je jeden gram;
• od druhého dne do pátého dne dvakrát méně.

U dítěte vážícího méně než 45 kg v první den je dávka vypočtena jako 20 mg na kilogram a potom snížena o polovinu. Doba trvání je obdobná jako u dospělých.

Jsou-li zjištěny nemoci spojené s Helicobacter pylori, používá se "azithromycin" jako pomocná terapeutická látka po dobu tří dnů za sebou. Denní dávka je jeden gram.

Co bych měl hledat?

Léčba pohlavních chorob:

• bez komplikací - použijte jednou, dávku - 1 g;
• s komplikacemi - třikrát za gram, udržování mezi týdny týdnů.

Když akné bez komplikací „Azithromycin“ podniknuty první tři dny jednou denně 500 mg pak vyžaduje devět hostiny v podobné dávky v týdenních intervalech mezi nimi. Pokud nebyl přijat lék včas, by mělo být, jak opravit chybu a použít vynechanou tabletu co nejdříve.

Omezení

Při clearance kreatininu vyšší než 40 ml / min je "azithromycin" dobře tolerován, úprava dávky není zapotřebí. Příbuzní s méně testovacím skóre nebyli vedeni, neexistují spolehlivé informace, takže použití přípravku se nedoporučuje.

Nepoužívejte "azithromycin" k léčbě pacientů s nedostatečnou funkcí jater v těžké formě.

Negativní důsledky

Klinické pozorování dokazují, že většina pacientů velmi dobře toleruje "azithromycin". Mezi možné vedlejší účinky:

• Kandidóza;
• kolitida (extrémně vzácná);
• neutro-, leukopenie;
• anémie, trombocytopenie (extrémně vzácné);
• anorexie;
• úzkost, podrážděnost, nervozita, sklon k agresi;
• angioedém;
• anafylaktická reakce.

Na pozadí užívání "azithromycinu" se může zhoršit sluch, zrak, porucha chuti, křeče a agitovanost. Někteří pacienti poznamenali, že hlava bolesti a závratě, narušena nespavostí, palpitací, tachykardií, narušením rytmu.

Z poměrně častých nežádoucích účinků stojí za zmínku porušení stolice a nepříjemných pocitů v žaludku, zvýšené produkci plynu. Ve velmi vzácných případech se barva jazyka změnila, pankreatitida se vyvinula v akutní formě. Existuje riziko hepatitidy, nekrotických procesů v játrech, žloutenka.

Existuje možnost výskytu vyrážky na kůži, některé oblasti mohou svědit. Ve vzácných případech jsou pacienti vystaveni erytému, nekrolýze, kopřivka. Možná artralgie, nefritida, celková malátnost, otoky, bolest v hrudi.

Všechny tyto nežádoucí účinky jsou známy jako možné, pravděpodobnost projevování většiny je však velmi nízká. Většina pacientů, kteří podstoupili léčbu tímto léčivem, netrpěla takovými jevy.

Zvláštní případ

"Azithromycin" se nepoužívá, je-li zjištěna zvýšená citlivost na antimikrobiální léky z množství makrolidů. Kompozici nepoužívejte, pokud má pacient alergické reakce na kteroukoli složku farmaceutického přípravku.

Jak vyplývá ze zkušenosti s použitím, azitromycin nemá nepříznivý vliv na embryo, avšak použití antimikrobiální kompozice během období ložiska se nedoporučuje. V každém případě musí lékař porovnat zřejmé přínosy pro pacienta a možná rizika pro dítě, vysvětlit klientovi všechna nebezpečí spojená s léčebným programem a až poté předepisuje "Azithromycin".

Není nutné používat antibiotikum pro léčbu pacientů s těžkým onemocněním jater. Při nedostatečné funkci ledvin a clearance kreatinu vyšší než 40 ml / min se v standardní dávce používá "azithromycin".

Azithromycin můžete používat k léčbě dětí, ale s přihlédnutím k hmotnosti pacienta.

Je důležité si uvědomit, že makrolidy, včetně „Azithromycin“, může vyvolat angioedém, anafylaktické reakce, která je spojena s rizikem úmrtí. Pokud existuje podezření na vysokou pravděpodobností těchto komplikací, je nutné provést úpravu, neustále sledovat stav pacienta.

Potřebuje pozornost!

Je známo, že na pozadí užívání tablet "Azithromycin" došlo k projevům myasthenie nebo k již existujícím aktivitám.

Nebylo možné zjistit vliv tablety azithromycinu na schopnost člověka soustředit se, řídit dopravu. V průběhu léčby tedy není třeba omezovat práci s mechanismy.

Pokud spotřebujete příliš mnoho léků, můžete se vyhnout nežádoucím účinkům. Nejčastěji dochází k stolici a nauzei, bolesti žaludku a zvracení, krátkodobé poškození sluchu. Pro usnadnění stavu pacienta se žaludek umyje a symptomaticky léčí.

Kompatibilita

Jak ukázaly studie, současné užívání antacid a "azithromycinu" neovlivňuje ukazatele biologické dostupnosti. Zároveň se maximální koncentrace v krevní plazmě snížila o čtvrtinu. Abyste předešli nežádoucím účinkům, měli byste používat tyto skupiny léků v dostatečném časovém intervalu.

Pro posouzení vzájemného vlivu "azithromycinu" a přípravků na cetirizin byly studie organizovány na pozvání dobrovolníků. Doba trvání programu byla pět dní, dávka cetirizinu byla 20 mg. Nebyly k dispozici žádné spolehlivé informace o možnosti nastavení QT intervalu.