Rickettsióza: léčba, příčiny, příznaky

Infekční onemocnění - skupina patologických stavů, které jsou vysoce nákazlivé. Podobné onemocnění způsobují určité bakterie a viry. Všechny infekce mají společné vlastnosti. Patří mezi ně: epidemiologie, přenosové cesty a klinické projevy. Jednou z infekčních onemocnění je rickettióza přenášená klíšťaty. Existuje několik druhů této patologie. Kombinujte veškerou rickettsiózu se známkami jako je horečka, syndrom intoxikace,

Popis křečové rickettiózy

Rickettióza je infekční patologie charakterizovaná kožními projevy, rozšířenou vaskulitidou a syndromem intoxikace. Nemoc je jiná přenosný přenos. Přenést infekci na roztoče a vši. Existuje několik variant toku rickettsiózy. Hlavní rozdíl mezi těmito patologiemi je typ patogenu. Některá rickettióza je častá v stepní a pouštní oblasti, jiné v tropickém podnebí. Nicméně všechny tyto patologie mají podobný klinický obraz. Nemoc může být podezření na charakteristické symptomy, stejně jako epidemiologické charakteristiky. Hlavní metodou diagnostiky je sérologická studie, která umožňuje přesně určit typ patogenu.

Co je to rickettióza?

Jak je známo, rickettsióza je velká skupina onemocnění. Jsou distribuovány po celém světě. Mezi nejčastější typy patří:

1. Rickettsia prowazekii - toto příčinné činidlo způsobuje tyfus. Toto onemocnění se přenáší přenosnou cestou (skusem vši).
2. Rickettsia typhi je příčinou vzniku endemického tyfu. Přenáší se hlodavci a kousnutí blechami.
3. Rickettsia sibirica. Toto příčinné činidlo způsobuje onemocnění severokázijské klíšťové rickettsiózy.
4. Rickettsia burneti. Při průniku tohoto patogenu do lidského těla se vyvine horečka Ku. Přenášena přenosnou chorobou - skusem Ixodes klíšťata.
5. Rickettsia orientalis. Stejně jako předchozí odrůdy rickettsiózy je tato patologie přenášena kousnutím klíštěte.

Kromě těchto onemocnění existuje mnoho dalších infekcí způsobených různými kmeny tohoto patogenu.

Epidemiologické charakteristiky rickettsiózy

Rickettsióza se liší nejen od typu patogenu, ale také epidemiologickými charakteristikami. I přes rozšířenou prevalenci ve světě je každá nemoc v určité oblasti rozšířena. Například epidemie tyfus také volá vězení nebo lodní horečku, protože tato patologie je přenášena skrz vši, které byly rozšířeny mezi vězněmi a námořníky. Podobná choroba, která je způsobena příčinným činidlem Rickettsia typhi, je častěji zaznamenávána v oblastech s teplým klimatem. Zvláště se často vyskytuje ve venkovských oblastech v létě.

Rickettsióza je běžná v lokalitách tohoto hmyzu. Tato skupina infekčních patologií se nachází v severní Asii, Japonsku, Austrálii, horských oblastech. Nejvíce rickettsiózy jsou zoonotické nemoci. Mezikazní nádrž infekce je považována za divokou a domácí zvířata, hlodavce. Nosiči rickettsiózy jsou různé druhy klíšťat. Vzhledem k tomu, že se tento hmyz reprodukuje v létě (květen-září), během tohoto období se výskyt prudce zvyšuje. Nejčastěji infekce postihuje osoby pracující na ulici (chaty, zahrady, pastviny) a ve styku se zvířaty.

Příčina rickettsiózy

Etiologickým faktorem nástupu onemocnění je mikroorganismus - rickettsie. Toto infekční činidlo může být přičítáno bakteriím nebo virům. Tento jev je vysvětlen skutečností, že přes strukturu mikroorganismu (tyčinky nebo koky) má rickettsie schopnost intracelulární parazitizace. Kauzální činidlo je v prostředí nestabilní. Rickettsia zahyne pod vlivem vysokých teplot nebo prostředků pro dezinfekci. Nicméně mohou zůstat životaschopní po dlouhou dobu v chladném a suchém klimatu. Vedle přenosové cesty může rickettsie vstoupit do těla krevní transfuzí, od matky během porodu. U některých onemocnění této skupiny jsou charakteristické i jiné způsoby infekce. Mezi nimi - infekce způsobené trávením a vzduchem. Mezi faktory vyvolávající rickettiózu přenášené klíšťaty patří:

1. Kontakt s venkovskými mazlíčky, psy.
2. Nedodržování osobní hygieny.
3. Kontakt s infikovanými lidmi a nositeli patologie.

Mechanismus vývoje onemocnění

Nemoc se vyvíjí několik dní po zavedení klíštěte do kůže. Doba inkubace závisí na typu patogenu a imunitní odpovědi organismu. Kdy kousat kousek vzniká místní reakce. Kůže se stává edematózní, hyperemická, je zaznamenána morbidita. Infiltrace nastává v důsledku akumulace buněk imunitního systému v místě hmyzu. Odtud patogeny - rickettsia - pronikají do lymfatických cév a uzlin. Tam se dočasně usadili a množili. Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny patří do orgánů imunitního systému, značně se zvyšují. Aktivace a proliferace buněk probíhá za účelem kontroly bakteriálních činidel. Později rickettsie vstupuje do krevních cév. Existuje bakterémie a toxemie. Primárně jsou ovlivněny žíly a artérie kůže. Ve stěnách cév se vyvine zánětlivá reakce, což vede k destruktivním změnám v endotelu. Navíc rickettsie často vstupuje do tepen a žil mozku. Výsledkem jsou známky poškození centrální nervové soustavy, meningitida a encefalitida, případně akutní porucha oběhu. Mechanismus vývoje infekce způsobuje klinický obraz patologie kliešťové rickettsiózy. ICD-10 je mezinárodní klasifikace, která zahrnuje všechny nemoci. Ne výjimkou a touto infekcí. Navíc komplikace patologie, jako je meningitida, encefalitida a poškození cév, jsou v ICD-10 kódovány odděleně. Hlavní nemoc má kód A77.

Rickettsióza: příznaky patologie

Navzdory skutečnosti, že se rickettióza na klíšťata liší mezi sebou, mají všichni běžné klinické projevy. Doba inkubace se pohybuje v průměru od 3 do 7 dnů. Často pronikání klíšťat do kůže zůstává bez povšimnutí na počátku onemocnění. Někdy je patrná infiltrace a regionální lymfadenitida. Primární postižení je charakterizováno kondenzací, v jejímž středu je nekróza kůže (hnědá barva) a na periferii - hyperemie (červená koruna). Po 2-3 dnech se přidá syndrom intoxikace a horečka s trvalou povahou. Pacient si stěžuje na bolestivý pocit v těle, horečku o 39 stupních, bolest ve svalech, obecnou slabost. Horečka je asi 1-2 týdny. Vedle symptomů intoxikace jsou na počátku onemocnění vyrážky. Mají růžovo-listnatý-papulární charakter. Nejdříve vznikne vyrážka na končetinách a později se šíří do kmene. Pozadí pokožky se nemění současně. Tyto příznaky jsou charakterizovány rickettsiózou přenášenou klíšťaty. Fotografie kožních projevů lze nalézt v odborné literatuře. Rozlišující vyrážky mezi sebou jsou velmi důležité pro diagnostiku infekčních patologií.

Identifikace rickettsiózy klíšťat

Nemůže být založeno pouze na klinickém obrazu, aby se zjistila rickettióza přenášená klíšťaty. Diagnóza onemocnění by měla zahrnovat laboratorní výzkum. Koneckonců, symptomy patologie mohou připomínat mnoho dalších infekcí. Pro správnou diagnózu, která označuje typ patogenu, sérologických studií. Mezi ně patří enzymatická imunoanalýza, fixace komplementu, hemaglutinace atd. Rovněž se provádí mikroskopie krve, tekutiny, moči a separovaného infiltrátu.

Rickettsióza: léčba infekcí

Vzhledem k tomu, že onemocnění patří k bakteriálním infekcím, jsou pro léčbu nezbytné antibiotika. K tomuto účelu používejte léky "Tetracyklin" a "Levomycetin", stejně jako jejich analogy. V případě závažného onemocnění by měl být pacient hospitalizován v infekční nemocnici. Pro účely detoxifikace se intravenózně injikuje roztok 5% glukózy s kyselinou askorbovou. Při bradykardii je nutné používat vazopresorové léky. Patří mezi ně léky "Atropine", "Kofein". Symptomatická léčba - antipyretikum, antihistaminika - je také prováděna. Klíšťata jsou odstraněna pomocí pinzety. S rozvojem komplikací se provádí specifická léčba.

Důsledky rickettsiózy přenášené klíšťaty

Je důležité zahájit léčbu rickettsiálního onemocnění klisen co nejdříve. Důsledky infekce mohou být závažné. Pokud se lékař nedotkne lékaře včas, vzniknou z nervového, respiračního a kardiovaskulárního systému komplikace. Mezi ně patří pneumonie, bronchitida, meningitida a encefalitida, myokarditida atd. Ve vážných případech se objevuje infekčně toxický šok.

Profylaxe rickettiózy od klíšťat

Nešpecifická prevence zahrnuje kontrolu hmyzu a hlodavců, stejně jako dodržování osobní hygieny. Proti týfusu a vakcíně Ku horečka se provádí očkování. Pokud je zjištěna choroba, je nutné sanitovat prostory a také prověřit všechny osoby, které byly v kontaktu s pacientem. Pokud roztoč již pronikl do kůže, ale symptomy infekce se nevyvinuly, provádějí se nouzové léky. Používají se antibiotika "Doxycyklin" a "Azithromycin".