`Нольпаза` : инструкция по применению таблеток при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

«Нольпаза» – это гипоацидное средство, относящееся к противоязвенным препаратам, к группе, ингибирующей протонную помпу. Препарат используется для профилактики и лечения патологий органов ЖКТ. У лекарственного средства «Нольпаза» аналоги существуют, такие как «Панум», «Зипантола», «Контролок», «Пептазол», «Санпраз», «Пантаз». Все они имеют в своем составе действующее вещество «пантопразол», которое дозозависимо и длительно воздействует на подавление секреции соляной кислоты.

Состав и форма выпуска препарата «Нольпаза»

Инструкция сообщает, что в 1 таблетке гастрорезистентного лекарства «Нольпаза 20» содержится 20 мг пантапразола. В таблетке «Нольпаза 40» - 40 мг действующего вещества. Также есть в препарате вспомогательные вещества, в числе которых и сорбит.

Фармдействие медикамента «Нольпаза»

Инструкция относит препарат к противоязвенным средствам – ингибиторам протонной помпы (Н+К+АТФ-азы). Лекарство обладает способностью длительного подавления секреции соляной кислоты. Препарат активен по отношению к Helicobacter pylori и способен усиливать антихеликобактерный эффект других лекарственных средств.

После приема таблетки «Нольпаза» терапевтический эффект проявляется довольно скоро и продолжается на протяжении суток. При внутривенной инъекции 80 мг препарата антисекреторное действие достигает пика в течение часа и сохраняется сутки, что способствует быстрому уменьшению симптоматики и заживлению язв в двенадцатиперстной кишке. При приеме внутрь полное абсорбирование происходит быстро. В небольшой мере лекарство обладает способностью проникать через ГЭБ, вместе с секретом оказывается в грудном молоке. Метаболизм препарата происходит в печени. В виде метаболитов выводится, главным образом, с мочой, в небольших количествах можно обнаружить в стуле. Не обладает кумулирующей способностью.

Показания к лекарству «Нольпаза»

Инструкция предусматривает использование препарата при:

- гастроэзофагеальной рефлюксной патологии легкой степени;

- для профилактики и лечения больных рефлюкс-эзофагитом в любой стадии;

- для терапии людей с желудочной или кишечной пептической язвой, с синдромом Золлингера-Эллисона и другими состояниями, сопровождаемыми гиперсекрецией;

- с целью профилактики язв у пациентов, длительно получавших нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарство «Нольпаза» может быть назначено в комплекной терапии с противомикробными лекарствами для уничтожения Helicobacter pylori.

Противопоказания к препарату «Нольпаза»

Инструкция не рекомендует применять препарат при гиперчувствительности, гепатите и циррозе печени, сопровождающимся печеночной недостаточностью в тяжелой форме.

Ограничения к применению лекарственного средства «Нольпаза»

-- при нарушениях функций печени,

- в детском возрасте,

- при беременности, лактации.

Побочные эффекты

В органах ЖКТ проявляются:

- диареей;

- сухостью во рту,

- повышенным аппетитом,

- тошнотой,

- отрыжкой,

- рвотой,

- метеоризмом,

- болью в животе,

- запором,

- повышением активности трансаминаз,

- гастроинтестинальной карциномой.

В нервной системе и органах чувств:

- головной болью;

- астенией, головокружением, сонливостью, бессонницей;

- нервозностью, депрессией, тремором, парестезией;

- фотофобией, нарушением зрения, шумом в ушах.

В мочеполовой системе:

- гематурией,

- отеками,

- импотенцией.

На кожных покровах:

- алопецией,

- акне,

- эксфолиативным дерматитом,

- аллергическими реакциями в виде сыпи, крапивницы, зуда, ангионевротического отека.

Прочие в виде:

- гипергликемии, миалгии;

- лихорадки, эозинофилии, гиперлипопротеинемии, гиперхолестеринемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата «Нольпаза» с иными медикаментами понижается усвояемость кетоконазола и некоторых других лекарств, обладающих рН-зависимой абсорбцией.

Способы применения

Таблетки «Нольпаза» принимаются внутрь, 40 мг - 1 прием в сутки, утром. Максимальная доза лекарства – в два раза больше.

При лечении язвенного поражения, вызванного Helicobacter pylori, используют схемы терапии совместно с кларитромицином и метронидазолом.

Передозировка

Описаний симптомов нет. При передозировке рекомендовано проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. Диализ в данном случае считается неэффективным.

Особые указания

Перед лечением необходимо исключить наличие злокачественных заболеваний пищевода и желудка. Не рекомендовано назначать пациентам с диспепсией неязвенной этиологии. Пожилым больным и при нарушенных функциях почек не рекомендовано давать дозу, превышающую 40 мг/сут. Если есть тяжелая печеночная недостаточность, режим дозирования необходимо скорректировать, контролируя уровень печеночных ферментов.