Falešný kloub po zlomenině. Falešný stehenní kloub

hojení kostí po zlomenině dochází v důsledku tvorby „mozol“ - volné beztvaré tkáně, která spojuje část zlomené kosti a pomáhá obnovit jeho integritu. Ale fúze není vždy dobře. Stává se, že fragmenty se nehojí, kostní hrany dotýkání se čas začíná být důvod, pískované a vyhlazeny, což vede k vytvoření falešného kloubu (Pseudoartróza). V některých případech, může způsobit, že vrstvy chrupavky na povrchu fragmentů a vzhled malého množství kloubní tekutiny. V lékařské praxi je nejběžnější falešný kloub stehna a dolní končetiny.

Vlastnosti patologie

Pseudoartróza je obvykle získávána, nebo ve vzácných případech vrozená. Předpokládá se, že taková vrozená onemocnění vzniká v důsledku porušení kostní formace v prenatálním období. Obvykle je pseudoartróza lokalizována v dolní části holeně a tato patologie je odhalena v době, kdy dítě začíná dělat své první kroky. Existuje také vrozený kloubní kloubní kloub. Takový zvrat vývoje je velmi zřídka. Může se však také získat, což je velmi obtížné léčit.

Po zlomenině je získaný falešný kloub, když kosti nejsou řádně roztavena. Docela často se to stane po střelbě nebo otevřených zraněních. Někdy je jeho výskyt spojen s některými chirurgickými zákroky na kostech.

Příčiny pseudartosy

Vývoj patologie je spojen s porušením normálního procesu hojení kostní tkáně po zlomenině. Mezi běžné příčiny nemoci patří onemocnění, při nichž dochází k porušení regenerační regenerace kosti a metabolismus:

• rachity;
• více zranění;
• těhotenství;
• endokrinopatie;
• intoxikace;
• nádorová kachexie.

Fragmenty kostí obvykle nevyrůstají společně v důsledku místních příčin:

• porušení dodávek krevních fragmentů;
• poškození periostu během chirurgického zákroku;
• reakce organismu na metalosteosyntézu, odmítnutí nehtů a desek;
• zlomenina kosti s četnými úlomky;
• příjem steroidních hormonů, antikoagulancia;
• po operaci byly fragmenty špatně porovnány;
• výskyt velké vzdálenosti mezi částmi kostí v důsledku silné trakce;
• infekce, která vedla k tvorbě supurace v oblasti zlomeniny;
• osteoporóza;
• Imobilizace končetiny netrvala dlouho;
• poškození kůže, doprovázení zlomeniny - ozařování, popáleniny.

Změny, ke kterým dochází v končetinách kvůli vzniku patologie, jako je falešná kloub, přispívají v polovině všech případů k trvalým a těžkým poruchám práv.

Tvorba pseudoartrózy

Když se začne tvořit falešný kloub, štěrbina tvořená fragmenty kostí se naplní pojivovou tkání a kostní talíř uzavře kanál. To je hlavní rozdíl falešný kloub od pomalé fúze kosti.

Jakmile onemocnění začne postupovat, mobilita v takovém "kloubu" se zvyšuje. Tvorba typických kloubních povrchů na koncích fragmentů kosti, které se mezi sebou artikulují. Také tvoří kloubní chrupavku. Změněné vláknité tkáně obklopující "kloub" tvoří "kapsli", ve které vzniká synoviální tekutina.

Symptomy patologie

Symptomy falešného kloubu jsou zcela specifické a doktor je schopen provést předběžnou diagnózu pouze na jejich základě, po kterém je potvrzen rentgenem.

• Patologická mobilita v místě kosti, kde by se obvykle neměla vyskytovat. Navíc se může zvýšit amplituda a směr pohybu pravého kloubu, což není u zdravého člověka možné. Tento stav vyvolává falešný kloub krku stehna.
• Mobilita v patologickém prostoru může být stěží viditelná, ale někdy se vyskytuje ve všech rovinách. V lékařské praxi existovaly případy, kdy se končetina v místě falešného kloubu otočila o 360 stupňů.
• Zkrácení končetiny. Může dosáhnout deset centimetrů a více.
• Atrofie svalů nohou.
• Těžká dysfunkce končetiny. Pro pohyb se pacient používá berlí a dalších ortopedických přístrojů.
• Když spočíváme na noze, dochází v oblasti pseudoartrózy k bolesti.

Existují však případy, kdy se příznaky patologie projevují bezvýznamně nebo dokonce chybí při vzniku falešného kloubu na jedné z kostí segmentu dvou segmentů. K tomu dochází, pokud je ovlivněna jedna ze dvou kostí tvořících holení nebo předloktí.

Zlomenina krční kyčli je velmi nebezpečné zranění, zvláště pokud se vyskytuje u starších osob. Ženy s větší pravděpodobností podstupují zlomeninu, která je spojena s výskytem osteoporózy během menopauzy. Osteoporóza pomáhá snižovat hustotu kostní tkáně a vyvíjí se z důvodu hormonálních změn během menopauzy.

Diagnostika

Chcete-li diagnostiku potvrdit, použijte rentgenovou metodu. Falešný kloub na snímcích se projevuje ve dvou verzích:

• Hypertrofická pseudoartróza je velmi rychlá a nadměrná proliferace kostní tkáně v oblasti zlomeniny s normálním přívodem krve. Na rentgenovém paprsku vidíte výrazný nárůst vzdálenosti mezi konce fragmentů kostí.
• Atrofická - výskyt falešných kloubů nastává s nedostatečným přívodem krve nebo jeho nepřítomností. Na rentgenogramu můžete jasně vidět jasné hranice okrajů fragmentů držených spojivovým tkáněm, ale není příliš silná, aby imobilizovala patologickou entitu.

Léčba

Pokud se vytvoří falešný kloub, léčba se provádí pouze pomocí chirurgických zákroků. Při hypertrofické pseudartróze jsou fragmenty imobilizovány pomocí metaloesteosyntézy v kombinaci s plastová kosti tkáně. Poté dochází k mineralizaci chrupavkové vrstvy během několika týdnů a kosti začnou růst společně. Při atrofické pseudoartróze jsou části fragmentů kostí odstraněny a krevní zásobení je narušeno. Pak jsou části kostí navzájem propojeny a zcela eliminují jejich pohyblivost.

Po operaci, masáži, cvičební terapii, fyzioterapii jsou předepsány obnovit svalový tonus, pohyblivost sousedních kloubů a zlepšit zásobení krví.

Závěr

Tak jsme diskutovali, co je nepravdivé kloubů, příznaky tohoto onemocnění a jeho léčba je také v úvahu. Pokud by došlo ke krizi, musí být všechna doporučení lékaře následoval a nehýbat poraněné končetiny tak dlouho, jak je to možné, tak, že kosti jsou správně jištěny. Jinak pseudartróza může způsobit vážné komplikace.