Mantouxova reakce: různé interpretace výsledků vzorku

Počínaje jednoletým stářím prevence tuberkulózy děti se každoročně odebírají vzorky. Tento postup je prvním populárním a jednoduchým prostředkem pro rozpoznání přítomnosti tuberkulózní infekce v těle dítěte. Pomocí malého vstřiku (po 72 hodinách) se provádí kontrolní diagnostika, která spočívá v měření velikosti zčervenání od injekce.

Reakce Mantoux nemůže vždy dát jednoznačnou odpověď na infekci. Mnoho faktorů ovlivňuje spolehlivost tohoto postupu. Za prvé, nevhodná péče o místo z nyxisu a jednotlivé rysy organismu dítěte jsou schopny zvrátit správnou odpověď.

Při dešifrování výsledků, které poskytla Mantouxova reakce, je nicméně obvyklé dodržovat následující zásady.

Reakce na Mantoux test je rozpoznán jako negativní, pokud 72 hodin po zavedení tuberkulinu zůstane na pokožce dítěte jen stopa injekce.

Pochybná reakce na Mantoux se objevuje v případech, kdy se na místě injekce objevilo utěsnění o průměru 2 až 4 mm, nebo začervenalost pokožky vzniklé na místě od injekce.

Největší starostí o odborníky a rodiče je pozitivní reakce na vzorek. Pokud se v místě vpichu objevilo těsnění o průměru 5 mm nebo více, Mantouxova reakce je považována za pozitivní. Uvnitř je pozitivní reakce na více gradace mírné pozitivní reakce (průměr těsnění v rozmezí 5-10 mm), vyjádřil pozitivní (kompresní rozmezí velikosti 11 až 16 mm) a hyperergic reakce (kondenzace přesahuje rozměry 17 mm nebo více, nebo v místě vpichu vezikuly se objevily).

Polyklinické zařízení, nemocnice, školky a školy jsou místem, kde se s dětmi provádí diagnostická a preventivní činnost: Očkování, Mantoux. Reakce na jakýkoli postup podléhá následnému důkladnému sledování zdravotnického personálu, který umožňuje včasné zjištění a řešení zdravotních problémů u dítěte.

Interpretace reakce na test Mantoux nemusí být správná kvůli různým odchylkám a individuálním charakteristikám dětí.

V tomto případě existuje falešně negativní reakce, která naznačuje nepřítomnost infekce tuberkulózy, zatímco byla zjištěna infekce tuberkulózního bacilu.

Příčiny falešné negativní reakce organismu mohou být:

-anergie;

- nedávno přenesená infekce;

- malý věk dítěte a slabá imunita.

Anergie vede k neschopnosti imunitní odpovědi na stimulaci tuberkulinu. Podobná situace je možná iv případech onemocnění imunodeficience, včetně AIDS. V takové situaci se provádí opakovaný test Mantoux se zvýšeným obsahem tuberkulinu a pro zjištění abnormalit ve zdraví je také zapotřebí lékařské vyšetření.

Nedávná infekční choroba také přispívá k nesprávné odpovědi na přípravek Mantoux. Je-li dítě utrpělo infekce do 10 týdnů před soud, je pravděpodobné, že ji provést znovu po skladování po dobu 10 týdnů, což umožňuje tělu zotavit se z nemoci a pak dát správnou odpověď.

Malý věk je také schopen deformovat skutečnou situaci za přítomnosti nebo nepřítomnosti tubulárního bacilu v těle. Vzhledem k nedostatečně rozvinutému spojení buněk v dětském imunitním systému ve věku kratším než 6 měsíců nemusí odpovídat na test Mantoux vůbec.

Reverzní situace nastává s falešně pozitivní reakcí, což znamená, že test Mantoux ukázal přítomnost infekce tuberkulózy, zatímco infekce dítěte Kochův hůl potvrzení nebylo nalezeno. Důvody takové reakce mohou být skryty při infekci netuberkulózními mykobakteriemi, alergiemi, nedávným onemocněním nebo očkováním.

Všechny výše uvedené falešné reakce dokazují, že jednoznačná a kategorická odpověď, co Mantoux by mělo být, být nemůže být kvůli mnoha odchylkám od standardů vývoje dětí a podmínkám pro výrobu vzorku.