Protamin sulfát: popis a pokyny

Co je léčiva jako protamin sulfát? Pokyny pro jeho použití, stejně jako forma a označení tohoto nástroje budou uvedeny níže.

Složení, popis, forma

Co je Protamin Sulfát? Tento roztok je dostupný ve formě nažloutlé nebo bezbarvé průhledné tekutiny určené k intravenóznímu podání. Léčivo na bázi této léčivé látky je stejného názvu a navíc obsahuje vodu pro injekci.

Na prodej "protamin sulfát" je dodáván v ampulích, které jsou umístěny v obrysových buňkách z PVC fólie, které jsou baleny v kartonových obalech. Balení obsahuje také návod k použití a ampulkový nůž.

Opatření léčivého přípravku

Co je protamin sulfát? Pokyny uvádějí, že jde o heparinový antagonista (specifický). 1 mg této látky je schopno neutralizovat v krvi pacienta asi 80-115 jednotek heparinu.

Účinek činidla, který se zvažuje po intravenózní injekci, nastane okamžitě a trvá asi dvě hodiny. Komplexování tohoto léčiva je způsobeno množstvím kationtových skupin, které se vážou na aniontová centra heparinu.

Podle pokynů protamin sulfát v lidském těle tvoří komplexní protamin-heparin, který se rozpadá s uvolněním druhého.

V případě předávkování s tímto lékem může být koagulační schopnost krve významně snížena u pacienta, protože účinná látka dané drogy vykazuje vysokou antikoagulační aktivitu.

Farmakokinetika činidla

Jaké jsou kinetické vlastnosti protamin sulfátu heparinu? Podle odborníků nebyly farmakokinetické vlastnosti této léčivé látky studovány. Proto nejsou v instrukci zastoupeny.

Indikace pro účely řešení

V jakých případech může být pacientovi předepsáno intravenózní roztok "protamin sulfátu"? Zobrazí se použití tohoto nástroje:

• před operací lidí užívajících heparin s terapeutickým účelem;
• s hypergeparinemií;
• s krvácením způsobeným předávkováním heparinem;
• po operaci na cévách a srdci s mimotělním oběhem.

Zákazy jmenování řešení

Léčba "Protamin sulfát" (předpis pro nákup by měl být předepsán pouze lékařem) je kontraindikován pro použití v následujících případech:

• s trombocytopenií;
• vysoká citlivost k prvkům léčiv;
• těžká arteriální hypotenze;
• vrozená nebo idiopatická hypergeparinémie (v tomto stavu je léčba neúčinná a může také významně zvýšit krvácení);
• užívání inzulinu a jiných léků obsahujících protamin sulfát;
• alergické reakce na produkty z ryb, včetně anamnézy;
• nedostatečnost kůry nadledvin.

Nedá se říci, že zkušenosti s užíváním tohoto léku u dětí jsou omezené.

Během těhotenství a krmení lze použít "Protamin sulfát". To by však mělo být provedeno pouze tehdy, pokud očekávaný účinek léčby výrazně překračuje pravděpodobné riziko pro plod nebo dítě.

Léčba "Protamin sulfát": návod k použití

Roztok by měl být vstřikován pomalu intravenózně kapajícím nebo tryskovým roztokem. Zároveň by rychlost podávání neměla překročit 5 mg za minutu. Rychlejší podávání lékové substance může způsobit pacientovi anafylaktoidní reakce.

Dávkování tohoto léku závisí na způsobu podání. Vypočtená dávka by měla být rozpuštěna ve 300 až 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Je přísně zakázáno podávat více než 150 mg léku během 60 minut.

• U injekcí s bolusem se dávka protaminsulfátu snižuje v závislosti na čase, který uplynul od podávání heparinu. To je způsobeno skutečností, že tento je nepřetržitě odstraňován z lidského těla.
• Pokud se intravenózně podává heparin, je nutné zastavit jeho infuzi a použít asi 20-30 mg protamin sulfátu.
• Při podávání heparinu subkutánně je dávka protamin sulfátu 1-1,5 mg na 100 IU heparinu. První 25-50 mg by mělo být vstříknuto pomalu intravenózně a zbývající množství - intrakvalně po dobu 8-17 hodin. Je také možné částečné podání, ale bude vyžadovat přísnou kontrolu APTTV.
• V případě operace s mimotělním oběhem je dávka daného roztoku 1,5 mg na 100 IU heparinu.

Maximální doba trvání léčby je 3 dny.

Nežádoucí účinek

Může protamin sulfát způsobit nežádoucí účinky? Pokyn uvádí, že tento přípravek je pacientům poměrně dobře snášen. V některých případech však může přesto působit negativní účinky na imunitní, kardiovaskulární a trávicí systém, stejně jako na kůži:

• bradykardie, snížení krevního tlaku;
• zvracení a nevolnost;
• svědění, kožní vyrážka, rozvoj anafylaktoidních reakcí;
• pocit tepla, pocit nedostatku vzduchu a hyperemie kůže.

Případy předávkování a interakce s jinými léky

Roztok předpokládaný pro intravenózní podání je neslučitelný s peniciliny a cefalosporiny. Vzhledem k tomu, že je to antagonista hepariny s nízkou molekulovou hmotností, tento lék může prodloužit trvání a intenzitu působení nedepolarizujících svalových relaxancií.

Předávání léku může být doprovázeno krvácením. To je způsobeno skutečností, že daná látka má vysokou antikoagulační aktivitu. V tomto případě je nutná symptomatická léčba.

Zvláštní informace

Co bych měl vědět před zavedením takového řešení, jako je protamin sulfát? Odborníci tvrdí, že užívání tohoto léku by mělo být přísně kontrolováno lékařem, který je povinen pravidelně sledovat koagulaci krve pacienta.

Před zavedením tohoto léku je nutné zajistit dostatečný objem krve pacienta. To je způsobeno tím, že hypovolemie výrazně zvyšuje riziko kolapsu.

Podmínky skladování, ponechání z lékáren, datum vypršení platnosti

Je přípravek "Protamin Sulfate" dostupný zdarma v lékárnách? Recepty v latině nebo ruštině by měly být předloženy farmaceutovi, jinak lék nebude uvolněn.

Uchovávejte předmětnou látku na místě, které není pro děti přístupné a chráněno před slunečním zářením, kde je teplota vzduchu od 4 do 10 stupňů. Rovněž je třeba poznamenat, že intravenózní roztok "protamin sulfátu" by neměl být nikdy zmrazen.

Doba použitelnosti tohoto léku je 4 roky od data výroby. Nepoužívejte jej po tomto období.

Analogy drogy a recenze o tom

Pro uvažované prostředky neexistuje mnoho analogů. Intravenózní roztok může být nahrazen léky, jako jsou „protaminu“ a „Protamin-Verein“.

Pokud jde o zpětnou vazbu od spotřebitelů, téměř všechny jsou pozitivní. "Protamin sulfát" je velmi účinný a účinný prostředek k dispozici všem. To je názor, který většina pacientů dodržuje. Tvrdí, že tento lék neumožňuje, aby heparin inhiboval proces koagulace krve a zlepšil stav pacienta s těžkým krvácením.

Výhody této drogy jsou také její rychlý a dlouhodobý účinek. Navíc, pro dosažení terapeutického účinku, pacient nemusí podstoupit dlouhodobou léčbu. Maximální doba užívání tohoto léku je tři dny.