Středová a bočnice: vyšetření. Co je to nebezpečné cysty?

Cévní krk je dutina ve tvaru vaku s tenkými stěnami a kapalným obsahem uvnitř. Většina cystických forem má vrozenou povahu. Cysta krku patří k velké skupině onemocnění obličeje a cervico-maxilární. Může se vyvinout jako nezávislá patologie po dlouhou dobu. Cysta je benigní povahy, ale může se zvrhnout do maligního nebo být komplikována tvorbou píštěle nebo hnisu.

Moderní klasifikace rozděluje cysty na laterální a mediánové cysty. Ve světě je však ještě jeden systém, který rozlišuje následující typy cyst:

• štítná žláza - sublingvální (střední);
• žábry (boční);
• thymofaryngeální cysty;
• epidermoid (dermoid).

V tomto článku uvažujeme dva typy cystických útvarů: střední a boční.

Cysta krku: příčiny vzhledu

Příčinou vzniku cyst je zpravidla vrozená patologie. V minulém století existovala teorie, že impulsem pro toto je anomálie vývoje prvního a druhého žábry a trhliny. Během vývoje embrya se fistula úplně nepřipojuje, což vede k tvorbě žáby. Později, postranní retenční cysty.

Důvody pro vznik formací jsou také:

• Nadbytečné zbytky sinusu (tvoří boční cysty).
• Abnormální vývoj druhé a třetí žlábky (vede ke vzniku píštělí).
• Anomálie vývoje sublingválního kanálu (stane se příčinou vzniku středního cysty).

Vrozené cysty v oblasti parotypu a krku mají klinické rysy. Vnitřní stěna se skládá z buněk z cylindrického epitelu s malým počtem buněk plochých a povrch stěny se skládá z buněk štítné žlázy. Etiologie cyst je proto jednoduchá - je to rudiment embryonálních kanálků a prasklin.

Cysta krku se může objevit během dospívání. Například věk, kdy se nejčastěji projevuje patologie, je 10-15 let. Vědci mají tendenci věřit, že onemocnění je přenášeno z rodičů na děti recesivním typem.

Cist je nebezpečná

Podle statistik je onemocnění extrémně vzácné, ale týká se velmi nebezpečných onemocnění. Předčasná diagnóza onemocnění může vést ke smrti pacienta. Rychlé zvýšení cysty v dospívání vede k vnějším vadám. Kromě toho velká cysta vede k poruchám řeči, polknutí reflexe, obecné nemoci. Existuje velké riziko vývoje purulentního zánětu a degenerace do nádorového nádoru.

Vlastnosti středního cysty

Charakteristické příznaky se středním cyst může být zcela chybějící a poměrně dlouhá doba. Často se onemocnění projevuje ve věku 6 let nebo 13-15 let. Středová hrudní kýza je tvořena pohybem podél štítné žlázy v rudimentu štítné žlázy do přední oblasti krku. Tato patologie se rozvíjí v děloze matky.

Středová hrdla krku je hustá a pružná, s jasnými hranicemi a průměrem asi 2 centimetry. V počátečních fázích vývoje nemá žádné bolestivé příznaky. Je umístěn na přední straně krku. Cysta středové linie se vyskytuje ve 40% případů. Jedná se o tyto typy cyst, které jsou náchylné k nadýchání a tvorbě píštělí.

Vlastnosti laterální cysty

Boční cysta krku se liší od mediánu pouze lokalizací. Nemoc se vyvine v děloze v počátečních stádiích těhotenství. Vzhledem k tomu, vrozených vad žábry rýha nezmizí s vývojem, což vede k cysty se objeví v jejich dutině. Diagnostikujte onemocnění bezprostředně po narození. Tam je patologie mnohem častěji medián, přibližně v 60% případů.

Boční cysta krku je umístěna na anterolaterální straně krku. Má strukturu s vícenásobnou komorou a jednokomorovou konstrukcí. Lokalizováno v poli jugulární žíly. Tvorba velkých velikostí komprimuje krevní cévy a nervové zakončení, stejně jako sousední orgány, což způsobuje bolestivé pocity a nepohodlí. Pokud je cysta malá, obvykle je nepřítomná bolest. Během palpace je palpovaná kruhová forma, mobilní a elastická. Cysta je viditelná při otočení hlavy.

Existují čtyři typy laterálních cyst, které se liší jejich lokalizací:

• Vzdělání, umístěné hluboko v krku, na velkých cévách. Docela často se točí s jugulární žílou.
• Vzdělání, které se nachází v oblasti klíční a hrudní.
• Vzdělání, které se nachází mezi karotidovou tepnou a boční stěnou hrtanu.
• Formace zabírající oblast v blízkosti karotidové arterie a stěny hltanu.

Symptomy laterálních a středních cyst

V časných stádiích onemocnění, nebo pokud je cysta malá, nejsou přítomny žádné příznaky. Kůže nad oblastí nádoru má normální odstín. V případě traumatu nebo jakéhokoli infekčního procesu začíná formace růst a stlačuje nervové zakončení, což vede k bolestivým pocitům. Zvyšování velikosti, cysta začne přinést spoustu nepohodlí, včetně neschopnosti normálního jídla kvůli tlaku na okolních orgánů.

Přiložení purulentního procesu v oblasti nádoru je charakterizováno zčervenání kůže, zatímco tvorba je jasně viditelná pouhým okem. V budoucnu se v této lokalitě vytvoří píštěl.

Středová cysta může být umístěna v oblasti hyoidu. S růstem vzdělání se pacient může setkat s poruchami řeči, protože jazyk je vždy ve vyvýšeném stavu. Zvětšení velikosti středních cyst způsobuje bolest.

Diagnóza onemocnění

Včasná diagnóza onemocnění je velmi důležitá, protože pokud vynecháte čas, nádor z benigní se změní na rakovinu.

Zkouška začíná externím vyšetřením pacienta a palpací cervikální oblasti. Pro diagnostiku cystů středního a postranního typu se provádí řada procedur:

• Ultrazvuková studie oboru vzdělávání.
• Zvuky.
• Punkce s dalším studiem tekutin.
• Fistulografie.
• Radiografie se zavedením kontrastní látky.

Při absenci infekce je onemocnění snadno zaměňováno s lymfadenitidou, lymfosarkomem, cavernózní hemangiom, neurofibrom, lipom, vaskulární aneuryzma, absces, tuberkulóza lymfatických uzlin. Proto je velmi důležité provádět odbornou diagnostiku za použití nejnovějších přístrojů.

Léčba laterálních a mediánových cyst

Odstranění cysty krku se provádí, když je zjištěn tumor jakékoliv velikosti a jakéhokoli druhu. Včasná diagnóza a léčba onemocnění ulehčuje pacientovi další komplikace. Po provedení operace se cysty krku odstraní zpravidla pouze za celkové anestezie. Během zákroku je cystová dutina a veškerý její obsah zcela vyříznuty a vytvořená rána je šitá. Takové manipulace jsou prováděny s cílem vyloučit riziko reeduce cysty.

Při vylučování laterální cysty mohou vzniknout určité obtíže v důsledku blízkosti nádoru k nervovým zakončením. Odstranění vzdělání v oblasti jazyka se provádí buď ústní dutinou nebo řezem ze strany krku.

Za přítomnosti zánětlivého procesu, například s abscesem nebo píštělou, je třeba nejprve zbavit hromadění hnisu. Samotná cysta není odstraněna - pacientovi je předepsána protizánětlivá terapie. V případě potřeby a po odstranění zánětlivého procesu (po několika měsících) může být cysta dutina zcela odstraněna.

Operační odstranění píštěle je velmi náročný proces. Vyžaduje zvláštní péči a odstranění všech fistulózních průchodů, které jsou obtížně viditelné a obtížně přístupné. V případě, že je nalezena cysta krku, léčba je okamžitě předepsána.

Možné komplikace

Obecně platí, že léčba laterální a mediální cysty má velmi dobrou prognózu, jako je tomu v případě předčasného léčby riziko recidivy je extrémně malý. Komplikace jsou však někdy možné. Například, pokud jste nebyli odstraněny všechny cysty, nebo plochy, existuje pravděpodobnost opětovného hnisavý zánět.

Co je to nebezpečné cysty pro starší lidi? Skutečnost, že vzhledem k věkovým charakteristikám těla a oslabeným imunitním systémům nedochází k úplnému vyčištění cysty. Takoví pacienti jsou v oblasti výcviku natřeni, aby odstranili veškerý obsah, pak se dutina omývá antiseptickými látkami. Tato léčba je však velmi pochybná vzhledem k vysokému riziku recidivující choroby.

Prevence vývoje onemocnění

Zpravidla neexistují preventivní opatření. Při vývoji nemoci hraje důležitou roli genetická predispozice. Pokud se cystické útvary nacházejí u rodičů, jediná věc, kterou mohou udělat, je zjistit přibližné riziko vývoje budoucího dítěte. Podobné otázky se zabývají genetiky.

V případě, že jeden z rodičů měl na krku nádor nebo cysty, je nutné neustále sledovat dítě od specializovaného lékaře, aby se nemoc v rané fázi identifikovala. Včasná diagnóza a léčba způsobí, že život dítěte bude zcela normální a zdravý. V tomto případě by nemělo být nikdy vyloučeno riziko opakování, proto je nutné pravidelné celoživotní vyšetření.