Arachnoidní cysta a její léčba

Arachnoidní cysta je cysta, tedy tvorba mozkomíšního moku.

Primární nebo pravdivé, arachnoidní cysty jsou vrozené formace. Sekundární vznikají v důsledku meningitidy, ageneze corpus callosum, Marfanův syndrom, transplantovaná operace na mozku. U mužů se arachnoidní cysty objevují čtyřikrát častěji než ženy. Často se nacházejí ve středním kraniálním místě, ale také není neobvyklé pro arachnoidní cysty zadní kraniální fossy.

Tyto cysty se nacházejí v přibližně 4% populace, s příznaky se objevují jen u 20% z nich, nejčastěji je to vzhledem k vývoji sekundární gidrotsefalii.Chasto arachnoidální cysty jsou bez příznaků. Pokud k tomu dojde, nejčastěji před dosažením 20 let věku, je třeba poznamenat, že zatímco závažnost a dokonce povaha symptomů měnit v závislosti na velikosti a umístění cysty, což výrazně komplikuje diagnózu.

Arachnoidální cysty mohou být doprovázeny silnými bolestmi hlavy, ataxie, nevolnost a zvracení, hemiparéza, křeče, duševní poruchy, a tak dále. Nejvíce vyznačující se převahou mozkových příznaků, což je vzhledem k vývoji sekundárních hydrocefalus, alespoň - fokálních příznaků. Pavučinovitý cysta lokalizovány v míše, může mít symptomy charakteristické pro herniated disk.

Detekce a diferenciace arachnoidální cysty s jinými typy útvarů zpravidla provádí pomocí magnetické rezonance, někdy při prohlídce odhaluje další důvod jako „objevení“.

Nebezpečí je zvýšení dostupnosti a výskytu nových cyst, takže lékař musí pochopit a odstranit příčinu jejich výskytu. K tomu je nutné provést důkladné vyšetření pacienta k detekci poruch oběhového systému, autoimunitních onemocnění, infekcí.

Pokud existuje podezření cyst mozku měly by být provedeny následující studie:

• terapie magnetickou rezonancí;
• Dopplerovu studii, která vám umožní zjistit stenózu cév, které nesou arteriální krev do mozku. Kvůli nedostatku krevního zásobení může dojít k ohniskové smrti mozkové hmoty a výskytu cyst;
• výzkum srdce. Nedostatečná dodávka arteriální krve do mozku může být způsobena porušením srdečního rytmu nebo normálním fungováním srdce;
• krevní test na cholesterol a srážení. S nárůstem koncentrace cholesterolu a srážení krve dochází k zablokování krevních cév mozku a následné tvorbě cyst. S pomocí moderních léků je tento problém snadno vyřešen;
• neustálé sledování krevního tlaku umožňuje určit epizodní výkyvy, které jsou častou příčinou mrtvice a výskytu cév po mrtvici;
• v případě podezření na arachnoiditidy, centrálního nervového systému, roztroušené sklerózy, je nutné provádět krevní testy pro autoimunitní onemocnění a infekcí.

Pokud je identifikována arachnoidní cysta, léčba nemusí být nutná. Pokud dojde ke změně velikosti cysty, dochází kvůli její přítomnosti k různým projevům, nejdřív se léčí onemocnění, které určuje vývoj cysty.

Arachnoidní cysta se okamžitě ošetří za přítomnosti následujících příznaků:

• přítomnost a progrese konvulzivních záchvatů;
• dochází ke zvýšení hypertenze-hydrocefalického syndromu nebo fokální symptomatologie;
• Přítomnost cyst, která je komplikována krvácením.

Odstranění mozkové arachnoidální cysty provádí pomocí endoskopické chirurgie (kistotsisternostomii), excize cyst (microneurosurgical operace), po operacích bypass (kistoperitonealnogo bypass).