Syphilitic roseola: fotografie, příznaky, popis, druh, lokalizace, diferenciální diagnóza, léčba

Syfilis je jednou z nejběžnějších a hrozných onemocnění 20. století. Na nějakou dobu tato nemoc způsobila velký počet úmrtí. Celé kraje trpěly infekcí v Rusku a v armádě byl každý pátý voják infikován. Jedná se o klasickou pohlavní chorobu, která se převážně vysílá sexuálně nebo in utero. Je však možné infikovat a používat osobní hygienu, od kousnutí k transfuzi krve. Onemocnění se může objevit v latentní podobě po desetiletí, postupně se přemísťovat z jednoho stádiu do druhého, děsivá se svými příznaky a vnějšími projevy.

Původce

Tvrdý chancre, zánět lymfatické cévy, syfilisová roseola (skvrnitý syfilis), papule, uzliny a pustuly jsou jen některé z vnějších projevů primárního a sekundárního syfilisu. Ale skutečný viník pro poškození kůže, vnitřních orgánů a systémů je spirochaeta - bledý treponema (Treponema pallidum). Mikroorganismus byl objeven teprve v roce 1905. Má podlouhlý tvar těla a fibril, což umožňuje jeho spirálové pohyby. To znamená, že se patogen může volně pohybovat uvnitř hostitelského organismu, proniká do intercelulárních spojení a ovlivňuje vnitřní orgány, cévy a tkáně člověka.

Sekundární syfilis

Nemoc má tři fáze toku. Primární syfilis se vyznačuje postupným zaváděním patogenu do těla. Na místě zavedení treponému se vytvořil pevný chancre - bolestivý vřed. Na konci 6-10 týdnů po infekci dochází k systémové lézi organismu. Všechny vnitřní orgány trpí (včetně kostí, nervového systému, lymfatického systému, sluchu a zraku). Během tohoto období se objevuje na těle odpudivá vyrážka, která je jednou z odrůd syfilisové růžové. Fotky pacientů, jejichž kůže je pokryta vyrážkami, vypadají nepříjemně. Vyrážka dochází, protože část klíčku je zničena útokem buněk imunitního systému a upozorňuje endotoxin - nebezpečný jed, který má angioparaliticheskim majetku. Tento symptom syfilis se vyskytuje u 80% všech případů v sekundárním období.

Organismus se zpravidla podaří trochu oslabit patogen, v důsledku čehož onemocnění prochází do latentního (latentního) stupně. Vyrážka zmizí na chvíli, aby se brzy objevila. Reprodukce mikroorganismu je inhibována, ale oslabení imunity vede k relapsům. Vše proto, že samotný imunitní systém není schopen tuto chorobu úplně porazit. Kromě toho je teplota lidského těla dokonale komfortní pro život mikróbu. Sekundární období může trvat od 2 do 4 let, tekoucí jako vlna a akumulace všech nových klinických příznaků.

Jaké kožní nemoci mohou být zmatené?

Syfilická růžovka je podobná ostatním patologickým stavům kůže, které jsou charakterizovány růžovou vyrážkou:

• Toxická dermatitida jako reakce na užívání léků, potravin, domácích chemikálií. Rozdíl alergických skvrn spočívá v tom, že jsou náchylné k fúzi, svrbení, spojují se s ostatními.
• Pink lichen které se projevují ve formě symetrických kruhových bodů. Jedná se o nebezpečnou virovou kožní lézi, která prochází sama bez léčby. V tomto případě je vždy mateřská plaketa (až do 1 cm v průměru), která se nachází nejprve a má větší velikost. Zbývající prvky se objevují postupně, jejich tvar a rozměry mohou být různé a navzájem odlišné.
• Mramorování kůže může nastat v reakci na hypotermii u absolutně zdravých lidí. Skrze kůži zvětšené kapiláry prostě lesknou a dodávají mu mramorový odstín. Syfilitická růžovka po intenzivním trituraci obalů se stává ještě jasnějším a mramorový vzorek naopak zmizí.
• Kolem lichozelených (vícebarevných) lišejníků mají také růžovou barvu, ale někdy získávají odstín kávy s mlékem. Jsou umístěny na zádech, na hrudi a častěji na horní polovině těla. Vznikají z úst vlasových folikulů, jsou silně šupinatá, na rozdíl od projevů syfilisu.
• Přítomnost pubických vší je indikována stopami z kousnutí tesaře. Ve středu bodů šedo fialové barvy můžete vždycky zaznamenat malý bod. Stopy nezmizí, pokud je stisknete.
• U rubeoly se vyrážka vyskytuje nejen na těle, ale také na obličeji. Stoupá trochu nad kryty, ovlivňuje hltan a zmizí třetí den. Teplota těla stoupá, dochází ke konjunktivitidě, mízní uzliny se zvyšují.
• Osýpky jsou také charakterizovány prudkým zvýšením teploty, edémem víček, zánětem membrán horních cest dýchacích, potížím s dýcháním a konjunktivitidou. Vyrážka je velká, náchylná k vyčerpání, na sliznicích úst a dásní jsou vidět bílé tečky.
• Tyfus a tyfus se vyskytují se silnou obecnou intoxikací těla, horečkou a slabostí. Pokud znečistíte skvrny alkoholový roztok jódu, pak získávají tmavší odstín.

Syphilitic roseola: diferenciální diagnóza

Roseola, způsobená syfilisem, musí být odlišena (diferencovaná) od ostatních typů vyrážky, která má podobný vzhled. A také z kousnutí hmyzem, alergií, infekčních onemocnění (herpes, kapavka). Příčiny výskytu jiných vyrážky jsou zcela odlišné, stejně jako charakteristika projevu, vzhled, obecné symptomy a metody léčby.

Pomocí laboratorních metod je možné zjistit, že vyrážka je syphilitická růžovka. Rozdíl. diagnostika se provádí na základě sérologických studií Krev detekuje antigeny a protilátky proti patogenu. 100% výsledkem je analýza RIF. K tomu se přidá krve králíka infikovaného patogenem onemocnění a zvláštním sérem do vzorku krve pacienta. Při pozorování v luminiscenčním mikroskopu potvrzuje přítomnost treponému v těle blikající - fluorescenci. Neprítomnost infekce se projevuje na žlutozelené záři.

Zajímavostí je, že pokud se pacientovi podává intravenózně 3 až 5 ml kyseliny nikotinové (0,5% roztok), skvrny se stanou světlejšími. Pro diagnózu je také velmi důležitá přítomnost dalších příznaků sekundárního syfilisu. A také tvorba pevné chancre ve fázi primárního syfilisu.

Jiné příznaky onemocnění

Bodky růžové nebo červené barvy zaobleného tvaru vykazují syfilis roseola. Symptomy sekundární syfilis zahrnuje také:

• malofokální nebo difúzní alopecie (vyskytuje se u 20% pacientů a probíhá s nástupem terapie);
• "Náhrdelník Venuše" na krku, jen zřídka na ramenou, končetinách a dolní části zad;
• papulární syfilis;
• pustulární syfilis;
• porážka hlasivky a chraplavý hlas.

Symptomy vyrážky

Syfilická roseola, jejíž foto je ve velkém množství na internetu, je charakterizována určitými znaky:

• rozměry jednotlivých skvrn do 1 cm;
• vyrážky mají nejasné kontury;
• povrch skvrn je hladký, asymetrický;
• Obrysy jsou kulaté a asymetrické;
• neexistují žádné sloučené prvky;
• skvrny nevyčnívají nad kůži;
• neroste podél periferie;
• při stisknutí je možné lehké osvětlení odstínu, ale ne dlouho;
• není žádná bolest, odlupování a svědění.

Dlouhá bez průchodu růže může získat žlutohnědý nádech. Samy o sobě vyrážky nepoškodí a nepředstavují nebezpečí. Jsou však signálem těla, že potřebuje naléhavou pomoc.

Syphilitic roseola: lokalizace vyrážky

Oblíbené místa pro umístění skvrn jsou končetiny a boční plochy těla (hrudník, břicho). To může být na končetinách končetin, zasáhnout horní část nohou. Roseola se zřídka vyskytuje na nohou, na rukou a na obličeji. Umístění vyrážky je nesourodé a hojné. Postupně se objevuje a dosáhne konečného vývoje po dobu 8-10 dnů. Syfilitická růžovka odrůdy má v závislosti na vzhledu skvrn.

Druhy syphilitic roseol

Existují následující typy roseol:

• čerstvá (objevuje se poprvé), nejhojnější vyrážka jasné barvy;
• Urtikaria nebo edematická (podobná úlům);
• prstenovitá syphilitická růžovka je charakterizována skvrnami ve formě kroužků nebo polotovarů, oblouků a girland;
• s opakujícím se nebo vyprázdněným roseolem, jsou místa obvykle mnohem větší a barva je intenzivnější, ale jejich počet je menší.

Velmi vzácně se u pacientů vyskytuje šupinatá růžovka pokrytá lamelárními šupinami, stejně jako blistr, který se nad kůží zvedá.

Sliznice často vyvinují erytematózní syfilisální bolest v krku. Na krku se objevuje erytém, který vypouští tmavě červenou barvu, někdy má namodralý nádech. Jejich obrysy ostře ohraničují zdravé kryty sliznice. Pacient necítí bolest, nemá horečku a celkový stav prakticky není zlomený.

Léčba

Pokud máte podezření na syfilistickou povahu vyrážky, je důležité co nejdříve kontaktovat lékaře. Diagnostiku provádí dermatolog nebo venerolog.

Vyrážka zmizí spontánně po několika dnech (někdy i v měsících) a postupně mění stín. Následně na kůži nejsou stopy. Je třeba léčit ne vyrážky, ale jejich příčiny. Naštěstí je příčinou vzniku syfilisu vzácný mikroorganismus, který dosud nevyvinul rezistenci vůči antibiotikům. Syfilitická roseola, léčená konvenčním penicilinem (sodná sůl), je náchylná k exacerbacím. Již po zavedení prvních intramuskulárních injekcí vyrážka získává bohatou červenou barvu. Pacient může mít horečku. A skvrny se tvoří na těch částech těla, kde dříve nebyly. Součástí komplexní terapie, stejně jako před deseti lety, jsou intravenózní infuze sloučenin arsenu (Novarsenol, Miarsenol). Rovněž se používají roztoky jodidových solí a dalších pomocných přípravků. Léčba se nutně provádí v stacionárním prostředí, které vám umožňuje neustále sledovat zdraví pacienta.

Vlastnosti terapie

Léčba by měla probíhat v kursech, které se střídají s přerušeními a jsou zdlouhavé. Schéma terapie se vybírá individuálně s přihlédnutím k klinickým vlastnostem onemocnění. K odstranění vyrážky je předepsáno mazání rtuťovou masti, mytí solnými roztoky a důkladná hygienická péče o pokožku.

Prognóza pro obnovu

Úspěšně léčili syfilis u zdravých a mladých lidí se silným tělem. Pro děti a starší osoby je vždy obtížné předvídat pozitivní výsledek. Stav pacienta může být zhoršen, jestliže má v anamnéze závažné poškození srdce, cukrovku, onemocnění ledvin, játra, rachity. Dále by měl pacient přestat užívat alkohol a omezit kouření během léčby.

Důsledky infekce

Je důležité si uvědomit, že syphilitická růžovka je vyrážka, k níž dochází, když je onemocnění již vážné. Pokud se v této fázi nezačne léčbu, povede to k nenapravitelné následky, nevratné poškození mozku a míchy, oběhového systému a dalších vnitřních orgánů. Syfilis hladce a nepostřehnutelně přechází do třetího stupně, což nelze absolutně léčit. S terciálním syfilisem, který se vyvíjí ve 40% případů, je možné pouze udržovat životně důležité funkce těla a stabilizovat stav. Stejně jako mnoho pohlavních chorob, syfilis často končí postižením nebo smrtelným následkem.

Prevence

Syfilis je závažné onemocnění, které lze léčit pouze v raných stádiích. O systémových lézích, kdy je léčba každý den neúčinná, svědčí vyrážka - syfilitida růžová. Popis preventivních opatření je standardní pro všechny typy sexuálně přenosných infekcí. Především je nutné se vyvarovat promiskuitních sexuálních vztahů, příležitostných sexuálních kontaktů. Bariérová metoda antikoncepce je stále hlavní metodou prevence. Používáním kondomů se osoba nejen chrání před infekcí, ale také chrání před možnou infekcí sexuálního partnera. Koneckonců, ne každý člověk je 100% jistý, že je naprosto zdravý, protože některé nemoci mají dlouhou inkubační dobu bez jakýchkoli příznaků.