Paroksizmalnoe stát - co to je? Paroxysmální stavy v neurologii: příčiny, příznaky, léčba

Existuje mnoho onemocnění, jejichž příznaky mohou mít významný negativní dopad na zdraví. Kromě toho existuje i takový problém, jako je paroxysmální stav mozku. Jeho podstata se snižuje na skutečnost, že příznaky určitých onemocnění na krátkou dobu jsou výrazně zesíleny. Takový proces může vážně ohrozit lidský život, a proto si zaslouží pozornost.

Syndrom paroxyzmálních stavů

Abyste porozuměli podstatě této diagnózy, musíte pochopit některé z termínů. Pod paroxysmem nebo útokem je nutné pochopit přechodné narušení funkcí nějakého systému nebo orgánů, které se náhle vyskytnou. Tento stav je rozdělen na dva hlavní typy: epileptický a neepileptický.

Ale obecně mluvíme o situaci, kdy se určitá bolestivá situace prudce zvýší na nejvyšší stupeň. V některých případech se definice "paroxyzmálního stavu" používá k popisu opakujících se příznaků určité nemoci. Mluvíme o takových zdravotních problémech, jako je horečka, dny atd.

Ve skutečnosti jsou paroxysmy odrazem vznikající dysfunkce autonomního nervového systému. Mezi nejčastější příčiny těchto záchvatů patří neurózy, hypotalamické poruchy a poškození organického mozku. Krize mohou být doprovázeny migrénou a záchvaty časné epilepsie, stejně jako závažnými alergiemi.

Navzdory skutečnosti, že existuje několik forem, kterými se projevuje paroxyzmální stav, se ve všech případech objevují příznaky s podobnými charakteristikami. Jedná se o následující příznaky: stereotypní a náchylnost k recidivě, reverzibilitě poruch a krátkodobých. Bez ohledu na pozadí onemocnění se paroxysmus ukázal, tato symptomatologie bude v každém případě přítomna.

Prokurující faktory

Takže, protože věděl, že v jádru problému, jako paroxysmální stavu, jsou prakticky vždy poškození mozku, měli byste dávat pozor na onemocnění, které může vést k náhlému zhoršení fyzické kondice, aniž by došlo k znatelné symptomy předtím.

Právě tato skutečnost umožňuje tvrdit, že se všemi množstvím různých patologií, které slouží jako pozadí krize, lze téměř vždy vysledovat jediný etiologický obraz.

Musíte pochopit, že lékaři s cílem identifikovat společné etiologické faktory, které vedou ke vzniku záchvatů věnovat dostatečnou pozornost této otázce, a tak byla provedena studie stavu významného počtu pacientů. Průzkumy byly zaměřeny převážně na provoz s nemocemi, jako je dystonie, migréna, epilepsie, neuralgie, neurózy, atd

Které nemoci způsobují krizi

V důsledku výše uvedených studií byl sestaven seznam onemocnění charakterizovaných paroxysmem:

- Metabolické poruchy a onemocnění endokrinního systému. Toto je klimakterické syndrom, onemocnění Cushingova, feochromocytoma, hyperkapnie a hypoxie.

- Alkohol a omamné otravy mohou také vyvolat paroxysmální stavy. Takový účinek může být způsoben technickou otravou a některými typy léků.

- Prudký nárůst symptomů je možný při takových onemocněních vnitřních orgánů, jako je pneumonie, jaterní kóma atd.

- Paroxysm se může projevit na pozadí onemocnění psycho-vegetativní syndrom (neurózy, migrény, hysterie, depresivní stavy atd.).

- Dědičná onemocnění také hrají důležitou roli při vyvolání takového problému, jako je paroxyzmální stav. To může být dopad metabolických onemocnění, systémové degenerace centrálního nervového systému atd.

- Nevylučujte onemocnění nervového systému organického typu. Jedná se především o posttraumatické mozkové křeče, kraniocerebrální trauma a kauzalgii. Ale jejich negativní role může hrát a cerebrální vaskulární patologie, stejně jako neuralgie a ischemické nemoci.

Jak se může manifestovat paroxysm?

Jak bylo uvedeno výše, ve velké většině případů dochází k ostrému zhoršení příznaků v důsledku poškození funkce mozku. Kromě toho jsou často zaznamenány projevy, které přímo souvisejí s poruchami mozku, což je jeden z klíčových rysů tohoto stavu.

Navíc je třeba chápat, že existuje primární i sekundární paroxysmální geneze. Primární je způsobeno výhradně vrozenými faktory projevů, jako jsou poruchy mozku a genetické umístění, které vzniká během vývoje embrya. Sekundární paroxysmus je důsledkem vlivu vnitřních a vnějších faktorů. Zdá se, že už je to v životě.

Tato funkce neskončí s tímto problémem. Takové paroxysmální stavy v neurologii, které doprovázejí onemocnění po celou dobu jejího průběhu, jsou pevné. Také prudké zvýšení symptomů může mít jednorázovou povahu a je výsledkem šokového stavu CNS. Jedním z nejpozoruhodnějších příkladů je akutní ztráta krve nebo náhlý nárůst teploty.

Existují také případy, kdy paroxyzmální záchvaty, které mají krátkodobý a pravidelný charakter, ovlivňují stav celého organismu. Takové záchvaty se často projevují proti migréně.

Takové změny v těle mohou provádět funkci ochrany, díky níž dochází ke stimulaci kompenzační složky. To je však možné pouze v rané fázi onemocnění. Syndrom paroxysmálních stavů je však velmi nebezpečný, protože se stává významným komplikujícím faktorem při onemocněních, které nelze původně nazvat jednoduchým.

Výsledky průzkumu dětí

Abychom pochopili, jak vypadají neeepileptické paroxysmální stavy u dětí, je důležité věnovat pozornost několika relevantním příkladům.

Nejprve jsou to retardace dechu, které mají krátkodobý charakter. K podobnému problému může vzniknout silný strach, frustrace, bolest a také nečekanost. Během tohoto stavu dítě může plakat, zatímco samotný plak je zpožděn po uplynutí doby, po níž často dochází ke ztrátě vědomí. Někdy se vyskytují klonické škubání. Takový útok trvá zpravidla minutu. Možná výrazná bradykardie a dobrovolné močení.

Útoky tohoto typu jsou nejčastěji zaznamenávány ve věkovém rozmezí od 6 měsíců do 3 let. Dobrou zprávou je, že jejich přítomnost slibuje zvýšené riziko narušení kognitivních schopností nebo výskytu epilepsie.

Paroksizmalnoe stav dítěte - co to je? Stojí za to věnovat pozornost ještě dalšímu příkladu, který jasně ukazuje podobný problém. Je to asi ztráta vědomí. Mletí v tomto případě je důsledkem akutní cirkulační nedostatečnosti v oblasti mozku. Ve skutečnosti to není nic jiného než projev vaskulární lability.

Mdloby se vyskytují hlavně u dospívajících, mezi dětmi, kteří jsou v raném věku, jsou tyto podmínky vzácné. Pokud jde o důvody tohoto problému, mohou zahrnovat prudký přechod z horizontální na vertikální, stejně jako stav silného emočního vzrušení.

Mdloby začínají pocity temnoty v očích a závratě. V tomto případě dochází najednou ke ztrátě vědomí a ke ztrátě svalového tonusu. Vždy existuje možnost, že během deprese dítěte se mohou objevit krátkodobé klonické křeče. Zpravidla děti nezůstávají v bezvědomí kvůli synkopě, více než 1 minutě.

Reflexní epilepsie je dalším problémem způsobeným paroxyzmálním stavem u dítěte. Je příliš nebezpečné mluvit o tom. Stresující situace a záblesky světla mohou vyvolat takové projevy. Ale komplikovaná aktivita a sluchové podněty pravděpodobně nepovedou k reflexní epilepsii.

Neepileptická forma

Vzhledem k syndromu paroxysmálních stavů stojí za to věnovat pozornost těm onemocněním, která jsou častěji doprovázena obdobnými krizemi.

V rámci skupiny existují čtyři hlavní typy onemocnění, které jsou nejčastěji zaznamenávány na klinice a naopak mají další specifické formy. Jedná se o následující problémy:

- bolesti hlavy;

- myoklonické syndromy a jiné hyperkinetické stavy;

- vegetativní poruchy;

- svalové dystonické syndromy a dystonie.

Ve většině případů jsou tyto problémy fixovány u pacientů, kteří nedospěli k dospělosti. Nedávno se však paroxyzmální stav projevuje stále častěji již v dospělosti. Je také možné dynamický vývoj symptomů výše zmíněných onemocnění, které jsou váženy na pozadí chronických a akutní poruchy mozkové cirkulace nebo mozkových poruch souvisejících s věkem.

Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že v některých případech, non-epileptické paroxysmální stavy mohou být důsledkem určitých terapeutických léků, předepsaných k neutralizaci oběhovou nedostatečnost a nemoci, jako je Parkinsonova choroba a některých duševních poruch způsobených stářím.

Epilepsie a paroxysmální stavy

To je poměrně nepříznivá diagnóza, pokud jde o její negativní dopad na osobu. Ale nejprve stojí za to pamatovat, co je epilepsie. Jedná se o chronické patologické onemocnění mozku, které je charakterizováno záchvaty, které mají odlišnou klinickou strukturu a jsou neustále opakovány ve stejnou dobu. Pro tento stav jsou charakteristické také psychopatické paroxysmální a non-silniční projevy.

Možná vývoj dvou forem epilepsie: genoein a symptomatické. Druhý je důsledkem kraniocerebrálních poranění, intoxikace, nádorů mozku, akutních poruch oběhu v oblasti hlavy a podobně.

Je zřejmé, že specifická propojení epileptického ohniska a různých částech nervového systému určuje výskyt recidivujících záchvatů různých klinických stavů. Některé vlastnosti patologického procesu mohou vést k takovým výsledkům.

Kromě toho mohou existovat další paroxysmální stavy

Různé formy záchvatů

Epilepsie není jedinou formou projevů poruch CNS. Existují další paroxysmální stavy v neurologii, které mohou být klasifikovány jako epileptické.

Jedním z pozoruhodných příkladů jsou senzorické (citlivé) Jacksonovy záchvaty. Jejich projevy se objevují, když je člověk vědomý. Příznaky v tomto případě jsou omezeny na brnění a necitlivost v obličeji, končetinách a polovině kmene. V některých případech mohou senzorické záchvaty vést k motorickým útokům, což výrazně komplikuje stav pacienta.

Pozornost je třeba věnovat Jacksonská epilepsie. V tomto případě je možné jak senzorické, tak motorické útoky. Ty jsou obzvláště problematické, protože zahrnují svalové křeče obličeje a končetin, které jsou umístěny na opačné straně epileptického ohniska. V tomto případě se porušování ve vědomí zpravidla nedodržuje. V některých případech mohou motorické útoky přejít na zobecněné.

Komplexní nepřítomnosti mohou být atonické, myoklonické a akinetické. První se ucítí náhlým pádem, jehož příčinou je prudký pokles posturálního tónu nohou. Pokud jde o myoklonickou formu, je charakterizován rytmickým krátkodobým záškuby svalů, spolu s odstavením vědomí. Akinetické absence - záchvaty s nehybností, v důsledku čehož je také pravděpodobný pokles.

Možná projev malých absencí, kdy člověk také klesá do stavu v bezvědomí. Žádný pocit nemoci po jeho dokončení. Samotný okamžik záchvatu, který pacient často nedokáže pamatovat.

Kozhevnikovská epilepsie se vyznačuje omezenými krátkými křečemi, které mají klonický charakter. Chytnou nejčastěji svaly rukou, ale proces může být vystaven jazyku, tváři i nohám. Ztráta vědomí s takovými křečemi je vzácný jev.

Generalizovaný status epilepticus

Tato forma záchvatu je dost vážná, aby jí dala zvláštní pozornost. Ve skutečnosti mluvíme o vývoji tonicko-klonických záchvatů ve všech částech těla. Tento paroxysmální stav se náhle projevuje, zatímco fixuje slabé svalové napětí a mírnou dilataci žáků. Na tomto příznaku nekončí a nechodí do tonické fáze, trvající od 15 minut do půl hodiny.

Tónová fáze se vyznačuje stresem kufru, končetin a také žvýkacích a tvářových svalů. Současně se tón těla stává tak vysokým, že je prakticky nemožné změnit polohu těla.

Pokud jde o klonovou fázi, její doba trvání je 10-40 s, během které jsou fixovány rytmické uzávěry ústní štěrbiny. V tomto stavu, existuje vysoké riziko, že člověk se kousl do jazyka, což ústí mohou být přiděleny načervenalá pěna (krev obarvené).

Další fází generalizovaného stavu je relaxace, která se projevuje spontánním defekováním a močením. To není konec potíží: každá fit končí po post-paroxysmálním vyčerpání. Jinými slovy dochází k útlumu reflexů, hypotonii svalů a prohloubení komatu. Tento stav trvá v průměru 30 minut. Pak přichází poslední fáze epileptického záchvatu.

Jak pomoci v případě záchvatů

Léčba paroxysmálních stavů - to je spousta vysoce kvalifikovaných odborníků. Proto, jestliže se projeví známky jediného záchvatu, zvláště když je první, měl by být pacient naléhavě hospitalizován v neurochirurgickém nebo neurologickém oddělení. Tam bude schopen přezkoumat a určit skutečný plán léčby.

Je důležité zajistit, aby před tím, než byl pacient odvezen do nemocnice, nedostal žádné zranění. Také je nutné umístit lžičku zabalenou do obvazu do ústní dutiny nebo použít rotorový expandér.

Ve většině případů, proces léčby u pacientů s epileptický stav začíná v sanitce. Pokud lékaři nemají čísla, a člověk pokračuje, aby se vešly, pak první věc, kterou udělat - je vyloučit možnost vdechnutí nebo mechanické udušení kvůli ztrátě jazyka. Chcete-li to provést, vložte dýchací cestou do úst, nejdříve jej uvolněte. Dává také smysl pokoušet se blokovat záchvaty a podporovat srdeční činnost.

Pokud jde o neepileptické formy, zde mohou být příčiny paroxysmálních stavů zcela odlišné. Vše závisí na klíčové nemoci, jejíž příznaky jsou zhoršeny. Proto je nejlepší, co můžete udělat - to je možné dodat rychlejší muže v nemocnici, kde se bude moci posoudit a stanovit přesnou diagnózu.

Výsledky

Paroxysmální stavy lze připsat do kategorie nemocí, které mohou nejen výrazně zhoršit stav člověka, ale také vést k úmrtí. To znamená, že v případě záchvatů nebo jiných příznaků tohoto problému je nutné důkladně zahájit léčbu. Pokud je všechno ponecháno náhodě, výrazně se zvýší riziko smutného součtu.