Jak ECO dělá: proces podrobně, postupně s fotografií. V jakých případech jde o IVF?
Každý manželský pár dříve či později přijde na to, že chce mít dítě. Pokud se starší ženy staly maminky již ve věku 20-23 let, tento věk se nyní výrazně zvyšuje. Zástupci slabšího pohlaví se rozhodnou mít potomstvo po 30 letech. V tomto okamžiku však není všechno tak, jak by mělo být. Tento článek vám řekne, jak dělat IVF (podrobněji). Naučíte se základní kroky tohoto postupu. Za zmínku stojí také indikace a omezení této manipulace.
Obsah
Co to je?
Předtím, než zjistíte, jak postupovat IVF (ve fázích), stojí za to říct pár slov o samotné manipulaci. In vitro oplodnění je způsob, jak si dítě vycentruje mimo tělo ženy. Nově narozené děti se nazývají "děti ze zkumavky". Poprvé byl tento postup proveden před několika desetiletími. Vyžadovalo to spoustu úsilí a nákladů.
In vitro oplodnění už není něco nepřirozeného. Můžete ji zaplatit buď na zvláštní kvótu. K tomu musí mít muž a žena jisté náznaky.
V jakých případech jde o IVF?
Existuje mnoho indikace pro provedení tohoto postupu. Nicméně jen některé z nich zahrnují volnou manipulaci. V tomto případě je kvóta přidělena páru a všechny náklady hradí stát a pojišťovna.
Faktor potrubí
Jednou z nejčastějších příčin fertilizace in vitro je tubální neplodnost. V takovém případě žena nemusí mít vajíčko. Častěji je to důsledek chirurgických zákroků. Obstrukci lze také připsat faktoru potrubí. Před provedením IVF jsou tyto kanály odstraněny.
Mužská neplodnost
Indikace pro in vitro fertilizace bude nízkokvalitní spermie. Vyjasněte stav materiálu během spermogramu. Hlavním faktorem bude, že spermie snižují kvalitu v přírodních podmínkách (u ženských pohlavních orgánů).
Endometrióza
V jakých případech jde o IVF? Jednou známkou manipulace je proliferace endometria mimo dělohu. Tato patologie postihuje převážně ženy v reprodukčních letech. V tomto případě může být léčba dlouhá a zahrnuje chirurgické metody, stejně jako hormonální léky. Při neexistenci pozitivního účinku odborníci doporučují, aby se nevytahovali, ale aby se uchýlili k postupu umělé inseminace.
Změna věku
Mnoho žen se zajímá o to, jak starý je IVF. Ve skutečnosti neexistují žádné konkrétní rámce. Mnoho párů se naopak obrací na pomocné způsoby reprodukce pouze proto, že nemohou si představit své dítě kvůli věku (obvykle po 40 letech).
Problémy s ovulací
Každá žena může mít dvě nebo tři anovulační cykly. To není patologie. Pokud do 12 měsíců trvá méně než 5-6 ovulací, jedná se o odchylku. Obvykle je tento problém snadno eliminován hormonálními léky. Nicméně, pokud je tato metoda neúčinná, lékaři poradí, že dělají IVF.
Kontraindikace, které je třeba znát
Před provedením IVF musí být žena pečlivě vyšetřena. Pokud se objeví jakákoli kontraindikace k manipulaci, pak musí být z ní. Jedná se o následující situace:
- terapeutické a psychologické patologické stavy neslučitelné s těhotenstvím;
- deformace děložní dutiny, u které je embryo nepravděpodobné;
- nádory dělohy a vaječníků, které mohou růst s hormonální přípravou;
- zhoubných onemocnění i ve stadiu regrese;
- zánětlivých procesů v pohlavních orgánech ženy nebo muže.
V každé situaci se pár zachází individuálně. Pokud jsou stanoveny kontraindikace, odborník o tom informuje.
Jak funguje IVF?
Samotný proces hnojení trvá poměrně dlouho. V závislosti na délce protokolu může pár potřebovat jeden až tři měsíce. Během zákroku musí žena užít mnoho léků. Některé z nich mají nepříjemné vedlejší reakce.
Postup oplodnění in vitro se skládá z několika etap. Lékař vám o nich bude informovat při první návštěvě. Mnoho párů se diví: jak rychle to dělá IVF pro OMS? S bezplatným postupem musí manželé čekat určitou dobu na přidělení kvóty. Obvykle se tento problém vyřeší během několika měsíců. Při provádění umělé inseminace v soukromé klinice může být protokol zahájen několik týdnů po léčbě.
Příprava a analýza
Předtím, než začnou IVF, musí být vyšetřena žena. Její partner musí také předložit určité testy. Žádný z prvních příjmů reproduktorů se nedokáže bez ultrazvuku panvových orgánů. Tato studie umožňuje určit stav dělohy a provádět folikulometrii. Muž musí předat spermogram. Určuje, jakým způsobem bude provedena umělá inseminace. Také zástupce slabšího pohlaví musí navštívit některé lékaře. Tato terapeut a mammolog, podle svědectví reprodukční systém může poslat pacienta na neurologa, kardiologa nebo optometristy. V některých případech pro stanovení diagnózy a vyloučení kontraindikací pro IVF je odborníkovi v oblasti reprodukčního zdraví přidělen dodatečná diagnostika. Například na klinice, „čára života“, první prioritou, který je individuální pro každého pacienta, neboť dodatečné zkoušky před IVF je možné přiřadit: - zkontrolujte vejcovodů průchodnosti pod ultrazvukovou kontrolou, to je také ehogisterosalpingografiya- - samostatně diagnostické škrábání, který zahrnuje hysteroscopy a histologické vyšetření endometriya- - kolposkopiya- - aspirační biopsie endometriya- - konzultace genetika a genetické testy pro nastávající rodiče: kariotipirova analýzy některých genetických mutací, které mohou ohrozit budoucnost svého dítěte nebo genetické studie příčin potratu apod může být požadováno, aby uzavřela endokrinologa, infekčních chorob, onkologie, ukazující nepřítomnost kontraindikací pro ovariální stimulace řízení a řízení těhotenství.
Také zástupce slabšího pohlaví musí navštívit některé lékaře. Jedná se o neurologa, kardiologa, očního lékaře, terapeuta. Konverzuje se s psychologem.
Účel léků: výběr protokolů
Před provedením IVF odborníci určují délku protokolu. Může to být krátké. V tomto případě stimulace začíná bezprostředně po příštím menstruaci. Ženě jsou předepsány hormonální léky, které musí každodenně užívat podle přísného harmonogramu. Léky jsou často ve formě injekcí. Léky lze podávat v nemocnici nebo samostatně. Lékař vám sdělí všechny podrobnosti o manipulaci.
S dlouhým protokolem před zahájením stimulace je žena vstříknuta do tzv. Menopauzy. Tak často dochází v přítomnosti hormonálních patologií, včetně endometriózy. Po přestávce, která trvá od dvou týdnů do jednoho měsíce, začíná stimulace. Další akce budou stejné v obou protokolech.
Sledování růstu folikulů
Jak funguje IVF? Při procesu užívání hormonálních léků musí žena navštívit ultrazvukovou diagnostickou místnost. Obvykle je tato studie naplánována na 5., 9. a 12. den. Lékař může v případě potřeby doporučit další dny. Během ultrazvuku odborník hodnotí růst folikulů a stav dělohy endometriem. Pohlavní orgán by měl být co nejrychleji připraven k přijetí embrya.
Při posledním studiu je přiřazen datum a čas punkce. V této fázi je stimulace dokončena.
Výběr vajec
Pokračujeme v prozkoumání tématu, jak postup IVF funguje. Pro punkci musí být žena umístěna v nemocnici. Zde je věnována samostatné místo a všechny podmínky. Punkce může být provedena přes břišní stěnu nebo vaginální metodou. Druhá možnost je zvolena častěji. To je považováno za přirozenější a ne tak traumatické.
Jednorázová ostrá jehla propichuje zadní stěnu vagíny a pod ní ultrazvuk senzor je přiváděn do vaječníku. Musím říci, že lékař by měl být velmi opatrný, aby nebyly žádné komplikace. Po sběru vajíček musí pacient zůstat pod pečlivým dohledem lékařů po dobu nejméně dvou hodin. Během tohoto období se monitoruje stav ženy a vylučuje se intraabdominální krvácení.
Hnojení
Už víte, že před provedením ECO je nutné vyšetřit spermie člověka. Z kvality semínkové tekutiny závisí průběh dalšího stupně. Za normálních podmínek se provádí normální hnojení. Potřebné množství spermií je jednoduše kombinováno s vybranými vejci.
Pokud jsou patologie spermií nebo velmi málo z nich, použijte metodu ICSI. V této situaci embryologové vybírají nejlepší a kvalitní spermie a pak je kombinují s vejci.
Pěstování embryí in vitro
Po oplodnění se každá zygota umístí do samostatné nádoby. Tam jsou vytvořeny podmínky, které jsou co nejblíže těm, které jsou v těle ženy. Stojí za zmínku, že v této fázi (ihned po extrakci folikulů) žena pokračuje v užívání hormonálních přípravků. Jedná se obvykle o léky progesteronu. Pomáhají podporovat práci žlutého těla a maximálně připravují dělohu pro těhotenství.
Doba pěstování embryí může být odlišná. Obvykle je to od 2 do 5 dnů. V třetí den zemře mnoho prázdných míst. Jen ty nejsilnější přežijí. Reproduktoři se snaží přinést embrya do místa, kde budou mít 4 až 8 buněk. Poté přejděte k další fázi.
Přenos buněk
Máte-li zájem o způsob, jakým se provádí IVF, je vám věnována pozornost fotografické procedury. Transfer embryí se provádí ve stěnách nemocnice. To nevyžaduje anestezii. Žena sedí na gynekologické židli. Do cervikálního kanálu se vloží tenký silikonový tubus. Podle něj se embrya pohybují do dutiny genitálního orgánu.
V posledních letech se experti snaží nepřipojit více než dvě embrya. Pro některé indikace však může být tato částka zvýšena. Všimněte si, že v tomto případě je uzavřena zvláštní dohoda, která pacientovi sděluje její práva a povinnosti. Pokud po přenosu existují životaschopné embrya, mohou být zmrazeny. Můžete je kdykoli použít. Kvalita a genetický stav tohoto postupu nemá vliv.
Čekání
Nejvíce, možná vzrušující a bolestivý okamžik je dva týdny po převodu. Přesně po tomto období bude určen výsledek postupu. Tentokrát žena dostává progesteronové a chorionické gonadotropinové přípravky.
O výsledku se dozvíte 10-14 dní po transplantaci. Pacientovi je nabídnuto, že předloží krevní test pro stanovení množství chorionického gonadotropinu. Je to hormon, který se uvolňuje během těhotenství a každý den se zvyšuje.
Výsledkem manipulace
Pokud se zvyšuje množství choriového gonadotropinu, pak to znamená těhotenství. Po dosažení 1000 IU by měl být proveden ultrazvuk. Zobrazí počet připojených embryí. Pokud je v děloze více než dvě plodové vejce, je ženě nabízena procedura nazvaná redukce. Během léčby doktor odstraní nadbytečné embrya. Stojí za zmínku, že tato manipulace je velmi nebezpečná. Může to vést k potratu nebo zmrazení těhotenství. Proto mnoho párů to opustí. Je však také nepřiměřené, aby bylo naloženo více než dvě děti najednou. Koneckonců, předčasné narození může začít nebo vyvíjet patologie vývoje dětí. V každém případě zůstává konečné rozhodnutí dvojice.
Pokud byl výsledek zklamáním a těhotenství nedošlo, žena by měla zrušit užívání všech léků. V tomto případě je první otázka, která se zajímá o pacienta, formulována následovně: jak často trpí IVF? Většina párů se chce co nejdříve pokusit rodiče znovu. Lékaři však nedoporučují, aby si spěchali. V procesu přípravy na umělé oplodnění tělo ženy trpí extrémním zatížením. Potřebuje čas, aby se zotavil. Obvykle odborníci na reprodukci doporučují zdržet se pokusů o koncepci až na šest měsíců. Dvojice jsou také přidělena další vyšetření, která mohou zjistit příčinu selhání.
Konečná fáze postupu
Postupy IVF - podrobně popsané v tomto článku. Pokud je procedura úspěšně ukončena, pak se žena nabídne, aby se zaregistrovala v místě bydliště. V některých případech klinika přebírá odpovědnost za provádění těhotenství až do určité doby. Toto je obvykle nutné pro vícečetné těhotenství.
Hormonální podpora se provádí do 15-20 týdnů. Poté jsou všechny léky postupně zrušeny. V této době již byla vytvořena placenta, která dodává plodu vše potřebné, a pracuje v plné síle.
Dodání: Co určuje výběr metody
Už víte, jak dělat IVF. Postup je poměrně komplikovaný a vyžaduje, aby pacient dodržoval všechna pravidla. Úspěšný výsledek manipulace lze říci po narození dítěte. Často se s touto problematikou zabývají specialisté z téže kliniky, kde se provádí umělá inseminace.
V normálním průběhu těhotenství a při absenci kontraindikací může žena porodit sama. Přirozený porod je v jednom těhotenství vítán. Pokud jsou děti dvě nebo více, lékaři trvají na císařském řezu. V takovém případě budete mít jistotu, že děti nebudou při překonávání narozeninového kanálu dostávat porodní poranění, což je často případ vícečetného těhotenství. Lékaři včas pomáhají dětem.
Výsledky
Z článku jste se dozvěděli, jak probíhá in vitro fertilizace. Pokud máte zájem o další podrobnosti, kontaktujte odborníka. Lékař vám řekne, jak a co musíte udělat pro pozitivní výsledek. V každém jednotlivém případě jsou možná samostatná doporučení.
Důležitou roli v tomto procesu je nálada páru. Přemýšlejte o dobrém, jíst správně a trávit více času na čerstvém vzduchu. Dodržujte všechna schůzky specialisty. Dobrý výsledek pro vás!
- Nejstarší matky na světě: statistika hovoří o svém úctyhodném věku
- ICSI - plodnost. ICSI je postup. Jaký je rozdíl mezi IVF a ECO + ICSI?
- ECO je to pro tento postup? Jak se provádí IVF?
- Kolik stojí IVF? In vitro fertilizace: Kliniky
- Amniocentéza - co to je? Indikace, rizika, výzkum
- Kolikrát mohu provést císařskou dodávku? Stanovisko lékařů
- Příčiny neúspěšného IVF. Po neúspěšném IVF, kdy mohu znovu zkusit?
- Pipelsko-endometriální biopsie - co to je? Diagnostický postup v gynekologii
- Co je inseminace, jaký je postup, jaká je jeho účinnost? Recenze
- Co je spermie? Vlastnosti samčího gametu
- Přenos blastocystů s IVF. Senzace s úspěšným přenosem blastocyst
- Z jakého dne se těhotenství počítá gynekologové?
- Třetí těhotenství a porod: rysy
- Třetí těhotenství, třetí narození: recenze matek, lékařů. Třetí generace: co jsou, jak se děje?
- Máte ultrazvuk v ranném těhotenství? Těhotenství na ultrazvuk v ranném těhotenství (fotka)
- Inseminace: kdo to poprvé dostal? Umělá inseminace - asistovaná reprodukční technika
- Dlouhodobá in vitro kultura embryí. Pěstování gamet a embryí - co to je?
- Co je ECO a jaké jsou jeho vlastnosti
- Příprava na IVF: jak zvýšit šance mít dítě?
- Jaké údaje a v jakých případech císařský řez?
- Umělá inseminace - odběr pro ty, kteří nemohou dostat své děti