Jaká je norma EKG hCG. DPP - co to je. Tabulka hCG podle standardů IVF

In vitro oplodnění - pro mnoho párů je to možná poslední možnost najít takové žádáno dítě. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů, které se těhotenství normálně vyvine, je hormon hCG. DPP - tento ukazatel je také velmi důležitý při hodnocení těhotenství, ke kterému došlo po IVF. Podívejme se, co je skryto pod těmito zkratkami.

ECO - jaký je důvod

Samozřejmě, každý ví, že na dítě, sperma (mužské pohlavní buňky) se setkat a oplodnit vajíčko (samičí zárodečné buňky). Poté, co že je realizován ve sliznici dělohy, to podstoupí řadu změn, které probíhají po dobu devíti měsíců, po kterém se dítě narodí. Často příčinou neplodnosti je neschopnost těchto dvou procesů provádět in vivo. To znamená, že z mnoha důvodů, proč spermie nejsou schopny samo-oplodnit vajíčko, nebo již oplodněné vajíčko nemůže dosáhnout dělohy nebo infiltrovat ji. Ale zároveň je žena schopná nést dítě. A pak se lékaři dostávají do podnikání. Vezmou si pohlavní buňky obou rodičů umělé inseminace a vložte výsledné embryo do endometria. Samozřejmě, tento popis je velmi schématický. Takže proces koncepce je poněkud zjednodušený a mnoho párů dostane šanci.

SPP

Oplodněné vajíčko (embryo) se implantuje do dělohy na 3. nebo 5. den po oplodnění. Současně během procedury nezavedete jedno, ale dvě embrya najednou. Tím se zvyšuje pravděpodobnost, že těhotenství bude stále nastat. Nicméně existuje velké riziko, že se tento postup bude muset opakovat několikrát. Stává se, že embryo se nezakopí ani od druhého, ale od čtvrtého nebo pátého pokusu. Zkratka DPP udává, kolik dní prošlo po zavedení embrya. Toto datum je velmi důležité, abyste se ujistili, že těhotenství přišlo, musíte počkat na 14 DPP. HCG, úroveň které se měří v tomto okamžiku, je hlavním ukazatelem této události.

HGH hormon

Chorionický gonadotropin lidská (hCG) je normálně definována pouze v těle těhotné ženy. To začne produkovat vejce, ale jak to bude v ženském těle je již oplodněno, vzhled tohoto hormonu v krvi nebo v moči ukazuje, že zavedení embrya byla úspěšná. Předpokládá se, že těhotenství, když hCG je 14 DPP pyatidnevok (embrya, které zavedly na pátý den poté, co došlo k oplodnění) je menší než 100 mIU / L. Pokud jsou indikátory 25 mIU / L a nižší, pak bude pravděpodobně postup opakován. Nicméně nízké hodnoty této analýzy mohou být také poskytnuty, pokud čas po zavedení embrya nepostačuje, například stanovit hCG u 12 DPP.

Co HCG ukazuje

Chorionický gonadotropin se také nazývá hormon těhotenství. Bezprostředně po oplodnění není vracet se žlutou tělo a stimuluje syntézu hormonů, jako je estrogen a progesteron. V krevním séru se hCG určí okamžitě poté, co oocyt pronikl do děložní dělohy. Poté začne její koncentrace rychle růst. V normálním průběhu těhotenství se každých dva dny zdvojnásobí. Maximální hCG (DPP) se zaznamenává desátý týden. Poté hladina tohoto hormonu postupně klesá po dobu 8 týdnů a poté zůstává stabilní až do doby dodání.

Je třeba poznamenat, že lékaři jsou úzce sledování hladiny hormonů v krevním séru a poměr hCG - DPP také proto, že podstatné odchylky od hranice index normy často stávají marker závažných abnormalit v těle matky, a ve vývoji plodu.

Metody stanovení chorionického gonadotropinu

U většiny žen po úspěšném IVF se změny hladiny hCG začínají sledovat již ve dnech 9-14. Aby se odhalil jeho vzhled, není ani nutné darovat krev. Testy na těhotenství pracují na principu stanovení její přítomnosti v moči. Samozřejmě neupřesňují přesné hodnoty a množství HCG u DPP na pětidenní nebo třídenní návštěvy, ale její přítomnost velmi pravděpodobně svědčí o těhotenství, ke kterému došlo. Chcete-li získat přesnější výsledek, žena dává krev. Pokud se během normálního těhotenství krve na hormony k pronájmu v screeningu, které se provádí v prvním trimestru, kdy provádění in vitro fertilizace pro více informativní obrazových gynekologové doporučují dělat to jednou za 2-3 dny po implantaci embrya. Získané výsledky se porovnávají s tabulkou ukazující minimální, maximální a průměrné hodnoty hCG ve stanoveném časovém období.

Normy hCG

Stejně jako všechny indikátory se hladina hCG může v určitých mezích lišit. Tabulka nejčastěji uvádí údaje o výkyvech její hladiny v týdnech těhotenství. Existují také tabulky znázorňující zvýšení hladiny hormonu hCG ve dnech. Jsou nejdůležitější pro ty, kteří mají IVF. V následující tabulce jsou uvedeny průměrné hodnoty pouze jeden den po zavedení (DPP) pro embryí implantovaných po 3 a 5 dní po fertilizaci.

Jak je vidět, hCG při sedmi denních periodech DPP je 45 mIU / l, ale jeho normální hodnoty se mohou pohybovat od 17 do 65 mIU / l. Ve stejný den bude průměrný počet třídenních embryí 18 a normální limity budou 8-26 mIU / l.

Příčiny zvýšené hCG

Jak již bylo uvedeno, hCG není jen indikátorem toho, že došlo k těhotenství, ale také vám umožňuje sledovat jeho průběh. V případě, že hladina tohoto hormonu není moc nad normou, ale nepřikládá velký význam, ale v případě, že údaje neodpovídají DPP hCG výrazně, může to být signál, že existují vážné patologie matku i plod. Značný nárůst tohoto ukazatele může mít za následek:

• chromozomální abnormality ve vývoji plodu (Downův syndrom);
• trofoblastické nádory;
• endokrinní poruchy (diabetes mellitus);
• užívání léků obsahujících gestageny;
• více těhotenství.

Příčiny snížené hCG

Nízká hladina charyotického gonadotropinu může být zaznamenána v následujících případech:

• ohrožující potrat;
• zmrazené těhotenství;
• malformace plodu;
• předčasné úmrtí plodu;
• přetížení těhotenství;
• placentární nedostatečnost;
• mimoděložní těhotenství.

Zvýšená hCG u DPP. Twin

IVF s cílem zlepšit šance na otěhotnění ženy, okamžitě implantovány dvě embrya, ale to často nezaručuje úspěch postupu. Nicméně existují i ​​precedenty, když se oba zakopnou najednou. V tomto případě se hCG může zvýšit o 2-3 krát. To je způsobeno skutečností, že není produkována jednou placentou, jak je tomu v případě jedné těhotenství, ale dvě najednou. Například, v případě, že hladina hCG DPP 16 pyatidnevok průměry 1960 mIU / l, běžná rychlost pro dvojčata až 3920 mIU / l a vyšší.

HCG v diagnostice anomálií vývoje plodu

Samozřejmě, těhotenství - je důležitá a očekávanou událostí v životě nějakou ženu, ale to se stává, že to přináší nejen radost, ale i zážitky. Na pozadí stresu, životního prostředí a dalších faktorech, není nejlepší způsob, jak mít vliv na život se narodil, existuje riziko rozvoje chorob. Moderní úroveň lékařství umožňuje mnoha z nich diagnostikovat a dokonce opravit v počátečních fázích. To je důvod, proč se provádí povinné screeningy v prvním a druhém trimestru těhotenství. Screening pro první trimestr, která se obvykle provádí při teplotě 10-14 týdnů termín zahrnuje ultrasonografie a monitorování hladiny hCG hormonů a PAPP-A. Screening pro druhý trimestr se provádí ve věku 16-18 týdnů. V tom je spolu s ultrazvukem prováděn trojitý test (hCG, AFP, estriol). Data druhého screeningu umožňují stanovit přítomnost patologií s vysokou pravděpodobností. V případě, že na pozadí nízkých hladin AFP a estriol hladin hCG je podstatně vyšší, než je obvyklé, s vysokou pravděpodobností lze podezření na přítomnost plodu Downovým syndromem. Edwards Syndromes nebo Patau lze podezření na nízké úrovni všech tří markerů. Relativně normální hodnoty choriového gonadotropinu při nízkém AFP a estriolu mohou naznačovat Turnerův syndrom.

Všechny prognózy se provádějí na základě individuálních charakteristik probíhajícího těhotenství - věku matky, její hmotnosti, přítomnosti špatných návyků, souběžných patologií, onemocnění u dětí narozených v předchozích těhotenstvích. Pokud průzkum odhalí i mírné odchylky od normy, žena je povinně poslána genetické konzultaci.

Jak provést test

Pro analýzu hCG je nutné předávat krev z žíly. Udělejte to lépe ráno a přísně na prázdný žaludek. V případě, že byste ho měli užívat během dne, musíte se zdržet jídla po dobu nejméně 6 hodin. V případě, že užíváte nějaké léky, které obsahují hormony ("Pregnil", "Horagon"), měli byste předem varovat lékaře.

Aby laboratorní test byl více informativnější, je lepší udělat to nejdříve po 3-5 dnech po zpoždění menstruace. V případě IVF budou nejpřesnější údaje diagnostikovány v den 14 po postupu.