Hypertyreóza: léčba, příčiny, symptomy, diagnóza, následky

Hyperthyroidismus - nebezpečné onemocnění štítné žlázy, které se projevuje ve své nadměrné funkci, je způsobeno zvýšenou produkcí hormonů. Vyvolává zrychlení metabolických procesů v těle. Rizikovou skupinou jsou především ženy ve věku 30-50 let, protože mají užší vztah mezi nervovým a endokrinním systémem těla. Hyperthyroidismem podle ICD 10 je kód E 05.0. Zvláštní dopad na výskyt onemocnění má negativní emoce, stálé zážitky, stres, duševní trauma.

Klasifikace porušení

Onemocnění hypertyreózy je rozděleno do několika forem:

• subklinický;
• manifest;
• komplikované.

Subklinická forma je charakterizována vysokou koncentrací hormonů v krvi. Je poměrně obtížné určit takové onemocnění, protože postrádá klinické projevy. Tato patologie se obecně vyskytuje v laboratorních studiích. Často se vyskytuje subklinická hypertyreóza u starších žen, které po dlouhou dobu trpí mnohoinodulární burticí. Někdy se tato forma vyskytuje u lidí, kteří byli léčeni tyreotoxikózou. Současně neexistují žádné známky, ale přetrvávají změny v hormonálním pozadí. Na pozadí průběhu onemocnění dochází k narušení fungování srdečního svalu a nervového systému. Kromě toho se mohou objevit patologické onemocnění jater, které lze odstranit vhodnou léčbou.

Autoimunitní typ poruchy je zánět štítné žlázy. Vzniká v důsledku porušení imunitní práce, což se často děje na pozadí onkologie. Thyrotoxikóza je stav vyvolaný stálým zvýšením hladin hormonů štítné žlázy. Podobný stav může nastat během těhotenství.

Lékařská hyperthyroidismus se vyskytuje v důsledku užívání hormonálních léků, které stimulují štítnou žlázu. Lékaři navíc identifikují několik stadií hypertyreózy, z nichž každá má své specifické klinické projevy a zvláštnosti perkolace.

Příčiny

Existuje celá řada příčin hypertyreózy, ale onemocnění se často vyskytuje na pozadí jiných onemocnění štítné žlázy. Mezi nejčastější faktory lze identifikovat následující:

• difúzní toxický stok;
• virové a zánětlivé poškození štítné žlázy;
• nekontrolovaný příjem hormonálních přípravků.

K příčinám hypertyreózy lze přičíst přítomnost nodulárního rohání. Místní ucpávky štítné žlázy ovlivňují nárůst aktivity a tvorbu hormonů. Onemocnění může také nastat v důsledku přítomnosti různých nádorů, stejně jako toxických adenomů. Ženy, které mají případy onemocnění štítné žlázy, jsou ohroženy.

Hlavní symptomatologie

S hypertyreózou symptomy velmi závisí na tom, jak dlouho trvá onemocnění a jakou orgánům udeřil. Nejpozoruhodnějším rysem je zrychlení metabolických procesů a ztráta hmotnosti při normální chuti k jídlu. Toto vše doprovází:

• narušení střev a žaludku;
• časté průjem;
• zvětšení jater.

Je zapotřebí provést léčbu, pokud se příznaky hypertyreózy stanou výraznějšími a ovlivní kardiovaskulární systém. Kromě toho mohou být příznaky spojené s porušením nervového systému a psychiky. Patří mezi ně zejména:

• úzkost;
• nadměrná overexcitace;
• podrážděnost;
• sklon k panice;
• zvýšená únava.

Někdy se na tomto pozadí může vyvinout cukrovka, přeruší se výměna tepla a vyvine se celková intolerance k teplu. Na pozadí průběhu onemocnění se kůže stává suchá, vlasy a nehty jsou tenké a křehké, objeví se dyspnoe. Může se jednat o atrofii svalů, kosti jsou křehké, v celém těle jsou slabost a bolesti a pacient se rychle stává unavený. Ženy mohou mít problémy s menstruací, neplodností. Muži trpí problémy se silou. Mohou být zaznamenány také zhoršení zraku, bolest hlavy, mdloby, otoky nohou.

Provádění diagnostiky

Diagnóza hypertyreózy je stanovena na základě anamnézy a stížností pacientů. Navíc řada laboratorních studií, jako jsou:

• stanovení hladiny hormonů;
• počítání počtu protilátek;
• radioaktivní skenování žlázy;
• tomografie.

Na základě toho můžete dát správnou diagnózu a zvolit nejvhodnější komplexní léčbu, která pomůže zbavit se stávajících příznaků.

Vlastnosti léčby

Léčba hypertyreózy znamená použití několika různých prostředků a technik, mezi které je třeba rozlišovat:

• konzervativní;
• chirurgické;
• terapie radioaktivním jódem.

V závislosti na povaze onemocnění, věku pacienta, nesnášenlivosti podávané látky, stejně jako přítomnost jiných onemocnění vybraných taktické terapii. Pomocí konzervativní léčby může potlačit produkci hormonů. Navíc je zapotřebí další symptomatická léčba zahrnující zapojení dalších orgánů.

Léky

Pro léčení hypertyreózy se užívají různé léky. V podstatě se používají pro mírné onemocnění. V pokročilých a velmi komplikovaných případech jsou předepsány léky k přípravě těla pro chirurgické zákroky.

S pomocí léků můžete snížit činnost štítné žlázy a počet produkovaných hormonů. Endokrinologové často předepisují antithyroidní léky, které pomáhají snižovat tvorbu thyroidních hormonů. K takovým lékům je možné nést "Tirozol", "Methylthiouracil", "Timazol".

Užívání léků je nezbytné, dokud se funkce štítné žlázy nestane normální. Pravidelně kontroluje krevní test na stanovení hladiny hormonů. Pokud nejsou žádné komplikace, po aplikaci vysokých dávek léků zaměřených na normalizaci funkce štítné žlázy se zlepší blahobyt po 4-5 týdnech.

Léčba by měla trvat přibližně 1 rok. Po tomto, mnoho pacientů zaznamená stav remise. K prodloužení tohoto stavu po dlouhou dobu, společně s antithyroidními léky předepisují "levothyroxin". U některých pacientů se mohou vyskytnout nežádoucí účinky: hladina krevních destiček a leukocytů klesá a objevují se alergie.

Chcete-li odstranit závažné projevy nemoci, možná budete muset užít lék "carbimazol". Tato léčiva je dlouhodobě působící, takže se často používá při léčbě hypertyreózy. Kromě toho stimuluje transformaci hormonů, což je důvod, proč pozitivně ovlivňuje činnost štítné žlázy.

Aplikace radioaktivního jódu

Léčba hypertyreózy se provádí za použití radioaktivního jódu. Pacienti užívají jedenkrát denně ve formě zvláštního roztoku nebo kapsle. Když vstoupí do krevního oběhu, okamžitě vstoupí do buněk štítné žlázy, zůstane tam a ničí přebytečné hormony. Radioaktivní jód je předepsán společně s hlavními léky, které přispívají k odstranění tohoto problému. Jednou z výhod této terapie je možnost dosáhnout stabilní remise.

Léčba radioaktivním jodem je založena na jeho destruktivním účinku na buňky štítné žlázy. Léčba nejúčinněji ovlivňuje nejaktivnější buňky štítné žlázy. Účinek léčby trvá až 4 týdny. V důsledku jeho použití je možné snížit velikost tohoto orgánu a normalizovat tvorbu hormonů. Je třeba poznamenat, že navzdory vysoké účinnosti použití tohoto nápravného opatření je možné dosáhnout plného využití pouze ve výjimečných případech. Často existuje potřeba dalších kurzů terapie.

Východní lékařství

Na Východě se předpokládá, že hyperthyroidismus vzniká v důsledku nesprávného chování. Patogeneze hypertyreózy je z velké části spojena s podvýživou, stresem, častým pobytem v chladu, sedavým životním stylem. Východní medicína nabízí terapii bez použití léků.

Zpočátku lékař určuje příčinu patologického stavu, určuje vlastnosti těla pacienta, jeho temperament a charakter. Na základě získaných informací jsou vybrány požadované fytopreparáty a postupy. Fytoterapie je založena na použití odvarů a nálevů z bylin. Účelem použití takového prostředku je obnovit metabolické procesy v těle, snížit zánět a také vyčistit krev. Pomocí fytoterapie z těla může vzniknout nadbytek hlenu, který se vytváří v tkáních.

Díky stimulaci jednotlivých bodů umístěných na těle pacienta je možné normalizovat funkci štítné žlázy. Tato metoda terapie byla používána na východě před mnoha tisíci lety a přispěla k léčbě mnoha nemocí. To nejen pozitivně ovlivňuje fungování tohoto orgánu, ale normalizuje také činnost nervového systému. Mezi hlavní léčebné postupy lze identifikovat následovně:

• vytápění kameny;
• tření;
• orientální masáž;
• akupunktura;
• hirudoterapie;
• dietní terapie.

Díky komplexu všech těchto postupů je možné obnovit normální fungování štítné žlázy a mnoha dalších tělesných systémů.

Chirurgická léčba

Provádění léčby štítné žlázy chirurgickým působením je určeno na:

• přítomnost velkého husíku;
• výskyt relapsu po konzervativní terapii;
• individuální intolerance k určitým lékům.

Výběr chirurgického zákroku závisí převážně na charakteristice průběhu onemocnění. Během operace může být část tohoto orgánu odstraněna nebo úplně. Poté může dojít k nedostatku hormonů štítné žlázy v těle, a proto je nutná hormonální substituční léčba.

Dodržování stravy

Je nutné si uvědomit, že při hyperthyroidistickém zákroku se nemůžete vyvarovat opakování onemocnění. Výživa je velmi důležitá, takže jíte v malých porcích. Měli byste se snažit přeskočit jídla, protože to jen zvýší únavu a slabost.

Potřebné vitamíny pro hypertyreózu a také potřebu zajistit, aby tělo potřebovalo energii, takže konzumované potraviny by měly být vysoce kalorické, zejména v případě silné ztráty na váze. Nezbytně v obvyklé stravě by měly být přítomny ovoce a zelenina. Navíc jsou vyžadovány multivitamínové komplexy. To je důležité nejen pro doplnění nedostatků vitaminů, ale také pro zabránění výskytu porušení srdečního svalu, jater, kostního systému, což může být důsledkem přebytku hormonů.

Tělo cítí velkou potřebu příjmu minerálů. Potřebujete dostat dostatek vápníku spolu s jídlem, abyste zabránili rozvoji osteoporózy. Je nutné neustále sledovat endokrinologa, který může upravit stravu a zvolit správnou léčbu, aby se zabránilo riziku komplikací.

Předpověď a důsledky

V mírných případech je při správně zvolené substituční terapii prognóza u dospělých většinou pozitivní na život a pracovní kapacitu. Za přítomnosti komplikací je prognóza z velké části určena povahou a závažností následků. Tato prognóza do značné míry závisí na včasnosti léčby, pokud byla terapie provedena pozdě, pak může dojít k závažné duševní poruše.

Když probíhá hypothyroidní kóma, prognóza je často nepříznivá. Mezi hlavní příčiny úmrtí pacienta patří především kardiovaskulární a respirační selhání. Výkon závisí do značné míry na závažnosti onemocnění. S mírnou formou hypertyreózy mohou pacienti vykonávat absolutně jakoukoli práci, která vyžaduje minimální fyzický a duševní stres.

Pacienti s těžkým onemocněním nejsou schopni pracovat. Hyperthyroidismus může vést k narušení metabolických procesů, které mohou vyvolat poruchu téměř ve všech orgánech a systémech, protože hormony štítné žlázy jsou nutné pro všechny buňky, orgány a tkáně. Velmi často může maskovat další nemoci.

Možné komplikace

Každý pacient musí pochopit, jaká nebezpečná hypertyreóza je a jaké komplikace mohou být způsobeny nesprávnou nebo předčasnou léčbou. Mezi hlavní komplikace patří srdeční onemocnění nebo tyreotoxická krize. Jsou velmi akutní na pozadí zvýšené hladiny hormonů, fibrilace síní, progrese chronických onemocnění a také zvýšeného krevního tlaku.

Rozvoj krize je usnadněn nadměrnou fyzickou námahou, silným stresem, akutními infekčními nemocemi. Symptomy krize rostou postupně, protože v počátečním stádiu je horečka a zmatek, postupně to vede ke stavu kómatu a smrti pacienta. Nebezpečné následky hypertyreózy jsou typické pro ženy.

Toto onemocnění může negativně ovlivnit průběh metabolických procesů a vyvolat narušení funkce různých orgánů a systémů, protože všechny tkáně a buňky organismu jsou závislé na hormonech štítné žlázy. Hyperthyroidismus může vyvolat různé poruchy, od chronické únavy až po neplodnost.

Prevence

Prevence hypertyreózy je poměrně jednoduchá. Je důležité systematicky podstupovat vyšetření, temperovat tělo, vyhýbat se slunečnímu záření a správně jíst. Jestliže pacient je v riziku výskytu endokrinních onemocnění, je třeba provést dynamickou vyšetření těla pomocí ultrazvuku, jakož i pro testy k určení úrovně hormonů.

Lékaři doporučují věnovat pozornost práci imunity, protože časté katarální choroby a různé druhy infekcí vyvolávají vznik patologických autoimunitních procesů. Včasná a kvalitativní korekce hypertyreózy poskytuje poměrně příznivou prognózu pro zotavení a pomáhá snížit frekvenci relapsů. Nutné zajistit správnou výživu, konzumovat potraviny s dostatečným obsahem jódu. Kromě toho je důležité hrát sport a temperament.

Hypertyreóza v těhotenství

Hyperthyroidismus během dětského ložiska může být přechodná. To je způsobeno fyziologickými rysy průběhu těhotenství a nejpozději 16. týden. Mezi hlavní známky takového stavu lze poznamenat:

• změna nálady;
• mírné zvýšení teploty;
• tepelná intolerance;
• mírná ztráta hmotnosti;
• zvýšená srdeční frekvence.

Všechny tyto příznaky jsou velmi obtížné odlišit od obvyklého průběhu těhotenství. To je důvod, proč pokud žena ztrácí váhu v prvních týdnech těhotenství, obvykle se předepisuje krevní test hormonů štítné žlázy. Zvláštní léčba se nevyžaduje, ale současně by měla být žena neustále sledována, aby nedocházelo k příznakům toxického břicha.