Bronchiální astma: příznaky dítěte

Ve většině případů je příčinou astmatu alergie. Vykazuje se ve formě zánětu dýchacího ústrojí, při kterém je akutní bronchospazmus doprovázeno zvýšením sekrece hlenu.

Symptomy onemocnění

Každý rodič by měl vědět, jak se astma může projevit. Symptomy u dítěte jsou obvykle vyslovovány. Dítě začíná bronchospazmus, který lékaři nazývají bronchiální obstrukcí. Vyjadřuje se následujícím způsobem. Dítě začíná paroxysmální suchý kašel. Časem se začíná vytvářet viskózní sputa.

Pochopte, že překážka začala, můžete dýchat. Pokud má zdravé dítě stejné trvání inspirace a vyčerpání, astma se projevuje dechovou nedostatečností. Je charakterizována krátkou inhalací a dlouhým výdechem. V takovém případě má pacient pískot, který může být slyšet z dálky.

Tam jsou také tzv. První příznaky astmatu u dětí, které jsou pozorovány ještě před nástupem útoku. Takže dítě začne kašlat, pozoruje se nosní kongesce a svědění kůže.

V případě útoku se mohou starší děti stěžovat na pocit nedostatku vzduchu, který se tlačí v oblasti hrudníku. Děti jsou narušeny spánkem, stávají se kňučaty, podrážděné, pomalé.

Prokurující faktory

Abyste zabránili vzniku nemoci, musíte vědět, co přesně může vést k problémům. Pro vyvolání faktorů se odborníci odvolávají na znečištění ovzduší, rozdíly v atmosférickém tlaku, kvetoucí alergické rostliny a dokonce i nepříznivou psychologickou atmosféru v domě.

Pokud máte lidi s dědičnými alergickými onemocněními ve vaší rodině, musíte nejprve zjistit, jak se astma může projevit u dítěte. Potřebujete znát příznaky, abyste neztratili začátek problémů. Rovněž jsou ohroženy děti s exudativ-katarální diateze.

Allergen, který vede k bronchospasmu, může být pyl rostlin, některé potraviny, tabákový kouř, léky, domácí prach. Reakce může začít od vdechování studeného vzduchu nebo fyzické námahy.

Při prvním kontaktu se organismus, jako by se seznámil s cizí substancí, a tady na následujících "setkáních" již začíná reagovat násilně. Imunitní systém produkuje protilátky a oni zase uvolňují biologicky aktivní látky, které způsobují vývoj astmatu u dětí. Příznaky a symptomy ve formě dušnosti, obsedantní kašel a dušnost je těžké si nevšimnout.

Charakteristické znaky onemocnění u kojenců

Všechny děti před nástupem astmatu zaznamenaly tzv prodromální období. V této době lze pozorovat odchylky od respiračních orgánů. Z nosu se začíná vysílat tekutý hlen, dochází ke svědění a spojuje se s ním konstantní kýchání, suchý kašel. Lékař může poslouchat jediné suché spánek, viz edematózní mandle. Jedná se o první známky astmatu u dítěte do jednoho roku.

Také onemocnění ovlivňuje nervový systém. Strouhnutí se stává neklidným, podrážděným, spánek se zkazí. Poruchy jsou také pozorovány na straně trávicího systému - může dojít k zácpě nebo se může objevit volná stolice.

Astma se vyvíjí u dětí, zpravidla na pozadí onemocnění dýchacích cest. Pouze ve výjimečných případech může být její vzhled způsoben stresem. V tomto případě se projevují příznaky astmatu kojenců se postupně projevují. To je způsobeno tím, že edém bronchiální sliznice a hyperemie se zvyšují pomalu.

Samotný útok může trvat několik minut až několik dní. Bude doprovázeno dýchavým dechem, který může být slyšet i po značné vzdálenosti, expirační dyspnoe.

Stojí za zmínku, že někdy první známky astmatu u dětí do jednoho roku zůstávají bez povšimnutí. Mohou se projevit sporadicky bez pravidelnosti, v různých časech. Současně mohou procházet sami bez léčby. A v období mezi útoky si rodiče nevšimnou žádné odchylky.

Děti předškolního věku

Není možné vždy předpokládat vývoj onemocnění u starších dětí. Symptomy astmatu u dítěte za 2 roky mohou být rozmazané. Například se mohou během spánku dostat rychle a dostat přerušované dýchání. Stává se to také během fyzické námahy.

Mezi typické projevy onemocnění patří časté kýchání, pravidelné kašel, neklidný spánek. Často děti ani nevšimnou, že kašle ve spánku. To je reflexivní. Pokud dítě spí samostatně, rodiče možná ani neslyší kašel. Proto je nutné pozorovat dítě, pokud mluvčí učitelky z mateřské školy, pak dítě v průběhu spánku kašle.

Předškoláci nemohou vždy popisovat své pocity, takže rodiče by měli sledovat jejich stav. Například známky astmatu u pětiletého dítěte se mohou projevit během aktivních her. Je třeba poradit se s lékařem, pokud po malém běhu dítě začne kašlat. Aktivní pohyb může způsobit bolest v hrudi, pocit stlačování.

Známky astmatu u dětí ve škole

Čím starší je dítě, tím podrobnější a přesnější může popisovat jeho stav. Proto je již snadněji identifikovat nemoc u školáků. Ale můžete to udělat pouze tehdy, pokud víte, jaké příznaky astmatu u dětí mohou být.

Stejně jako u dětí předškolního věku, u dětí ve školním věku je onemocnění indikováno kašlem ve snu a po fyzické námaze. Pacienti mohou vysvětlit vznikající tlak v oblasti hrudníku. Kromě toho, zachycující spojení mezi fyzickým stresem a vznikajícím nepohodlí, se děti pokoušejí běžet co nejméně, vyhýbat se všem aktivním hrám. I při absenci stížností je nutné sledovat studenty, kteří odmítnou navštěvovat kurzy tělesné výchovy, snažit se neběhnout, sedět tiše na změnách.

Pokud má dítě kašel, je pro něj těžké sedět. Snaží se uklidnit svůj stav, ohyby, hrbátky, pohybuje se kupředu. Můžete také zaznamenat nadměrnou bledost. Předškoláci a děti ve věku základní školy mohou mít strach a plakat i během útoku.

Dospívání

Zpravidla se u 12-14 let již diagnostikuje. V tomto věku je důležité učit dítě, aby rozpoznalo, kdy začne astma. Symptomy u dítěte jsou zpravidla vždy podobné. Vždy by měl mít speciální inhalátor, který lékař vydá. Rodiče jsou povinni zajistit, aby nedošlo k vyčerpání léčivých přípravků a aby změnily kapacitu včas.

Příznaky onemocnění u dětí ve středním a vyšším věku školní docházky se neliší od těch, které se vyskytují u dětí. Ale adolescenti jsou již schopni kontrolovat onemocnění, a proto jsou schopni zabránit exacerbacím.

Stojí za zmínku: navzdory skutečnosti, že mnoho záchvatů začíná přesně během sportu, dospívající s astmatem potřebují fyzickou aktivitu. Těsně před zátěží si musíte vzít lék předepsaný lékařem a sledovat dýchání. Měla by být hladká a rytmická.

Záchvaty mohou způsobit alergeny. Mladiství by však již měli vědět, které látky vyvolávají onemocnění. Pokud je to možné, měly by se jim vyhnout. Pokud alergické záchvaty vyvolávají sezónní rostliny, je nutné užívat pravidelné léky, které blokují jejich vývoj.

Často v tomto věku začíná proces remisí. Všechny příznaky astmatu zmizí a rodiče se rozhodnou, že jejich dítě jednoduše "přežilo" onemocnění. Ve skutečnosti však zůstává hyperaktivita průdušek. Pokud dospívající narazí na několik provokativních faktorů, nemoc se může vrátit. Někdy se to stane v dospělosti. Docela často existují situace, kdy astma zmizí v dospívání a znovu se objeví u starších osob.

Diagnostika

Chcete-li přesně určit, zda je u dítěte astma, nestačí znát první příznaky a hlavní příznaky této nemoci. Dýchavičnost, rychlá a dušnost, obsedantní kašel se může objevit u obstrukční bronchitidy. Proto bez konzultace lékaři nemohou dělat. Nejprve musíte navštívit pediatra. Bude se věnovat všem nezbytným testům a pošle vás alergikovi. Pokud je to nutné, může být nutné konzultovat i pulmonologa.

Kromě obecných studií krve a moči lze také vzít analýza sputa. V astma nich vykazují vysoký obsah eosinofilů, Kurshmanna spirály (s hlenu dýchacích cest), Charcot-Leyden krystaly (lysofosfolipázy, vysvobozhaemaya eozinofilů) Creola buňky (akumulační epitelové buňky).

Pro stanovení diagnózy musí lékař porozumět podrobnostem života dítěte. Musí vědět, jak a kdy začnou záchvaty. Dokonce i s takovým popisem se někdy stane odborníkovi jasné, co přesně je alergen pro dítě. Je také důležité, aby lékař věděl, jak dítě reaguje na bronchodilatační léky. O astmatu bude naznačeno dočasné zlepšení stavu na pozadí jejich užívání.

Diagnostika je provádění zvláštních testů. Jednou z nejběžnějších je alergická alergie na kůži. Pro tyto účely, na mírně poškrábaných oblastech předloktí, drobky způsobují potenciální alergeny. Po 20 minutách lékař vyhodnotí výsledky. Podívají se na oblasti, kde je kůže nejvíce červená.

To vám umožní identifikovat alergen, ale neposkytuje příležitost pochopit, zda je činnost dýchacího systému narušena. Zjistěte tuto plechovku a rodiče sami, znáte příznaky bronchiálního astmatu. Kašel pro děti vyžaduje důkladnější diagnózu. K určení pracovního objemu plic se provádí speciální vyšetření - spirometrie. S jeho pomocí se posuzuje stupeň narušení dýchacího systému.

Chcete-li to provést, změřte množství vydechované inspirační námahy a celkové kapacity plic. Poprvé se tato měření provádějí bez jakýchkoli léků. Poté se vyšetření opakuje po podání bronchodilatačních léků. Pokud se objem plic zvyšuje o více než 12%, považuje se vzorek za pozitivní.

Vyhodnoťte také hyperreaktivitu bronchiálních trubiček po cvičení. Pokud se objem nuceného vyčerpání sníží o 20%, znamená to, že pacient má astma. Symptomy u dítěte však mohou být tak zřetelné, že nepředstavují vždy takové podrobné vyšetření.

Klinické projevy

Je třeba si uvědomit, že u kojenců je často nemožné diagnostikovat z důvodu syndromu obstruktivní bronchitidy. Během několika dnů se vyvinou kašel, objeví se příznaky, které svědčí o poruchách dýchání a slyší se pískání. Léčba je zpravidla nejen užívána brocholytika, ale také antibiotika, antihistaminika. Příznaky plicní obstrukce se mohou objevit v následném SARS.

Známky astmatu u kojenců jsou dostatečně mastné, takže zvláštní pozornost je věnována anamnéze, dotazování rodičů o nástupu vývoje choroby a fyzikálním vyšetření.

Průběh onemocnění lze rozdělit na 3 podmíněné stadia:

1. Přímo napadnout. V důsledku obtížného vstupu se vyvíjí ostré udušení. Předchází to podnikatelská fáze, která může trvat několik minut až tři dny.
2. Doba exacerbace. Je charakterizován obtížným dýcháním, vznikem periodických píšťal, obsedantním kašlem a obtížím při sputu. V této době může dojít k opakujícím se epizodám akutních záchvatů.
3. Remise. Doba je odlišná v tom, že dítě může vést normální život, nemá žádné stížnosti. Remise může být úplná, neúplná (určená indikátory vnějšího dýchání) nebo farmakologická (přetrvává s příjmem určitých léků).

Je důležité, abyste byli schopni stanovit první příznaky astmatu u dětí, aby se zabránilo vzniku akutního záchvatu. Pokud by tomu nebránilo, rodiče a bezprostřední prostředí dítěte by měli vědět, co mají dělat. Důležité je také pochopit, že záchvaty se vyznačují závažností bronchospasmu.

Nejslabší stupeň je nejbezpečnější. Při tomto útoku začíná spasmodický kašel, dýchání je trochu obtížné. Celková pohoda dítěte zůstává dobrá, neruší se.

V případě mírného záchvatu jsou příznaky výraznější. Pohoda dítěte se zhoršuje, stane se rozvařeným a neklidným. Kašel je paroxysmální povahy, silný, viskózní, těžko léčitelný sputum je prominentní. Dýchání hlučné a dýchavé, přítomnost dyspnoe. Kůže se stává bledou a rty jsou modravé. Děti mohou mluvit pouze slovy nebo krátkými frázemi.

Těžký útok je charakterizován vznikem dušnosti, která je slyšitelná z dálky. Palpitace u novorozenců se stává častější, na čele se objevuje studený pot, celková cyanóza pokožky je pozorována, rty jsou modré. Symptomy astmatu u dětí ve věku 6 let jsou charakterizovány skutečností, že pacient nemůže mluvit, je schopen vyslovit jen několik krátkých slov. Kojenci obvykle zpravidla nemohou vysvětlovat svůj stav, prostě plakat a vyjadřovat úzkost všemi dostupnými způsoby.

Nejzávažnější případy se nazývají astmatický stav. Jedná se o stav, kdy těžký záchvat nemoci nelze zastavit po dobu 6 nebo více hodin. Dítě rozvíjí rezistenci na předepsané léky.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Je důležité vědět, jak se astma může projevit před nástupem útoku. Symptomy u dítěte mohou být takové: nálada, podrážděnost, slzotvornost, bolesti hlavy, obsedantní suchý kašel.

Ve většině případů útoky začínají večer nebo v noci. Nejprve se objevuje kašel, hlučné dýchání, dýchavičnost. Děti se často bojí, začínají plakat, házet v posteli. Počáteční projevy astmatu u dětí jsou často exprimovány ve formě bronchiálního obstruktivního syndromu u ARI. Také na pozadí katarálních onemocnění může začít astmatický záchvat bronchitidy. Je charakterizován dušností, která ztěžuje dýchání a vlhký kašel.

Atopický bronchiální astma je charakterizován rychlým rozvojem záchvatu. Včasné užívání bronchospasmolytik mu umožňuje zastavit. Ale s infekčně alergickou formou se křeče rozvíjejí pomalu, příznaky se postupně rozvíjejí. Není možné zastavit záchvat bronchospasmolytickou léčbou okamžitě.

Po normalizaci sputa začne vymizet, dušnost projde. V některých případech se stav zlepšuje až po zvracení.

Akce rodičů

Bez ohledu na věk dítěte, u něhož byl diagnostikován astma, by jeho příbuzní měli dávat pozor, aby zabránili vzniku záchvatů a snížili jejich frekvenci. K tomu je nutné přísně dodržovat všechna doporučení lékařů, vypít předepsané léky a vyhnout se potenciálním alergenům.

V mateřské škole by si měli všichni pečovatelé, sestra, hudebník uvědomit situaci. Je také důležité jmenovat si seznam alergenů, které jsou příčinou nástupu astmatu u dítěte. Příznaky nástupu útoku jsou také žádoucí informovat je. V takovém případě budou moci dítě poslat zdravotníkovi včas nebo zavolat rodičům.

Pokud budou opatrovatelé vědět, na co dítě je alergický, mohou pomoci vyhnout se kontaktu s těmito látkami. Můžete například nahradit květiny v předškolním zařízení, pokud některý z nich vyvolá nástup útoku. Učitelé mají také pravomoc sledovat výživu dítěte. Samozřejmě, i ti dva roky, kteří potřebují vysvětlit, že nemohou jíst. Ale ne vždy děti mohou ovládat sami.

Ve škole by učitelé měli být také vědomi problémů dítěte. Především je nutné, aby třídní učitel řekl, že dítě má astma. U dětí se příznaky a příznaky mohou objevit postupně. Například, pokud škola byla v kontaktu s alergenem, dítě v noci může být neklidně neklidné, kašel v klidu, jeho dýchání může být nekonzistentní. V tomto případě je třeba dítě podrobně požádat o to, co dělal během dne, co jedl a v jakých místnostech byl.

Učitelé by měli být také varováni. Pokud však lékař to považuje za nezbytnost, pošle dítě do komise, kde mu bude ve škole uděleno částečné nebo úplné osvobození od fyzické námahy.

Mějte však na paměti, že dítě musí být postupně zvyklé na aktivní životní styl. Astma nezasahuje do většiny sportů. Dokonce i někteří olympijští šampióni trpěli touto nemocí v dětství. Důležité je prostě naučit dítě sledovat jeho stav a být schopen rozpoznat první známky bronchiálního astmatu. Děti by měly fungovat dobře. Stačí vysvětlit, že je důležité, i když se objeví menší nepohodlí zastavit a obnovit dýchání.

Taktika léčby

Není možné zjistit, co dělat, pokud existují první příznaky astmatu. Léčba by měla jmenovat alergika, někdy je zapotřebí komplexní práce a zapojení pulmonológa. Rodičovské chování je také důležité. Nemusíte paniku, ale nečiníte nečinně. S dítětem je nutné provést rozhovor, diskutovat o možných příčinách vzniku nemoci, říci, co může a nemělo být provedeno.

Jak se vypořádat s takovým stavem jako je bronchiální astma u dětí? Léčba (Komorovský, mimochodem, tvrdí, že je prostě nutné) spočívá v použití léků k zabránění vzniku útoku a zavedení pacienta do stavu remise.

Tento stav můžete zastavit pomocí glukokortikosteroidů. Nejdříve používejte rychlé inhalační přípravky. Terapie by měla být podpůrná. Pokud nedokážete dosáhnout požadovaného účinku pomocí přípravku "Nedocromil" nebo kromoglykolové kyseliny, provede se inhalace glukokortikosteroidů.

Cílená léčba by měla být na:

- eliminace klinických projevů;

- zlepšení funkce dýchacích cest;

- snížená potřeba bronchodilatancií;

- zabránění vzniku život ohrožujících podmínek.