Algoritmus: realizace intravenózní injekce. Technika vstřikování

Intravenózní a intramuskulární injekce jsou nejčastějšími lékařskými manipulacemi, jejichž zvládnutí je povinné pro všechny zdravotnické pracovníky.

Předpoklady

Intravenózní injekce se provádí v podmínkách manipulační místnosti, na oddělení nemocnice nebo v resuscitačním oddělení. Ve výjimečných případech, zejména v případě ohrožení života, může být intravenózní injekce provedena doma nebo v dopravě. Lék, jeho dávkování, frekvence a trvání podávání zvolí pouze lékař. Navzdory existenci jiných způsobů podání, intravenózní injekce (technika, algoritmy) - povinné dovednosti každého zdravotníka.

Vše, co přichází do kontaktu s žilami, musí být sterilní, protože léčivo jde přímo do celkového krevního řečiště. Před injekcí je nutné upřesnit všechny podrobnosti uvedené v seznamu léků a pokud je něco nejasné, zeptejte se lékaře. Také je nutné s pacientem mluvit a zjistit, zda byla předtím zaznamenána jakákoli alergická reakce na lék, jaký zdravotní stav byl po injekci. Obzvláště nervózní pacienti musí být ujištěni tím, že prostě vysvětlí účel léčiva. Bezprostředně před podáním injekce byste měli umýt ruce mýdlem a ošetřit je antiseptikem.

Algoritmus: intravenózní injekce

Pro tuto manipulaci je nutné připravit:

• jednorázová stříkačka s jehlou;
• sterilní bavlněné kuličky;
• sterilní rukavice;
• pevný polštář z plátna na loket;
• spálit;
• soubor pro ampule;
• droga;
• uzavřené nádoby pro dezinfekci;
• uzavřené nádoby na použité jehly, stříkačky a bavlněné kuličky (v extrémních podmínkách může být veškerý odpadní materiál shromažďován v jednom balení).

Požadovaná bezpečnost

Především musíte vždy myslet na bezpečnost svých a dalších pacientů. Materiály, které jsou v kontaktu s krví, přinášejí potenciální hrozbu infekce HIV, tudíž přísné hygienické podmínky. Intravenózní injekce se provádějí pouze s rukavicemi.

Pokud nejsou rukavice sterilní, pak po nanesení jsou zpracovány dvěma koulemi s alkoholem. To znamená, že algoritmus (implementace intravenózní injekce) zahrnuje dvojité léčebná schémata: čištění, ošetření pleti a manipulaci rukavice antiseptické alkohol. Tato opatření jsou nezbytná k přerušení přenosového řetězce možné infekce. To je zvláště důležité, když musíte udělat hodně injekcí. Implementace algoritmu zdravotnických služeb (například intravenózní injekce) zahrnuje nejen dezinfekci rukou personálu, ale i injekční stříkačky, vatových tamponů a lehátka, polštáře, místnosti, t. E. Vše o tom, co by mohlo zůstat biologické stopy. Dodržování pravidel je nejlepší způsob, jak chránit všechny pacienty i sebe.

Sekvence akcí

Algoritmus (provádění intravenózní injekce) zahrnuje následující akce.

1. Zkontrolujte stříkačku a ampulku, zkontrolujte schůzku. Se sterilními rukama otevřete balení injekční stříkačkou a sbírejte ji a vložte do sterilního podnosu. Otevřete ampulku a vytočte lék, úplně uvolněte vzduch. Současně musí být kryt nasazen na jehlu.
2. Pacient by měl sedět nebo ležet pohodlně, jeho ruka je na pevném, pevném povrchu.
3. Exteriér by měl najít jasně viditelnou žílu. Nejčastěji se jedná o brachiální žíly, ale někdy se injekce provádí do žil na zápěstí. Musíte se podívat oběma rukama a vybrat si nejlepší žílu.
4. Loketní pad je uzavřen rigidní, a ve střední třetině ramenními popruhy je uložena (na oblečení nebo husté tkáně, můžete použít ručník). Pokud je turnička aplikována na kůži, pak když se stlačí, pacient zažije bolest. Konce turnikety by měly směřovat k zdravotnickému pracovníkovi.
5. Poté, co je turniket utažen, je pacient vyzván, aby několikrát tiskl a oddělil pěst. Žíla by měla bobtnat, být dobře viditelná a snadno prsty s prsty. Pacient pevně drží pěst.

Přímý úvod

Tyto činnosti jsou také zahrnuty do algoritmu (intravenózní injekce). Nejprve je třeba ošetřit velkou plochu pokožky bavlněnými koulemi navlhčenými alkoholem - přibližně 10 x 10 cm kolem místa určeného pro injekci. Pak je další míč přímo v místě vpichu. Třetí míč je upnutý malým prstem levé ruky sestry.

Odstraňte víčko z injekční stříkačky, vezměte ji v pravé ruce, jehla se umístí nahoru, ukazováček fixuje kanylu. Levá ruka pokrývá předloktí pacienta, zatímco palce drží žílu a táhne kůži.

Technika intravenózní injekce (algoritmus) naznačuje, že propíchnutí kůže a žíly potřebují úhel přibližně 15 stupňů, a pak postupovat jehlu na půl centimetru. Stříkačka je v pravé ruce a levou rukou jemně vytáhněte píst na sebe, v injekční stříkačce se musí objevit krev. Vzhled krve znamená, že jehla je v žíle.

Levá ruka sundá žiletku a pacient se odtáhne do pěstí. Znovu vytáhněte píst, zkontrolujte jehlu v žíle. Pomalu zatlačte píst, dokud není lék zcela injektován. Během úvodu je třeba pečlivě sledovat stav osoby. Pak vyjměte jehlu rychle proražení stiskněte vatový tampon, ohnout paži pacienta v lokti, nechá se sednout po dobu asi 10 minut Zeptejte narovnat ruku, krev by neměla být.

Algoritmus provedení intravenózní injekcí SanPin znamená, že po ukončení injekce se dezinfikované místnosti a lékařské záznamy je proveden záznam.

Algoritmus intramuskulární injekce

Přípravu injekční stříkačky s lékem a rukama ošetřovatelů se provádí podobným způsobem. Pacient by měl být položen na gauč lícem dolů. Intramuskulární injekce se nejlépe provádí, když pacient ležela, protože osoba může spadnout - všichni trpí injekcí různými způsoby.

Podmíněné linie rozdělí hýždě na 4 čtverečky, místo injekce - horní vnější. Kůži je ošetřena dvěma koulemi s alkoholem: nejprve široké pole, pak místo samotné injekce. Stříkačka je držena v pravé ruce a levice je na místě vpichu napnutá. Prudkým pohybem je jehla zasunuta do svalu gluteusu a zbylá 1/3 její délky. Úhel zavedení je asi 90 stupňů (pouze u stehenního úhlu je úhel úhlu 45 stupňů).

Levá ruka táhne píst, zatímco krev v jehle nesmí být. Je-li jehla v nádobě, proveďte novou punkci. Pokud není krev, pomalu vstřikujte celou drogu. Vezměte třetí bavlněnou kouli a zatlačte ji na místo vpichu. Je žádoucí, aby pacient seděl několik minut, je nutné sledovat jeho reakci.

Kde bych měl po injekci dát injekční stříkačky a kuličky?

Intramuskulární injekční algoritmus předpokládá, že vše, co přichází do kontaktu s krví, je biologický odpad. Proto by v manipulační místnosti měla být kapacita:

• pro mytí stříkaček;
• pro namáčení použitých stříkaček;
• pro použité jehly;
• pro použité bavlněné kuličky.

Kapacity jsou plněny dezinfekčním prostředkem, který se denně mění. Injekční stříkačka s jehlou se v roztoku vypláchne, jehla a víčko se odpojí a umístí do samostatné nádoby. Umyté stříkačky se rozebírají a umístí do jiné nádoby. Koule jsou namočené odděleně. Injekční stříkačky, jehly a kuličky umývány v dezinfekčním prostředku jsou likvidovány na základě smlouvy s odborem dezinfekce.

Které stříkačky jsou lepší?

Pro injekci, jak vyplývá z intramuskulárního injekčního algoritmu, je lepší použít stříkačky o objemu 5,0 nebo 10,0 ml. Nejčastěji podávané množství léčiva nepřesahuje 3,0 ml. Tyto stříkačky se používají, protože mají dostatečně dlouhou jehlu, aby lék spadl do svalové hmoty a dobře se rozpustil. U menších injekčních stříkaček je jehla tenká a krátká, léčivo se může dostat k pokožce. Navíc přípravky pro intramuskulární injekci jsou spíše viskózní a injekce je tenkými jehlami je nepohodlná a bolestivá.

Vždy ve všech případech, a to i v případě, že byl pacient dlouhodobě léčen, je nutné objasnit pravděpodobnost alergie a dalších nežádoucích účinků. Také intramuskulární injekční algoritmus To naznačuje, že nápis na obalu je třeba číst bezprostředně před zavedením, a to i v případě, že nádobka se vyjme z boxu s odpovídajícím názvem. Chyby v balení jsou vzácné, ale stále se stávají.

Infúze: infuze, algoritmus pro vedení

Intravenózní infúze je rychlý způsob, jak zlepšit stav pacienta. Odlišuje se od injekce pouze z objemu vstřikování. Je-li vstřikováno 10-20 ml, může se kapat až 1 litr kapaliny a více.

Pro kapkové zavádění léčiv pomocí systému PR (transfuzní roztok). Výrobci vyrábějí různé modely, povinné součásti jsou:

• dlouhá trubice s filtrem a regulátorem rychlosti infúze;
• vzduchový kanál - jehla s uzavřeným filtrem a krátkou trubicí;
• jehla je široká pro propíchnutí injekční lahvičky s lékem, jehla je propíchnuta.

Algoritmus pro provádění intravenózního vstřikování kapalin zahrnuje zaplnění systému a jeho zavedení. Láhev je propíchnuta širokou jehlou umístěnou ve stativu. Na dlouhé trubici se regulátor úplně otevírá před naplněním kapalinou tak, aby lék začal kapat z děrné jehly.

Poté je systém připojen podle pravidel intravenózní injekce. Pod jehlou vložte míč s alkoholem, jehla je připevněna k ruce lepicí omítkou. Čím nižší je rychlost podávání, tím méně výskytu komplikací. Po ukončení infuze pacient položí na pohovku na chvíli s ramenem ohnutým v lokti, dokud se krev úplně nezastaví z punkce.