Moč: složení a vlastnosti

Produktem vitální aktivity těla je moč. Jeho složení, stejně jako řada fyzikálních a chemických vlastností, a to i u zdravých lidí je nestabilní a závisí na mnoha neškodných důvodů, které nejsou nebezpečné a nezpůsobí žádné onemocnění. Existuje však řada indikátorů, které jsou stanoveny laboratorními testy při provádění testů, které indikují různé nemoci. Předpoklad, že tělo není v pořádku, můžete udělat sám, prostě se podívejte na některé vlastnosti vašeho moči.

Jak močí

Tvorba a složení moči u zdravého člověka závisí primárně na práci ledvin a zátěží (nervové, jídlo, fyzické a jiné), které tělo přijímá. Každý den ledviny procházejí 1500 litry krve. Kde tolik, protože člověk v průměru má jen 5 litrů? Faktem je, že tato tekutá tkáň nebo tekutý orgán (také nazývaná krev) denně prochází ledvinami asi 300krát.

S každým takovým průchodem skrze kapiláry těl ledvin se čistí z nežádoucího odpadu do těla života, bílkovin a dalších věcí. Jak to funguje? Výše zmíněné kapiláry mají velmi tenké stěny. Buňky, které je tvoří, fungují jako druh živého filtru. Chytí velké částice a projdou vodu, některé soli, aminokyseliny, které proniknou do speciální kapsle. Tato tekutina se nazývá primární moč. Krev vstupuje v renálních tubulech, kde to z několika kapslí vrácení filtrované látky, a zbývající výstup přes močovody a močovou trubici směrem ven. To je známý sekundární moč pro nás všechny. Složení (fyzikálně-chemické a biologické, stejně jako pH) se stanoví v laboratoři, ale některé předběžné poznámky mohou být provedeny doma. Chcete-li to provést, měli byste pečlivě prozkoumat některé vlastnosti vašeho moči.

Kvantitativní ukazatele

Ze projde půl tisíce litrů krve ledvin jatečné asi 180. Při re-filtrace, je tato částka snížena na 1,5-2 litry, což je indikátorem rezerv ve výši, která na jeden den by měl být zdravý člověk přidělené moči. Složení a objem se mohou lišit v závislosti na:

• doba roku a počasí (v létě a v horku je norma menší);
• fiznagruzok;
• věk;
• množství tekutin opitých denně (v průměru je objem moči 80% tekutin vstupujících do těla);
• některé produkty.

Odchylka kvantitativní normy v jednom směru nebo druhém může být příznakem následujících onemocnění:

• polyurie (více než 2 litry moči za den), může být příznakem nervových poruch, diabetes, otok, výpotek, tj oddělování kapaliny v orgánech;
• oligurie (moč 0,5 l nebo méně), je srdce a selhání ledvin a jiných onemocnění ledvin, dyspepsie, nefroskleróza;
• anurie (0,2 l nebo méně) - nephritis symptomu, meningitidu, akutního selhání ledvin, nádory, urolitiáza, křeče v močovém traktu.

V tomto případě močení může být příliš vzácné nebo naopak časté, bolestivé, zvyšuje se v noci. Při všech těchto abnormalitách musíte navštívit lékaře.

Barva

Složení lidského moči přímo souvisí s jeho barvou. Druhý je určen speciálními látkami, urochromy, vylučovanými žlučovými pigmenty. Čím víc, tím více je žíla a více nasýtených (vyšší hustotou) moči. Je považován za normální barvu ze slamy na žlutou. Některé potraviny (řepa, mrkev) a drogy ( „amidopyrinu“, „aspirin“, „furadonin“ a jiné) změnit barvu moči je růžová nebo oranžová, což je také normou. Na obrázku je test pro barva moči.

Následující nemoci jsou určeny následujícími změnami barev:

• červená, někdy ve formě výplně z masa (glomerulonefritida, porfyrie, hemolytická krize);
• ztmavnutí shromážděného moči ve vzduchu až do černé (alkaponurie);
• tmavě hnědá (hepatitida, žloutenka);
• šedobílý (žluť, tj. přítomnost hnisu);
• zelenkavé, modravé (hnijící ve střevě).

Vůně

Změněné složení lidského moči může také tento parametr upřesnit. Takže přítomnost onemocnění lze předpokládat, pokud vládnou následující pachy:

• aceton (symptom ketonurie);
• stolice (infekce E. coli);
• amoniak (znamená cystitidu);
• velmi nepříjemný, fetid (v močovém traktu je píštěl v purulentní dutině);
• zelí, chmel (přítomnost malabsorpce methioninu);
• pot (glutarová nebo izovalerová acidémie);
• rozkládající se ryby (onemocnění trimethylaminurie);
• "Mouse" (fenylketonurie).

Normálně moč nemá ostrý zápach a je průhledná. Také doma můžete vyšetřit moč kvůli pěnivosti. K tomu musíte být shromážděny v kontejneru a otřeseny. Vzhled hojné pěny s dlouhou nezasytou znamená přítomnost bílkovin v ní. Dále podrobnější analýzy by měly provádět odborníci.

Zákal, hustota, kyselost

V laboratoři se vyšetří moč pro barvu a zápach. Rovněž je třeba věnovat pozornost jeho průhlednosti. Pokud má pacient zamračená moč, kompozice může zahrnovat bakterie, soli, hlien, tuky, buněčné prvky, červené krvinky.

Hustota lidské moči by měla být v rozmezí 1010 - 1024 g / l. Pokud je vyšší, znamená to dehydratace, pokud je nižší - o akutní selhání ledvin.

Kyselost (pH) by měla být v rozmezí 5 až 7. Tento indikátor může kolísat v závislosti na příjmu potravy a lécích. Pokud jsou vyloučeny tyto faktory, pod pH 5 (kyselá moč) může indikovat pacienta ketoacidóze, hypokalémii, průjem, laktátovou acidózu. Při pH nad 7, mohou být přítomny v pyelonefritidy pacienta, cystitida, hyperkalemie, chronického selhání ledvin, štítné žlázy hyperfunkce a některých dalších nemocí.

Protein v moči

Nejvíce nežádoucí látka ovlivňující složení a vlastnosti moči je bílkovina. V normě by měla být u dospělého člověka až 0,033 g / litr, což je 33 mg na litr. U kojenců může být tato hodnota 30-50 mg / l. U těhotných žen má protein v moči téměř vždy nějaké komplikace. To bylo dříve předpokládalo, že přítomnost této složky v rozmezí od 30 do 300 mg mikroalbuminurie prostředky, a nad 300 mg - makroalbuminurie (onemocnění ledvin). Nyní se zjišťuje přítomnost bílkovin v denním moči, a nikoliv v jediném moči, a její množství do 300 mg u těhotných žen se nepovažuje za patologii.

Protein v lidském moči může dočasně (jednorázově) vzrůst z následujících důvodů:

• posturální (postavení těla ve vesmíru);
• celní odbavení;
• febrilní (horečka a jiné horečnaté stavy);
• z nevysvětlených důvodů u zdravých lidí.

Protein v moči v opakovaných rozborech se nazývá proteinurie. Stává se to:

• (A. Protein 150-500 mg / den), mírné - se symptomy vyplývající nefritidu, obstrukční uropatie, poststreptokoková akutní a chronické glomerulonefritidy, tubulopatií;
• středně - příznaky akutní poststreptokokovogo glomerulonefrita- hereditární nefritida a chronické glomerulonefritidy (500 až 2000 mg / den bílkoviny v moči.);
• (více než 2000 mg / den bílkoviny v moči), což naznačuje, že pacient má amyloidózu, nefrotický syndrom.

Erytrocyty a leukocyty

Složení sekundárního moči může zahrnovat tzv. Organizovaný (organický) sediment. Zahrnuje přítomnost erytrocytů, leukocytů, částic plochého, válcového nebo kubického epitelu buněk. Pro každý z nich existují normy.

1. Erytrocyty. Normálně muži nemají a ženy mají ve vzorku 1-3. Malý přebytek se nazývá mikrohematuria a výrazný nadbytek se nazývá makrogématurie. Toto je příznak:

• onemocnění ledvin;
• patologie močového měchýře;
• vypouštění krve do genitourinálního systému.

2. Leukocyty. Norma u žen je až 10, u mužů - až 7 ve vzorku. Nadbytečné množství se nazývá leukoceturia. Vždy to naznačuje současný zánětlivý proces (onemocnění orgánu). A pokud leukocytů ve vzorku 60 a více moči stane žluto-zelenou barvu a hnilobný zápach se zakalí. Po zjištění leukocytů určuje laboratorní asistent jejich charakter. Pokud je bakteriální, pak pacient má infekčního onemocnění, a to v případě, bakteriální, leykotseturii důvodem problémů s tkáně ledvin.

3. Buňky plochého epitelu. Obvykle mu muži a ženy buď nemají, nebo jsou ve vzorku 1-3. Nadbytek mluví o cystitidě, léku nebo dysmetabolické nefropatii.

4. Částice epitelu jsou válcové nebo kubické. Obvykle chybí. Nadbytek indikuje zánětlivé onemocnění (cystitida, uretritida a další).

Sůl

Kromě organizovaného složení určuje i složení analýzy moči a neorganizovaný (anorganický) sediment. Je ponechána s různými solemi, což by normálně nemělo být. Pokud je pH nižší než 5, mohou být soli následující.

1. Urat (příčiny - podvýživa, dna). Vypadají jako hustý cihlově růžový sediment.
2. Oxaláty (produkty s kyselinou šťavelovou nebo nemoci - diabetes, pyelonefritida, kolitida, zánět v peritoneu). Tyto soli nejsou barvené, mají tvar osmiúhelníků.
3. Kyselina močová. Tento indikátor je považován za normální při hodnotách od 3 do 9 mmol / l. Nadbytečné mluví o nedostatečnosti ledvin a problémech s GASTROINTESTINAL TRACT. Může být také překročen stresem. Krystaly kyselina močová různé formy. V sedimentu získávají barvu zlatého písku.
4. Kyselina sírová vápno. Vzácná bílá sraženina.

Při pH vyšším než 7 jsou tyto soli:

• fosfáty (příčina stát obsahující hodně vápníku, fosforu, vitaminu D nebo onemocnění - cystitidy, hyperparatyreózy, horečka, zvracení, Fanconiho syndrom) - sraženina těchto solí v moči je bílá;
• trifosfát (ze stejných důvodů jako u fosfátů);
• ammonium urate.

Přítomnost velkého množství solí vede k tvorbě ledvinových kamenů.

Válce

Změny v složení moči jsou významně ovlivněny onemocněními spojenými s ledvinami. Pak se ve vzorkách odebírají válcové tělesa. Vytvoří koagulovaný protein, epiteliální buňky z renálních tubulů, krvinky a další. Tento jev se nazývá celindrarium. Rozlišujte následující válce.

1. Hyalin (molekuly koagulovaných proteinů nebo mukoproteinů Tamm-Horsfalla). V normě 1 až 2 na vzorek. Nadbytek se objevuje ve velkých fyznagruzkých, horečnatých stavech, nefrotickém syndromu, problémy s ledvinami.
2. Granulární (lepené rozbité buňky ze stěn renálních kanálků). Důvodem je vážné poškození těchto struktur ledvin.
3. Vosk (koagulovaný protein). Objevují se v syndromu nefrotického a při destrukci epitelu v tubulích.
4. Epiteliální. Jejich přítomnost v moči naznačuje patologickou změnu tubulů ledvin.
5. Erytrocyty (jedná se o červené krvinky oděné hyalinovými válci). Objeví se s hematurií.
6. Leukocytární (to jsou vrstvené nebo zaslepené leukocyty). Často se nalézá společně s hnisem a proteinovým fibrinem.

Cukr

Chemické složení moči ukazuje přítomnost cukru (glukózy). V normě to není. Za účelem získání správných údajů se zkoumají pouze denní dávky počínaje druhou deurinací (močení). Detekce cukru až 2,8-3 mmol / den. není považována za patologii. Přebytek může být způsoben:

• diabetes mellitus;
• onemocnění endokrinologické povahy;
• problémy s pankreasou a játry;
• onemocnění ledvin.

Pokud je těhotenství normální cukru v moči mírně vyšší a rovnající se 6 mmol / den. Pokud je zjištěna glukóza v moči, je povinný také krevní test na cukr.

Bilirubin a urobilinogen

Složení normálního bilirubin moči není zahrnuto. Spíše se to nepodařilo najít z důvodu nedostatečného množství. Detekce indikuje tyto nemoci:

• hepatitida;
• žloutenka;
• cirhóza jater;
• problémy s žlučníkem.

Moči bilirubin má intenzivní barvu, od tmavě žluté až hnědé, a třese se změní nažloutlé pěny.

Urobilinogen, což je derivát konjugovaného bilirubinu, vždy přítomné v moči jako urobilin (žlutý pigment). Norma v moči mužů činí 0,3 až 2,1 jednotek. Ehrlich a ženy od 0,1 do 1,1 jednotek. Ehrlich (Ehrlich jednotky -. 1 mg urobilinogenu je 1 decilitr vzorek moči). Částka pod normou je známka žloutenky nebo je způsobena vedlejšími účinky určitých léků. Nadbytečnost normy znamená problémy s játry nebo hemolytickou anémií.