Návod k použití, recenze a analogové "Ketanova"

Jaký je účel analogu "Ketanova" a samotné drogy? O tom se dozvíte z materiálů článku. Také jsme představili vás návodu k použití léků, dávají informaci o podobě uvolňování, nežádoucí účinky, složení, kontraindikace, náklady a tak dále.

Složení, balení, forma uvolnění

Analog "Ketanova" a sebe-prezentované prostředky mohou mít zcela odlišné formy uvolnění. Účel závisí na povaze bolesti, umístění místa a stavu pacienta.

V současné době je výroba "Ketanov" vyráběna ve dvou různých formách. Zvažme každou z nich podrobněji.

• Tablety pokryté krytem. Aktivní složkou je ketorolac tromethamin. Pokud jde o pomocné komponenty, obsahují kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, mikrokrystalickou celulózu a koloidní oxid křemičitý. Filmový potah tablet obsahuje hydroxypropylmethylcelulózu, purifikovanou vodu, polyethylenglykol, oxid titaničitý a vyčištěný mastek. Je třeba poznamenat, že tento analog „Ketanova“ jako „ketorolacu“, obsahuje stejnou účinnou látku. Uvažovaný přípravek se uvádí do prodeje v hliníkových blistrech, které jsou umístěny v kartonu. V jednom balení může být deset až sto tablet.
• Injekční roztok "Ketanov". Injekce, analogy, které jsou uvedeny níže, také obsahují tuto účinnou látku ve formě ketorolac tromethamin. Kromě toho roztok obsahuje ve svém složení a pomocné složky ve formě chloridu sodného, voda pro injekce, edetát disodný, ethanol a hydroxid sodný. Lék jde do prodeje v ampulech o objemu jednoho mililitru. V kartonové krabici může být pět nebo deset ampulek.

Farmakodynamické vlastnosti anestetika

Jaké jsou farmakodynamické vlastnosti tohoto léku a jeho analogu? "Ketanov" (pilulky a injekce) má výrazný analgetický účinek. Léčba má mírné antipyretické a protizánětlivé vlastnosti.

Podle odborníků je princip účinku tohoto léku spojen s inhibiční (neselektivní) aktivitou enzymů COX-2 a COX-1. Tento proces se vyskytuje v periferních tkáních. Tento účinek způsobuje inhibici biosyntézy PG, tj. Modulátory termoregulace, citlivosti na bolest a zánět.

Použití tablet "Ketanov" nebo podání intramuskulárního roztoku podporuje tvorbu racemické směsi [-] S- a [+] R-enantiomerů. Mimochodem, analgetický účinek léčiva je způsoben pouze [-] S-formou.

Je třeba speciálně poznamenat, že tato medikace neinhibuje dýchání, neovlivňuje opioidní receptory, nemá anxiolytický a sedativní účinek a nezpůsobuje závislost.

Co potřebuji vědět před podáním tohoto léku nebo jeho analogu? „Ketanov“ (prášky a injekce) na pevnosti jeho analgetický účinek je srovnatelný pouze na morfinu. Podle odborníků je taková lék mnohem lepší než všechny ostatní nesteroidní léky.

Po požití nebo intramuskulárním podání je analgetický účinek zaznamenán za hodinu a půlhodinu. Maximální účinek léčiva je dosaženo za 60 až 120 minut.

Farmakokinetické vlastnosti

Původní lék, stejně jako jakýkoli analog "Ketanova", po požití je poměrně dobře absorbován v žaludečním traktu. Nejvyšší koncentrace léčiva v krvi se dosahuje přibližně čtyřicet minut po užití tablety na prázdném žaludku (v dávce 10 mg). Je třeba poznamenat, že používání tučných a těžkých potravin může výrazně snížit maximální koncentraci léčiva v krvi a zpozdit její dosažení o šedesát minut.

Asi 99 procent léčiva se váže na plazmatické proteiny. Při hypoalbuminémii se zvyšuje počet volných látek v krvi. Vzhledem k biologické dostupnosti léčiva je to přibližně 80 až 100%.

Při intramuskulární injekci se lék "Ketanov" rychle a zcela vstřebává do krevního řečiště. Analogy (Ukrajina vyrábí pouze "Ketorolac") jsou také dobře absorbovány.

Po intramuskulární injekci 30 mg léčivé látky je její nejvyšší koncentrace 1,75-3,2 μg / ml a při použití 60 mg, 3,25 - 5,75 μg / ml. V tomto případě se maximální koncentrace léčiva v krvi pozoruje po 15-20 a 35-65 minutách.

Přenáší lék do mateřského mléka? Jak drahý, tak levný analog "Ketanov", stejně jako samotný lék, může snadno proniknout do mateřského mléka. K tomu dochází bezprostředně po prvním podání léčiva v množství 10 miligramů. Nejvyšší koncentrace léčiva v mléce při této dávce je dosažena po přibližně 120 minutách a je 7,3 ng / l.

Přibližně 50% podané dávky léku se metabolizuje v játrech. V důsledku toho se vytvářejí neaktivní metabolity. Hlavními jsou p-hydroxycetorolak a glukuronidy. Zpravidla se vylučují ledvinami (asi 91%) a střevem (asi 6%).

Poločas rozpadu léku u pacientů s normální funkcí ledvin je přibližně 5,4 hodiny. Tato hodnota se významně zvyšuje u starších osob a snižuje se u mladých lidí.

Práce jater nemá žádný vliv na poločas rozpadu léku. Dále je třeba poznamenat, že lék není vylučován během hemodialýzy.

Indikace pro použití

Jaký je účel přípravku "Ketanov"? Analogy drogy a je nezbytné pro krátkodobou úlevu bolestivých syndromů různého původu.

Lék je tedy předepsán pro:

• pooperační bolest (včetně po ortopedických, gynekologických a břišních operacích);
• bolesti zubů (včetně po operačním zákroku ve stomatologii);
• bolestivé syndromy po zlomenině, dislokaci a poškození měkkých tkání;
• bolest v období po porodu;
• bolestivé syndromy vznikající při osteoartritidě;
• bolestivé syndromy, které způsobují rakovinu;
• ischialgie.

Jen málo lidí ví, ale užívání tablet "Ketanov" a injekčního roztoku není indikováno u syndromů chronické bolesti. Takové léky jsou nezbytné pouze pro krátkodobé odstranění nepříjemných pocitů. Je zakázáno lék užívat po dlouhou dobu.

Kontraindikace

Stejně jako ostatní nesteroidní léky, lék Ketanov, který se používá při bolesti, má mnoho různých kontraindikací. Proto je nutné, abyste ji před použitím konzultovali s lékařem a přečtěte si pokyny. Obsahuje následující kontraindikace:

• erozivní, stejně jako ulcerativní léze trávicího traktu, zejména v akutním stavu, hypokoagulace (včetně hemofilie) a peptických vředů;
• zvýšená citlivost pacienta na ketorolac, stejně jako jiné NSAID, bronchospasmus, dehydratace, angioedém, aspirin astma, hypovolemie (bez ohledu na příčinu jejího vzhledu);
• onemocnění jater nebo ledvin (s nedostatky), zejména pokud je plazmatický kreatinin vyšší než 50 mg / l;
• hemoragické mrtvice (podezření nebo potvrzení), hemoragická diatéza, zvýšené riziko recidivy nebo krvácení (včetně po operaci), souběžné užívání dalších nesteroidních antirevmatik, poruchy krvetvorby;
• věk do 16 let;
• období těhotenství, porodu a laktace;
• léčba syndromů chronické bolesti;
• anestezie před a během operace (kvůli zvýšenému riziku krvácení).

Nelze říci, že je aktivní léčivo je předepisován s opatrností u pacientů s cholecystitis, bronchiální astma, chronického srdečního selhání, renální funkci (kreatininu v plazmě nižší než 50 mg / l), hypertenze, aktivní hepatitida, cholestáza, sepse, systémový lupus lupus, stejně jako u starších pacientů (nad 65 let), a ty, které se polypy ve sliznici nosohltanu a nosu.

Příprava "Ketanov": návod k použití

Analogy tohoto činidla mají podobné způsoby aplikace a dávkování. Abyste se však vyhnuli předávkování před použitím, doporučujeme konzultovat s lékařem.

Jak mám vypít tabletky Ketanov? Tato forma léku musí být podána jednou (10 mg každé). Pokud je to nutné (například se syndromem silné bolesti), může být dávka léku zdvojnásobena. Je však třeba poznamenat, že denní dávka tohoto léku by neměla překročit 40 mg.

Při užívání drogy v době trvání kurzu je pět dní (ne více).

Pokud je z nějakého důvodu dalšího pacienta nelze užívat perorální formy léčiva (např., V přítomnosti erozivní nebo ulcerózní lézí v žaludku, střeva), pak je přiřazen injekční roztok. Tato forma se podává intramuskulárně.

Na začátku farmakoterapie používané v minimální účinné dávky, které byly vybrány v souladu s intenzitou bolestivé syndromy a odpovědi pacienta. V případě potřeby je navíc pacientovi předepisována opioidní analgetika.

Jedna dávka léku s jednou intramuskulární injekcí:

• lidé mladší 65 let - přibližně 10-30 mg (závisí na intenzitě bolesti);
• lidé nad 65 let, stejně jako pacienti s poruchou renálních funkcí - každá po 10-15 mg.

Dávkování s opakovanou intramuskulární injekcí:

• lidé do 65 let - asi 10-30 mg, a pak stejné množství každých čtyři až sedm hodin;
• lidé nad 65 let, stejně jako pacienti s poruchou funkce ledvin - 10-15 mg každých 4 až 7 hodin.

Denní dávka léku pro intramuskulární injekci pro dospělé by neměla přesáhnout 90 mg. U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce ledvin by mělo být toto množství sníženo na 60 mg. Doba trvání léčby by neměla být delší než pět dní.

V průběhu přechodu z intramuskulární podání léčiva na léčiva do celkové denní dávce obou forem by neměla překročit 90 mg pro dospělé a 60 mg u starších pacientů nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Předávkování Příznaky

Pokud užíváte zvýšené dávky léku, může se u pacienta objevit zvracení, bolest břicha, porucha funkce ledvin, metabolická acidóza, nevolnost, erozivní gastritida a peptický vřed žaludku.

Jako léčení těchto stavů se používá výplach žaludku a podávání různých adsorpčních činidel. Proveďte také symptomatickou terapii (tj. Podporujte životně důležité funkce těla).

Lékové interakce

Pokud je společná aplikace léku v úvahu s jinými NSAID, pacient může vyvinout nežádoucí účinky přidání a antikoagulancia (včetně „heparin“ v malých dávkách a s „Pentoxifylin“) - krvácení.

Pokud užíváte léky současně s inhibitory ACE, může dojít k abnormalitám ledvin.

Je třeba také poznamenat, že použití daného léku s probenecidem zvyšuje poločas rozpadu ketorolaku a jeho koncentraci v plazmě.

Pokud si tento lék s lithiem, je možné snížit renální clearance lithia a zvýšení jeho koncentrace v plazmě, avšak s „furosemid“ - snižování své močopudné účinky.

Během aplikace přípravku Ketorolac není nutné užívat opioidní analgetika.

Nejlepší analog

"Ketanov" je velmi silný a efektivní anestetikum, který se prodává téměř ve všech lékárnách. Pokud jde o jeho analogy, je obtížné pojmenovat nejúčinnější lék. Proto, pro rychlou úlevu od syndromů silné bolesti, většina lékařů předepisuje svým pacientům tuto konkrétní drogu. Pokud však z nějakého důvodu je tato droga pro vás kontraindikována, doporučujeme ji nahradit přípravkem Ketorolacom. V závislosti na zemi původu se cena tohoto výrobku může lišit. Náklady na balení ruských tablet začíná od 20 rublů, ukrajinských - od 35 let a indických - od 45.

Co jiného je považován za lék může být nahrazen? Má jiný analogový? „Ketanov“ bez lékařského předpisu, vždy můžete koupit v lékárně. V přesně stejným způsobem si můžete koupit takovou podobnou média jako "Adolor", "Torolak", "Akyular drogy", "Toradol", "Dolak", "Ketofril", "Dolomin", "Ketorolac tromethamin-Farmaplant", „Ketadrop "" Ketorolac tromethamin, "" Ketalgin "" Ketorolac-Eskom "" Ketokam "" Ketorolac-Verte "" Ketolak "" Ketorolac-obl "" Ketorolac Rompharm "" Ketorol „a další.

Náklady na tyto léky mohou být stejně vysoké jako původní a níže. Připomeňme, že lék "Ketanov" (10 tablet) lze zakoupit za 50-70 rublů. Také by mělo být řečeno, že je to velmi odrazeno, abyste to vzali na vlastní rozhodnutí.

Co znamená použít pro místní úlevu od bolesti? Existuje odpovídající forma léku Ketanov? Masť (analogy výše zmíněného agens tablety byly uvedeny výše) se stejnou účinnou látkou je těžké najít. Nicméně stále existuje lék, který lze použít lokálně. Toto je 2% lék nazvaný Ketorol (vyrobený v Indii). Takový přípravek je dostupný v 30 gramech zkumavek a rychle odstraňuje syndromy bolesti (s lokální aplikací).

Nyní víte, co je "Ketanov", pro co je určeno. Je třeba poznamenat, že téměř všechna hodnocení pacientů o tomto léku jsou pozitivní. Lidé, kteří pravidelně užívají tablety nebo injekční roztok "Ketanova", říkají, že takové léky poměrně rychle odstraňují syndromy bolesti.

Jak to dokazuje lékařská praxe, tento účinek anestetika trvá 12-15 hodin (někdy déle). Po uplynutí této doby byste měli tablety opakovat (pokud bolest neprošla).

Nicméně, jeden nemůže pomoci říkat, že tento lék, stejně jako jiné NSAIDs, má poměrně málo vedlejších účinků. Podle hodnocení pacientů někdy tento lék způsobuje pocit nevolnosti a bolesti břicha. V tomto případě odborníci doporučují, abyste nahradili orální formu léku injekcí. Koneckonců není pro nikoho tajemstvím, že užívání NSAID může způsobit vážné problémy se žaludkem (například přispívá k výskytu vředů nebo eroze).

Je třeba také poznamenat, že mnoho pacientů je zvláště potěšen cenou dotyčné drogy. Vzhledem k tomu, že musí být jednorázový a krátkodobý, může mít jeden blistr s tabletami poměrně dlouhou dobu. Totéž platí o injekční formě léku.