Antibiotikum "Amoxiclav": návod k použití, analogy a recenze

Antibiotikum „Amoksiklav“ je k dispozici v různých formách: prášek, který se používá, aby se řešení injective podávání, tablety různých dávkách, směs, ze které se připraví suspenze. Relativní bezpečnost přípravku "Amoxiclave" umožňuje užívání drogy dětmi a dospělými, nicméně pod přísným dozorem lékaře. Neméně důležitá doporučení lékaře jsou pravidla použití uvedená v pokynech. Výrobce jej vždy vloží do lepenkového balení s léčivem. Pro studium doprovodných dokumentů potřebujete před prvním podáním správně používat léčivo.

Formy a složení

Antibiotikum „Amoksiklav“ v práškové formě, která je připravena na suspenzi, je k dispozici ve dvou variantách dávkování: 156,25 mg a 312,5 mg v 5 ml. Antimikrobiální kompozice samotná v suspenzi je trihydrát. Na základě 5 ml se přidá v množství 125 a 250 mg. Druhou aktivní složkou je kyselina klavulanová. V prášku pro suspenzi s nižší koncentrací lékových sloučenin bylo přidáno v množství 31,25 mg na 5 ml, druhá forma uvolňování obsahuje 62,5 ml.

Kromě účinných látek obsahuje antibiotikum "Amoxiclav" ve formě látky zředěné na suspenzi pomocné složky:

• sodná sůl sacharinu, benzoátu, citrátu;
• celulóza;
• mannitolu.

Dalším způsobem uvolnění antibiotika "Amoxiclav" je látka, na jejímž základě se připravuje roztok pro intravenózní podání. Jsou to dvě varianty dávkování aktivních složek - 600 a 1200 mg. Amoxicilin v prášku je obsažen v množství 500 a 1000 mg a kyselina klavulanová je 100 mg a 200 mg.

Konečně dobře zavedené antibiotikum "Amoxiclav" na lékárničkách je zastoupeno širokou škálou tablet. Minimální dávka je 250/125. Samotná antimikrobiální kompozice je přítomna v jedné tabletě v množství 250 mg, přičemž 125 mg je objem draselné soli kyseliny klavulanové. Další složky používané při výrobě tablet:

• celulóza;
• carmelóza.

Další forma uvolnění (hodnocení statistikami prodeje, velmi populární) - zdvojnásobil amoxicilin. 125 mg kyseliny klavulanové v jedné tabletě odpovídá 500 mg antimikrobiální složky a v ještě silnější verzi 875 mg. Kromě účinných látek obsahují tablety:

• aspartam;
• oxid křemičitý;
• celulóza;
• aromatické přísady;
• barviva;
• ricinový olej;
• prášek mastence.

Antimikrobiální aktivita

V pokynech pro antibiotikum "Amoxiclav" výrobce uvádí, že lék je jedním z kombinovaných antimikrobiálních látek. Hlavní složkou, která vykazuje výrazný účinek na širokou škálu patologických forem života, je amoxicilin. Antimikrobiální sloučenina patří do řady penicilinů, má širokou škálu účinku. Kyselina klavulanová je látka, která snižuje beta-laktamázu infekčního agens. Díky této sloučenině je možné zabránit příliš rychlé destrukci amoxicilinu: kyselina přichází s beta-laktamázami do perzistentních vazeb, což vede k tvorbě neúčinných sloučenin.

Pokyn pro antibiotikum "Amoxiclav" obsahuje seznam kmenů bakterií, s ohledem na které je lék účinný. Výhodou tohoto léčiva je možnost jeho použití i proti patogenním mikroorganismům rezistentním vůči amoxicilinu, protože prostředek obsahuje kyselinu klavulanovou. Nejvýraznější účinek proti druhům mikroorganismů z následujících kategorií:

• strepto-, entero-, pepto-, peptostrepto-, stafylokoky;
• Listeria;
• moraxelly;
• Klebsiella;
• Proteiny;
• bacteroides;
• klostridie;
• aktinomycety.

Specifické složení

Účinnost antibiotika "Amoxiclav" je vysvětlena podobnými parametry kinetiky dvou hlavních složek léčiva. To také vysvětluje, proč neovlivňují vzájemnou kinetiku a mohou být úspěšně použity v kombinaci. Krátce po požití je absorpce a po hodině v oběhovém systému pacienta je pozorována maximální koncentrace kyseliny i amoxicilinu.

Jak ukázaly testy, použití antibiotika "Amoxiclav" během jídla neovlivňuje účinnost absorpčního procesu účinných látek. Parametry poločasu jsou podobné:

• amoxicilin - 78 minut;
• kyselina klavulanová je 60-70 minut.

Aktivní sloučeniny snadno pronikají do tekutin, do tkání lidského těla. Nejvyšší koncentrace jsou pozorovány u:

• sinusy horních čelistí;
• světlo;
• střední ucho;
• děloha;
• vaječníky;
• pleurální tekutina;
• břišní dutiny.

V návodu pro použití antibiotika "Amoxiclav" výrobce uvádí schopnost složek léku proniknout do hematoencefalické bariéry. Proto je léčivo účinné u meningitidy způsobené bakteriemi, které jsou citlivé na amoxicilin. Dále může látka drogy proniknout do placenty. Studie prokázaly své stopy v lidském mléce.

Návod k použití antibiotika „Amoksiklav“ uvádí, že intravenózní infuze v množství 1 200 mg možné získat největší indexy účinných sloučenin do hodiny po podání, následující průměrné parametry:

• Amoxicilin - 105,4 mg / ml;
• kyselina klavulanová - 28,5 mg / ml.

Obě látky se mohou dostat do kontaktu s plazmatickými bílkovinami. U antimikrobiálních látek je tento parametr odhadován na 17-20%, u kyseliny - na 22-30%.

Při příjmu antibiotikum „Amoksiklav“ být vědomi toho, že přeměna kyseliny klavulanové převážně v játrech, a výstup z metabolitů v ledvinách, malá množství - přes střeva, určité procento - z vydechovaného vzduchu. Antimikrobiální sloučenina není prakticky metabolizována, vylučuje se z těla močí.

Kdy vám pomůže?

Jak již bylo uvedeno v hodnocení na antibiotika „amoxiclav“ odtrhl pacienty znamená zcela nepostradatelný pro zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek a zápal plic. Výrobce doporučuje, abyste si vybrali tento lék, pokud máte diagnózu:

• absces hltanu;
• gynekologické infekční nemoci;
• periodontitida;
• gonorea;
• chancroid;
• infekce měkkých tkání, kloubních oblastí, kostí, kůže, močových cest, ústní dutiny.

Antibiotikum „Amoksiklav“ (1000 mg, a dalších dávkových forem - jako lékař předepsat), je užitečná jako terapeutické a profylaktické činidlo, je-li předpokládat, zánětlivé, hnisavé infekce, komplikace po operaci na následující orgány:

• ledviny;
• srdce;
• malá pánve;
• potrubí pro žluč;
• břišní dutiny.

Léčba se rozšířila v ortopedii, kdy chirurgové operovali tvář, čelisti. Antibiotikum je nepostradatelné, je-li zjištěna smíšená infekce, činidlo je Gram-pozitivní, Gram-negativní, anaerobní mikroorganismy. Pozitivní odpověď je otázka, zda je možné antibiotikum "Amoxiclav" užívat v případě infekce orgánem ORL. Činidlo v různých formách je předepsáno pro infekce po operacích, pneumonii, která vyvíjí aspirační typ, a také abscesy lokalizované v mléčných žlázách.

Jak to udělat?

Antibiotikum "Amoxiclav" ve formě tablet se doporučuje používat na začátku příjmu potravy. Kapsula byla spolknutá celá, aniž by narušila celistvost skořápky, hojně opláchnutá vodou. Množství léků užívaných najednou a frekvence příjmu jsou zvoleny ošetřujícím lékařem na základě diagnózy, stavu pacienta, věku a hmotnosti.

Výrobce v pokynu specifikuje, kolik antibiotik "Amoxiclav" pije: od pěti dnů do dvou týdnů. Stejně jako je tomu v případě jakékoli další antimikrobiální sloučeniny, tento lék se používá nejen k eliminaci symptomů, ale i několik dní, aby se zabránilo rozvoji superinfekce. Pokud se po dvou týdnech se ještě týče příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem zvolit optimální formát pro pokračování terapie - snad lékař rozhodne nahradit drogu.

Antibiotikum "Amoxiclav" je povoleno pro děti i dospělé. Ve formě tablet je minimální věková hranice šest let. To však neznamená, že amoxicilin nelze použít dříve: antibiotikum "Amoxiclav" pro děti do šesti let je suspense.

Optimální standardní dávka za 6-12 let je 40 mg amoxicilinu na kilogram hmotnosti, celkové množství je rozděleno na tři dávky. Při hmotnosti 40 kg a více ve věku 12 let a starších se tablety používají s diagnózou:

• průměrná hladina onemocnění - třikrát denně s osmihodinovými intervaly na tabletu 250/125;
• závažné onemocnění - třikrát denně s 8 hodinovými intervaly na tabletu 500/125.

Alternativa: v závažném případě - dvakrát denně s dvanáctihodinovými přestávkami na tabletu 875 / 125- u lehčích onemocnění - dvakrát v tabletu 500/125.

Normy, dávky a omezení

Je možné pít antibiotikum "Amoxiclav" v množství větším než 6 g denně? V pokynech výrobce uvádí nepřípustnost překročení normy. Draselná sůl kyseliny klavulanové by měla vstoupit do těla v množství nepřesahujícím 600 mg.

Pokud je zjištěno selhání ledvin a klírens kreatininu se odhaduje na 10 ml za minutu nebo méně, dávka léku by měla být snížena a měla by se zvýšit pauza mezi dávkami. Zvláštní pravidla programu oznámí lékaři. Pokud je pozorována anurie, mezi dvěma po sobě následujícími antibiotickými metodami bude nutné počkat nejméně dva dny.

Pokud se klírens kreatininu odhaduje na 50 ml za minutu nebo více, používají se tablety v osmihodinových intervalech. Při rychlostech nižších než 50, ale více než 10 ml za minutu je prokázáno, že dělají mezi dávkami dvanáct hodin.

Podmínky použití: pozastavení

Antibiotikum "Amoxiclav" pro děti je pro tuto verzi nejvhodnější. Výrobce zahrnoval složení aromatických složek, takže užívání léku pro dítě není tak nepříjemné. V důsledku toho je jednodušší přesvědčit dítě, aby podstoupilo léčbu, a to i v případě, že dítě je kvůli nemoci velmi náladové.

Způsob přípravy začíná opatrným protřepáním lahvičky s lékem: všechny částice se musí oddělit od stěn, od dna. Potom ve dvou fázích se do vnitřku nalije 86 ml tekutiny, po každém kroku se tento přípravek protřepe. Pro usnadnění používání dětského antibiotika "Amoxiclav" výrobce doplňuje balení měřicí lžičkou obsahující 5 ml hotové látky.

Kolik je nutné použít suspenzi najednou, jak často se opakují tyto techniky, lékař to řekne: nepředepisujte lék sami. Zvažte vlastnosti onemocnění, závažnost onemocnění, věk a tělesnou hmotnost pacienta.

Pravidla pro pozastavení dávkování

Antibiotikum "Amoxiclav" lze užívat od tří měsíců. Pro nejmenší je optimální formát 30 mg na kilogram hmotnosti (výpočet se provádí pro amoxicilin). Přijaté množství by mělo být rozděleno na dvě části, které byly odevzdány s dvanáctihodinovými intervaly.

Pokud dítě váží méně než 40 kg, pak by dávka měla být nižší: 25 mg / kg, užívaná ve dvou fázích nebo 25 mg / kg, konzumovaných v intervalu osm hodin třikrát denně. Taková schéma se doporučuje, pokud je nemoc odhadnuta jako průměrná úroveň závažnosti. Při těžkých patologických stavech by měla být suspenze užívána dvakrát denně v celkové dávce 45 mg / kg nebo třikrát, což mírně snižuje dávku 40 mg / kg.

U dětí je maximální denní dávka 45 mg / kg amoxicilinu. Draselná sůl kyseliny klavulanové se smí používat v množství nepřesahujícím 10 mg na kilogram hmotnosti.

Intravenózní infuze

Stejně jako někteří z antibiotik penicilinové skupiny, "Amoxiclav" se uvolňuje ve formě infuzního prostředku do žíly. V 30 mg léku - 25 mg amoxicilinu, druhý objem - kyselina klavulanová.

Pravidla pro přípravu řešení jsou následující:

• lék je rozpuštěn ve speciální tekutině;
• roztok se podává za čtyři minuty;
• 600 ml prášku se odebírá s 10 ml kapaliny, dvojnásobek množství vody pro injekci se zdvojnásobí.

Pokud se doporučují infuze, do kapaliny a antibiotika se přidá speciální infuzní roztok (50 ml nebo dvakrát tolik - závisí na dávce amoxicilinu). Doba trvání infuze je až 40 minut.

Výrobce upozorňuje na skutečnost, že roztok musí být zaveden po 20 minutách od okamžiku jeho přípravy nebo dříve. Na konci tohoto období se stává nevhodným pro použití. Nemůžete zmrazit lék.

Výběr antibiotika, který je lepší - "Amoxiclav" pro infuzi do žíly, tablety nebo suspenze, je lepší poskytnout lékaři. Lékař hodnotí stav pacienta, tvoří terapeutický program. Zpravidla se doporučují intravenózní infuze pouze od 12 let a dospělé pacienty pouze v případě závažného onemocnění pacienta. Po stabilizaci můžete přejít na volbu tabletu. Celková délka kurzu trvá přibližně dva týdny. Infuze se zobrazují pouze osobám starším 12 let, vážícím více než 40 kg.

Optimální možnost dávkování: 1,2 g s osmihodinovými intervaly.

V některých případech mohou být infuze doporučovány pacientům ve věku od 3 měsíců do 12 let. Dávka je 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Přerušení mezi postupy - 8 hodin.

Pokud je onemocnění závažné, frekvence podávání se zvyšuje, intervaly se snižují na šest hodin. Výjimkou jsou děti, které nedosáhly věku tří měsíců. V prvních dnech života může být antibiotikum podáváno dvakrát denně v dávce 30 mg / kg. Takový aplikační formát je zobrazen u předčasně narozených dětí.

Preventivní opatření: "Amoxiclav"

Která skupina antibiotik neobsahuje prostředky na prevenci různých onemocnění? Možná, prostě neexistuje. Neexistují žádné výjimky z penicilinů, které jsou léky známy již dlouho. Léčbu amoxicilinu lze úspěšně použít, pokud existuje nebezpečí komplikací na pozadí operace. Antibiotika se začnou používat před zákrokem. Správné a přiměřené užívání léku snižuje pravděpodobnost infekce patologickými formami života, tvorbou ohnisek hnisavého výboje.

Výrobce doporučuje použití přípravku "Amoxiclav" krátce před podáním anestetika. Optimální formát je injekce do žíly, dávka je 1,2 g. Pokud je zákrok krátkodobý, stačí jedna infuze, ale plánuje se více než hodinová operace, po určité době se podání opakuje. Za den je přípustné provádět až čtyři injekce.

Pokud je riziko komplikací hodnoceno jako velmi vysoké, je léčivo injektováno do žíly nebo podáno pacientovi po této události. To je zvláště důležité, pokud byly již během operace zjištěny příznaky infekce. Výrobce doporučuje v takovém případě pokračovat v infuzích po dokončení chirurgických zákroků.

"Amoksiklav Quiktab"

Jedná se o tablety určené k ředění ve vodě. Bezprostředně před podáním jedné tablety zředěné v 100 ml vody (můžete použít větší objem). Budete muset látku důkladně promíchat. Tekutina okamžitě pije zcela. Výrobce v pokynech uvádí, že je možné lék užívat odlišně: nejprve žvýkat a pak pít tekutinou.

"Amoxiclav Quiktab" se doporučuje osobám starším dvanácti let, jejichž hmotnost je 40 kg a více. V průměru se doporučují 2-3 tablety obsahující 500 mg amoxicilinu denně. Mezi rovnováhou jsou zachovány stejné časové intervaly. Konkrétní dávkování stanoví lékař, který posuzuje závažnost onemocnění. Doporučuje se používat drogu během jídla.

Pokud je nemoc velmi obtížná, předepište přípravek "Amoxiclav Quiktab" 875/125. Tablety se užívají dvakrát denně, přičemž se mezi nimi shodují časové intervaly. Doba terapeutického kurzu je stanovena na základě analýzy a je zvolena ošetřujícím lékařem. Výrobce věnuje pozornost nepřípustnosti léčby tabletami Amoxiclav Quiclab více než dva týdny.

Nepríjemné důsledky: proč být připraven?

Klinické pozorování i hodnocení pacientů naznačují vysokou snášenlivost léku. Vedlejší účinky se někdy objevují, ale jsou všechny lehké, krátkodobé. Až 4% pacientů trpí poruchou stolice. Asi 3% si nejprve všimlo nevolnosti. Jiné negativní reakce těla, i když pozorované, ale ve velmi malém počtu případů. Pozorování naznačují možnost negativní reakce organismu v následujících formách:

• dyspepsie;
• zvýšené plyny;
• kolitida;
• alergické reakce;
• angioedém;
• gastritida;
• eozinofilie;
• anémie;
• leuko-, thrombocytopenie;
• dermatitis;
• erytém;
• poruchy spánku;
• zmatené vědomí;
• krevní nečistoty v moči;
• nefrit;
• kandidóza.

Laboratorní testy mohou prokázat zvýšenou aktivitu jaterních enzymů, růst AlAT, ASAT, který se nevykazuje příznaky, zvýšení množství bilirubinu v krvi. Obvykle jsou poruchy fungování jater pozorovány ve stáří, stejně jako s prodlouženým terapeutickým průběhem.

Hepatitida a žloutenka při užívání antibiotika "Amoxiclav" jsou možné, ale jsou fixovány v mizivě malém procentu případů.

Obvykle se v průběhu terapie objevují negativní reakce těla, některé se objevují okamžitě po podání léku. Mnohem méně často existují situace, kdy jsou poprvé negativní příznaky narušeny po týdnu nebo dokonce po ukončení kurzu.

Kategoricky ne!

Absolutní kontraindikace jsou:

• zvýšená citlivost, nesnášenlivost jakýchkoli sloučenin používaných výrobcem při výrobě léčiva;
• přítomnost v anamnéze odkazů na žloutenku, hepatitidu na pozadí užívání antibiotik série penicilinu.

Zvláštní případ

V současné době nebyl účinnost účinných látek přípravku Amoxiclav na plod stanoven, a proto antibiotikum může být užíváno po dobu těhotenství. Tato praxe se obecně nedoporučuje, ale za přítomnosti přísného svědectví může lékař na popsaném zařízení zastavit.

Vzájemný vliv

Ve formě látky pro infuzi do žíly může být "Amoxiclav" kombinován se speciální vodou pro ředění léků. Antibiotikum není v rozporu s:

• Ringerův roztok;
• chlorid sodný izotonický ve formě roztoku;
• chlorid draselný ve formě kapaliny.

Experimenty ukázaly, že poměrně nízká odolnost "Amoxiclavu" v kapalinách obsahujících nečistoty dextrózy, glukózy.

Je striktně zakázáno mísit v injekční stříkačce přípravek "Amoxiclav" a jiné přípravky pro injekční injekci.

Příliš mnoho!

Z klinické praxe je známo, že pravděpodobnost předávkování je velmi malá. Jsou-li překročeny objemy doporučené výrobcem, je možné:

• porucha spánku;
• konvulzivita;
• závratě;
• vzrušený stav.

K usnadnění stavu pacienta je předepsán průběh symptomatické léčby. Účinnost ukazuje dialýzu krve.

"Amoxiclav" v angine pectoris

Pokud je diagnostikována angina pectoris, "Amoxiclav" je zřídka předepsán a pouze pokud je onemocnění velmi obtížné. Před určením léku lékař předá pacientovi testy, aby zjistil citlivost infekčního agens na léčivo. Teprve po zjištění skutečnosti účinnosti amoxicilinu můžete začít užívat přípravek "Amoxiclav" podle pokynů.

Při anginu jsou děti podávány suspenze, u dospělých je předepsána forma tablety. Infuze se zobrazí pouze v případě, že je nemoc velmi obtížné. Agent používá krátkodobý kurz. Dlouhodobé užívání je spojeno s rizikem vzniku superinfekce, kdy patologické mikroorganismy ztrácejí citlivost na amoxicilin.

Kombinace s léky

Je třeba se vyvarovat současného užívání antibiotika "Amoxiclav" a antikoagulancia, které mají nepřímý účinek na tělo, protože existuje riziko zvýšení protrombinového času.

Současný příjem daného léčiva a přípravky obsahující alopurinol mohou způsobit exantém. V kombinaci s methotrexátem vede amoxicilin ke zvýšení jeho toxicity. Současné užívání amoxicilinu a rifampicinu může vést k nežádoucím následkům, neboť tyto látky působí navzájem, což oslabí účinnost.

Je nepřijatelné užívat současně "amoxiclav" s makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy - všechny z nich významně snižují účinnost amoxicilinu.

Antimikrobiální lék oslabuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Amoxiclav: stojí za to?

Pokud lékař určil tento konkrétní přípravek, patogenní mikroflóra je citlivá na jeho aktivní sloučeniny. Nahrazovat "Amoksiklav" podle vlastního uvážení jinými léky není přísně doporučeno - je zcela možné, že alternativa nebude ukazovat výsledek, který by byl při použití drogy doporučené lékařem.

Nejbližší ve svém složení a vlastnostech subjektu je antibiotikum Amoxicillin. Nicméně, v případě, že lékař doporučil pro výběr „amoxiclav“, by měl dbát rady: Je možné, že patologické mikroorganismy citlivé pouze na antimikrobiální složky, ale to může být poražen kombinací kyseliny. Musíme si uvědomit, že amoxicilin v lékařské praxi se běžně používá po dlouhou dobu, a mnohé mikroorganismy vyvinuly silnou imunitu dané látce. Jen v této situaci a užitečné "Amoxiclav", který obsahuje kyselinu klavulanovou.

Analogy a srovnání

Poměrně vysoká poptávka po drogu "Augmentin". Je to způsobeno obsahem kyseliny klavulanové v kombinaci s amoxicilinem, a proto je činidlo absolutním obdobím antibiotika "Amoxiclav".

Zcela podobné složení a účinků na „Amoksiklava“ léčivo „Flemoksin“, ale zahrnuje pouze amoxicilinu, což výrazně zužuje spektrum aktivity. Použití přípravku "Flemoxin" je možné pouze po předběžné analýze, která potvrzuje citlivost patogenní mikroflóry na antimikrobiální sloučeninu.

Další možnou náhradou je Sumamed. Toto antimikrobiální léčivo je založeno na azithromycinu, látce s širokým spektrem účinnosti. Před stanovením optimálního léčebného programu lékař předá pacientovi testy a odhalí citlivost mikroorganismů na obě antibiotika. Na základě získaných výsledků je rozhodnuto zvolit si terapeutický program.

Dále jsou v prodeji následující léky podobné "Amoxiclave":

• "Klavocin";
• "Bactoklav";
• "Moxicraft";
• "Medoklav".

Není možné v průběhu terapeutického průběhu pít alkohol, protože alkohol výrazně snížit účinnost antimikrobiálních složek léčiva, zvýšení toxických účinků léků na těle pacienta.