Antibiotik `Linezolid`: návod k použití, cena, analogy, forma propuštění a recenze

Většina známých infekcí bakteriálního nebo virového původu je léčitelná konvenčními léky. Existují však patogeny, které se přizpůsobily takzvaným nemocničním podmínkám. Boj s nimi je velmi náročný úkol, protože mnoho léků na nich jednoduše nefunguje. Antibiotikum "Linezolid" se týká takových léků, s nimiž můžete bojovat s takzvanými nemocničními nebo jinými infekcemi odolnými vůči jiným druhům drog. Jde o něj, o kterém se bude diskutovat v tomto článku.

Popis

Návod na léčbu "linezolid" se týká antimikrobiálních látek s širokým spektrem účinku. Podle jeho základní vlastnosti a charakteristiky patří do třídy oxazolidinonu, že síla a rozsah opatření proti mikroorganismům v mnoha ohledech lepší než lék „Vancomycin“ a další produkty s podobným složením.

K dnešnímu dni existuje několik typů antimikrobiálních látek Linezolid. Nejčastěji používanou formou uvolňování je potahovaná tableta obsahující 400 nebo 600 mg účinné složky. Kromě toho, v lékařské praxi infuzní roztok je často používán, který v jednom mililitru obsahuje 2 mg účinné látky a prášku (granule) pro přípravu suspenze, koncentrace aktivní složky, která je 100 mg na 5 ml konečného produktu.

Indikace pro použití

Jak již bylo zmíněno dříve v tomto článku, droga „Linezolid“ návod k použití doporučuje použít přítomnost infekcí způsobených bakterií rezistentních na jiná antibiotika. Patří mezi ně jak gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy, které patří do anaerobních nebo aerobních typy, které se vyvinula rezistence (stabilita) na methicilin, gikopeptidnym sloučeniny, penicilin a jinými antibiotiky.

V seznamu nemocí, v nichž je indikováno užívání přípravku "Linezolid", obsahuje instrukce:

• nemocniční nebo komunitní pneumonie;
• kožní infekce;
• infekce měkkých tkání;
• Jiné infekce způsobené antibioticky rezistentními kmeny Enterococcus.

Zpravidla se před použitím tohoto léčiva provádějí studie identifikující rezistenci patogenů na jiné léky. Pokud nejsou identifikovány, léčba se provádí pomocí jiných antimikrobiálních léků.

Kontraindikace

Hlavní a nejvýznamnější kontraindikace užívání "linezolidových" návodů k použití antibiotik vyvolává přecitlivělost na něj. Také se nedoporučuje užívat přípravek k léčbě pacientů, kteří užívají jiné léky ze skupiny inhibitory MAO. Kromě toho, že není vhodný pro toto činidlo spolu s tricyklickými antidepresivy a látek, které jsou schopny zvyšovat krevní tlak (adrenalin, dopamin, a další triptan).

Příprava „linezolidu“ (tablety, infúzní roztok a suspenze) je kontraindikován u onemocnění, jako je hypertenze, hypertyreóza, nebo seratoninovy ​​syndromu karcinoidu, feohromotsitoz. Přítomnost těchto kontraindikací by měla být zjištěna před zahájením léčby s použitím tohoto léčiva.

Mechanismus účinku léku v těle

Účinok Linezolidu je způsoben jeho schopností blokovat translaci proteinových struktur v bakteriálních buňkách. Díky tomu dochází k zastavení reprodukce mikroorganismů a dochází k jejich smrti. Odolnost vůči droze ve většině bakterií se vytváří velmi pomalu.

Po vstupu do těla účinná látka léčiva tvoří metabolit hydroxyethylglycinu. Stupeň jeho spojení s plazmatickými bílkovinami dosahuje hodnoty 31%. V průběhu laboratorních studií bylo zjištěno, že tato sloučenina proniká do všech tkání a orgánů. Má také možnost projít přes placentu do plodu a mateřského mléka (tato vlastnost léku se odráží v doporučeních brát drogu těhotné a kojící ženy).

Poločas rozpadu účinné látky a jejího metabolitu z těla je 4,5 - 5 hodin. Vylučování z těla se provádí močový systém (50% ve formě metabolitu a 35% nezměněný) a v zažívacím traktu (nejméně 9%). Kompletní eliminace nastane během 8-12 hodin od okamžiku užívání drogy.

Jak užívat přípravek Linezolid

Specialisté věnují pozornost skutečnosti, že pacient ve většině případů nemůže samostatně rozhodnout o způsobu užívání léku "Linezolid". Pokyny, tablety, roztoky a emulze, u kterých se nepovažují samostatné přípravky, ale jako formy jediného léku, obsahují vyčerpávající informace o této otázce. Níže naleznete hlavní body týkající se dávkování a trvání léčby.

Návod na použití léku "Linezolid" doporučuje používat následující schémata:

1. Infuzní roztok se podává intravenózně 2krát denně. Jediná dávka je 400-600 mg účinné látky. Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a jeho lokalizaci. Typicky většina infekcí vyžaduje dobu nejméně 10 a nejvýše 14 dnů a pouze u onemocnění způsobených enterokokem trvá léčba od 2 do 4 týdnů.
2. Léčivo "Linezolid" (tablety) se užívá také dvakrát denně v množství 400 nebo 600 mg na příjem. U pacientů ve věku od 5 do 14 let se dávka vypočítává na základě tělesné hmotnosti a je 10 mg na kg tělesné hmotnosti 2krát denně. Maximální dávka na perorální podání by neměla přesáhnout 600 mg. Doba trvání léčby je stanovena stejnými indikátory jako ty, které byly popsány výše.
3. Granule, ze kterých je emulze vyrobena, se aplikují podle výše uvedeného schématu. Výpočet dávky musí být současně proveden na základě stejných doporučení.

Vzhledem k tomu, droga „Linezolid“ je přiřazena výhradně na lékařský předpis a je používán pouze v nemocnici, předávkování tohoto zařízení a výskytem výrazných vedlejších účinků jsou prakticky vyloučeny. Lékaři ve svých recenzích uvádějí případy nadměrné akumulace účinné látky léčiva a jeho metabolitů v těle v důsledku narušení močových orgánů a jater. Důsledky takového předávkování jsou obvykle velmi rychle vyloučeny, protože pacient trpí léčbou pod neustálým dohledem specialistů.

Lékové interakce

Vzhledem k tomu, že je určena jedna z forem přípravku "Linezolid" intravenózní podání, je důležité, aby byl tento léčivý přípravek plně kompatibilní se základními roztoky používanými během léčby (5% roztok glukózy, 0,9% roztok chloridu sodného a Ringerův roztok).

Zvláštní pozornost by měla být věnována stavu pacientů, kteří kromě přípravku Linezolid užívají adrenergní léky. Není-li možné úplné odmítnutí tohoto léku, lékaři budou muset upravit dávkování.

Medicine „Linezolid‚(podobně jako v kompozici může být také zaměněn na to), je plně kompatibilní s drogami“chlorpromazinu‚‘‚‘kotrimoxazolu Diazepam‚a‘Fenytoin“. V případě, že pacient před aplikací antibiotika vzala uvedený prostředek je potřebné pro udržení intervalu 3 dny před zahájením léčby „linezolidu“ přípravek.

Zvláštní instrukce

Jako další doporučení pro užívání antibiotik "Linezolid" obsahují pokyny k použití informace týkající se těhotných žen a osob s již existujícími komorbiditami. Navíc indikuje možnost vzniku vedlejších účinků. Ale o všechno v pořádku.

Co se týče užívání léku "Linezolid", lékařské recenze uvádějí, že je velmi opatrný, když je předepisován těhotným a kojících ženám. To je způsobeno skutečností, že účinek léčiva na vyvíjející se plod nebo na novorozené dítě nebyl dostatečně studován. Léčba s jeho užíváním je zpravidla doporučována, pouze pokud je riziko pro plod výrazně nižší než očekávaný přínos pro matku.

Těžké ledvinové a jaterní selhání také vyžadují pečlivé užívání léku, protože metabolity jsou odvozeny hlavně těmito orgány a akumulace těchto látek v nich může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Nežádoucí účinky

Na základě výsledků klinických pozorování nejčastěji nežádoucí reakce různých orgánů a systémů při užívání antibiotika "Linezolid" ovlivňují nervový a trávicí systém. Přibližně 10% pacientů mělo během léčby nevolnost a bolesti hlavy. Mírně méně často byly narušeny průjem, závratě a kandidózou na sliznici úst.

Navíc odborníci poukázali na takové nežádoucí účinky léčiva jako periferní neuropatie, záchvaty, zhoršení zraku (až do celkové ztráty), trombocytopenie, serotoninový syndrom, angioedém a anafylaktický šok. Vzhledem k tomu, že tento lék je používán výhradně v nemocničním prostředí, je často možné vyhnout se závažným následkům.

Léčba nežádoucích reakcí orgánů a systémů se objevila jako symptomatická. Zrušení léčiva je možné pouze tehdy, pokud závažnost nežádoucích účinků je větší problém než onemocnění, které je léčeno daným antibiotikem.

Analogy "Linezolid"

Čtenáři budou pravděpodobně mít otázku, zda má produkt "Linezolid" analogy. Samozřejmě, pokud farmaceutický trh nevyrůstá, má několik léků, které jsou podobné složení tohoto antimikrobiálního přípravku. Mezi tyto léky patří srbské antibiotikum "Zenix", norský "Zivox" a izraelská "Linezolid Teva". Ve složení všech těchto léčiv je linezolid hlavní účinnou složkou.

Existují nějaké významné rozdíly mezi výše uvedenými produkty a přípravkem Linezolid? Cena léčiv je hlavním rozdílem. Faktem je, že má stejné složení, tyto léky působí na lidské tělo v přesně stejné: zápasí se stejnými mikroorganismy, způsobují stejné nepříznivé účinky jsou stejné kontraindikace. Načasování a metody léčby, stejně jako dávkování, se velmi liší.

Zpravidla je dražší dovážené analogy „linezolidu“ antibiotikum používané v případě, že tento konkrétní lék není k dispozici v lékárnách. To se stává často, protože jeho využití širokého spektra pacientů, je téměř nemožné, vzhledem k předepisování léků a přehánět na pultech nebude vyřešen žádný z lékárenského řetězce. Takže objednávky malých šarží léků, a v důsledku toho příležitost v určitou dobu prodat všechny své zásoby.

Náklady na přípravu

Léky ze skupiny oxazolidinonů mají vysoké náklady díky komplexní vícestupkové syntéze této látky ve farmaceutických laboratořích. Jaká je cena produktu "Linezolid"? Tablety (s obsahem hlavní účinné látky 600 mg, balení 10 kusů) v lékárenských řetězcích stojí nejméně 18 tisíc rublů. Maximální cena této dávkové formy je 20 tisíc rublů na 10 tablet. Mírně levnější lék v dávce 400 mg. Jeho cena je asi 17-18 tisíc rublů na 10 tablet.

Infuzní roztok „linezolidu“ si můžete koupit trochu levnější: balík obsahující 10 balení po 100 ml bude stát 7.5-9 tisíc rublů, 10 balení po 300 ml každého - v 15,3-16,2 tisíc rublů.

Tyto přípravky se stejným názvem, které jsou mnohem levnější, často dopadají být padělek a přinejlepším, nemají žádný vliv na těle pacienta. Nicméně, zpoždění v léčbě této nemoci, která pomáhá zbavit se antibiotika ‚linezolidu‘ sám o sobě je velmi nebezpečné. Proto odborníci doporučují tento léčivý přípravek nakupovat pouze v lékárnách s dobrou pověstí.

V různých zdrojích je velmi málo informací o antibiotikách této třídy. To platí zejména o informacích týkajících se jeho přijetí, stanovených pacienty. To je způsobeno skutečností, že pacienti jsou nejčastěji během léčby ve velmi těžkém stavu a je pro ně nesmírně obtížné vzpomenout si na všechny pocity, které zažili.

Odborníci naopak mluví o drogě Linezolid extrémně pozitivně. Podle nich je lék schopen zvládnout i ty nejodolnější mikroby. Poznamenávají také, že prakticky neexistuje riziko komplikací způsobených vedlejšími účinky nebo předávkováním. To je způsobeno skutečností, že antibiotikum se používá výhradně v nemocnici. Při prvních známkách alergických nebo nežádoucích účinků na léčivo jsou prováděny všechny nezbytné lékařské postupy pro jejich eliminaci.

Tak jsme uvažovali o všech jemnostech používání linezolidu. Pokyny k použití, cena a možné reakce na lék byly podrobně popsány v tomto článku. Je třeba poznamenat, že navzdory vysokým nákladům na drogu je jeho použití opodstatněné v každém konkrétním případě. Rozhodnutí o léčbě pacienta tímto léčivem může učinit pouze ošetřující lékař.