`Pulmicort`: návod k použití, analogy, složení a recenze

Podle návodu k použití je "Pulmicort" k dispozici ve formě závěsu. Hlavní účinnou látkou je budesonid. Droga je poměrně drahé - od 700 rublů a nad tím, do jisté míry vysvětlit výrobce: droga produkuje anglický farmaceutická společnost „AstraZeneca“, má velmi dobrou prvotřídní pověst. Nicméně, pokud je to nutné, může být nahrazen prostřednictvím spoření na analogy, cenově dostupnější, ale tato skutečnost bude muset souhlasit s ošetřujícím lékařem.

Základní funkce

Pokyny pro použití přípravku "Pulmicort" ukazují, že hlavní sloučenina je přítomna v mikronizované formě, což umožňuje její použití při inhalacích. Jedno balení obsahuje 0,25 mg účinné látky. Výrobce použil pomocná připojení. Úplný seznam všech použitých látek je uveden v návodu k použití. "Pulmicort" obsahuje:

• chlorid sodný a citrát;
• polysorbát;
• kyselina citrónová;
• voda;
• edetát disodný.

Léky patří do třídy glukokortikoidů. V návodu k použití výrobce "Pulmicort" doporučuje jako přípravek pro alergickou reakci a zánětlivé procesy.

Drogová dynamika

Výrobce upozorňuje na skutečnost, že aby léčba byla co nejbezpečnější, je nutné se před použitím seznámit s návodem k použití přípravku Pulmicort. Pro inhalace je léčivo použitelné, protože je založeno na speciálních látkách, které jsou specificky určeny pro takovou cestu podání tělu pacienta. Pokud se přípravek používá v dávce doporučené výrobcem, účinek se projeví v zánětlivých procesech lokalizovaných v bronchiálním stromu. Výrobce zaměřuje pozornost: pomocí pokynů pro použití při inhalaci "Pulmicort" můžete snížit sílu příznaků astmatu, snížit frekvenci útoků.

Z alternativních možností se "Pulmicort" vyznačuje minimální pravděpodobností nežádoucích účinků. To je zvláště patrné ve srovnání s poskytnutím GCS systémový efekt. Správné použití v souladu s pokyny pro použití přípravku "Pulmicort" 0,25 mg umožňuje snížit otoky bronchiální sliznice, mírně snížit objem produkovaný mukózními sekciami. Pod vlivem složek léčiva se vytváří sputa pomaleji, hyperaktivita dýchacího ústrojí se snižuje.

Testy ukázaly, (a to je zaznamenáno v návodu k použití): „Pulmicort“, jehož cena je poměrně vysoká (od 700 rublů), dobře tolerována u dlouhodobé léčbě, takže výdaje na to je zcela oprávněné. Charakteristickým znakem účinné sloučeniny je nepřítomnost minerální kortikosteroidního účinku.

Pravidla aplikace

V návodu "Pulmicorta" (0,25 a 0,5 mg) je uvedeno, že lék je vhodný pro léčbu jedinců různých věkových skupin. Je důležité dodržovat omezení dávkování a všechna doporučení, která lékař poskytne, zadáním předepsaného léku.

Po jedné inhalaci se terapeutická účinnost projeví po několika hodinách. Maximální výsledek lze vidět na konci prvního nebo druhého týdne nepřetržitého používání. Výrobce doporučuje použití léku jako preventivního opatření. Účinná látka uvedená v pokynech pro použití přípravku "Pulmicorta" (0,5 mg a 0,25 mg) se osvědčila při léčbě astmatiků. Zvláště v případech, kdy je nutné zabránit exacerbaci onemocnění.

Testy ukázaly, že dávka použitá pro inhalaci „Pulmicort“ (návodu k použití - 0,25 nebo 0,5 mg) je ovlivněna koncentrací v moči, krvi kortizol systému. Pokud se kompozice používá v množství doporučeném výrobcem, má relativně malý vliv na funkci nadledvin na straně léčivého přípravku. Rozdíl ve srovnání s použitím přípravků na prednison obsahujících 10 g účinné látky je zvláště výrazný. K určení této skutečnosti byly provedeny specializované klinické testy.

Kinetika

Studie prokázaly, že pokud se budesonid podává inhalací, dochází k rychlé absorpci. Zpětná vazba na pokyny pro použití přípravku "Pulmicort" uvádí, že výrobce poskytuje jasný a jasný popis toho, co se děje v těle pacienta pod vlivem účinné látky. Pokud se nebulizátor používá k podání léku, u dospělých pacientů dosahuje biologická dostupnost hlavní sloučeniny 15% celkového objemu doporučeného lékařem. Relativně spadl do organických látek tkáně biologické dostupnosti u dospělých pacientů se odhaduje na 40 až 70%. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována po půl hodině od zahájení léčby.

V některých případech lékař doporučuje zastavení na formě léku, "Pulmicort Turbuhaler". Pokyn pro použití této možnosti je podobný, protože aktivní složka je stejná jako u základní "Pulmicort". Oba výrobky vyrábí jeden výrobce.

Brzy po zavedení do těla pacienta je aktivní složka distribuována do tkání a orgánů. V průměru je pravděpodobnost, že se budesonid uvede do styku s proteiny plazmy, odhadnuto na 90% a distribuční objem dosáhne 3 l / kg. Brzy po absorpci aktivní složky (jak je uvedeno v instrukcích pro použití suspenze) "Pulmicortu" začínají biologické transformační reakce. Lokalizace je játra. Vzniklé metabolity mají nízké aktivity jako GCS. Hlavní metabolity jsou 6-beta-hydroxy-budesonid, 16-alfa-hydroxy-prednisolon. Ve srovnání s počáteční sloučeninou mají aktivitu GKS méně než stokrát.

Výhodně je eliminace zajištěna enzymem CYP3A4. Výrobky reakce metabolismu opouštějí tělo močí. Alternativou je konjugovaná forma. Metabolity nepodléhají změnám. Pro přípravu účinných látek spojených vysokou úrovní systémové clearance a kinetiky určené množství léku vstupuje do těla. To vyžaduje zvláštní pozornost dodržování dávkování, předpis a lékař, který doporučuje výrobce pro použití „Pulmicort Turbuhaler“ instrukcí a základní „Pulmicort“.

Důležitý nuan

Podle informací o pokusech uvedených v návodu k použití nebyly pro děti "Pulmicort" testovány na účinnost a bezpečnost. Nebyly provedeny žádné zvláštní studie, které by určily účinnost příjmu finančních prostředků osobami trpícími nedostatkem funkce ledvin nebo porušením práce tohoto orgánu.

Klinická pozorování ukázala, že onemocnění jater může vést k delšímu pobytu aktivní sloučeniny v těle pacienta, spíše než k běžné osobě se zdravým tělem.

Kdy vám pomůže?

V návodu pro použití přípravku "Pulmicorta" (0,5 mg a dalších verzí uvolnění) výrobce uvádí, že kompozice je účinná při bronchiálním astmatu, pokud je pacientovi předepsaná ošetření na ošetření GCS. Indikace pro použití jsou:

• obstrukční plicní onemocnění v chronické formě (COPD);
• falešná krupa (laryngotracheitida, doprovázená stenózou).

Zvláštní pozice

Pozorování byla praktikována pro inhalaci popsaný pomocí doby březosti matek. Výsledky výzkumu jsou stanoveny v návodu k použití "Pulmicorta": pro děti nebyl žádný negativní, toxický účinek, embrya se vyvinula zcela normálně.

Výrobce poukazuje na to, že neexistuje možnost přesně stanovit, že na pozadí používání "Pulmicortu" nebude mít žádný negativní vliv na plod. Aby nedošlo k poškození narozených dětí, doporučují se pokyny pro použití "Pulmicortu" pro inhalaci těhotným ženám v minimální dávce účinné pro konkrétní pacienta. Lék je předepisován, pouze pokud existuje riziko zhoršení bez budesonidu.

Studie mateřského mléka ukázala schopnost aktivní složky dané drogy proniknout do této látky. Pokud jsou dodržovány pokyny pro dospělé, "Pulmicort" pro inhalaci v terapeutické dávce nevykazuje žádný účinek na dítě, pokud ho matka krmí přírodním produktem. Na základě provedených studií se dospělo k závěru, že lék je vhodný pro kojící ženy.

Nemůžete to!

V návodu k použití „Pulmicort“ pro inhalaci (cena léku je poměrně vysoká, ale v souladu s odpovědí, složení jeho oprávněná) znamená, že látka nemůže být použit v případě, že pacient má nainstalovaný vysokou citlivost nebo náchylnost k sloučeniny dané do léčiva.

Léčba není určena k léčbě dětí mladších šesti měsíců. U osob starších než šest měsíců je otázka terapeutického programu přijata konzultací s lékařem a posuzováním možných výhod a nevýhod takového léčení.

Některé skupiny pacientů vyžadují od lékaře zvláštní pozornost, protože "Pulmicort" může pravděpodobně vyvolat negativní reakci těla. Tato kategorie patří pacientům:

• tuberkulóza v aktivní formě;
• infekce, vyvolané houby, mikróby, viry;
• cirhóza.

Je důležité si uvědomit, že systém GCS může mít systémový efekt. Co stanovuje určitá omezení. Tuto možnost lékař bere v úvahu a léky předepisuje. Lékař varuje, jaké projevy mohou naznačovat systémový účinek, jaká opatření by měla být použita v tomto případě. Obecně platí, že v případě, že pacient by měl být vyvinut pro instrukce dospělé osoby k použití, „Pulmicort“ dobře snášeny pro inhalaci, má úzký seznam omezení a možné nežádoucí účinky u pacientů vyhodnocena jako nevýznamné v kontextu využívání finančních prostředků.

Negativní reakce organismu

V přehledech a pokynech k použití přípravku Pulmicort je třeba poznamenat, že lék může vyvolat nežádoucí účinky. Nejčastěji jsou poruchy dýchacího ústrojí. Mnoho pacientů, kteří užívali lék, si stěžovali na kandiditu ústní dutiny a hltanu, stejně jako na podráždění krku. Někdy se hlas zhoršuje a ústa jsou suchá. To je extrémně vzácné "Pulmicort" vyvolal křeče průdušek.

V návodu k použití „Pulmicort“ pro inhalaci (0,5 ml, a možnosti dalších uvolňováním), uvedl, že ve výjimečných případech, při použití směsi z bolesti hlavy, je zde riziko, angioedému. Možné:

• hematomy;
• kožní vyrážky;
• dermatitis;
• urtikárie;
• nervozita;
• vzrušený stav;
• deprese.

Příležitostně se na pozadí užívání léku zaznamenávají poruchy chování (možnost takového vedlejšího účinku je rovněž uvedena v návodu k použití aplikace "Pulmicort"). Komentář k ceně a kvalitě léčiva se sbližuje převážně ve skutečnosti, že negativní reakce organismu jsou zřídka pozorovány a není tak obtížné je přenést, zatímco výhody látky jsou vyslovovány. Současně pacienti poznamenávají, že droga není upřímně levná.

Vzájemný vliv

V současné době není známo interakce aktivní složky přípravku Pulmicort a dalších látek používaných v terapeutickém programu bronchiálního astmatu.

Pokud se použít oba „Pulmicort“ a přípravky ketokonazolem 200 mg (celá dávka v experimentu se najednou), v krevní plazmě zvýšená koncentrace budesonidu. „Pulmicort“ se použije v množství 3 mg denně, přičemž celý objem najednou. Průměrné hodnoty byly šestkrát vyšší než u standardních.

Pokud užíváte přípravek ketokonazolem 12 hodin po aplikaci přípravku Pulmicort, zvyšuje se koncentrace budesonidu v plazmatické složce krve v průměru třikrát. Výrobce varuje: pravděpodobně mohou být dalšími inhibitory CYP3A4 také příčinou zvýšeného obsahu účinné látky dotyčné kompozice v krevní plazmě.

Je povoleno ředit "Pulmicort" chloridem sodným, roztoky kromoglykatu sodného, ​​bromidu ipratropia a také kapaliny obsahující:

• terbutalin;
• salbutamol.

Podmínky použití

"Pulmicort" je určen k inhalaci. Lékař zvolí dávku, posoudí stav pacienta - vše je přísně individuální. Pokud lékař doporučil den na miligram, celý objem se použije pro jeden postup. Pokud je nutné aplikaci přípravku Pulmicort podávat ve vyšším dávkování, je vhodné rozdělit předepsané objemy na dva přístupy.

U dětí ve věku 6 měsíců a starších je dávka "Pulmicort" ukázána v množství 0,25-0,5 mg denně, ale objemy lze zvýšit na miligram.

U dospělých pacientů a starších osob se přípravek Pulmicort doporučuje v dávkách 1-2 mg denně.

Pokud je léčba určena k udržení stavu pacienta, je léčivo indikováno u dětí v dávce 0,25-2 mg denně a u dospělých je optimální objem 0,5-4 mg. Zvýšení dávkování je povoleno, pokud se onemocnění zhorší.

Příliš mnoho!

Neexistují žádné klinické projevy, a to ani v případě, že pacient užíval přípravek "Pulmicort" ve velmi vysoké dávce. Dlouhodobé užívání léku v dávce, která je výrazně vyšší než doporučená dávka, může způsobit systémový účinek na tělo, což je charakteristické pro léky třídy GCS.

Nuance

Při rozhodování o jmenování léku na inhalaci "Pulmicort" je třeba si uvědomit, že existuje riziko systémového účinku GCS.

Nebulizátory a inhalace

Výrobce doporučuje používat "Pulmicort" s rozprašovačem - zařízením, které může přeměnit suspenzi na suspendovanou látku ve vzduchu, kterou pacient vdechne. Rozprašovač je vybaven náustkem, kterým může směs vdechovat. Stejný, zesnulý dech dovoluje látce proniknout do všech částí dýchacího systému, aby plnila plíce. Pokud je pro dítě nutné vdechnutí, měla by být použita maska.

Chcete-li použít "Pulmicort", nehodí se na ultrazvukové zařízení.

Před zahájením postupu si pečlivě přečtěte návod k použití. Doporučuje se dodržovat doporučení výrobce.

Ihned po vdechnutí je nutné ústní dutinu opláchnout čistou vodou. To vám umožní snížit pravděpodobnost kandidózy na sliznici. Navíc důkladně omyjte, abyste minimalizovali podráždění pokožky.

Po zředění suspenze by měla být použita v příštích půl hodinách - po této době lék ztrácí svou účinnost. Na konci procedury musíte vypláchnout nebulizátor. Pro čištění je třeba použít jemný prací prostředek a poté přístroj vysušit.

Charakteristickým rysem moderních přístrojů je vytvoření nasýteného proudění vzduchu, který každou minutu dodává pět až osm litrů ošetřeného vzduchu. Množství léku užívaného pro takový postup je zvoleno lékařem.

Funkce aplikace

Jak ukázal výzkum, "Pulmicort" neovlivňuje schopnost člověka soustředit pozornost. Během terapeutického kurzu nejsou vyžadována žádná zvláštní omezení, je možné kontrolovat dopravu a nástroje vyžadující zvýšenou odezvu a pozornost.

Analogy "Pulmicorta": recenze a ceny

Pokyny pro použití daného přípravku naznačují, že účinnou látkou je budesonid. Na něm je také založeno několik dalších prostředků:

• "Symbicort."
• "Tafen Nazal."
• Foradil Combi.

Z níže uvedených údajů je lék "Tafen Nazal" nejméně, ale v každém případě není vhodný. Cena za balení je asi 300 rublů. Ale pro populární "Symbicort" v lékárnách se zeptat asi 2500 rublů.

Podobně v některých odstavcích pokynů pro použití analogů "Pulmicorta", za cenově dostupnější cenu, než je dotyčné složení:

• Budesonid.
• «Budenit».

Někdy je možné nahradit složení předepsanou lékařem:

• Benarin.
• "Apulein".
• "Budair".

Nemá špatnou pověst léky "Novopulmon", "Budostere".

Kdy napsán nahradit složení pro analogy, je důležité konzultovat s lékařem jinak, lék může být neúčinná nebo mít nepředvídatelné nežádoucí účinky zhoršit stav pacienta. Negativní zkušenost s vlastní léčbou lze vyvodit z osvědčení pacientů.

Co je bronchiální astma?

Onemocnění patří k počtu imunoalergických, je vyvoláno zánětlivými procesy neinfekčního původu. Oblast lokalizace zánětu je dýchací orgány, bronchiální strom. Nemoc je obvykle chronický, postupně postupuje, čas od času je narušován útoky doprovázenými udušením, bronchiální obstrukcí.

Astma vyvolává celý komplex faktorů - vnější, vnitřní: stres, mentální, emoční stres, zvýšená fyzická aktivita, špatné klima, chemické, toxické složky, alergeny. Pravděpodobněji s astmatem čelí lidé, kteří trpí problémy fungování endokrinního systému, oslabenou imunitu. Astma je často diagnostikována na pozadí hyperreaktivity průdušek.

Odkud přišlo potíže?

Nejčastější příčinou je účinek alergenu na pozadí narušené imunity. Protože se takové situace v životě pacienta opakují, onemocnění je charakterizováno útoky. Jak ukázaly studie, každý třetí astmatik má historii rodinné historie. Pokud je astma atopická, je dědičný faktor velmi důležitý, takže ve většině případů není těžké určit, které příčiny vyvolávají záchvaty.

Alergie není jediná věc, která spouští astma. Frekvence projevů, povaha toku jsou určeny několika znaky. Rolem je například zvýšená reaktivita hladkých svalů tvořících stěny průdušek - jakékoliv podráždění již způsobuje křeče. Navíc je astma iniciována:

• exogenní faktory, kvůli nimž se produkují mediátory, aniž by vznikla obecná alergická reakce;
• opuch bronchiální sliznice, což vede ke špatné průchodnosti;
• léze malých bronchiálních prvků;
• malý objem vylučovaných bronchiálních sekrecí;
• Destruktivní změny v plicní tkáni v důsledku nedostatečného větrání těla.

Lékaři říkají, že astma se často vyvíjí kvůli prašnosti lidského prostředí. Prach je bohatý na klíšťata, chitin je silný alergen.

Etapy a formy onemocnění

Astma je rozdělena do čtyř fází:

• přerušovaný;
• lehká perzistence;
• průměrná perzistence;
• těžká perzistence.

Časné stadia jsou zřídka doprovázeny útoky a samotné projevy jsou snadno odstraněny. Čím je onemocnění aktivnější, tím závažnější je exacerbace a léky vykazují stále slabší výsledek.

Původ astmatu:

• exogenní;
• endogenní;
• kombinované.

Specifické formy jsou známy:

• na pozadí salicylátů (aspirin);
• refluxem indukovaný;
• fyzické;
• profesionální;
• v noci.

Atopický astma je častější než ostatní. Příčinou onemocnění je přecitlivělost dýchacího systému na alergeny. Imunita, která se snaží chránit před škodlivými látkami, vyvolává spasmus svalů bronchiálního stromu. Takový astma patří do třídy exogenních, ale v moderní medicíně se považuje zvlášť. V mnoha ohledech je spojena s dědičným faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost vzniku patologie.

Symptomatologie

Při zátěži a často i v klidu trpí astma dušností, možná zadřením. Příznaky vznikají, když vdechujete pyl nebo se ocitnete v podmínkách náhlé změny teploty. V rané fázi se astmatický záchvat obvykle vyvíjí zcela nepředvídatelně. Pacient dýchá povrchně, výdech je delší než vdechnutí a není možné úplně uvolnit vzduch z plic, což vyvolává pocit úzkosti.

Astmatici trpí silným neproduktivním kašlem na pozadí dušnosti. Kašel s astmatem nefunguje, ale po ataku je možné odstranit malé množství sputa. Současně jsou nádech v dechu pozorovatelný, často dost hlasitý, aby byl slyšet z dálky.

Astmatici jsou charakterizováni orthopneou, tj. Specifickou polohou těla (sedání, nohy spuštěné, ruce držící oporu). To umožňuje trochu snadnější dýchání.

V prvních stádiích astmatu se mohou projevit pouze některé z charakteristik uvedené "kytice". Útoky zpočátku krátkodobé, přicházejí zřídka. Toto období se nazývalo "imaginární blaho" v medicíně. V průběhu času se příznaky stávají výraznějšími. Nejlepší výsledky přicházejí z léčby, pokud se vám na začátku objeví nemoc a obrátíte se na lékaře včas.

Nástup nemoci není doprovázen systémovými zdravotními problémy, ale postupně se situace zhoršuje. Pacienti poznamenávají, že hlava ubližuje a závratě - to znamená nedostatečnou aktivitu dýchacího systému. Pacient se cítí slabý a při pokusu o aktivní pohyb během útoku čelí akutnímu nedostatku vzduchu. Ale mezi útoky obvykle je stav normální, můžete se snadno vyrovnat s fyzickým stresem (v rozumných mezích).

Během astmatického záchvatu se palpitace stává častějším, jeho rytmická ztráta je ztracena. V průměru frekvence dosahuje 130 úderů za minutu. Pokud se onemocnění dostalo do vážné fáze, dokonce i mezi útoky, tachykardií.

Často s astmatickou končetinou se kůže stává namodralým odstínem. Toto znamení je vysvětleno nedostatečností dýchacích orgánů, což naznačuje, že astma je závažná. Koncové falanga, nehty se mění, existují známky, které umožňují podezření na plicní emfyzém. Všechny tyto projevy vyžadují včasné postoupení lékaře. Pouze lékař může zvolit vhodnou léčbu - možná to bude lék "Pulmicort" diskutovaný výše, možná něco jiného.