Ischemická mrtvice mozku: prognóza života. Rehabilitace po mrtvici

Cévní mozková příhoda vždy velmi rušivě zasahuje do života pacienta, narušuje plnění všech funkcí domácnosti a přizpůsobuje životním cílům. Koneckonců, tito lidé musí strávit spoustu energie na stálou kontrolu nad zdravím, podstoupit vyšetření, které přísně pozoruje lékař. A často až do konce jejich dnů, aby si užívali léky. Jedna z hlavních otázek samotných pacientů a jejich příbuzných: "Co pro pacienty, kteří podstoupili ischemickou chorobu mozková mrtvice,

Co je to ischemická mrtvice?

Podle lékařské terminologie je toto onemocnění porušení krevního oběhu mozku, které se odehrává v akutní formě. Choroba je doprovázena smrtí tkání šedé hmoty.

Důsledky mohou být různé u pacientů, kteří jsou diagnostikováni s ischemickou mrtvicí. Prognóza života těchto pacientů ve většině případů nemůže poskytnout ani lékař. Koneckonců, toto onemocnění soutěží o primát s infarktem myokardu v seznamu "vrahů" lidí. Podle statistik jsou právě dvě výše uvedené nemoci zodpovědné za téměř 50% všech úmrtí.

Pokud se dotknete důsledků, pak se příslušná nemoc nerovná. Asi 85% pacientů po ischemické mrtvici zůstane postiženo nebo zemře. V průměru se zotavuje pouze 10%.

Symptomatologie onemocnění

Mnoho faktorů ovlivňuje intenzitu, s jakou probíhá cerebrální ischemická mrtvice. Prognóza, samozřejmě, závisí na lokalizaci a rozsáhlosti oblasti léze.

Nicméně jsou pro příznivý výsledek neméně důležité:

• včasné poskytování první pomoci;
• rychlé doručení pacienta do nemocnice;
• správnost rehabilitačních opatření.

Tyto okamžiky leží zpravidla na příbuzných. Z jejich kompetence a včasných rozhodnutí vyplývá, že prognóza života bude pro survivory ischemické cévní mozkové příhody.

Proto se zabývejte příznaky, které signalizují onemocnění. Koneckonců, je velmi důležité, když vznikají, aby poskytly pacientovi naléhavou pomoc.

Mezi hlavní funkce patří:

• vzhled silné, ostré bolesti v hlavě;
• zhoršené smyslové vnímání;
• závratě;
• vzhled nevolnosti, často vedoucí k zvracení;
• narušení orientace - pacientovi je obtížné zůstat na nohou ve svislé poloze;
• necitlivost končetin nebo úplnou imobilizaci;
• pocit slabosti v jedné polovině těla;
• porušení řeči, sluchu, zraku;
• Ospalost, až do úplné ztráty vědomí.

První pomoc

Jak již bylo uvedeno výše, přizpůsobení pacienta po ischemické mrtvici závisí na opatřeních přijatých příbuznými. Proto, v případě výskytu výše popsané symptomatologie, měli byste okamžitě volat tým pro ambulance. Pamatujte, že jakékoli zpoždění v této situaci je doslova podobné smrti.

Pokud všechny příznaky signalizují ischemickou mrtvici mozku, prognóza závisí do značné míry na době, kdy léčba začne. Při volání na záchrannou službu tedy ujistěte, že jste popsali všechny známky, které jste pozorovali. To umožní dispatcherovi zpočátku poslat na pomoc specializovaného neurologického týmu.

Dokud nepřijde lékařská pomoc, měli byste:

1. Pacient by měl být umístěn tak, aby hlava byla umístěna mírně nad úroveň těla.
2. Aby byl zajištěn odpočinek pro pacienta a čerstvý vzduch.
3. Pokud je osoba v bezvědomí, musíte ji jemně otočit na jednu stranu. Jinak mohou sliny nebo jazyk zablokovat průduch.
4. Před příchodem lékaře by pacient neměl dostávat léky. To může vážně zhoršit stav pacienta.

Příčiny onemocnění

Ischemická mrtvice nastane v důsledku zablokování tepny trombem. Dodávka mozku se náhle zastaví. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí následujících onemocnění:

• fibrilace síní;
• ateroskleróza;
• hypertenze.

V tomto případě zůstává integrita plavidla. Průtok krve je však blokován trombem nebo spasmem.

Pro vyvolání mrtvice podle ischemického typu, jehož prognóza důsledků může být zklamáním, jsou schopné mnohé faktory. Hlavní jsou tyto:

• stres, neustálé péče;
• změny v mikroklimatu;
• krevní tlaky;
• přepracování;
• nadváha;
• špatné návyky (touha po tabáku a alkoholu);
• skočí hladiny cukru v krvi.

Lokalizace onemocnění

Ischemická mrtvice vede k velmi destruktivním důsledkům. V důsledku zablokování tepny se zastaví pohyb krve. To vede ke smrti určité oblasti mozku. Mrtvý region není schopen plnit své základní funkce. V důsledku toho může pacient zaznamenat poruchy vědomí, řeči, zraku, koordinace pohybů, citlivost. Často dochází k paralýze. Obvykle mrtvice poškozuje malou oblast mozku. Důsledky jsou však vždy nenahraditelné. Koneckonců, všechny buňky vzájemně spolupracují.

Lokalizace ohniska ve středu řeči motoru vede k narušení schopnosti mluvit. Někdy se tito pacienti stanou hloupí. Vyslovuje se pouze výslovnost jednotlivých slov nebo jednoduchých frází. Je třeba poznamenat, že pacienti vnímají jinou řeč normálně.

Porucha krevního oběhu v pravá hemisféra způsobuje parazitu (paralýzu) v levé části těla. Proto se formované zaměření v jiné části mozku projeví se stejnou symptomatologií na opačné straně těla pacienta.

Nejnebezpečnějším místem je mozek. V této oblasti se nacházejí nejdůležitější centra. Pokud je pacientovi diagnostikována ischemická mrtvice, prognóza může být docela smutná. Důležité části mozku jsou vytlačovány oedemy. Není-li zdroj problému vyřešen včas, může dojít k poruchám dýchání, poruchám srdeční činnosti. Někdy může otok způsobit zastavení práce výše uvedených systémů.

Prognóza lékařů

Při pozorování určité symptomatologie může odborný lékař uzavřít, jaká oblast mozku ovlivnila onemocnění. Tato znalost umožňuje lékařům předkládat předpoklady o průběhu onemocnění.

Pravděpodobně jsou předpovědi po ischemické mrtvici následující:

1. Příznivé. V tomto případě pacient postupně obnovuje ztracené schopnosti a funkce.
2. Průměrný. Tato předpověď je spojena s postiženými nemocemi. Mohou to být diabetes, pneumonie, poruchy trávení. Pacientův stav se pravidelně zlepšuje a pak se zhoršuje. Pravidelně dochází ke zotavení. Lékaři se nezabývali předvídat trvání léčby.
3. Nepříznivé. To je nejhorší ze tří možností. Zpravidla centrum lézí pokrývá velkou plochu. Často se u pacientů vyskytuje opakovaná ischemická mrtvice. Předpověď nevěří dobře. Statistiky jsou takové, že v 70% případů opakované mrtvice vedou k úmrtí. Nejkritičtější jsou 3, 7 a 9 dnů po nárazu. V tomto případě přetrvává riziko opakování v prvním roce.

Co slibuje lokalizace léze?

Ze všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že prognóza závisí na mnoha faktorech, včetně lokalizace této nemoci.

Rozsáhlé ischemické mrtvice. Předpověď v této podobě je nepříznivá. Koneckonců je postižena poměrně velká oblast mozku. Pacient má často ztrátu citlivosti na obličej, výskyt silných bolestí hlavy, potíže s mluvením, pokles vidění. Stav pacienta může být doprovázen ztrátou vědomí. Tato patologie je velmi obtížné léčit. Proto je-li pacientovi diagnostikována rozsáhlá ischemická mrtvice, prognóza neznamená úplné zotavení. K jejich předchozímu stavu se takoví pacienti nevrací.

Kmenová ischemická mrtvice. Tato odrůda nese, jak bylo dříve vidět, největší nebezpečí. Tato forma mrtvice je spojena s nejvyšší mortalitou. Pokud mluvíme o charakteristické symptomatologii, pak pacienti výrazně zhorší koordinaci pohybů, nevolnost, závratě, prostorová dezorientace. Tito pacienti spadnou, ztrácejí vědomí. Potom se nemohou normálně pohybovat.

Cerebrospinální ischemická mrtvice. V počátečních stádiích takovéto odrůdy lidé prožívají nevolnost, zvracení, ztrátu orientace. Pacienti ztrácejí schopnost normálního pohybu. Po několika dnech (od 1 do 3) se cerebellum výrazně zvětšuje. Začíná tlačit na sousední tkáně. Bohužel jsou to kmenové buňky. Ischemická urážka cerebellum je považována za zákeřnou odrůdou. Předpověď v tomto případě může být nejvíce nepředvídatelná. U těchto pacientů je jasně vidět paralýza obličeje. Pacienti mají silnou necitlivost. Je třeba poznamenat, že nejčastějším výsledkem, ke kterému právě tato ischemická mrtvice vede přesně, je koma. Prognóza tohoto stavu pacienta je nejvíce nepříznivá. Nemůžete vyloučit předčasnou smrt.

Období rehabilitace

U některých pacientů může mrtvice projít téměř bez stopy. Toto je zpravidla pozorováno u malých lézí. Nicméně většina pacientů ztrácí mnoho funkcí. Jednostranná paralýza je nejčastějším příznakem, který doprovází ischemickou mrtvici. Rehabilitace může pacientovi pomoci vrátit se k životu rychleji.

Program obnovy je vytvořen pro každý jednotlivý případ. Všechna rehabilitační opatření jsou povinně kontrolována neurológem. Výsledek tohoto programu závisí na náladě pacienta pro zotavení a na pomoc příbuzným.

Jakákoli rehabilitace je založena na následujících skutečnostech:

1. Po několika dnech, kdy kritická fáze projde, se doporučuje pacientovi mít minimální aktivitu. V budoucnu je předepsáno léčebné cvičení. Současně jsou plně zohledněny důsledky takového onemocnění, jako je ischemická mrtvice mozku. Gymnastika je doprovázena fyzioterapeutickými procedurami, masáží.
2. Jedním z nejdůležitějších momentů je vývoj paralyzovaných končetin. V tomto případě se doporučuje provést lehkou masáž. A také pečlivé ohýbání paralyzovaných kloubů. Mnoho studií potvrdilo, že trénink ztracených končetin působí příznivě na jejich zotavení. Pokud však oslabená ruka vůbec nefunguje, proces může být značně zpožděn a zpravidla nebude mít požadovaný výsledek.
3. Vizuální a sluchová zátěž jsou pro rehabilitační období velmi důležitá. Pacient může nabídnout sledování televize, zapnout klidnou tichou hudbu. Většina pacientů s radostí začne komunikovat.
4. Nejdůležitějším faktorem je psychický podnět. Pacient sám se musí snažit bojovat proti jeho nemoci. Tento postoj závisí na prostředí, které obklopuje pacienta. Jedním z rozhodujících faktorů je postoj příbuzných k poškozené osobě.
5. Pacient by měl být neustále podporován a podporován v procesu obnovy. Pacient potřebuje chválu jako způsob, jak motivovat k jednání. Je nutné opakovat cvičení několikrát, dokud si pacient plně nezapomene.
6. Během psychologické a fyzické rehabilitace se provádí neurologické a kardiologické zotavení. Tyto metody jsou výsadou lékařů. Složení opatření závisí na stupni stavu pacienta.

Vlastnosti výživy

U osob trpících mrtvicí existuje řada doporučení ohledně stravy. Jejich dodržování pomůže vyloučit možnost opakovaného útoku. Pacienti by se měli omezit na užívání soli, cukru, mouky, tučných potravin. Je třeba dbát na nakládané konzervované výrobky, aby se vyloučily uzené výrobky. Nedoporučuje se konzumovat vejce, majonézu a kečup.

Odborníci na výživu se doporučují přidávat do stravy více ovoce, zeleniny. Užitečné potraviny bohaté na vlákninu, vegetariánské polévky. Podporuje lepší rehabilitaci kyselého mléčného krmiva. Výrobky obohacené draslíkem jsou zvláště důležité. Jedná se o sušené meruňky, meruňky, banány, citrusové plody.

Je třeba si uvědomit, že potřebujete jíst v malém množství 5krát denně. Pokud jde o tekutinu, verdikt lékaře je 1 litr denně.

Důsledky mrtvice

Bohužel prakticky nikdo, kdo prodělal ischemickou mrtvici mozku (prognóza může být nejpříznivější), onemocnění neprojde bez stopy.

Pacienti často mají po celý život řadu následků. Mezi nejběžnější patří:

• Porušení funkce motoru. Jedna z nejčastějších komplikací. Při pečlivém a pravidelném provozu se paralyzované končetiny mohou během prvního roku mírně zotavit. Je třeba poznamenat, že úsilí pacientů je již patrné během 4 až 6 měsíců. Přiměřená rehabilitace může pacienta zvednout a učit ho, jak chodit sám.
• Snížená inteligence, ztráta paměti. Bohužel taková symptomatologie je nedílnou součástí onemocnění. Za účelem kompenzace těchto procesů předepisují lékaři farmakoterapii. Pomáhá zlepšit přívod krve do mozku. Všechny léky jsou předepsány výhradně ošetřujícím lékařem. Jsou zpravidla přijímány některými kurzy.
• Depresivní stav. To je další závažný důsledek. To může značně zasahovat do procesu obnovy pacienta. V tomto případě je psychoterapeutická léčba spojena s vyrovnaným a klidným stavem. Je velmi důležité, aby rodina měla trpělivost a pomohla pacientovi překonat depresi. Vynikajícím opatřením je komunikace s utlačovaným pacientem. Během rozhovoru je třeba pacienta uklidnit, povzbudit ho a inspirovat jej, aby aktivoval své činy.

Závěr

Ischemická mrtvice může výrazně omezit seznam lidských schopností. Nicméně by nemělo být nepřekonatelnou překážkou pro získání spokojenosti ze života. Pacient, který přežil mrtvici, může i nadále pokračovat ve svém koníčku. Je třeba pouze přizpůsobit volný čas existujícím okolnostem.

Například živoucí zahradník může chovat nádherné květiny na parapetu v květináčích. A amatér, který vyšívá a zapíná obruč, bude moci pokračovat v práci jednou rukou.

Lekce s vaším oblíbeným obchodem zvýší vaši náladu, pomůže vám to obnovit. A co je nejdůležitější - změní pozornost z onemocnění na zdraví. Jednoduché domácí úkoly jsou prvním krokem k oživení pacienta.