Kyselina zoledronová: návod k použití, analogy, recenze

Kyselina zoledronová, nejprve patentovaná švýcarskými vědci od společnosti Novartis, je v současnosti v prodeji pod různými názvy. Lék byl široce používán jako součást komplexní terapie osteochondrózy. Úspěšně se používá při léčbě některých typů maligních novotvarů. Lék zastavuje proces resorpce kostí. Na prodej jsou představovány lahvičky s bílým práškem nebo porézní hmotou, dobrou absorpční kapalinou.

Farmakologie

Jak je uvedeno v návodu kyseliny zoledronové, přípravek je možné v případě, kdy se zobrazí aminobisphosphonates. Tyto sloučeniny a zejména léčivo, které je předmětem tohoto vynálezu, mají výrazný selektivní účinek na kostní tkáň. Vědci ještě definitivně objasněno, jak přesně pracuje nástroj, podle toho, co mechanismus působí na lidské tělo, ale byl schopen prokázat, že účinná látka je odlišná afinitu k mineralizované kosti, a proto může inhibovat degenerativní procesy. Současně, klinické studie ukázaly, že kyselina zoledronová nevykazuje negativní vliv na tvorbu kosti, neupraví jejich chemické složení, pružnost fizprochnost.

Jakmile do lidského těla látka rychle působí na kostní dřeň na mikroskopické úrovni. Tím se zastaví vývoj atypických buněčných formací. Podle návodu k použití kyselina zoledronová současně odstraňuje syndrom bolesti a bojuje proti nádorům. Současně je potlačena tvorba endotelových buněk. Pokud je nádorový nádor spojen s přebytkem vápníku, koncentrace této složky pod vlivem sledovaného léčiva se postupně stává normální, což zvyšuje kvalitu fungování cévního systému.

Osteoporóza: účinná a účinná

Přípravky kyseliny zoledronové jsou široce používány při léčbě osteoporózy u pacientů různých věkových skupin. Správný příjem léku pomáhá normalizovat metabolické procesy. V krátké době se ukazatele stabilizují na biologickou lidskou normu, pak se udržují v tomto stavu po dlouhou dobu. V průměru jsou parametry metabolických procesů, charakteristické pro premenopauzu, zjištěny pod vlivem léku. Každodenní podávání infuze nedosahuje pokroku při snižování počtu metabolických markerů v tkáních kostního systému.

Farmakokinetika

Léčba kyselinou zoledronovou naznačuje intravenózní infuzi prášku rozpuštěného ve speciální kapalině (ve vodě kyselina je prakticky nerozpustná). Ihned po zahájení postupu dochází k prudkému zvýšení koncentrace látky v krevní plazmě. Nejvyšší rychlost je stanovena v okamžiku dokončení infuze. Snížení koncentrace je rovněž rychlé, až po poklesu koncentrace kyseliny zoledronové po jednom dni a nedosahuje více než 1 procenta vzhledem k maximální hodnotě dosažené v době infuze. V prodlouženém časovém intervalu v oběhové soustavě je látka přítomna v množství 0,1% z největšího.

Kumulativní účinek není dodržen. Použití kyseliny zoledronové by mělo přísně dodržovat pravidla užívání drogy. Je třeba vzít v úvahu, že látka se vylučuje z těla močí. Proces je třístupňový. První krok je 0,25-1,87 hodin, pak delší je druhý. Celkový odhad poločasu rozpadu je 146 hodin.

Kdy vám pomůže?

Použití kyseliny zoledronové je indikováno, pokud:

1. Osteoporóza byla diagnostikována v období po menopauze.
2. Osteoporóza způsobená dlouhodobým užíváním glukokortikosteroidů.
3. Osteodystrofie, vyvolávající deformaci.

V období po menopauze kyselina zoledronová pomáhá předcházet zlomeninám, vyvolaným snížením kosterní síly.

Léky založené na této sloučenině vykazovaly dobré výsledky jako prvek terapeutického kurzu s nadbytkem v těle vápníku. Často je to pozorováno na pozadí maligních nádorových procesů, rakoviny, která metastázovala do kostní tkáně.

Přísně nemožné

Jak je uvedeno v pokynech, kyselina zoledronová se nepoužívá, jestliže má pacient alergickou reakci na tuto látku nebo zvýšenou citlivost na tuto látku. Je nepřípustné podstoupit léčbu během období, kdy dítě nese, kojilo dítě s prsou. K léčbě neplodných pacientů a pacientů s deficitem vápníku v jejich těle není přípustná kyselina zoledronová. Kompozici nelze použít, jestliže ledviny nefungují dostatečně, klírens kreatinu se odhaduje na 35 ml / min nebo méně.

Je to možné, ale velmi pečlivě

Pokyny pro zoledronátem poskytuje návod na použití léků k závažným onemocněním jater, avšak pouze v prostředí, kde si můžete neustále sledovat stav pacienta a vyjměte provozní parametry, které jsou důležité pro život. Podobné podmínky se vztahují na užívání drog v aspirinem indukované astma. V takových případech může lékař nejprve zkoumá, jak velká rizika pro pacienta a jaké pozitivní aspekty spojené s používáním tohoto konkrétního léku, poté představí pacienta k možným rizikům a následkům léčby. Pouze na základě podrobné analýzy může učinit konečné rozhodnutí o přiměřenosti použití kyseliny zoledronové v tomto případě.

Zvláštní případ

Kyselina zoledronová nemůže být použita k léčbě dospělých pacientů, protože neexistují žádné oficiální údaje o jejich bezpečnosti. Neexistují žádné informace na podporu účinnosti léčiv založených na této látce. Z podobných důvodů se prostředek nepoužívá při léčbě těhotných, kojících matek. Neexistují žádné informace o důsledcích užívání léků u pacientů trpících poškozením funkce ledvin a jater. Obecně platí, že léčba kyselinou se nedoporučuje, ačkoli občas mohou lékaři nabídnout takovou možnost, ale jen proto, že to je opravdu důležité argumenty.

Podle recenzí se kyselina zoledronová používá při léčbě jedinců, kteří mají ledvinové anomálie. Pokud clearance kreatinu současně přesáhne parametr 35 ml / min, můžete medikament bezpečně používat bez úpravy standardní schématu.

Negativní jevy

Je známo, že použití popsaného léku může způsobit negativní reakci těla. Z lékařské praxe jsou přesně zjištěny následující možné vedlejší účinky při užívání kyseliny zoledronové:

• Bude to bolet, hlavu se točí.
• Pacient je znepokojen.
• Dočasné rozmazané vědomí.
• Poruchy spánku.
• Dýchavičnost a kašel.
• Porušení stolice, bolesti břicha.
• Zánětlivé procesy sliznice.
• Zhoršení kvality vidění.

Ze stanovisek formulovaných odborníky: kyselina zoledronová může způsobit poruchy chuti, inhibici, anorexii, glaukom. Existují případy, kdy droga vyvolala kožní vyrážky, selhání ledvin, alergické reakce. Pod vlivem aktivní složky může docházet k porušení tlaku (v horní nebo dolní části vzhledem k normě), oslabení srdečního rytmu.

Častěji se negativní reakce organismu projevuje na začátku terapeutického kurzu. Jak je zřejmé z recenzí pacientů, kyselina zoledronová nejprve způsobuje febrilní stav, bolestivé pocity, které procházejí 72 hodin po prvním podání látky.

Jak jej používat?

Nejčastěji se lék užívá, jak bylo uvedeno výše, při léčbě osteoporózy, v onkologii. Kyselina zoledronová musí být používána přísně pod dohledem lékaře. Je nepřípustné používat toto připojení doma. Není povoleno používat kyselé léky samostatně.

Pravidly se látka vpichuje do žíly, infuze trvá déle než čtvrt hodiny. Příprava roztoku musí probíhat v absolutní sterilitě. Standardní dávka zahrnuje ředění 4 g látky v 5 ml kapaliny. Hotový produkt se smísí se 100 ml fyziologického roztoku nebo dextrózy (koncentrace - 5%). Léčivá látka připravená k okamžitému použití by měla být použita okamžitě, skladování není povoleno. Kompozice se doporučuje používat jednou ročně.

Důležité aspekty

Jak je patrné z recenzí pacientů, kyseliny zoledronové v onkologii, je léčba osteoporózy striktně pod kontrolou lékaře, jinak existuje vysoká pravděpodobnost nežádoucích účinků a zhoršení stavu pacienta. Před zahájením léčby lékař dohlíží na to, že pacient užívá dostatečné množství pití. To je zapotřebí v procesu léčby. Je důležité zajistit tok tekutin v přiměřeném objemu, vyhýbat se jejich nadbytku, takže proces pití je pod kontrolou lékaře a vypočítají se specifická množství s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Je třeba analyzovat stravu pacienta. Pokud osoba dostává nedostatek vitaminu D s vápníkem, je důležité poskytnout další přítok těchto sloučenin, aby se zabránilo jejich nedostatečnosti.

Příliš mnoho!

Když vstoupíte příliš mnoho, jsou známky předávkování. Kyselina zoledronová negativně ovlivňuje funkci ledvin, laboratorní testy ukazují na nedostatek hořčíku, fosforu a nedostatku vápníku. Hlavním úkolem lékaře je symptomatická léčba nedostatku minerálů v tkáních těla. Injekcemi pacienta se naléhavě podává síran horečnatý, glukonát vápenatý, draslík, fosforečnan sodný. Vápník lze použít perorálně.

Kombinovat: jak správně?

Je nepřípustné, aby se ve stříkačce mísila kyselina zoledronová a další látky, sloučeniny. Při užívání léku a některých typů diuretik existuje možnost nedostatku minerálů, takže je důležité sledovat stav pacienta. Podobný účinek je pozorován i při kombinaci s aminocyklitoly.

Pokud je diagnostikována plazmocytom v zobecněné podobě, a terapeutická samozřejmě zahrnuje použití „Thalidomid“, použití kyseliny zoledronové s vysokou mírou pravděpodobnosti může vést k funkčnosti se selháním ledvin.

Při pití je nepřípustné konzumovat alkohol.

Dávejte pozor!

Jako rozpouštědlo kyselina zoledronová nesmí používat látky, které obsahují kationty vápníku. Během léčby by lékař měl sledovat stav pacienta, zkontrolovat koncentraci fosforu, vápníku, hořčíku v těle. Je nutné pravidelně provádět analýzu clearance kreatinu. Je důležité informovat pacienta o tom, jak je vyjádřeno nedostatek minerálů v těle, jak se chovat, když je první podezřelý z takových změn. Pokud je pacient vystaven riziku nedostatku minerálů, je důležité pečlivě sledovat stav klienta.

Na začátku terapeutického kurzu lze užívat speciální léky ke zmírnění nežádoucích účinků po prvním podání. Nejběžnějšími a nejúčinnějšími látkami jsou látky založené na ibuprofenu a paracetamolu. První na lékárničkách jsou uváděny pod obchodními názvy "Nurofen", "Mig", druhá kategorie je "Panadol" a jeho analogy.

Vzhledem k tomu, že kyselina zoledronová může mít negativní vliv na centrální nervový systém, je při léčbě této drogy rozumné opustit řízení dopravy a vyhnout se úkolům, které vyžadují zvýšenou pozornost, koncentraci.

Analogy

Kyselina zoledronová je aktivní složkou farmaceutických produktů:

• Resorba;
• "Aklasta."

V některých případech odborníci doporučují zastavit výběr léku "Belklast".

Při výběru konkrétního jména byste se měli poradit se svým lékařem.

V některých případech může být kyselina zoledronová nahrazena jinými činidly z bisfosfonátové skupiny. Na lékárnických pultech jsou prezentovány pod obchodními názvy "Bonefos", "Bonviva". Dobrou připomínkou je droga "Ibandronate-Teva". Nezajišťuje-li nezávislá náhrada předepsané kyseliny zoledronové z těchto prostředků, je nutné tento krok koordinovat s ošetřujícím lékařem.

Boj proti rakovině: dosažení nové úrovně

Podle recenzí se kyselina zoledronová v onkologii téměř stala průlomem. Zvláštní pozornost si zasluhuje nápravu na regálech lékáren, které jsou prezentovány jako "Resozcan". Tato droga je první na naší planetě z kategorie komerčních radiofarmak, vytvořených speciálně pro detekci patologických stavů kostí pomocí moderních jaderných technologií. Hlavní látkou přípravku Resozcan je příslušná kyselina zoledronová. Ze všech ostatních radiofarmak je hlavním prvkem Rezoscan. Jako cílový nosič použil výrobce kyselinu s nejvyšší úrovní (v porovnání s jinými bisfosfonáty) s afinitou pro oblasti s vysokou resorpcí. To pomáhá rychle a přesně určit přítomnost metastáz a lokalizovat je. "Rezoscan" ukazuje spolehlivé výsledky ve studii pacientů s různými typy nádorů, vyvolaných různými faktory a vyvinutými v různých oblastech těla.

Osteoscintigrafie

Pomocí funkce Resoscan můžete rychle detekovat lytické metastázy pomocí primární diagnostiky. To platí zejména tehdy, je-li zjištěna neoplazma prostaty. Na základě informací získaných během studie může být kyselina zoledronová předepsána ve formě injekcí. To vám umožní zahájit léčbu včas a proto dosáhnout maximálního účinku, abyste zabránili vzniku metastáz v budoucnu.

Při aplikaci "Resoscan" můžeme diferencovaně diagnostikovat degenerativní změny způsobené onkologií a dalšími faktory. Přesnost těchto informací je zárukou úspěšně zvoleného terapeutického kurzu. Diagnostické metody, které zahrnují použití přípravku Resozcan, pomáhají nalézt všechny rysy stavu pacienta, pokud jsou destruktivní procesy v kostní tkáni spojené s faktory, které nemají nic společného s onkologií. To činí nástroj důležitým asistentem lékaře při identifikaci znaků onemocnění kloubů, chorob páteře.

Onkologie: jak to funguje?

Použití kyseliny zoledronové při léčbě pacientů s rakovinou vykazuje dobré výsledky s včasným zahájením. V některých případech jsou léky na této látce hlavní součástí terapie, ale mohou působit jako pomocný bod rehabilitačního období po chemoterapii.

Stejně jako ostatní bisfosfonáty kyselina zoledronová současně potlačuje růst atypických buněk a zabraňuje procesům destrukce kostí. Současně nebylo možné odhalit negativní změny v tělních tkáních způsobené látkou. Předpokládá se, že kyselina zoledronová je bezpečná, pokud ji používáte v souladu s pokyny, vzhledem k kontraindikaci. Recepce je totiž často spojována s vedlejšími účinky, ale všechny jsou krátkodobé a rychle projíždějí, neexistuje žádný kumulativní účinek.

Při léčbě rakoviny je kyselina zoledronová předepsána kursem, doba trvání programu je až měsíc. Funkce by měla zvolit lékaře se zaměřením na typ maligního novotvaru, stav pacienta a reakci těla na terapii. V některých případech trvá až devět měsíců, jeden a půl roku. Při zjišťování přebytku vápníku v těle se snižuje frekvence postupů.

Výhody a nevýhody

Hodnocení naznačuje, že kyselina zoledronová rychle vykazuje pozitivní účinek. U rakoviny jsou nejvýraznější pozitivní aspekty, pokud pacient předtím absolvoval chemoterapii.

Mnoho pacientů, kteří byli léčeni tímto lékem, poznamenává, že nejvýznamnější nevýhodou je příliš vysoká cena. Kyselina zoledronová stojí od pěti do patnácti tisíc za jednu láhev. Konkrétní hodnoty závisí na výrobci, místě prodeje.