Odloučený vitreózní humor: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Oddělení sklivce je poměrně častá patologie, s níž se nejčastěji setkávají starší pacienti. Mělo by se okamžitě říci, že ve většině případů je onemocnění dobře léčitelné, i když při absenci terapie se mohou objevit komplikace, někdy dokonce až do úplné ztráty zraku.

Lidé, kteří čelí problému, samozřejmě hledají další informace. Co je onemocnění? Jaké symptomy mám dávat pozor? Potřebujete-li okamžitě jít do středu korekce laserového vidění? Mnoho čtenářů má zájem odpovědět na tyto otázky.

Co je to skelné tělo?

Za prvé je nutné pracovat se základními anatomickými daty. Mezi sítnicí a čočkou oka je želé podobná látka, která se ve skutečnosti nazývá sklovité tělo. Toto tělo poskytuje podporu a normální uspořádání všech očních struktur.

U novorozenců je tato struktura homogenní. Ale jak se tělo zvětšuje, sklovité tělo se rozděluje na dvě frakce, a to kapalinu (skládá se z 95% vody) a vláknité (tvořené kombinací proteinových částic).

Jaká je nemoc?

Oddělení sklivce je poměrně častým onemocněním, které je výsledkem abnormálních změn struktury proteinů ve vláknité části orgánu. Pod vlivem určitých faktorů začíná oddělení jedné vrstvy od druhé. Vzhledem k tomu, že skleněná humor je umístěna v těsné blízkosti sítnice, každé porušení její struktury je plné zrakovým postižením.

Mělo by se okamžitě říci, že ve většině případů je tato nemoc diagnostikována u lidí starších 50 let. Podle statistik jsou ženy náchylnější k nemoci, ačkoli muži často čelí podobnému problému. Pokud jde o příznaky, většina pacientů si stěžuje na "mouchy v očích". Příčiny a zacházení s těmito porušeními budou popsány níže.

Hlavní příčiny vývoje patologie

Nejčastěji začíná patologický proces v zadní části oka, takže v medicíně se často používá termín "zadní sklovitý humor".

Proč začíná taková nemoc? Ve skutečnosti mohou být důvody odlišné. Oddělení sklivce může být spojeno s následujícími příčinami.

• Jak již bylo zmíněno, rizikovým faktorem je věk, protože patologie se nejčastěji objevuje u pacientů starších 50 let. Faktem je, že jak začíná proces stárnutí, v očních strukturách začínají různé degenerativní změny. Kromě toho je také sníženo množství kolagenových vláken, které podporují hustou strukturu sklivce.
• Předisponovaní k podobné patologii a pacientům trpícím častými zánětlivými onemocněními choroidů a oční sítnice. Tato onemocnění jsou doprovázena změnou normálního pH. Kyselé prostředí má negativní vliv na buněčné struktury, jakož i přispět ke snížení adheze mezi zadní hyaloid pláště sítnice a vnitřní limitující membrány sklivce.
• Seznam rizikových faktorů zahrnuje některé systémové nemoci, zejména patologii štítné žlázy, diabetes mellitus a Marfanův syndrom. Faktem je, že tyto poruchy jsou doprovázeny významnými změnami v hormonálním pozadí. V důsledku těchto procesů je narušena normální syntéza kyseliny hyaluronové a glykosaminoglykanů, která má vliv především na sklovité struktury.
• Oddělení může být důsledkem penetrace rány v oblasti očí, stejně jako předchozí chirurgické zákroky na očích.

Klasifikace: hlavní typy patologie

V moderní medicíně existuje mnoho schémat, které vám umožňují klasifikovat patologii. V závislosti na povaze oddělení se rozlišují dva typy:

• Kompletní oddělení je doprovázeno separací membrány od optického nervového disku, v důsledku čehož vzniká peripapilární prostor. Tato forma patologie je častěji pozorována u mladých pacientů, jelikož sklovitý gel v této fázi má formální strukturu. Rovněž příčinou úplné exfoliace může být krvácení nebo proniknutí exsudátu do prostoru mezi sítnicí a sklivcovým tělem.
• Částečná exfoliace se zpravidla vyskytuje ze základny sklivce. Také může být membrána oddělena od místa výstupu disku z optického nervu. Při absenci léčby se částečné oddělení stává plné.

Odloučený sklovitý humor: příznaky

Samozřejmě, důležitým problémem pro každého čtenáře je klinický obraz. Ve skutečnosti se mnoho pacientů obrací na oftalmologa a stěžuje si na "mušky" v očích. Příčiny a léčba - to je zájem pacientů.

Podobný symptom může být doprovázen porušením struktury sklivce. Samozřejmě vlastnosti klinického obrazu závisí do značné míry na tvaru a stupni oddělení. Pokud se jedná o částečné porušení adheze, mohou být některé specifické příznaky zcela chybějící. Patologie zpravidla postihuje obě oči najednou a zraková ostrost může zůstat normální - to je důvod, proč pacienti zřídka konzultují s lékařem. Někdy se taková nemoc stává náhodným zjištěním.

Úplné oddělení očního skla je spojeno s výraznými poruchami. V zorné pole pacienti mohou vypadat různé inkluze - mohou to být jak tmavé "mouchy", tak velké geometrické postavy. Také pozoroval vzhled fotopýzy a "vzplanutí", ke kterým dochází při pohybu oční bulvy.

Jaké je nebezpečí onemocnění? Obvyklé komplikace

Mnoho lidí, zejména pokud jde o starší pacienty, čelí takovým problémům, jako je oddělení sklivce. Taková nemoc je nebezpečná.

Jak vyplývá z recenzí lékařů a výsledků studií, patologie je dobře léčitelná, ale pouze v případě, že byla diagnostikována včas. V pokročilých případech je riziko komplikací extrémně vysoké.

Stojí za zmínku, že částečné oddělení je nejnebezpečnější. V této formě jsou membrány onemocnění vláken připojené k sítnici v určitých místech, což je doprovázeno silným tahem celého sklovitá hmota. To vytváří další stres na určitých částech sítnice. Přibližně u 8-15% pacientů to vede k periferní prasknutí sítnice oka.

Podle statistik přibližně 13-19% pacientů má patologii doprovázenou krvácení z sklivce. Tato komplikace nevede ke ztrátě vidění, ale vyžaduje okamžitou léčbu.

V některých případech, nepravidelnosti ve struktuře sklivce a doprovázené svazku odchlípení sítnice, který, samozřejmě, negativně ovlivňuje vidění a někdy vede k jeho úplné ztrátě.

Diagnostická opatření

Pokud se obrátíte na lékaře s výše uvedenými stížnostmi, odborník nejdříve provede standardní vyšetření, včetně oftalmoskopie, zrakové ostrosti, oftalmometrie, biomicroskopie.

Informativní je ultrazvukové vyšetření oční bulvy - během postupu doktor může určit přesné umístění oddělení, stejně jako vidět změny v struktuře sklivce. Přesnější výsledky lze získat pomocí optické počítačové tomografie. Toto diagnostické opatření umožňuje pečlivě sledovat stav sítnice a také měřit tloušťku membrán sklivce a retikulární membrány.

Odloučený sklovitý humor: léčba

Na základě údajů získaných během výzkumu doktor dokáže přesně diagnostikovat a určit schéma léčby. V takovém případě může situaci napravit pouze chirurgický zákrok, takže stojí za to obrátit se na dobré centrum pro korekci laserové vidění.

Obvykle jsou pacientům předepsána vitrektomie - postup, který zahrnuje úplné nebo částečné odstranění sklivce.

V některých případech je vitreolýza účinná. To je minimálně invazivní postup, který poskytuje částečným odpařením, fragmentaci nebo narušení patologické sklovitého vměstků pomocí speciálního laserové zařízení, nebo v podávání léků.

Efektivní preventivní opatření

Jak již bylo řečeno, oddělení sklivce je plné hromadných komplikací. Samozřejmě, patologie je poměrně snadná k nápravě, ale předpovědi jsou příznivé pouze v případě, že se pacient včas obrátil na doktora. Za přítomnosti oddělení sítnice a dalších komplikací nemusí terapie přinést očekávané výsledky.

Pokud jde o prevenci, zaměřuje se především na snížení rizika výskytu určitých komplikací. Taková související onemocnění, jako je cukrovka nebo poruchy štítné žlázy, musí být náležitě léčeny včas. Je důležité, aby se zajistilo správné fungování a zbytek do oka (to platí zejména pro lidi, kteří kvůli profesi musí neustále namáhat oči, například práce na počítači). Pokud je vaše práce spojena s potenciálním poškozením očí, nezapomeňte na brýle a další přístroje.

Pokud máte nějaké úzkostné příznaky, pak neváhejte - musíte co nejdříve kontaktovat zkušeného oftalmologa.