Cévní mozková příhoda (okluze): první příznaky, léčba, důsledky

Existují takové nemoci, o kterých se mluví všude. Mezi nejčastější a současně nebezpečné jsou mrtvice a srdeční záchvat. Informace o těchto onemocněních jsou pravidelně vysílány v televizi. Je to tak jednoduché a srozumitelné, že dokonce i člověk, který je daleko od medicíny, to může pochopit. Některá onemocnění, navzdory frekvenci jejich projevů, raději málokdy mluví. Jedním z nich je mozková příhoda.

Co to je?

Pro plné fungování lidského těla hraje obrovský význam vizuální systém. Oko je spárovaný senzorický orgán s rozvětvenou vaskulární sítí. Je zodpovědná za výživu a metabolické procesy. Při blokování jedné z očních tepen dochází k narušení krevního zásobení celého orgánu, což vede k patologickým procesům sítnice a optického nervu. Takovým porušením je záchvat oka nebo okluze.

Nebezpečí této nemoci je, že se vyskytuje ve většině případů (asi 30%) asymptomaticky. Proto je menší zhoršení zraku mnozí vnímají změny týkající se věku a nevěnují jim náležitou pozornost. Nedostatečná léčba v počátečních stádiích významně snižuje pravděpodobnost úplného zotavení zraku. Tato patologie je charakterizována rychlým vývojem. Časem může dojít k úplné ztrátě vizuální funkce.

Skupina rizik

Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u lidí ve vyšším věku (po 60 letech). U těchto pacientů uvádějí neurologové závažnější průběh mozkové mrtvice.

Na druhé straně existují určité rizikové faktory, které přispívají k vzniku a progresi patologie u lidí mladého a dospělého věku:

• konstantní a dlouhá práce za počítačem -
• stres, psychologické poruchy -
• nadměrná únava, tělesná a duševní únava,
• nepřesnosti ve výživě (použití nadměrně slaného a kořeněného jídla, smažené potraviny) -
• zatížená dědičnost -
• dlouhodobé užívání kortikosteroidů a perorálních kontraceptiv -
• závislostí.

Hlavní důvody

Ischemické mozkové problémy se vyskytují na pozadí okluze krevních cév (zablokování krevními sraženinami, emboliemi) nebo v důsledku prodlouženého spasmu cév oční bulvy, mozku a krku. Tyto poruchy způsobují porušení oblastí dodávání krve mozku v zóně vizuálních laloků, v centru oka nebo v oční motorizaci.

Mezi dalšími příčinami mrtvice se oční lékaři odlišují:

• onemocnění spojená s vaskulárními lézemi (ateroskleróza, arytmie, endokarditida, hypertenze atd.),
• patologií, které podporují degenerativní změny v cévní stěně (nádory, kalcidóza, diabetes, encefalitida).

Patogeneze onemocnění

Poruchy a onemocnění uvedená výše vedou k tvorbě trombů nebo embolií. Pod touto látkou se běžně rozumí krevní sraženiny, bakterie, krystaly vápníku, cholesterol. V určitém okamžiku se tyto struktury mohou odtrhnout od stěn tepen a společně s krevním proudem se dostávají do očních nádob. V tomto případě je úplné přerušení krve přerušeno. Pokud se embolus nebo trombus spontánně rozpustí, zrak se obnoví zcela nebo částečně. Jiné nepříjemné příznaky mozkové mrtvice postupně zmizí.

Trombi a embolie, které představují potenciální hrozbu pro vizuální aparát, se zpravidla vyskytují v karotických nebo koronárních tepnách. Za příznivých podmínek (infekce, alergie, trauma do očí) se formace odlomí od arteriálních stěn a ucpávají centrální oční nádobu.

Klinický obraz

První příznaky mozkové mrtvice mohou být viděny pouhým okem: existují přesná krvácení nebo krvácení. Jaké další rušivé příznaky bych měl věnovat pozornost?

1. Část obrazového obrazu se stává fuzzy. Když vidí zdravé oko v poloměru 85 stupňů, periferní vidění pacienta se zhorší.
2. S ostrým náklonem nebo otočením hlavy před očima jsou "mouchy", "hvězdy". Osoba ztratí příležitost k prohlížení blízkých objektů, všechno se začíná zdvojnásobovat.
3. Částečná nebo úplná ztráta vidění. Pacientovi se objeví katarakta, někdy se objeví zákal objektivu.

Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků cévní mozkové příhody, mělo by být oko obráceno k okulistovi. Pouze odborník může správně diagnostikovat, určit formu patologického procesu. Celkově existuje několik typů ischemické poruchy: centrální okluze tepen, oddělení retinálních žil, okluze tepen a oddělení sítnice. Zvažte, jaká je každá z variant choroby podrobněji.

Centrální okluze tepny

Tato forma onemocnění se vyvine náhle s porušením venózního odtoku z cév sítnice oka. Je zpravidla diagnostikován u pacientů s diabetes mellitus, aterosklerózou a jinými vaskulárními patology. Je třeba poznamenat, že:

• zhoršení vidění -
• ztráta zorného pole -
• Problémy s určením jasnosti předmětů -
• vzhled oslnění a neprůhlednost.

Symptomy centrální okluze arterie vznikají úměrně stupni obstrukce. Vypadají nečekaně a postupují velmi rychle (z několika hodin na 2-3 dny).

Pobočka žil sítnice

Tato forma patologického procesu je charakterizována podobnými znaky. Pacienti si stěžují na vzhled bílých skvrn před očima. Možná ztráta periferního vidění. Obvykle postihuje pouze jedno oko. Lidé s vysokým krevním tlakem vstupují do rizikové skupiny a žilní trombóza je hlavní příčinou vzniku této nemoci.

Důsledky mrtvice jsou velmi nepříjemné. U některých pacientů dochází k otokům a úplná ztráta vidění není vyloučena. Moderní metody léčby pomocí laserové chirurgie se však mohou zbavit trombů, vyhnout se vzniku komplikací.

Očkování tepen a oddělení sítnice

Při oddělení sítnice dochází často k zániku tepen. Toto je nejnebezpečnější forma onemocnění, protože ve většině případů je asymptomatická.

Jeho hlavním rysem je ztráta periferního vidění. Patologie se často mění na ztrátu centrálního vidění. U mnoha pacientů se sítnicím odloučením a okluzí tepen, zúžením karotidová arterie, vysoký krevní tlak a různé srdeční choroby. Při včasné léčbě jsou šance na úplné obnovení zraku poměrně vysoké a dosahují až 80%. Problémy s deformovaným vnímáním obrazu však mohou být stále zachovány.

Lékařské vyšetření

Je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví symptomy okluze arterií a oddělení sítnice. Příčiny, příznaky, léčba a prevence těchto patologických stavů - takové otázky se dotýkají okulisté ve své praxi. A bez zásahu neurologa není možné potvrdit zdvih vizuálního přístroje.

Druhá pro diagnostiku používá metodu fluorescenční angiografie. Podstata vyšetření je posouzení stavu zadní stěny oční bulvy. Během procedury lékař injektuje pacienta s intravenózním speciálním roztokem barvy. V tomto případě u zdravého člověka dává dno sítnice nažloutlá zelenkavost. V případě patologie je zákal jasně viditelný na obrázku. Aby byl snímek jasnější, pacient je předem instilován kapkami s účinkem roztažení rohovky.

Oculista se zabývá vizuální prohlídkou vizuálního přístroje. Pokud je to nutné, tento odborník rovněž provádí fluorescenční angiografii. Na základě úplného klinického obrazu je potvrzena nebo vyvrácena předběžná diagnóza, po které je předepsána léčba očních mrtvic.

Vlastnosti terapie

Výběr taktiky léčby je z velké části určován formou onemocnění a závažnosti klinických příznaků. Zpravidla se uchýlí k laserové koagulaci. Tento postup umožňuje zničit a zcela odstranit tvořený trombus. Výsledkem je normalizace krevního oběhu v poškozené oblasti. Rovněž laserová koagulace se doporučuje pro léčbu a prevenci oddělení sítnice.

Příčiny a příznaky onemocnění někdy vyžadují jinou terapeutickou taktiku. V tomto případě je pacientovi přiřazena hyperbarická okysličení. Během postupu se pacient umístí do uzavřené tlakové komory, kde je kyslík ošetřen za určitého tlaku.

Symptomatická terapie znamená použití léků pro zlepšení krevního oběhu, normalizaci krevního tlaku a eliminaci křeče. Všechna léčiva jsou vybírána individuálně s přihlédnutím k charakteristice klinického obrazu.

Pro zvýšení účinnosti léčby lékaři důrazně doporučují, aby všichni pacienti do určité míry upravili dietu. Měli byste se vzdát tučných a smažených potravin, snížit příjem soli. Dieta by se měla měnit s čerstvou zeleninou a ovocem. Lékaři také doporučují, aby si udělali základní gymnastiku a strávili méně času sledováním televizních pořadů. Osvobozený čas může být vynaložen se ziskem, chodit v parku.

Co je nebezpečné oční mrtvici?

Mnoho nemocí je nepříjemné nejen kvůli jejich projevům, jsou nebezpečné pro následné komplikace. Pokud pacient ignoruje příznaky poruchy a nespěchá k lékaři, mohou nastat vážné následky. Jedná se o:

• porušení barevného vidění -
• vzhled "mouchy" před očima -
• částečnou nebo úplnou ztrátu zraku.

Dokonce i nevratné změny, které se objevují v posledním případě, se mohou objevit u pacientů s diagnózou "oční mrtvice". Jak obnovit vidění po vyvinuté patologii, je velmi obtížné říci. S úplnou ztrátou toho není možné.

Zdraví jakéhokoli člověka a kvality jeho života závisí na dobře koordinované práci základních systémů vnitřních orgánů, zejména vizuálních přístrojů. Pokud dojde k porušení jeho fungování, dochází k psychologickým změnám. V některých případech pacienti potřebují i ​​pomoc třetích stran od specializovaných specialistů. Proto, pokud jsou nalezeny první příznaky poruchy, nemůžete tento problém ignorovat. Je nutné okamžitě se obrátit na lékaře, provést komplexní prohlídku a v případě potřeby také léčebný postup.