Katecholaminy - co to je? Stanovení hladiny katecholaminů v krvi a moči

Fenylethylamin nebo katecholamin - co to je? Tato aktivní činidla, která působí jako mezibuněčné mediátory v chemických reakcí v lidském těle. Patří mezi ně: noradrenalin (norepinefrin), adrenalin (epinefrin), které jsou hormonální látky, stejně jako dopamin, což je neurotransmiter.

Obecné informace

Katecholaminy - co to je? Jedná se o několik hormonů, které se produkují v nadledvinách, v jejich mozkové látce a vstupují do krevního oběhu jako reakce na emocionální nebo fyzickou stresovou situaci. Dále se tyto účinné látky podílejí na přenosu nervových impulzů do mozku, vyvolávají:

• uvolňování zdrojů energie, které jsou mastnými kyselinami a glukózou;
• rozšířené žáky a bronchioly.

Norepinefrin přímo zvyšuje krevní tlak, zúžení krevních cév. Adrenalin působí jako stimulant pro metabolismus a zvyšuje srdeční frekvenci. Poté, co hormonální látky dělají svou práci, rozpadají se a odstraňují z těla spolu s močí. Funkce katecholaminů tedy spočívají v tom, že vyvolávají endokrinní žlázy pro aktivní práci a také stimulují hypofýzu a hypotalamus. Obvykle je množství katecholaminů a jejich metabolitů obsaženo v malých množstvích. Při stresu se však jejich koncentrace po určitou dobu zvyšuje. V některých patologických stavech (chromafinních nádorech, neuroendokrinních nádorech) vzniká obrovské množství těchto účinných látek. Analýzy je mohou detekovat v krvi a moči. V tomto případě se zobrazí následující příznaky:

• zvýšený krevní tlak na krátkou nebo dlouhou dobu;
• velmi těžké bolesti hlavy;
• třesoucí se v těle;
• zvýšené pocení;
• prodloužená úzkost;
• nevolnost;
• mírné brnění v končetinách.

Účinným způsobem léčby nádorů je chirurgický zákrok zaměřený na jeho odstranění. V důsledku toho klesá hladina katecholaminů a příznaky klesají nebo zmizí.

Mechanismus účinku

Účinek je aktivovat membránové receptory umístěné v buněčné tkáni cílových orgánů. Dále se proteinové molekuly mění, vyvolávají intracelulární reakce, kvůli nimž vzniká fyziologická reakce. Hormonální látky produkované adrenální a štítnou žlázou zvyšují citlivost receptorů na noradrenalin a epinefrin.

Tyto hormonální látky ovlivňují následující činnosti mozku:

• agrese;
• nálada;
• emoční stabilita;
• reprodukce a asimilace informací;
• rychlé myšlení;
• podílet se na formování chování.

Katecholaminy navíc dodávají tělu energii. Vysoká koncentrace tohoto komplexu hormonů u dětí vede k jejich mobilitě, veselí. S přibývajícím věkem produkce katecholaminy je redukována, a dítě se stává umírněnější, intenzivní duševní aktivita je poněkud sníží, případně zhoršení nálady. Stimulace hypotalamu a hypofýzy, katecholaminy podporují zvýšení aktivity endokrinních žláz. Intenzivní fyzické nebo psychické zátěži, ve které urychluje tep a tělo zvýšení teploty, což vede ke zvýšení katecholaminů v krevním řečišti. Komplex těchto účinných látek působí rychle.

Druhy katecholaminů

Katecholaminy - co to je? Jedná se o biologicky aktivní látky, které díky jejich okamžité reakci umožňují organizmu jednotlivce pracovat na vedení.

1. Norepinefrinu. Tato látka má jiný název - hormon agrese nebo zuřivosti, jak se dostává do krevního oběhu, vyvolává podrážděnost a zvyšuje svalovou hmotu těla. Množství této látky přímo souvisí s velkým fyzickým přetížením, stresovými situacemi nebo alergickými reakcemi. Přebytek norepinefrinu, který má zúžení působení na krevní cévy, má přímý vliv na rychlost oběhu a objem krve. Obličej člověka získá červený nádech.
2. Adrenalin. Druhé jméno je hormon strachu. Jeho koncentrace stoupá s nadměrnými zkušenostmi, zátěží jak fyzických, tak duševních, a také se silným strachem. Tento hormon je tvořen z norepinefrinu a dopaminu. Adrenalin, zúžení krevních cév, vyvolává zvýšení tlaku a ovlivňuje rychlý úbytek sacharidů, kyslíku a tuků. Obličej jednotlivce získá bledý vzhled, vytrvalost se silným vzrušením nebo strachem.
3. Dopamin. Hormon štěstí se nazývá touto účinnou látkou, která se podílí na produkci noradrenalinu a adrenalinu. Má vazokonstrikční účinek na tělo, vyvolává zvýšení koncentrace glukózy v krvi a potlačuje jeho využití. Inhibuje produkci prolaktinu, a má vliv na syntézu růstového hormonu. Dopamin má vliv na sexuální touhu, spánek, myšlenkové procesy, radost a radost z jídla. Zvýšení výtěžku dopaminu z těla spolu s močí se zjišťuje v přítomnosti nádorů hormonální povahy. V tkáních mozku se hladina této látky zvyšuje s nedostatkem hydrochloridu pyridoxinu.

Biologický účinek katecholaminů

Adrenalin významně ovlivňuje srdeční aktivitu: zvyšuje vodivost, excitabilitu a kontraktilitu svalu myokardu. Pod vlivem této látky stoupá krevní tlak a také se zvyšuje:

• síla a srdeční frekvence;
• minutový a systolický objem krve.

Nadměrná koncentrace adrenalinu může způsobit:

• arytmie;
• ve vzácných případech fibrilace komor;
• narušení oxidačních procesů v srdečním svalu;
• změny metabolických procesů v myokardu až do dystrofických změn.

Na rozdíl od adrenalinu nemá norepinefrin žádný významný vliv na srdeční činnost a způsobuje snížení srdečního tepu.

Oba hormonální látky:

• Učiní kůži, plíce a slezinu vazokonstriktivní. V adrenalinu je tento proces výraznější.
• Rozšiřte koronární arterie žaludku a srdce, zatímco působení norepinefrinu na koronární tepny je silnější.
• Hrají roli v metabolických procesech těla. Adrenalin převažuje nad účinky.
• Přispívají ke snížení tónu svalů žlučníku, dělohy, průdušek a střev. V tomto případě je norepinefrin méně aktivní.
• Příčiny poklesu eozinofilů a zvýšení neutrofilů v krvi.

V jakých případech je předepsána analýza moči?

Analýza katecholaminů v moči je možné detekovat porušení vlivem patologických procesů, které vedou k narušení normální funkci těla. Příčinou přerušení mohou být různé závažné nemoci. Přiřaďte tento druh laboratorní studie v následujících případech:

1. Kontrolovat léčbu při léčbě chromafinních nádorů.
2. S neuroendokrinním nebo nově diagnostikovaným adrenálním novotvarem nebo genetickou predispozicí k tvorbě nádorů.
3. U hypertenzních onemocnění, která není léčitelná.
4. Přítomnost hypertenze s konstantní bolestí hlavy, palpitace a zvýšené pocení.
5. Podezření na neurém chromafinů.

Příprava na analýzu moči

Stanovení katecholaminů pomoci potvrdit přítomnost patologických procesů v lidském těle, jako je vysoký krevní tlak a onkologii, jakož i k zajištění účinnosti při léčbě feochromocytomu a neuroblastomu. Pro přesné výsledky analýzy by měl být vyškolen, který je následující:

• Dva týdny před zahájením léčby neužívejte léky, které ovlivňují zvýšené uvolňování norepinefrinu z konce adrenergních nervů, a to podle dohody s ošetřujícím lékařem.
• V průběhu dvou dnů nepijeme léky s diuretickým účinkem. Vyloučit čaj, káva, nápoje na bázi alkoholu, kakao, pivo a sýr, avokádo a další exotické ovoce a zelenina, všechny luštěniny, ořechy, čokoláda, všechny výrobky, které obsahují vanilin.
• Den a během sběru denního moči, vyvarujte se jakéhokoli nadměrného vylučování, vyloučíte kouření.

Bezprostředně před shromažďováním moči k analýze katecholaminů provádějte hygienu pohlavních orgánů. Biologický materiál se shromažďuje třikrát denně. První ranní část není přijata. Po třech hodinách se sbírá moč, podruhé šest a poté po 12 hodinách. Před odesláním do laboratoře se shromážděný biomateriál uchovává ve sterilním kontejneru, umístěném ve speciální krabici nebo v chladničce, při určité teplotě. Na kontejneru pro sběr moči uveďte čas prvního a posledního vyprazdňování močového měchýře, osobní údaje pacienta, datum narození.

Analýza moči pro katecholaminy

V laboratoři se zkoumá biomateriál pro několik ukazatelů, které závisí na věku a pohlaví jednotlivce. Jednotka hormonů je μg / den, u každého druhu existují normy:

• Adrenalin. Přípustné hodnoty pro občany nad 15 let jsou 0-20 jednotek.
• Norepinefrinu. Norma pro věkovou kategorii od 10 let je 15-80.
• Dopamin. Indikátor odpovídá normálním hodnotám 65-400 ve věku 4 let.

Výsledky studie katecholaminů v moči jsou ovlivněny různými faktory. A protože patologie ve formě chromafinního nádoru je vzácná, je často falešně pozitivní. Pro účely spolehlivé diagnostiky onemocnění jsou předepsány další typy vyšetření. V případě zvýšeného obsahu katecholaminů u pacientů s již zavedenou diagnózou to svědčí o relapsu onemocnění a neúčinnosti terapie. Je třeba si uvědomit, že užívání některých skupin drog, stres, pití alkoholu, kávy a čaje ovlivňují konečný výsledek výzkumu. Patologie, ve kterých je zjištěna zvýšená koncentrace katecholaminů:

• onemocnění jater;
• hyperthyroidismus;
• infarkt myokardu;
• angina pectoris;
• bronchiální astma;
• peptický vřed duodena nebo žaludku;
• trauma hlavy;
• prodloužená deprese;
• arteriální hypertenze.

Nízká hladina hormonálních látek v moči naznačuje nemoci:

• ledviny;
• leukemie;
• různé psychózy;
• nedostatečné rozvoji nadledvin.

Příprava na analýzu krve pro katecholaminy

14 dní před podáním vzorků je nutné vyloučit léky obsahující sympatomimetiku (podle dohody s ošetřujícím lékařem). Na dva dny vyloučte z jídelníčku: pivo, kávu, čaj, sýr, banány. Za den přestat kouřit. Po dobu 12 hodin se zdržujte jídla. Krev je odebrána skrze katetr, který je nainstalován na den před vzorkováním biomateriálu, protože žíly punkce také zvyšuje koncentrace v krvi katecholaminů.

Panel "Katecholaminy krve" a analýza serotoninu + moči u GVK, IUD, 5-OIUK

Pomocí tohoto panelu se určuje obsah katecholaminů: serotonin, dopamin, norepinefrin, epinefrin a jejich metabolity. Indikace pro účely této studie jsou následující:

• stanovení příčin hypertenzních krizí a hypertenze;
• s cílem diagnostikovat novotvary nervové tkáně a nadledvin.

Více informací získáte při stanovení analýzy denních moči za účelem stanovení hladiny katecholaminů, a to vzhledem k tomu, že jejich syntéza v tomto intervalu je ovlivněna:

• bolest;
• studená;
• stres;
• zranění;
• teplo;
• fyzické přetížení;
• asfyxie;
• jakékoliv zatížení;
• krvácení;
• užívání drog s narkotickou povahou;
• snížení hladiny glukózy v krvi.

U diagnostikované arteriální hypertenze se koncentrace katecholaminů v krvi přibližuje nejvyšší bar normálních indexů a v některých případech se zvyšuje přibližně dvakrát. V stresové situaci se adrenalin v krevní plazmě zvyšuje desetinásobně. V souvislosti se skutečností, že katecholaminy v krvi jsou rychle neutralizovány, je vhodné je identifikovat v moči pro diagnostiku patologických stavů. Praktici předepisují testy koncentrace norepinefrinu a epinefrinu především pro diagnostiku hypertenze a feochromocytomu. U malých dětí je pro potvrzení neuroblastomu důležité stanovit metabolity noradrenalinu a epinefrinu, stejně jako dopamin.

Za účelem získání spolehlivé informace o analýzy katecholaminů v moči a stanovena přítomnost jejich produktů přeměny: HVA (kyselina homovanilová) ICH (kyselina vanilylmandlové), normetanefrin, metanephrine. Vylučování metabolických produktů obvykle překračuje vylučování komplexu hormonálních látek. Metanephrine koncentrace v moči a IUD příliš vysoká, když feofromotsitome, což je důležité pro diagnózu.

kyselina vanilylmandlové je produkt rozpadu adrenalinu a noradrenalinu, zjistit, že v denních testovacích katecholaminů. Indikace pro účely analýzy jsou neuroblastomy, nádory a hodnocení adrenálních žláz, hypertenze a krize. Studium tohoto metabolitu naznačuje syntézu epinefrinu a norepinefrinu, stejně jako pomoc při diagnóze a hodnocení nádorů dřeně nadledvin.

Serotonin

V onkologické praxi pro detekci argyentaffinu je důležitý zvláštní typ nádorů, takový ukazatel v krvi, jako je katecholamin serotonin. To je považováno za jeden z mediátory zánětu a je vysoce aktivní biogenní amin. Látka má vasokonstrikční působení, se podílí na regulaci teploty, dýchání, tlak, renální filtrací, stimulující střevní hladké svalstvo, krevní cévy, průdušky. Serotonin může způsobit agregaci krevních destiček. Jeho obsah v těle se odhaluje pomocí metabolitu 5-OIUK (hydroxyindoleoctové kyseliny) moči. Obsah serotoninu se zvyšuje v následujících případech:

• karcinoidních nádorů břišní dutiny s metastázami;
• hypertenzní krize při diagnostice feochromocytomu;
• neuroendokrinní nádory prostaty, vaječníků, střev, průdušek;
• feochromocytom;
• metastáz nebo neúplné odstranění novotvaru po operaci.

V těle se serotonin převádí na kyselinu hydroxyindoleoctovou a jde spolu s močí. Koncentrace této látky v krvi je určena množstvím vyloučeného metabolitu.

Katecholaminy - co to je? Jedná se o užitečné látky pro každého člověka, nezbytné pro okamžitou odezvu těla na podnět: stres nebo strach. Krevní test ukazuje okamžitě přítomnost hormonů v době užívání biomateriálu a studie moči - pouze za předchozí den.