Kapky "Haloperidolu": pokyny k použití, dávkování, analogy, recenze

Psychiatrie je zvláštní oblast medicíny, která vyžaduje určité léky, které pomáhají pacientovi se zavedenou diagnózou vypořádat se s problémy, které vznikly. Jedním ze způsobů použitých v praxi je "Haloperidol" (kapky). Pokyny k užívání této drogy, které říkají, pro co a jak jsou jmenovány, budou uvedeny v článku.

Jak se vyrábí droga?

"Haloperidol" byl vyvinut farmaceutickou společností Janssen Pharmaceutica v roce 1957. Ty firmy, které se zabývají výrobou léků, vyrábějí léčivé přípravky se stejným názvem pouze v tabletách nebo v řešení pro dlouhodobě působící injekce. Haloperidolový roztok v kapkách produkuje jedna společnost Ratiopharm GmbH, která byla v roce 2010 absorbována nadnárodní společností Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Teva). Kapky jsou čirá kapalina, balená v 30mg lahvičkách. V 1 ml kapek obsahuje 2 mg účinné látky haloperidolu. Jako pomocné komponenty v kapkách jsou:

• methylparahydroxybenzoátu používaného v potravinářském, farmaceutickém a kosmetickém průmyslu jako konzervační látka s některými antibakteriálními schopnostmi;
• kyselina mléčná, která hraje důležitou roli v procesech metabolického tkáně, v práci nervového systému a mozku,
• propylparahydroxybenzoát - další konzervační činidlo;
• voda čištěná, použitá v množství nezbytném pro určitou koncentraci roztoku.

Do které farmaceutické skupiny léčivo patří?

Droga „Haloperidol“ (kapky), jejichž fotografie lze vidět na lékařských míst, se týká antipsychotik (neuroleptik) skupiny, samozřejmě, stát rejstřík Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Jak funguje aktivní součást?

Léčba "Haloperidol" v kapkách v jejím složení obsahuje jednu účinnou látku. Je to derivát komplexní organické sloučeniny butyrofenonu. V návodu k použití popisuje "Haloperidol" (v kapech) účinnou látku a některé body týkající se jejího mechanismu účinku. "Haloperidol" - silný antipsychotikum, jehož působení je založeno na blokování dopaminových receptorů, které hrají důležitou funkční roli v práci centrálního nervového systému. Dalším funkčním rysem této látky je mírný sedativní účinek spojený s inhibicí alfa - adrenergních receptorů v limbických a mezokorálních strukturách mozku. Také droga ovlivňuje hypotalamus D2-receptory, což má vliv na snížení tělesné teploty a aktivaci prolaktinu, kvůli které se objeví galactorrhea, nejen ženy, ale i mužů.

Cesta látky v lidském těle

Jedním z tvrzených prostředků v psychiatrické praxi je "Haloperidol" v kapkách. Dávkování přípravku vypočtené výrobcem bere v úvahu farmakokinetiku účinné látky. Do lidského těla se lék aktivně vstřebává, až 60% látky se absorbuje do tkání. Asimilované množství přípravku má 92% biologickou aktivitu. Vázá se dobře na proteiny v krvi a úspěšně proniká přes histohematetické bariéry. Charakteristickým znakem metabolismu haloperidolu je jeho schopnost takzvaného "prvního průchodu", nicméně farmakologicky aktivní metabolity tuto látku nemají. Jeho maximální koncentrace v krvi je dosažena za 3 hodiny a poločas rozpadu těla je v průměru jeden den. Haloperidol se vylučuje játry močí a výkaly. Pokud je potřeba hemodialýza, je třeba poznamenat, že kvůli velkému distribučnímu objemu a nízké koncentraci v krvi může být tímto tělem odstraněno jen malé množství látky.

V jakých případech je přípravek předepsán v kapkách?

Hlavní použití kapek "haloperidolu" je psychiatrická praxe, ačkoli někdy může být předepsána k odstranění zvracení, například při léčbě rakoviny. Hlavními indikacemi pro použití těchto léčivých antipsychotik budou následující nemoci a stavy:

• delirium, halucinace, deliriózní syndromy, katatonické syndromy, poruchy myšlení, poruchy vědomí na pozadí akutních psychotických syndromů;
• endoskopické psychózy a exogenní etiologie v chronické fázi;
• psychomotorická agitace;
• zvracení;
• koktání.

Obsahuje všechny potřebné informace o léčivém přípravku "haloperidol" (kapky) v návodu k použití. Přípravek je dobrý jak u pacientů, tak u lékařů, kteří ho úspěšně užívali jako profylaktické a potlačující symptomy psychóz a psychotických syndromů různých původů.

Možné kontraindikace

Informace o kontraindikaci naleznete v návodu k použití s ​​"Haloperidolem" (kapky). Recenze, která mají negativní konotaci, jsou založena právě na této straně funkčnosti léku. "Haloperidol" nelze předepsat pro takové stavy a nemoci jako:

• kóma různých původů;
• onemocnění centrální nervové soustavy doprovázené příznaky motorických svalů;
• intoxikace s xenobiotiky, po níž následuje těžká deprese funkce CNS;
• individuální citlivost na lékové složky nebo deriváty butiferonu.

Haloperidol by neměl být podáván dětem mladším 3 let. Stejné omezení platí i pro těhotné ženy a kojící ženy, protože tato látka proniká placentární bariérou a do mateřského mléka.

Drogerové kapky "Haloperidol" lze provádět s mimořádnou opatrností a pouze pro absolutní lékařské indikace jmenovat v následujících případech:

• intoxikace alkoholem;
• arytmie;
• bradykardie;
• vegetovaskulární dystonie;
• hyperplazie prostaty;
• hyperthyroidismus;
• hypokalemie;
• arteriální hypotenze v těžké formě;
• Deprese endogenní geneze;
• ortostatická dysregulace;
• onemocnění systému hematopoézy;
• glaukom s uzavíracím úhlem;
• maligního neuroleptického syndromu (v anamnéze);
• změny v elektrokardiogramu s prodloužením QT intervalu;
• kardiální poruchy;
• nádory, které jsou závislé na hormonu prolaktinu (např. mléčné žlázy);
• organické poškození mozku;
• otravy analgetiky opioidní skupiny, hypnotik a psychotropních látek;
• selhání ledvin a / nebo jater;
• thyrotoxikóza;
• epilepsie.

Pokud se aplikace „Haloperidol“ je jediný možný pro léčbu určitých podmínek, její extrémní stupeň opatrnosti je předepsán pro pacientů s neurologickými příznaky poškození mozku subkortikálních struktur a snížený křečový práh. V tomto případě může dojít k velkému epileptickému záchvatu (záchvaty jako "grandmale"). U takových pacientů je použití tohoto léku indikováno pouze proti pokračování užívání antikonvulziv.

Pokud je pacientovi diagnostikována "deprese" a léčba souběžného onemocnění s "haloperidolem", antidepresiva se užívají v kombinaci.

Pokud má pacient onemocnění endokrinního systému a je léčeno thyroxinem, je kontraindikován jmenování "haloperidolu". Pokud je použití tohoto léku nezbytné, měla by být podána antithyroidní terapie v případě zvýšení počtu nežádoucích účinků.

Pokud se něco pokazilo

U mnoha pacientů je indikováno použití drogy jako "haloperidolu" v kapkách. V recenziách o něm se často uvádí vývoj nežádoucích účinků. V souvislosti s tímto lékem jsou pacienti často vnímáni negativně. Během studie léčivé látky a pozorování pacientů, kteří ji užívali, bylo zjištěno, že terapeutická dávka 1-2 mg denně nemá dlouhé, výrazné nežádoucí účinky. Pokud se objeví, rychle procházejí (přechodným) charakterem. Nežádoucí účinky z příjmu "haloperidolu" zahrnují:

• Z nervového systému: akatizie, neklid, nespavost, neklid, halucinace, bolest hlavy, závratě, deprese, letargie, psychóza, úzkost, ospalost, úzkost, euforie, epilepsie. S dlouhodobou samozřejmě může způsobit extrapyramidové poruchy, tardivní dystonie, neuroleptický maligní syndrom. Jsou vyjádřeny v plácat rty svraštělé rty, nečekaných výsledků, rychlý a červ-jako pohyby jazyka, nekontrolované pohyby žvýkání nekontrolované pohyby krku, trupu, horních a dolních končetin, často blikají, neobvyklé mimika subjekt, nebo potíže s dýcháním nebo dušnost, zvýšení teploty, zvýšení nebo snížení krevní tlak, pocení, inkontinence, svalová ztuhlost, křeče, ztráta vědomí.
• Srdečně-cévní systém neadekvátní reakci na léčivo, a to zejména ve velkých dávkách, které se projevují arytmii, snížení krevního tlaku, ortostatická hypotenze, tachykardie, změny EKG, která se projevuje v prodloužení intervalu QT, flutter a komorová fibrilace.
• Dýchací systém může reagovat na léčivo s abnormálními změnami v rytmu dýchání, dušnosti a zánětlivých onemocněních plic.
• Trávicí systém může být charakteristické sialoschesis (snížen slinění), suchosti ústní sliznice, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, lidských jater, vývoj žloutenka.
• Hematopoetické orgány mohou vykazovat negativní reakci ve formě agranulocytózy, monocytózy, přechodné leukopenie nebo leukocytózy, erytropenie.
• Urogenitální systém může reagovat na bolesti prsou, gynekomastie, hyperprolaktinemie, retence moči (zejména s hyperplazií prostaty), nepravidelná menstruace, vzhled periferní edém, snížení účinnosti, zvýšení libida, priapismus (bolestivá erekce bez sexuální stimulace).

Jako vedlejší účinek léčiva u pacienta se může objevit alopecie, katarakta, retinopatie, podráždění pokožky, přírůstek hmotnosti, fotosenzitizace.

Vzhled jakýchkoli abnormálních pocitů a zdravotních stavů, blahobytu vyžaduje buď úpravu dávky léku nebo jeho zrušení. Lékař může rozhodnout, zda změní režim léčby.

Dávkování a dávkování

U pacientů, kterým se objeví antipsychotika, je důležité vědět, jak užívat "haloperidol" v kapech. Odpověď na tuto otázku by měla poskytnout lékař při předepisování léku ze zdravotních důvodů. Dávkovací režim je poněkud odlišný pro různé věkové skupiny a zohledňuje komorbidní stavy nebo stavy pacienta. U léčivého přípravku "Haloperidol" (v kapičkách) se v návodu k použití připomíná, že 10 kapek roztoku obsahuje 1 mg účinné látky. Množství látky předepsané lékařem by mělo být rozděleno 1, 2 nebo 3 krát. Pokud je dávka potřebná pro léčbu a stanovená odborníkem vyšší než dávka uvedená ve standardní instrukci, může být rozdělena na 4-5 recepty. Je třeba si uvědomit, že tato antipsychotika se užívá při jídle a měří se požadovanou počtem kapiček pipetou. Může se ředit nápojem nebo přidávat do jídla. Pacienti, kteří netrpí diabetes mellitus nebo vysokou hladinou krevního cukru, mohou na užívání drogy užívat jednorázový cukr.

U pacientů ve věku dětí (ve věku od 3 do 18 let) se používá progresivní změna dávkování léku, přičemž se bere v úvahu množství účinné složky na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Začněte s dávkou 0,025 mg. Potom se dávka upraví dle potřeby na 0,05 mg (na kilogram tělesné hmotnosti pacienta). V akutních případech může lékař pro odpovídající léčbu tuto dávku zvýšit na 0,2 mg / kg.

Pro léčbu dospělých pacientů se také používá progresivní úprava dávkování. Začněte denním množstvím léků 0,5-1,5 mg 2-3krát denně, pak zvýšíte dávku na 2-4mg pro každou z 2-3 denních dávek. Pokud je léčba prováděna ve specializované zdravotnické instituci pod dohledem odborníků a je předepsána k úlevě od akutních symptomů, může být dávka zvýšena na 15 mg účinné látky. Je třeba si uvědomit, že maximální přípustné množství haloperidolu, které lze užívat denně, by nemělo přesáhnout 100 mg. Lékaři zjistili, že pro léčebné účely se lék užívá v dávkách 10-15 mg denně. Pokud pacient trpí chronickou schizofrenií, dávka se zvýší na 40 mg. Při častých recidivujících exacerbacích s rezistencí na tradiční léčbu se množství haloperidolu zvyšuje na 60 mg denně.

Při udržovací terapii pro ambulantní léčbu se doporučuje denní dávka 0,5 až 5 mg s ohledem na anamnézu, stav pacienta, průběh onemocnění, souběžné onemocnění. Stav pacienta je systematicky sledován.

Jediná dávka léku "Haloperidol" (v kapech) pro seniory, stejně jako pacientů s oslabeným fyzickým účinkem by neměla být vyšší než 1,5 mg. Maximální denní množství účinné látky by nemělo být vyšší než 5 mg.

Je třeba si uvědomit, že pro lék "Haloperidol" (kapky) jsou pokyny pro použití v poměru dávkování poradní. Lékař, který léčí pacienta, předepisuje správné a odpovídající dávkování, způsob podání léku.

Předávkování a otravy drogami

Otázka, jak dlouho trvá užívání "haloperidolu" v kapkách, rozhodne také ošetřující lékař. Prodloužené neadekvátní užívání tohoto léku může způsobit předávkování a otravu, projevují se následující:

• aspirace
• vzrušení;
• hypertermie;
• hypotermie;
• glossofaryngeální syndrom;
• delirium;
• dyskinetické poruchy;
• dystonické poruchy;
• zadržení moči;
• coma;
• nedostatek dýchání;
• paréza střeva;
• pneumonie;
• kardiovaskulární selhání
• snížení nebo zvýšení krevního tlaku;
• zmatenost vědomí;
• ospalost;
• epileptické záchvaty.

V případě předávkování se používá symptomatická léčba, která by měla zohledňovat následující aspekty:

• zvracení může být nemožné kvůli antiemetickému účinku tohoto léčiva;
• výplach žaludku pomůže detoxikovat tělo pouze v případě včasné diagnostiky otravy nebo předávkování v důsledku skutečnosti, že lék má vysoký stupeň vstřebávání;
• Dialyzační a nucená diuréza jsou neúčinná;
• se symptomatickou léčbou otravy nebo předávkováním haloperidolem by neměly být užívány analeptické léky, protože riziko epileptických záchvatů je vysoké;
• pro úlevu extrapyramidových symptomů je nutné použít antiparkinsonické léky biperidenového typu, které se intravenózně zavádějí, může být tato léčba prováděna po dostatečně dlouhou dobu;
• pokud je pacient v kómatu, pak je ukázána intubace, která se provádí pomocí krátkodobě působících svalových relaxancií, aby se zmírnila křeče faryngálních svalů.

Případy předávkování haloperidolem nebo otravy tímto přípravkem by měly podléhat klinické symptomatické léčbě s konstantním sledováním krevního tlaku a srdeční aktivity. Je třeba poznamenat, že vývoj útlumu dýchání může vyžadovat umělou ventilaci.

"Haloperidol" a další léky, analogy

Jako léčiva „haloperidol“ (pokles) sám o sobě, analogy léčiva se musí podávat k použití léku přijatého pacientem pro léčení souvisejících nemocí. Mezi ně patří následující léky: "Haloper", "Senorm". Navíc analogy jsou považovány za léky jiných výrobců ve formě tablet, injekční roztok „Haloperidol Acre“, „haloperidolem TxAA“, „haloperidolem ratiopharm“ et al.

Hypotenzní léky, stejně jako m-holinoblokatory aktivují jejich účinek ve společném příjmu s "haloperidolem". Ale účinek antikonvulziva: bromokryptin, dopamin, noradrenalin, fenylefrin, adrenalin, efedrin na takovém společném užívání naopak sníží. Antipsychotika se stává toxičtější, jestliže je užívána společně s tricyklickými antidepresivy a inhibitory MAO snížením metabolismu těchto léčiv.

„Haloperidol“ v žádném případě by neměly být brány společně s látkami obsahujícími alkohol, včetně léků, analgetik, skupinu opiáty, barbituráty, tricyklická antidepresiva, hypnotika jiné kvůli prudkému poklesu krevního tlaku a deprese centrálního nervového systému.

Kde a jak koupit lék?

Léčba "Haloperidol" (v kapech) je většinou pozitivní, jsou ponechána více než jednou generací pacientů a praktikujícími lékaři. Je třeba si uvědomit, že tento léčivý přípravek může být použit při léčbě přísně ze zdravotních důvodů a podle lékařského předpisu. V lékárenském řetězci se prodává výhradně ve formě zvláštního předpisu a je zakázáno uvolňování tohoto léku. Tento rys léčby s návodem na použití drogy "Haloperidol" (kapky) na aplikaci potvrzuje. Náklady na drogu jsou malé - asi 50 rublů na 1 láhev 30 ml. Po otevření balení by měl být přípravek užíván do šesti měsíců, poté musí být zlikvidován.

Některé funkce

Stejně jako v případě jiných antipsychotik, vypráví o zvláštnostech léčby přípravkem "Haloperidol" (kapky). Se zvyšujícím se dávkováním léku u pacientů v dětství nebo starších, stejně jako u oslabených pacientů by korekce jeho podávání neměla být provedena delší než jednou za 3-5 dní.

Jakákoli samoléčba s jinými léky během užívání tohoto léku je přísně zakázána. Konzultace lékaře ohledně všech přijatých látek je prostě nutná.

Doba léčby "Haloperidol" by měl být kontrolován lékařem, pacient musí být sledován.

Než přestanete užívat lék, musíte dávku účinné látky postupně snižovat, a to jak v denním, tak jednostupňovém období. To by mělo být provedeno, aby se zabránilo takzvanému "abstinenčnímu syndromu".

Během léčby tímto lékem by měla být věnována mimořádná pozornost při řízení vozidel a zapojení do dalších činností, které vyžadují rychlou reakci psychomotoru a zvýšenou koncentraci pozornosti.

Použití „haloperidol“ klesá - to požadoval terapeutického opatření při léčbě mnoha nemocí psychiatrické praxi, přes četné kontraindikace a vysoká pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků léků by měl jmenovat jen lékaře.