Chronická adenoiditida: symptomy, diagnóza, léčba, prevence

Adenoiditida může být detekována charakteristickými příznaky, aniž by se uchýlila k vyšetření zrcadlem. S touto chorobou se přeruší nosní dýchání, pozoruje se ztráta sluchu, hlas se změní, bude nasální. Čím více se zvrací faryngální tonzilitida, tím více se tyto příznaky objeví. Chronická adenoiditida může změnit míru závažnosti, existují pouze tři - I, II, III. Nemoc se vyvíjí u malých dětí. Maskovaná adenoiditida při nachlazení, ARVI, a proto ji nelze okamžitě identifikovat. Takže onemocnění proniká do chronické formy a to vede k vážným následkům.

Chronická adenoiditida

V dětství hraje obrovskou roli faryngální mandle. Produkuje ochranné protilátky a je živnou bariérou pro infekce, které pronikají do těla. Dítě, navštěvující veřejné instituce, je vždy vystaveno riziku infekce bakteriemi, viry. Se zvýšenou prací, amygdala roste ve velikosti, roste a adenoids formě. Podle slavného pediatra Komarovského je zapotřebí zahájit léčbu v prvních etapách, aby se tato záležitost nepřerušila. Vzdělané adenoidy se často zhoršují kvůli infekcím a adenoiditida se u dětí rozvíjí. Příznaky a léčba Komarovský, stejně jako kterýkoli jiný dětský doktor, dokonale vědí. V závislosti na jevišti je předepsán správný způsob odstranění problému.

Chronická adenoiditida vede k trvalému nachlazení, protože zapálená amygdala v krku blokuje lumen, dýchání je narušeno. Chronická adenoiditida u dítěte (2 roky) může mít počáteční stadium, nejčastěji se jedná o onemocnění postihující děti od tří do deseti let. Dítě začíná dýchat častěji ústy, ve snu - chrápání. Akumulovaný hlen často vyvolává kašel s adenoiditidou.

Lékařské statistiky uvádějí, že 20% mladých dětí trpí chronickými formami adenoiditidy. V dospívajících se začne snižovat nazofaryngeální mandle a 20 let zcela atrofuje. Jeho maximální velikost je dosažena ve věku 4 až 7 let. Ale neříkejte, že ve věku 14-15 se bolest vyřeší sama. Adenoiditida vyžaduje okamžitou léčbu, protože následky mohou být velmi závažné.

Faktory přispívající k nemoci

Chronická adenoiditida se vytváří za přítomnosti častých bakteriálních a virových infekcí. Další důvody:

• oslabený systém dítěte;
• alergické nemoci;
• přetrvávající nachlazení;
• hypotermie;
• umělé krmení;
• nedostatek vitaminu D;
• chronické infekce;
• nadbytek stravy uhlohydrátů;
• špatné ekologické podmínky;
• příliš vlhký nebo přehřátý vzduch v místnosti;
• hormonální poruchy.

Exacerbace chronické adenoiditidy se vyskytuje v přítomnosti akutní virové infekce s aktivním množením patogenních bakterií. Další příčiny exacerbace:

• Zánětlivé onemocnění v oblasti ENT (SARS, černý kašel, šarla, bolest v krku, spalničky).
• Dědičný faktor.
• Nadměrné podávání s uhlohydrátovými potravinami, sladkosti.
• Nedostatečná imunita, tendence k alergickým reakcím.

Porušení teploty v místnosti (příliš teplý, suchý vzduch, hodně prachu, škodlivé látky - domácí chemikálie).

Adenoiditida u dětí, příznaky a léčba (Komarovský)

Podle Dr. Komarovského je přechodem adenoiditida akutní v chronické formě lze určit následujícími příznaky:

• ústa jsou vždy otevřená;
• chuť k jídlu klesá;
• jsou problémy se spánkem;
• nos je položen jako důsledek - čichání, chrápání;
• existuje rýma s hlenem a hnisem;
• subfebrileetit (teplota od 37 do 37,9)
• existuje zpoždění v duševním a fyzickém vývoji;
• bolesti hlavy;
• záchvaty nočního kašle z důvodu nahromaděného hlenu v krku;
• zvýšená únava;
• ztráta sluchu.

Chronické příznaky adenoiditidy jsou podobné. To narušuje řeč dítěte. Dítě netrpělivě vyslovuje nosní souhlásky, snaží se mluvit náhle, náhle "v nosu". Dokonce i ve vzhledu může být adenoiditida v chronické formě identifikována u dítěte. Objevuje se tzv. "Adenoidní obličej", dolní čelist visí, slinění se zvětšuje, dochází k otoku a kousnutí je přerušeno. Kyslíkové hladování je důsledkem těžkého nasálního dýchání. Děti s touto patologií mají často zúženou a vyčnívající hruď.

Chronická adenoiditida je často doprovázena faryngitidou, bronchiálním astmatem, tonzilitidou. To je způsobeno neustále otevřenými ústy, kterými infekce rychle vstupují do těla, usazují se na hrtanu, průdušnici. Zánětlivé procesy se mohou rozšířit do nosní dutiny, což má za následek konstantní výtok hlenu, což vede k podráždění kůže na rtech, zarudnutí, bolestivé mikrotrhlinky.

Diagnostika

Adenoiditida je léčena otolaryngologem. Pro provedení diagnózy lékař provede vyšetření a naslouchá stížnostem. Chcete-li podezření na adenoiditidu podezřívat, dobrý specialist může již na detekci:

• zarudnutí mandlí hltanu;
• purulentní, slizniční výtok.

Pro stanovení přesné diagnózy se používají následující diagnostické metody:

• Zadní rhinoskopie. Pomocí zrcadla lékař vyšetří zadní části nosní dutiny. To vám umožní určit, do jaké míry rostou adenoidy, hyperemie (zarudnutí), přítomnost hnisu, edém.
• RTG nosohltanu. Diferenciální diagnostika adenoiditidy a sinusitidy. Posouzení závažnosti.
• Endoskopie nosohltanu. Používáme elastickou trubičku s videokamerou, která nám umožňuje odhalit přesnou velikost adenoidů, jejich stav a také sliznici.
• Roztok z nosohltanu. Umožňuje stanovit citlivost na jakoukoli léčbu a také identifikuje patogeny této nemoci.
• Metody otoakustické emise a audiometrie. Tyto studie se provádějí, pokud pacient trpí ztrátou sluchu.

Lékař by měl být odlišeny od chronických nosní mandle následujících nemocí: zánět vedlejších nosních dutin, rýma, zánět vedlejších nosních dutin, juvenilní angiofibroma (u mladistvých).

Způsoby léčby

Adenoiditida je léčena, lékařsky i operativně. Léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku Komarovskij a další lékaři doporučují strávit ve stupních I nebo II. Léky by měly jmenovat lékaře. Nejčastěji používaná komplexní terapie - lokální antibakteriální léky plus antihistaminiká.

Také je předepsáno umývání nosu speciálními roztoky. Tento postup je užitečný nejen při léčbě, ale také při prevenci onemocnění. Vyplachování nosohltanu odstraňuje hlen a spolu s ním i všechny mikroby. To snižuje nazální kongesci, stupeň zánětu snižuje. Postup je třeba opakovat 3-4krát, během exacerbace nemoci - až 6krát denně. K mytí můžete použít: stříkačku nebo dětskou aspirátor - injekční stříkačku Esmarch bez jehel - speciální farmaceutické přístroje. Ve formě vhodného roztoku: fyziologický roztok, infuze bylin, léky, přírodní minerální voda. Během procesu oplachování byste měli dodržovat bezpečnostní opatření a zabránit vstupu tekutiny do sluchové trubice, což může přispět ke vzniku zánětu středního ucha a ztrátě sluchu.

Fyzioterapeutické metody léčby

Při léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku doporučuje Komarovský i fyzioterapeutické procedury. Otolaryngolog musí zvolit účinné metody, závisí na závažnosti onemocnění, velikosti adenoidů, stupni zánětu. Nejběžnější metodou je laserová terapie. Postup používá helium-neonový laser. S pomocí adenoidů se zahřejí, takže všechny mikrobi zahynou, edém a zánět klesá. Pro účinnost postupu musí být splněny následující podmínky:

• Kontrolka LED by měla být přivedena přímo do adenoidů, ozáření nosem nevede k požadovanému výsledku.
• Před ozařováním je nutné provést opláchnutí roztokem chloridu sodného, ​​aby se odstranil veškerý hlen a hnis z nosních cest.

Ozonová terapie je také považována za účinnou metodu, zde se používá ozónový plyn. S její pomocí je možné zastavit růst a reprodukci patogenních mikroorganismů. V tomto případě je obnovena lokální imunita, zrychlení slizničního hojení. Ozón se snadno rozpouští ve vodě, takže může být použit k mytí nosohltanu.

Metoda UFO. Ultrafialové paprsky mají baktericidní vlastnosti. Po 3-8 hodinách použití se pozoruje pozitivní účinek.

Vysoce frekvenční terapie. Často se používá v období exacerbace nemoci. Impulsní proudy ultra vysoké frekvence mohou eliminovat zánětlivý proces, snížit bolest, zvýšit lokální imunitu.

Magnetoterapie. Zrychluje obnovu buněk, zvyšuje ochranné funkce těla.

Elektroforéza. Při této metodě se různé léky (antihistaminikum, antiseptické, protizánětlivé) podávají pomocí elektrického proudu přes sliznice a kůži.

EHF terapie. Používají se elektromagnetické vlny s milimetrovým rozsahem. Postup odstraňuje edém, podporuje imunitu.

Všechny tyto postupy mohou přinést úspěch v léčbě, a to zejména v počátečních stádiích onemocnění. Pokud je spuštěn, možná budete potřebovat operaci k odstranění adenoidů.

Operační intervence

Přemýšlejte o tom, jak léčit chronickou adenoiditidu u dítěte, nezapomeňte konzultovat s lékařem. Často se stává, že je nutný chirurgický zákrok. Bezpodmínečnou indikací je syndrom obstrukční spánkové apnoe. Kromě toho je tato operace vyžadována také v případech, kdy jiné metody pouze dočasně zmírňují příznaky chronické adenoiditidy.

Odstranění amygády ​​se provádí v stacionárním prostředí, operace se nazývá adenotomie. Lékař vám poradí, zda stojí za odstranění adenoidů u dítěte. Pokud je operace nevyhnutelná, předepíše také jeden z typů chirurgických zákroků, může to být:

• Klasická operace.
• Endoskopická chirurgická intervence.
• Laserová adenotomie.

Po operaci je pacientovi zakázána intenzivní fyzická aktivita, plavání, používání horkých, kyselých potravin a nápojů.

Léčba adenoidů s lidovými léky je nejúčinnější

Když se v průběhu onemocnění není vážné, spolu s léky, můžete použít recepty tradiční medicíny jako podpůrná léčba. V případě zjištěných nosní mandle u dětí, léčba těchto metod lze provádět doma:

• Mytí s fyziologickým roztokem. V litru vody zředěte lžičku soli, opakujte třikrát denně.
• Aloe šťáva. Po opláchnutí slanou vodou inokulujte do nosu 3-5 kapek čerstvé šťávy z aloe. Kurz pokračovat - 60 dní.
• Rostlinný olej. V každé nosní dírce jsou tři kapky. Kurz je tři týdny.
• Pro mytí nosu - propolisu. Vezměte lékárně tinkturu, zřeďte 20 kapek ve sklenici vody (teplé), přidejte čtvrt čajové lžičky jedlé sody. Prajeme třikrát denně.
• Med s řepou. Proporce frac12- (med + řepa šťávy). Třikrát denně vykopujte tři kapky. Kurz je tři týdny.
• Bylinné vyrážky: heřmánek - 3 lžičky, lípa - 2 lžíce. - nalijte sklenici vroucí vody, trvejte 20 minut, vypusťte. Třikrát denně oplachujte nosofarynx po dobu jednoho týdne.
• Infuze: vezměte 100 g mátou, pšeničnou trávu, šalvěj, matku a nevlastní matku, heřmánek. Tři lžíce sbírky nalijte 750 ml vroucí vody. Trvejte 20 minut, vyčerte. Po jídle pít sklenici třikrát denně.
• Inhalace s adenoidem jsou prováděny s esenciálními oleji. Vhodný citronový olej nebo eukalyptus. Tři kapky oleje kapaliny do misky pro vdechnutí. Trvá nejméně 10 minut, než se dýchá. U dětí se dávka a čas snižují o polovinu.

Dýchací cvičení

Takže pokud jste začali léčit adenoidy s lidovými prostředky, nejúčinnější recepty neposkytují záruku úplného odstranění problému. Souběžně používejte dýchací cvičení. Pomáhá vyhnout se možným exacerbacím a přechodu do chronické fáze. Pokud je adenoiditida chronická, respirační gymnastika si udržuje nasální dýchání, zabraňuje vývoji hypertrofie adenoidů. Cvičení se provádějí během období remisí. Hlavním cílem - učit dítě, aby správně dýchalo nosem, aby tělo bylo nasyceno kyslíkem, došlo k odtoku lymfy. V důsledku toho se adenoidy snižují. V chronické formě adenoiditidy jsou užitečné následující cvičení:

• Dýcháme jednu nosní dírku. Vdechování pravého (v tomto okamžiku levého stlačeného), výdechu vlevo (v tomto okamžiku upínáme správný).
• Hubble. Namočte do lahve gumovou trubičku a druhý konec do úst. Dítě by mělo vdechnout nos a vydechnout do tuby. Takhle Hubble na pět minut. Inhale, vydechněte.
• Ježek. Nechte dítě představit, že je hedgehog a hledá jablka v trávě. Hluboce vdechujte a otočte hlavu doprava a pak doleva.
• Zdvihací jeřáb. Dýchání nosem, ruce se roztahovaly nahoru. Vydechněte ruce.
• Ples. Hladký dech, nafoukněte žaludek. Vydechněte - vydechněte z břicha.

Dýchací gymnastika lépe ráno. Před třídami dobře opláchněte nos a odkapávejte kapky.

Prevence

Pokud se u dětí objeví adenoidy, léčba doma nedosáhne okamžitého výsledku. Konzultace by se měla vždy obrátit na otolaryngologa. Znalý odborník navrhne správné metody. Aby se zabránilo adenoiditidě, měli by rodiče dodržovat doporučení:

• Okamžitě se obráťte na doktora, jakmile si všimnou chrápání ve snu, ztuhnutí, otevřené ústa, zhoršení sluchu.
• Katarální choroby musí být vyléčeny až do konce.
• Zvyšte ochrannou sílu těla, imunitu vytvrzováním, cvičením, vitamíny, správnou výživu.
• Omezte kontakt dítěte s pacienty s akutními respiračními infekcemi.
• Hygienické postupy by měly být prováděny pravidelně - čištění zubů, omytí nosem fyziologickým roztokem, opláchnutí krku po jídle.

Adenoiditida může vést k závažným následkům, ovlivnit vývoj, takže rodiče při prvním podezření jsou povinni ukázat své dítě lékaři.