Eradikace je to co? Vlastnosti
To dlouho bylo si myslel, že žaludeční prostředí, poměrně sterilní stanoviště je mikroflóra. V žaludku s vnitřním obsahem - kyselinou, prostě nepřežije jediný organismus. Detekce Helicobacter pylori v zažívacím traktu revoluci představu o povaze onemocnění zažívacího ústrojí: gastritida, duodenitida, žaludeční vředy a jícnové vředy, gastrointestinální rakovina a jejich léčby. V tomto článku budeme podrobně zvážit, jaká je eradikace. Jedná se o určitou metodu léčby, která se v poslední době stala velmi populární.
Obsah
- Exkurze v anamnéze helicobacter pylori
- Co je pro infekci helicobacter pylori nebezpečné?
- Diagnostika helicobacter pylori v zažívacím traktu
- Indikace pro použití eradikace
- Metody eradikace
- Léčivé přípravky používané k eradikaci
- Antibiotika nejčastěji používané při eradikační terapii
- Antibakteriální a protiinfekční léky k eradikaci
- Přípravky obsahující bismut
- Přípravy skupiny ipn používané k eradikaci
- Normalizace mikroflóry zažívacího traktu po eradikaci helikobakter
- Prevence onemocnění
- Závěr
Exkurze v anamnéze Helicobacter pylori
Ve skutečnosti byla bakterie objevena po dlouhou dobu a vícekrát. Poprvé se to stalo na konci století před posledním. Bylo to v roce 1886. Profesor Jagellonská univerzita V. Yavorsky objevil bakterie charakteristického tvaru spirály v žaludečních materiálech. Dal bakterie název Vibrio rugula a navrhl, že hraje určitou roli ve vývoji žaludečních onemocnění.
Nicméně, dílo Yavorsky nedostalo patřičnou pozornost v lékařských kruzích. Sedm let později, italský vědec D. Bidzodzero extrahoval podobný mikroorganismus z zažívacího traktu psa. Dále, který poznamenal přítomnost bakterií v žaludečních buňkách operovaných vředových pacientů, byl profesor I. Morozov z Moskvy. Toto již bylo koncem 70. let minulého století.
Další pokusy jak nějakým způsobem popsat, klasifikovat, růst v laboratoři a studovat nepojmenovanou bakterie byly vyrobeny v roce 1979 a 1981 Australany Marshall a Warren. A uspěli. Marshall provedl úspěšný experiment na sebepoškozování Helicobacter pylori a léčbu získaného Helicobacter pylori dvoutýdenním průběhem užívání metronidazolu a bismutových solí.
Tato metoda tvořila základ pro moderní eradikaci Helicobacter pylori. A odvážní badatelé v roce 2005 získali Nobelovu cenu za medicínu.
Název mikroorganismu Helicobacter pylori byl získán v roce 1989, stejně jako úplný popis a klasifikace. Spirálovitá bakterie, zvolená lokalita pylorus ("pylori" - od řeckého "gatekeeper"), infikuje všechny oblasti duodena a žaludeční. U významného procenta všech gastritid, duodenitidy, vředů střev a duodena až po rakovinu je tento mikroorganismus vinný.
Co je pro infekci Helicobacter pylori nebezpečné?
Helicobacter pylori, čalouněný v zažívacím traktu člověka nebo zvířete, se chová přibližně v současné době. Při nejmenší poruše v imunitním systému nebo s akumulačním účinkem iracionální výživy nebo špatných návyků se bakterie stává aktivní, stává se agresivní. Je to nebezpečné? Obývaný ve sliznici vnitřních orgánů - žaludku a dvanáctníku - mikroorganismus je patogenně ovlivňován.
Zvýšená sekrece začíná, což negativně ovlivňuje gastrointestinální trakt. Sliznice se uvolní, zhroutí, silně zapálené oblasti se objeví s vředy. Chronická gastritida způsobená patogenním mikroorganismem skupiny Helicobacter Pylori, na rozdíl od klasické mechanické gastritidy, nemůže být vyléčena konvenčními metodami.
Helicobacter pylori proniká všechny hlubších vrstev tkáně, čímž neovlivněné většině antibiotik (antibiotika jsou nestabilní na kyselosti). Takové vandalnye její akce způsobit nevratné procesy ve sliznici, například prekancerózní stav, a přímo, rozvoj onkologii. Aby se tomu zabránilo, používá se eradikace Helicobacter.
Diagnostika Helicobacter Pylori v zažívacím traktu
V případě, že si pacient stěžuje na nevolnost a zažívací potíže, pálení žáhy, bolesti, bolestivé nepohodlí v nadbřišku regionu problémy s židlí - přímá indikace, které mají být testovány na přítomnost organismu Helicobacter pylori. Analýzy uvádějí následující:
- krev, obecná analýza pro protilátky, včetně přítomnosti Helicobacter pylori;
- výkaly, analýza přítomnosti odpadních produktů bakterií;
- dechový test založený na určité koncentraci amoniaku při výdechu;
- cytologická analýza.
Nejspolehlivější metodou diagnostiky infekce je biopsie tkání žaludku a duodenální sliznice. Tkáň pro analýzu je provedena endoskopií.
Indikace pro použití eradikace
Jak již bylo uvedeno výše, eradikace je způsob boje s žaludeční bakterií.
Eradikace se provádí u pacienta s takovými patologiemi:
- Ulcerativní projevy v žaludku a dvanáctníku;
- stav postresekce (operace k odstranění rakovinného nádoru);
- prekancerózních stavů s atrofií orgánů tkáně;
- lymfom.
Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž příbuzní měli onkologické nemoci. Doporučeno eradikační terapie a pacientů s gastroezofageálním refluxem a funkční dyspepsií.
Metody eradikace
Eradikace - je zničení, eradikace (eradikace v angličtině). Jedná se o opatření, které má zničit Helicobacter pylori v zažívacím traktu. Metoda léčby je indikována u pacientů s těžkou formou žaludečního nebo duodenálního vředu. Její podstatou spočívá v podávání léků podle určitého schématu.
Před zahájením kurzu se provádí další studie tkání žaludeční sliznice na přítomnost maligních buněk.
Helicobacter pylori eradikace má několik typů:
- mono, kde se při léčbě používá pouze jedno léčivo, obvykle léky na bázi bismutových solí nebo antibiotik;
- duo, dvojitá terapie (látka obsahující bismut plus antibiotikum);
- triplet, jak to naznačuje název, tato léčba třemi činidly (bismut, antibiotická a imidazolová skupina);
- čtyřnásobnou, čtyřkomponentní formu, kde se k komplexu terapie triplety přidává IPN (blokátory tvorby kyseliny chlorovodíkové).
Mono eradikace je prakticky neúčinná metoda terapie kvůli její neúčinnosti (pod 50%). On byl na cestě za úsvitu objevů a prvních pokusů o léčbu helikobakteriální infekce.
Vymýcení pomocí dvou léků má účinnost odstraňování Helicobacter asi 60%, a příliš málo v dnešní realitě praktikuje. Co je dnes používáno eradikace? Léčebné schémata se používají.
Tripletová terapie zahrnuje sloučeninu bismutu, antibiotikum (amoxicilin a claritomycin se často používají) a imidazoly (jde o fungicidy).
Průběh těchto čtyř léků je všech výše uvedených léků a inhibitorů protonové pumpy (jedná se o skupinu protilátek proti léčivům zaměřenou na snížení tvorby žaludeční kyseliny). Metody mají ukazatele účinnosti 90% a 95%. Tak může být eradikace Helicobacter efektivní.
Léčivé přípravky používané k eradikaci
Vzhledem k tomu, že kyselém prostředí snižuje na nulu účinek většiny antibiotik, seznam léčiv na eradikaci je poměrně krátký:
- antibiotika;
- protiinfekční činidla;
- přípravky obsahující bismut;
- inhibitory protonové pumpy;
- probiotika a prebiotika.
Antibiotika nejčastěji používané při eradikační terapii
Jak začne eradikace? Antibiotika jsou předepsána následující:
- „Amoxicilin“ nebo „Flemoksin Soljutab“ - penicilin skupina, je vhodná pro většinu pacientů se nedoporučuje podávat během těhotenství, selhání ledvin.
- „Amoxiclav“ - kombinace amoxicilinu a kyseliny kavulonovoy, nejširší spektrum antibiotika se doporučuje opatrně jej používal při ledvinových patologií pacienta během těhotenství antibiotických způsobuje závažné dysbiózou.
- „Klarithromycin“ nebo „Klatsid“ - nízko toxická antibiotika erytromycinu skupina široká škála nejoblíbenější pro eradikaci, je kontraindikován u dětí do šesti měsíců, těhotné ženy, které se používají s opatrností u pacientů s poškozením ledvin nebo jater.
- "Azithromycin" je alternativou k "Claritomycinu" s minimálním vedlejším účinkem, i když je méně účinný s ohledem na Helicobacter Pylori.
Antibiotika "Tetracyklin" a "Levofloxacin" se používají méně často v těch případech, kdy výše uvedené léky nemají požadovaný výsledek. Přípravky tetracyklinové skupiny mají agresivní účinek na vedlejší účinky po eradikaci Helicobacter, proto se používají méně často.
Antibakteriální a protiinfekční léky k eradikaci
"Metronidazol" je protiinfekční chemoterapeutická látka nitromidazolové skupiny, velmi toxická, přísně neslučitelná s alkoholem a zakázaná během těhotenství.
"Macmoror" nebo "Nufuratel" je antibakteriální lék, používá se v případě neúčinnosti "Metronidazolu".
Přípravky obsahující bismut
"De-Nol" - tento léčivý přípravek vykazoval nejvyšší stupeň neutralizačního účinku na Helicobacter pylori. "De-Nol" se rozpouští a proniká do hlenového hlenu do nejhlubších vrstev postiženého orgánu. Neexistují prakticky žádné negativní vedlejší účinky, stejně jako kontraindikace (s výjimkou tradičně těhotenství).
Soli sloučenin bismutu se méně často používají při léčbě Helicobacter pylori:
- subsalicylát bizmutu;
- subnitrát bismutu.
Přípravky na bázi bismutových solí byly použity k léčbě gastrointestinálních onemocnění před objevením Helicobacter pylori. Tyto sloučeniny jsou odolné vůči kyselému prostředí žaludku. Na poškozeném povrchu sliznice tvoří sloučeniny bismutu ochranný film z korozivního prostředí, snižují kyselost a podporují rychlou tvorbu jizev postižených povrchů.
S objevem Helikobakter Pilori vykazovaly sloučeniny bismutu obrovský vliv na inhibici a ničení této konkrétní bakterie.
Přípravy skupiny IPN používané k eradikaci
inhibitory protonové pumpy (PPI) jsou nepostradatelné v komplexním účinkem na Helicobacter pylori. PPI léky mají druh antacidní účinek, snižuje agresivitu kyselém prostředí. Studie bakterií ukázaly, že mimo kyselé médium zahyne. Z tohoto důvodu, PPI vytvářet nesnesitelné podmínky pro pohodlné existence bakterií v komplexu s bismutu, „metronidazol“ a antibiotika zvyšuje úspěch eradikace Helicobacter pylori na 95% a výše. Mezi tyto léky patří:
- "Omez" ("omeprazol");
- "Nolpaz";
- Rabeprazol;
- "Pantoprazol" atd.
Omez je nejčastěji jmenován. Inhibitory protonové pumpy nebo IPN inhibují sekreci trávicích žláz.
Normalizace mikroflóry zažívacího traktu po eradikaci Helikobakter
Účinky antibiotik ve většině případů jsou škodlivé pro střevo a žaludek. Proto je po eradikačním postupu nutné minimalizovat poškození těla. K tomu slouží užitečné produkty, jako jsou probiotika nebo prebiotika, které se projevují jako dysbióza, nadýmání, průjem atd. Mezi ně patří:
- "Laktoferon";
- "Linex";
- "Hilak Forte";
- Bifidumbacterin;
- "Acipolus" a další.
Probiotika a prebiotika jsou fundamentálně odlišné kultury, které harmonicky doplňují svou práci. Obě skupiny mají příznivý účinek na tělo normalizací střevní mikroflóry. Rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že probiotika jsou živou kulturou prospěšných mikroorganismů. Prebiotika jsou organické chemické sloučeniny. První přímo "rostou" zabitá mikroflóra, ta druhá - vytváří příznivé podmínky pro to. Musí být provedeny po eradikaci.
Prevence onemocnění
Latentný nosič Helicobacter pylori může být každý. Mikroorganismus žije v žaludku, střevech a ústní dutině člověka nebo zvířete a mnoho let se nezjistil.
Aktivace bakterií dochází v důsledku imunitní poruchy pod napětím, škodlivými návyky (alkohol, kouření), nevyvážené stravy a bolest v nadbřišku projevující. Některé typy Helicobacter pylori mohou postihnout játra.
Závěr
Infekce z nosiče infekce probíhá prostřednictvím kontaktu nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost. Měli byste pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, aby se minimalizovala kontaminace třetími stranami. Poté nebude eradikace Helikobakter Pilori vyžadována.
- Infekce Helicobacter pylori: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
- Co je Helicobacter pylori? Léčba lidovými prostředky
- Léčba Helicobacter pylori. Šindle: příznaky, léčba
- Jaké jsou příznaky duodenitidy?
- Nejlepší lék na gastritidu
- Lék "Zulbeks". Návod k použití
- Helicobacter - příznaky, léčba, diagnóza
- Léčba Helicobacter s lidovými léky je dodatečným faktorem úspěchu lékové terapie
- Helicobacter a eradikační terapie
- Žaludeční bolest. Gastritida: příznaky, znaky a metody léčby
- Lék "De-nol": indikace k použití, pokyny a nežádoucí účinky
- `De-nol` - přípravek pro léčbu vředových vad, eroze žaludku a dvanáctníku
- Léčba Helicobacter: režim léčby, doporučení
- Kde udělat dechový test pro helikobakter. Příprava a vedení studie
- Infekce Helicobacter pylori: příčiny, příznaky, léčba
- Sanpras: pokyny k použití, indikace a kontraindikace
- Nejúčinnější léky na gastritidu a žaludeční vředy
- Léčba "Vicair": návod k použití
- Příprava "Pilobakt": pokyn k aplikaci
- Léčba žaludečního vředu
- Duodenální vřed