Infekce cytomegaloviru u dětí: příznaky, účinky a léčebné charakteristiky

Většina obyčejných lidí netuší, jaká je infekce cytomegaloviru. V tomto případě podle lékařských odborníků jsou všichni lidé infikováni tímto virem, nebo ho již měli a stali se celoživotním nosičem virů. Mnozí si neuvědomovali, že jsou nemocní. A ačkoli se může zdát, že nepřítel není tak hrozný, jak je namalován, infekce cytomegaloviru u dětí může být nebezpečné a má vážné následky. Zvláště pro kojence a děti se slabým imunitním statusem. Co je to nebezpečné cytomegalovirové infekce, její léčba, příznaky a následky - to bude popsáno v tomto článku.

Co to je?

Infekce cytomegaloviru - oportunní infekční onemocnění, který se projevuje výlučně v přítomnosti stavu imunitní nedostatečnosti organismu. Někdy onemocnění je označováno jako slinných žláz (onemocnění a nemoci spojené s poškozením buněk produkovat virus v jejich specifických vměstků a zvýšila jejich velikost). V souladu s mezinárodní klasifikace, izolované cytomegalovirus pankreatitida, hepatitida, zápal plic a další (nezaznamenané) onemocnění.

Cytomegalovirové infekce jsou vrozené a získané. První z nich jsou velmi nebezpečné, druhá jsou často asymptomaticky nebo s minimálními příznaky, aniž by to vyvolalo zvláštní obavy. Ale po bolesti se člověk stává nositelem cytomegaloviru po zbytek jeho života a může snadno infikovat ostatní. Tato infekce je obzvláště nebezpečná u některých skupin lidí: pacientů po transplantacích orgánů, nosičů HIV a pacientů s AIDS, s onkologickými onemocněními. Cytomegaloviry se nacházejí ve všech částech Země a ve všech společenských skupinách. Podle různých údajů jsou nosiče virů od 60 do 90% lidí.

Patogenní cytomegalie

Onemocnění způsobuje lidský herpesvirus typu 5 (lidský betaherpesvirus 5). Jedná se o tento druh nazývaný cytomegalovirus a spolu s ostatními 7 druhy herpesviru je reprezentant rodu Cytomegalovirus. Všichni z nich mají charakter v tom, že jsou v lidském těle po dlouhou dobu. Příčinná látka byla objevena v roce 1956 a dnes existují tři kmeny, které způsobují infekce cytomegaloviru u dětí a dospělých.

Vývoj patogenu se vyskytuje v buňkách spojovacích tkání, které se stanou obrovskými a akumulují virové částice. Extracelulární forma (virion) se skládá ze 162 cytomegaloviru částic má icosahedral tvar (shestnadtsatigrannik) a průměr až do 200 nanometrů, genetický materiál obsažený v molekule DNA. Příčinný činitel nejčastěji žije v slinných žlázách, kde se nachází hlavně. Navíc je patogen schopen se šířit s krevním řečištěm a ovlivnit různé orgány a systémy těla.

Způsoby vniknutí viru do těla

Infekce cytomegalovirovou infekcí může nastat různými způsoby. Pouze blízký kontakt s infikovanou osobou je důležitý. Virus se vyskytuje ve všech tělních tekutinách: slinách, spermatu a vaginálních sekretech, krvi a lymfy, v mateřském mléce. Přepravní trasy:

• Klesání vzduchu.
• S polibky.
• Sexuální.
• Transfúze krve a transplantace orgánů.
• Intrauterinně přes placentu (předčasně) a během porodu (internatální).
• Prostřednictvím matčiny mateřského mléka.

Ačkoli samotný příčinný účinek není vysoce nákazlivý (infekční), u blízkých kontaktů je riziko infekce velmi vysoké. Cytomegalovirus zachovává virulenci v prostředí při pokojové teplotě, rezistentní na antibiotika. Inaktivováno působením dezinfekčních prostředků, etherů, alkoholu.

Co se děje v buňkách

Po počátečním proniknutí do těla virus najde cílovou buňku a pronikne interakcí glykoproteinového obalu. DNA viru je zakotvena v DNA hostitelské buňky a spouští její vlastní replikaci. Takže v buňkách se hromadí dcera virionů, buňka a její jádro jsou hypertrofované a její cytoplasma je vizualizována jako tenká kapela (efekt "sova oka"). Změny v buňkách vedou k zánětu tkání, vaskulitidě a edému.

Klinika a projevy

Cytomegalovirové infekce má inkubační dobu 20-60 dnů. Akutní doba trvá obvykle 2-6 týdnů. Příznaky cytomegalovirové infekce u ženy, muže i děti v akutní fázi jsou uvedeny v teplota se zvýší na 37-38 ° C, zimnice, únava, bolesti různého lokalizaci příznaků intoxikace. V této fázi imunitní systém člověka je připraven odrazit invazní patogen. Při vysokém imunitním stavu organismu vyrovnat se s cytomegalovirové infekce, symptomy procházet rychle potlačena nebo na začátku. Pokud je imunitní systém oslaben, akutní formy proudí do klidné, dotvarování, chronické, který může mít následující příznaky:

• Podle typu akutní respiračně-virové infekce jsou přítomny všechny příznaky akutní respirační virové infekce.
• Generalizovaná infekce cytomegaloviru - léze vnitřních tkání a orgánů. V tomto případě se infekce může způsobit zánět průdušek, zápal plic a zánět jater ledviny, střevní stěny, nervový systém, vaskulární oční bělmo z oční bulvy, slinivku a další orgány. Kromě zvětšených slinných žláz a cervikálních lymfatických uzlin se může objevit vyrážka. Tyto zánětlivé procesy se vyskytují kvůli sníženému imunitnímu stavu a v kombinaci s bakteriálními infekcemi.
• Poškození cytomegalovirového genitourinárního systému - periodický a nespecifický zánět, který nelze léčit antibiotiky.

Infekce cytomegaloviru v těhotenství

Během období těhotenství se tato infekce stává hrozbou.

Riziko infekce plodu, závažnost symptomů, účinky cytomegalovirové infekce u dětí závisí na povaze onemocnění u těhotných žen. Pokud je infekce primární a žena nemá imunitu vůči cytomegaloviru, infekce plodu je 30-50%. V tomto případě může být infekce cytomegaloviru u ženy asymptomatická. U sekundární infekce těhotné je intrauterinní infekce plodu asi 2%. Kromě toho může tato infekce vést k potratu, mrtvým porodům nebo závažným deformacím u dítěte, pokud byla primární infekce nebo akutní průběh onemocnění pozorovány u matky v 1. a 2. trimestru.

Léčba cytomegalovirové infekce u žen během těhotenství se provádí pouze při dostatečně vysokém riziku infekce plodu. Proto se i ve stádiu plánování těhotenství doporučuje podstoupit vyšetření na přítomnost této infekce.

Vrozená infekce cytomegaloviru u dětí: příznaky a důsledky

Nejtěžší forma vývoje cytomegalu je spojena s intrauterinní infekcí. Pouze 10% dětí má však vrozenou formu infekce, u které nejsou žádné příznaky cytomegalovirové infekce u dětí v 90% případů. Současně absence novorozenců s podezřením na vrozený cytomegal není známkou zdraví dítěte. Onemocnění se může objevit během prvních 10 let svého života v rozporu tvorby zubů, ztráta ostrosti zraku nebo sluchu, a dokonce i mentální retardace, nebo mentální retardací.

V přítomnosti kongenitální cytomegalovirové infekce u dětí příznaky nedonošených, kojenecké žloutenka, zvýšená ospalost, sání a polykání. Často tyto výsledky Infekce zvýšení játrech, slezině, křeče, strabismu, slepota a hluchota, mikro- a hydrocefalus. Jako účinky cytomegalovirové infekce u dětí mohou být ovlivněny kardiovaskulárního, trávicího, pohybového systému, což se projevuje v jejich abnormálnímu vývoji.

Získaná cytomegalie

Nejdůležitější je odhalit povahu nemoci u dítěte. Pokud se v prvních třech dnech života objeví protilátky proti viru, znamená to vrozené infekce cytomegaloviru. Pokud se titry protilátek ve dvou po sobě jdoucích měření v intervalu jednoho měsíce rychle rostou - získaná infekce, která se vyvíjí po infekci při narození a během prvních týdnů po narození.

Inkubační doba onemocnění je od 20 do 60 dnů. Ve většině případů dochází k onemocnění bez příznaků a přechází do latentní formy nesoucí virus.

V případě akutního vývoje může dítě zaznamenat vývojové zpoždění (fyzické a duševní), zhoršenou motorickou aktivitu (sníženou nebo zvýšenou aktivitu), poruchy zraku a sluchu, krvácení pod kůží. V důsledku vývoje infekce cytomegalavirem se může objevit pneumonie, pankreatitida, hepatitida, diabetes. Akutní průběh nemoci je častější u dětí mladších šesti let a toků podle druhu respiračních virových infekcí se všemi jeho doprovodných příznaků. Hlavní rozdíl oproti SARS je delší trvání onemocnění (od 2 týdnů).

Typický průběh a vzácné komplikace

Ve věku 6 let dítě, které dostává cytomegalovirovou infekci, toleruje to prakticky asymptomaticky. Imunitní systém šestiletého je již tvořen a může se s infekcí vyrovnat. Ale s nízkým imunitního stavu může zobrazit podobné SARS (slabost, únava, mírná horečka, rýma, bolesti svalů, třesavka). Ve vzácných případech se zvětšují lymfatické uzliny, na jazyku se objeví bělavý nátěr. Doba trvání onemocnění - od 2 týdnů do 2 měsíců.

Již jsme psali o závažných komplikacích s vrozenou infekcí. Se získanou cytomegalií nedochází k závažným komplikacím a generalizovaná forma neprochází chorobou. Pokud však symptomy infekce cytomegaloviru nezmizí po dobu dvou měsíců nebo déle, měli byste se poradit s pediatrem a podrobit se důkladnému vyšetření.

Diagnostika infekce

Diagnostika cytomegaloviru součástí komplexu hořákem infekcí, které analýza se nazývá TORCH screening a používané v porodnictví, gynekologii a pediatrii k identifikaci potenciálně nebezpečných virových onemocnění (TO - Toxoplasma, R - Rubella (zarděnky), C - cytomegalovirus, H - herpes). Tento screening je založen na enzymovém imunoanalýze (stanovení hladiny protilátkových proteinů - imunoglobulinů G a M). To je drahá studie, ale přesná (95%) a umožňuje určit stádium infekce.

Kromě tohoto screeningu se používá kultivační metoda. V tomto případě je virus izolován v kultuře buněk lidských tkání. Drahé, dlouhé (14 dní), ale poměrně přesná metoda.

Cytoskopická metoda je založena na detekci charakteristických patologií v buňkách. Materiálem pro analýzu jsou biologické tekutiny (moč, sliny). Přesné, ale ne informující.

Metoda polymerázové řetězové reakce odhaluje DNA viru a rychlost jeho reprodukce. Rychlá a přesná (99,9%) metoda, ale v laboratořích se v důsledku vysokých nákladů příliš nepoužívá.

Je terapie účinná?

Je potřeba léčba cytomegalovirovou infekcí? Symptomy u žen, mužů a dětí jsou velmi podobné av typickém průběhu onemocnění nevyžadují použití speciálních léků. Veškerá léčba je omezena na udržení imunitních schopností těla, ke snížení intoxikace, a to je především lůžko a spousta nápojů. Teplota by měla být snížena, pouze pokud se zvýší nad 39 ° C. U těžkých forem onemocnění se používají léky na bázi imunoglobulinů a antivirové léky. Ale jejich seznam a dávkování by měl být proveden lékařem na základě výsledků testů a vyšetření pacienta.

Zvláštním případem je infekce cytomegaloviru u žen (s příznaky nebo bez nich) během těhotenství. Léky mohou být předepsány pouze lékařem a ve výjimečných případech. Nezapomeňte, že lidé v bílých kabátech se dlouho studovali před zahájením schůzek. Je nepravděpodobné, že dvouhodinová studie o rozlehlosti internetu vás učinila konkurenceschopnou.

Co doporučuje lidová medicína

V lidovém léčitelství k léčbě infekce používá bylinné přípravky, včetně kořen lékořice (to, mimochodem, připnout určitá naděje a lékařům - obsahuje kyselinu linolovou), klíště trojlístek, levzei, olše kužely, léčivé květy heřmánku a sérií. To vše trvá na vroucí vodě a je užíváno čtyřikrát denně.

Další sbírka - kořen krve-drážky, tymián, obrat, rozmarýn, břízy, řeřicha. Byliny ve stejném poměru trvají na vroucí vodě 12 hodin a doporučují 3krát denně.

Další sbírka: medinitsa, kořeny pryskyřice, listy plantain, fialky, maliny, alternativy, kopřivy, břízy, květy labaznika, plody kopru a dogrose. Směs se infuzuje vroucí vodou po dobu 10 hodin. Den, kdy pijete víc než jednu sklenici infuze.

Zlepšit a posílit imunitní systém se doporučuje, aby se infuze žen-šen, citrónové trávy, echinacea a levzei. Čaj s šípky a množstvím citrusových plodů v potravě obohatí tělu vitamin C, který je vhodný pro organizování odporu imunitu proti různým infekcím.

Takové vitamínové zelené čaje pravděpodobně neškodí, ale pomůže vám přidat sílu těla.

A co prevence?

Jak již bylo řečeno, všude kolem nás obklopují cytomegaloviry a další méně škodlivé patogeny. Samotný cytomegalovirus v našich buňkách, když není aktivní, nepředstavuje pro nás žádné nebezpečí. Ale není možné se ho zbavit. Zvláštní preventivní opatření pro tuto infekci neexistují. Vakcinace ještě přijít s (v mnoha laboratořích po celém světě pracují v tomto směru, ale WHO dosud certifikované výrobky), ale nebylo zrušeno pravidla osobní hygieny. Navíc silná imunita chrání tělo před invazí a šířením herpetických virů. Zdravý životní styl, vyvážená výživa vitamínů, proveditelné cvičení - a tělo poděkuje zvýšení ochranných mechanismů.

Cytomegalovirus je paradoxní virus. Může být neviditelným celoživotním partnerem a stát se nebezpečným zabijákem za určitých podmínek. Odstranění podmínek vedoucích k uvolnění viru z podzemí je hlavním cílem preventivních opatření.

Samostatně je třeba uvést preventivní opatření pro ty, kteří plánují narození dítěte. Jak jste pochopili, jakmile to máte, budete vždy nositelem cytomegaloviru. Ovšem dvojnásobný průchod těhotenského screeningu TORCH pomůže zastavit vývoj infekcí a zajistit budoucí dítě.

Je nepravděpodobné, že budete schopni zcela chránit proti tomuto viru novorozence. Ale i tak, později jeho organismus splňuje tyto patogeny, tím větší je pravděpodobnost, že onemocnění bude v mírné formě. Možná, naše babičky nejsou tak špatné, když říkají, že je nemožné ukázat dítě mimozemšťanům alespoň před měsícem jeho života.

A na závěr - hygienu, hygienu, hygienu. Sledujte sebe a učíte své děti, protože čistota je zárukou zdraví. Buďte zdraví!