Aspergilóza plic: symptomy, diagnóza, léčba

Nemoci dýchacího systému činí lidský život horší. Nemůže pracovat normálně, odpočívat a obecně žít. Kromě toho se tak snadné se zbavit. Aspergilóza plic je poměrně vážným a nepříjemným onemocněním vyvolaným houbovou infekcí. Objevuje se patologie v důsledku infekčního poškození orgánů nebo alergického respiračního systému. Obtížnost léčby spočívá v tom, že je těžké se zbavit nemoci pomocí léků.

Jaká je nemoc?

Aspergilóza plic je primárním poškozením dýchacích orgánů plísňovými houbami. U pacientů, u kterých je diagnostikována nedostatečná imunita, je to hlavní příčina úmrtí. Je třeba poznamenat, že příčinný činitel předložené patologie existuje téměř všude.

Jsou přiděleny nejen ze vzduchu a půdy, ale i z destilované vody. Zdrojem škodlivé houby je půda vnitřních rostlin, starých knih, polštářů, inhalátorů a zvlhčovačů. Kromě toho se skrývá ve ventilačních kanálech a může se během opravy zvedat.

Vstup do těla patogenu může být velmi jednoduchý: stačí vdechnout jeho spory. V první fázi infekce postihuje aspergilóza pouze plíce. Dále se rozšiřuje na pleurální a lymfatický systém. Prostřednictvím krevních patologických mikroorganismů mohou být přenášeny do všech orgánů a systémů. Systému houbové infekce je považována za nejnebezpečnější komplikaci předkládané nemoci.

Není možné přesně stanovit inkubační období patologie, protože u všech lidí probíhá a vyvíjí se různými způsoby. Avšak v průběhu nepřítomnosti potřebné léčby se proces stává zobecněným, což v polovině případů znamená úmrtí pacienta. Navíc plicní aspergilóza může způsobit vážné komplikace. Je těžší se s nimi vyrovnat.

Charakteristiky této nemoci

Předložená patologie se začíná vyvíjet v lidském těle po vdechnutí patogenu nebo aspergillus vstoupí do těla jídlem přes ránu. K tomu dochází za podmínek silně oslabené imunity.

Dále se houba začíná vyvíjet a vytváří kolonie. Kromě toho se násobí nejen na povrchu tkání, ale může proniknout hluboko do průdušek a plic. Hub je schopen klíčit i v nádobách, ve kterých se tvoří granulomy a začínají zánětlivé procesy. To zase vyvolává výskyt krvácení, zánětu, ve kterém zemřou tkáňové buňky, pneumotorax.

Reakce tkání na penetraci houby mohou být různé: serózní, purulentní. Kromě toho může pacient tvořit tubulkuloidní granulomy. Pokud má pacient plicní aspergilózu, průběh onemocnění závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, jeho celkovém stavu, přítomnosti dalších komorbidit, správnosti a účinnosti předepsané terapie.

Člověk se vždy nepoškozuje s uvedenou patologií, ale může být jeho nosičem. Existuje však riziková skupina, ve které pacienti bezprostředně po infekci začnou kolonizovat a aspergilovou invazi. Snížení imunity je hlavní podmínkou vývoje této nemoci. Proto by člověk měl sledovat své zdraví.

Jaké faktory předpovídají výskyt patologie?

Takže aspergilóza plic se může vyvíjet díky:

• Cytostatická chemoterapie. V tomto případě jsou obranné orgány těla téměř zničeny, takže pacient může snadno zvednout aspergillas. Proto by pacienti s rakovinou měli být v přísné izolaci a sterilních podmínkách.
• Snížená imunita v důsledku chronické granulomatózy, aplastické anémie, jiných onemocnění onkologických onemocnění.
• Diabetes mellitus.
• Příjem systémových kortikosteroidů. I oni jsou schopni vážně narušit fungování tělesných systémů, protože způsobují velké množství různých vedlejších účinků.
• Časté nadměrné užívání alkoholu. Alkoholické nápoje obecně mají negativní vliv na tělo, což snižuje jeho odolnost vůči různým infekcím.
• Trvalé chronické plicní patologie.
• Operace dýchacích cest.
• Pálení plic.
• Nemoci nádorů.
• Snížená imunita proti HIV a AIDS.
• Dlouhodobé intenzivní užívání antibiotik.
• Specifické pracovní podmínky, které jsou spojeny s neustálým kontaktem s prachem a dnem.
• Cystická fibróza.
• Bronchiální astma.
• Ankylozující spondylitida.
• Kouření.
• Dlouhodobý pobyt v nemocnici.
• Dědičná předispozice k této nemoci. To znamená, že samotná patologie není přenášena na genetickou úroveň, nicméně od rodičů k dětem může být přenášena slabá imunita.

Zdá se, že infekci lze zvednout kdekoli, bez ohledu na životní podmínky. Hlavním rizikovým faktorem je oslabená imunita.

Symptomatologie onemocnění

Každá infekční nemoc má své projevy. Například, pokud osoba vyvine plicní aspergilózu, příznaky mohou být:

1. Alergická forma:

• Zvýšení celkové tělesné teploty.
• Záchvaty kašle, které jsou někdy doprovázeny sraženinami hlenu nebo krve.
• Pokud dříve pacient trpěl bronchiálním astmatem, jeho průběh se zhoršuje.

2. Hubová hmota. Formuje se v jeskyních plic. Tato hmota je spleť houbovitého mycelia, charakterizovaného hustou strukturou. Tyto formace se mohou objevit kvůli tuberkulóze (v zanedbané formě), sarkoidóze, emfyzému. Pokud jsou plísňové hmoty komplikovanou aspergilózou plic, příznaky mohou být:

• Útoky kašle s příměsí krve.
• Velmi těžké dýchání, které doprovází píšťalka.
• Ztráta tělesné hmotnosti, kterou nelze vysvětlit.
• Rychlá únava.
• Trvalá všeobecná slabost.

3. Při systémové houbové infekci se patologická mikroflóra šíří přes všechny orgány přes krev. V takovém případě se patologie projevuje v těchto symptomech:

• Velmi vysoká teplota je 40 stupňů nebo více.
• Dýchavičnost.
• Intenzivní plicní krvácení.
• Kašel, který je doprovázen uvolňováním krve.
• Bolestné pocity v hrudi.
• Krvácení z nosní dutiny.
• Vyrážky na kůži.

Prezentovaná patologie se může rozšířit nejen do plic, ale také do dalších respiračních orgánů. Pokud na počátku onemocnění začíná jako banální tracheobronchitida, postupně postupuje a pokračuje do chronické formy.

Typy onemocnění

Aspergilóza plic (fotografie postižených orgánů jsou, mírně řečeno, nepříjemné, takže je nezveřejňujeme) by měly být takto klasifikovány:

1. Exogenní alveolitida (alergická).
2. Neinvazivní forma.
3. Bronchopulmonální alergická aspergilóza.
4. Invazivní plicní aspergilóza. Má také tři formy vývoje: akutní, subakutní a chronické.
5. Endokarditida Aspergillus.
6. Diseminovaná aspergilóza.
7. Jiné formy patologie.

Každý z těchto typů onemocnění je velmi závažný a má své vlastní symptomy.

Diagnostika patologie

Pokud existuje podezření, že pacient má plicní aspergilózu, diagnóza by měla být komplexní a důkladná. Provádí provádění těchto studií:

1. Vyjasnění příznaků a stížností pacienta. Lékař by se měl zeptat, zda pacient pracuje ve škodlivé práci, za jakých podmínek žije. Dále je nutné zjistit, jaké jiné nemoci jsou u pacienta přítomny (např. Diabetes mellitus), jaký je jeho stav v nazofaryngu. Je žádoucí zjistit, zda pacient užívá nějaké léky, jak dlouho je léčen antibiotiky.
2. Vyšetření sputa pro aspergillus.
3. Sérologické vyšetření.
4. Biochemický krevní test.
5. Metoda PCR, která určuje přítomnost produktů výměny aspergilů nebo jejich nukleových kyselin.
6. Histologické vyšetření a biopsii fragmentu plicní tkáně.
7. Radiografie dýchacího ústrojí. Pokud mají lékaři podezření, že pacient má aspergilózu plic, rentgen je jednou z hlavních studií, které mohou ukázat změny v plicních tkáních.
8. Bronchoskopie, která umožňuje získat praní pro kultivaci a mikrobiologické vyšetření.
9. CT nebo MRI.

Pokud lékař předpokládá, že pacient má plicní aspergilózu, měla by být diagnóza rozlišena. Je nutné rozlišovat prezentovanou chorobu od tuberkulózy, rakoviny plic, pneumonie nebo plicního krvácení.

Léčba aspergilózy

Pokud je u pacienta zjištěna pokročilá aspergilóza plic, léčba bude kombinována: operace ve spojení s užíváním léků. Z těchto druhů lze identifikovat:

1. Polyvitaminové komplexy. Přispívají k nasycení těla potřebnými vitamíny, minerály a prvky, které příznivě ovlivňují imunitu člověka.
2. Antifungální prostředky: "Itrakonazol", "Vorikonazol". Druhá látka je relativně nová a je považována za účinnější než Fluconazol. Prezentované léky se používají k potírání systémových plísňových infekcí. Například pokud se léze šíří do horních cest dýchacích, pak může být lék Amphotericin B použit ve formě inhalací.
3. Anti-mykotické a protizánětlivé léky místní působení (pokud je postižena kůže).
4. Kortikosteroidy. Používají se k potlačení alergické reakce, stejně jako ke zhoršení cystické fibrózy nebo astmatu. Nejlepší je, abyste uvnitř léků užívali.

Každá léčiva tohoto typu může způsobit velké množství nežádoucích účinků, takže se nedoporučuje, abyste je užívali samostatně. Pokud je pacientovi diagnostikována plicní aspergilóza, je léčba onemocnění lidovými léky nebo bez konzultace s lékařem nežádoucí. To může vést ke zhoršení stavu, stejně jako přechodu nemoci k chronické formě. A v takovém případě nebude možné ho zbavit.

Pacient musí být neustále sledován odborníky. Ve většině případů se provádí periodické monitorování plic s CT. Celá terapie se provádí pod dohledem terapeuta, ENT a pulmonologisty. Nevylučujte připojení dalších odborníků.

Aspergilóza plic (příznaky, léčba a důvody vzniku patologie, které již znáte) je poměrně složitá nemoc, délka léčby, kterou nelze omezit. Účinek terapie do značné míry závisí na dalších onemocněních, která jsou přítomna u pacienta, stavu obrany těla. Obvykle trvá léčba od týdne do roku.

Vlastnosti chirurgické léčby patologie

Bez ohledu na to, jak přesně je diagnostikována plicní aspergilóza, je léčba obtížná a časově náročná. Jen a rychle se zbavit houbové infekce nebude uspět. Dokonce i chemická terapie a použití silných antibakteriálních látek nemusí mít dobrý účinek. Proto je dnes ve většině případů používána chirurgická léčba.

Pacientovi je nabídnuta resekce orgánů postižených houbovou infekcí. Pokud byla operace provedena příslušným lékařem, neměly by dojít k komplikacím. Operace je doporučena v případě, že existuje riziko vzniku plicního krvácení.

Pokud se u pacienta vyvine plicní aspergilóza, provádí se chirurgický výkon následujícím způsobem: do cévy se zavede katétr, který vede k aspergilomu. Prostřednictvím něho se do dutiny nádoby vstříkne speciální materiál, který ho zablokuje. V tomto případě se krvácení zastaví. Nevýhodou takové operace je, že krvácení může pokračovat.

Navíc může být odstraněna vytvořením dočasného obvazu bronchiální tepny. Pokud se provádí odstranění, postižené oblasti by měly být dobře oškrabány. Operační intervence je extrémním opatřením a používá se pouze tehdy, když má pacient silnou hemoptýzu, ale plicní funkce zůstává přiměřená.

Prognóza a komplikace patologie

Pokud by pacient vykazoval plicní aspergilózu, prognóza může být odlišná. Vše závisí na zanedbávání patologie, lidské imunity, přítomnosti souběžných onemocnění. Většinou jsou úmrtí zaznamenávány v 20-35% případů. Pokud je imunita významně snížena, stejně jako u lidí s HIV, pak každou sekundu zemře.

Při infekci pouze orgánů ENT nebo sliznic je prognóza příznivější. Septická forma patologie je velmi nebezpečná a ve většině případů vede k smrtelnému výsledku. Proto je nutné co nejdříve pochopit symptomy a provést přesné stanovení diagnózy. Pak bude příležitost předepsat odpovídající léčbu.

S ohledem na komplikace mohou být:

• Zničení kostí lebky. K tomu dochází pouze v případě, že infekce postihuje nosní dutiny. A se sníženou imunitou je možný smrtelný výsledek.
• Silné krvácení, které je život ohrožující. Faktem je, že houba může klíčit do nádob a poškozovat jejich stěny. Proto může dojít k masivnímu krvácení. Zároveň je velmi obtížné ji zastavit. Při absenci péče nebo předčasného porodu může pacient zemřít ze ztráty krve nebo selhání dýchání.
• Šíření systémové infekce. Tato komplikace je nejnebezpečnější. V tomto případě se houba krevních cév a krve šíří po celém těle. Invazivní aspergilóza může rychle vést k úmrtí, pokud terapie začala pozdě.

Plicní aspergilóza (léčba lidovými léky pouze urychluje vývoj patologie) není v žádném případě jednoduchým onemocněním, které lze snadno řešit. Během léčby je nutné trpět a snažit se vyhnout těm faktorům, které mohou zhoršit stav pacienta: stres, nervový stres, tělesná aktivita.

Je lepší, abyste sami nepoužívali lidové léky. I když jejich použití v komplexní terapii není vyloučeno. Například tam jsou některé sbírky bylin, které mohou zvýšit sílu těla. Nicméně jejich účinnost při léčbě prezentované patologie nebyla prokázána.

Prevence patologie

Pokud mluvíme o tak závažném a vážném onemocnění, jako je plicní aspergilóza, prevence je hlavním způsobem ochrany před následnými problémy. Přestože není možné úplně vyhnout kontaktu s patologickými faktory, je nutné se pokusit to udělat, pokud má člověk slabou imunitu.

Prevence je primární a sekundární. Primární by měla být v souladu s lidmi, kteří mají silný nedostatek imunity. To znamená, že musí provést opatření, která pomohou zabránit vzniku aspergilů ve vzduchu. Chcete-li to provést, můžete použít kamery, které poskytují laminární tok vzduchu. Kromě toho je třeba používat speciální zámky mezi místnostmi nebo silnými filtračními jednotkami.

Vzhledem k tomu, že příčinný účinek aspergilózy může bezpečně žít v půdě, jsou vnitřní rostliny ve vnitřních prostorách zakázány. Pokud se objevily příznaky onemocnění, musí být pacient izolován v jiné místnosti, při kontrole ventilačního systému a ošetření všech povrchů dezinfekčními roztoky.

Sekundární prevence zahrnuje vyhnout se jakýmkoli zdrojům hubových infekcí, plísní, které zahrnují staré budovy, vlhké lesy, knihovny se starými knihami, sýpky. Je také nutné opustit všechny druhy práce na zemi, kontakt se zvířaty. Je přísně zakázáno jíst produkty, které vypršely nebo byly pokryty plísní (sýrem).

Pokud je imunita člověka příliš slabá, může lékař doporučit použití ochranné masky. V některých případech může být potřeba respirátor. V každém případě budou preventivní opatření, pokud budou přísně sledována, pomohou chránit se před touto nebezpečnou a obtížně vyléčenou nemocí.

To jsou všechny znaky takové patologie jako je plicní aspergilóza. Je třeba si uvědomit, že tato nemoc je velmi obtížná, takže je nesmírně důležité se jí snažit chránit. Buďte zdraví!