Vitrace oocytů: co to je?

V posledních letech in vitro fertilizace se vyvíjí velmi rychle. Tento postup již není považován za něco neuvěřitelného a nepřístupného obyčejným lidem. ECO se provádí po celém světě. V každém velkém městě jsou k dispozici specializované laboratoře a kliniky. Každoročně se vyvíjejí nové zlepšené přístupy k hnojení. Díky rozvoji této metody se mnohé neplodné páry staly rodiči. Často při shromažďování informací o IVF jsou ženy konfrontovány s takovou koncepcí jako vitrifikace oocytů. Tímto termínem se rozumí relativně nový postup, který umožňuje zlepšit kvalitu oocytů.

Pojem "vitrifikace oocytů" - co to je?

Abychom pochopili, jak proces vitrifikace probíhá, je třeba mít představu in vitro fertilizace. Tento postup zahrnuje sběr ženských reprodukčních buněk (oocytů) z vaječníku. Pak jsou očisty a oplodnění partnerkou spermie nebo dárce (pokud manžel nemůže mít děti). Poté se zygota, která začala rozdělovat, umístí do děložní dutiny. Vitrifikace oocytů je postup podobný kryoprezervaci oocytů. Je však rafinovanější. Vitrifikací se míní zamrznutí nezralých pohlavních buněk. Výsledkem je, že oocyty mohou být dlouhodobě uchovávány. Přes "zmrazený" stav zůstávají vitrifikované buňky životaschopné. Tento postup je považován za obrovský průlom v medicíně, protože díky ní mají ženy možnost mít dítě dokonce i bez reprodukčních orgánů.

Jaký je účel vitrifikace oocytů?

V Evropě jsou takové pojmy jako kryoprezervace, vitrifikace embryí a oocyty, jsou již dlouho známy. To lze posuzovat západními filmy věnovanými medicíně. V post-sovětských zemích jsou lékaři seznámeni s těmito podmínkami již několik desetiletí. Nicméně tyto postupy byly nedávno dostupné pacientům. Ve většině případů se vitrifikace oocytů provádí pro fertilizaci in vitro. Při provádění zmrazení nezralých buněk tímto způsobem má žena lepší šanci na úspěšnou IVF. První dávka oocytů izolovaných z vaječníku se nesmí usadit. V tomto případě není nutné opakované odběr materiálu, jelikož již existují vitrifikované buňky. Kromě toho existují případy, kdy neplodný pár žádá o uchování oocytů po dlouhou dobu. Často je to nutné pro různé patologické stavy, kdy žena nemůže mít děti. Také s takovou žádostí platí také u pacientů, kteří se připravují na operaci k odstranění reprodukčních orgánů.

Jaké patologie doporučují vitrifikace vajíček?

Vitrifikace oocytů a embryí je placená procedura, přístupná všem členům. Není tam žádná zvláštní indikace, přesto je potřeba pouze v konkrétních případech. To neznamená, že některé ženy si nemohou dovolit vitrifikovat své buňky. Nicméně při absenci důvodů pro zmrazení oocytů tímto způsobem se pacientům doporučuje kryoprezervace. Nejčastěji se vitrifikace provádí za následujících podmínek:

1. Příprava na ooporektomii. Tato operace se provádí u rakoviny vaječníků a podezření z jejího vývoje. Tento důvod není příliš častý, protože ve většině případů s onkogynekologickými patologiemi se odstraní i děloha.
2. Nemožnost získání spermií v den sběru oocytů. Z tohoto důvodu je třeba buňky zamrznout, dokud nebude poskytnut materiál pro hnojení.
3. Onkologické onemocnění jakékoli lokalizace. Bez ohledu na to, kde je rakovinový nádor, je nutné provést radiační terapii a léčbu chemickými (cytostatickými) léky. Při každé z těchto metod expozice je těhotenství nežádoucí. Koneckonců, tyto metody léčby zničí nejen rakovinné, ale zdravé buňky, včetně oocytů.
4. Touha ženy mít děti ve vzdáleném období, například, po menopauze. V takových případech je kryokonzervace zřídka produktivní, protože vejce s touto metodou zmrazení nejsou dlouhodobě udržitelná. Proto lékaři nabízejí alternativní metodu - vitrifikace oocytů.
5. Rekonstrukce IVF, pokud nebyly vajíčkové buňky přijaty poprvé. V takovém případě nabízejte vitrifikaci, aby se materiál nebral třikrát.

Vitrifikované dárcovské oocyty - co to je?

V některých případech nemůže neplodný pár pociťovat ani dítě pomocí in vitro fertilizace. Jedná se o ženy, které mají dysfunkci sexuálních žláz. Za tímto účelem byly vyvinuty banky dárcovských oocytů. Bohužel nejsou k dispozici ve všech zemích. Všechny nezralé zárodečné buňky jsou ve vitrifikovaném stavu, takže je lze skladovat. Indikace pro IVF s dárcovských oocytů jsou:

1. Geneticky determinovaná patologie je syndrom vaječníkové podvýživy.
2. Absence oocytů v důsledku věkových charakteristik reprodukčního systému (od 40 let a starší).
3. Nemožnost stimulovat ovulaci v důsledku chirurgických zákroků na vaječnících, účinky chemoterapie.
4. Riziko dítěte s genetickou patologií.
5. Opakované ECO, které nevedlo k výsledku "špatné kvality" vlastních vajec.

Kdo se může stát dárcem vitrifikovaných oocytů: požadavky

Plánování rodiny je velmi vážným rozhodnutím, zvláště v případech, kdy je pár nucen používat donorové buňky. Před přijetím oocytů a jejich podrobením vitrifikaci provádějí lékaři řadu vyšetření jak ženy, tak poskytovaného materiálu. Jednou z podmínek stanovených v bance zmrazených vajec je anonymita. To znamená, že budoucí rodiče by neměli vědět o dárci a naopak. Požadavky na ženy, které se rozhodly vitrifugovat své oocyty:

1. Věk: 20-35 let.
2. Absence somatických a genetických onemocnění.
3. Nespecificky vyjádřený fenotyp.
4. Dárce má alespoň jedno ze svých dětí.
5. Souhlas s důvěrností.

Technika vitrifikace

Před zahájením zmrazení samčích zárodečných buněk, stimulace ovulace. Je nutné, aby existovalo několik oocytů, a nikoli jeden. Koneckonců, při normální ovulaci nastane zrání a uvolnění folikulu pouze 1 vejce. Stimulace je léčivá. Dalším je ultrazvuk pánevních orgánů. Pokud se ukáže, že ovulace byla provedena a oocyty jsou ve velkém množství ve vaječníku, postup IVF pokračuje. Plot buněk se provádí v anestézii. K tomu, aby se jehla pro punkci dostala k místu, kde se nacházejí oocyty, je celý postup prováděn pod kontrolou ultrazvuku. Po převzetí materiálu pokračujte do další fáze - uchování nezralých oocytů. Vitrifikace oocytů v přirozeném cyklu se provádí metodou rychlého zmrazení. To je hlavní rys této metody zachování.

Výhody vitrifikace vajec

Vzhledem k tomu, že proces vitrifikace se postupně začal vytěsňovat jinými způsoby konzervace vajec a embryí, je to vhodnější nejen podle názoru lékařů, ale také u pacientů. Tato metoda má následující výhody:

1. Možnost zpoždění těhotenství. Vzhledem k tomu, že oocyty a embrya jsou dlouho zmrazené (v závislosti na rozhodnutí ženy).
2. Možnost provádět opakovaný postup IVF, aniž by se materiál odebral v druhém (nebo větším) čase.
3. Schopnost počítat po chirurgických zákrocích na pohlavních žlázách, radiaci a chemoterapii.

Jaké jsou rozdíly mezi vitrifikace a kryokonzervací vajec?

Jak je známo, procesy vitrifikace kryokenů a vajec jsou velmi podobné. Obě metody jsou navrženy tak, aby zmrazily oocyty a embrya, aby se zachovala jejich životaschopnost. Přesto existují určité rozdíly. Často při kryokonzervaci se poškozují nezralé vejce. To je způsobeno skutečností, že tato metoda znamená pomalé zmrazení materiálu. V důsledku toho se kapalná cytoplasma změní na ledové krystaly. Také poškozují buněčnou stěnu. Vynikajícím způsobem kryokonzervace je vitrifikace oocytů. Procento odmrazování při jeho provádění je mnohem nižší, protože chlazení vajec probíhá téměř okamžitě. To znamená, že hlavní rozdíl od kryokonzervace se považuje za nové technologie, které umožňují dlouhodobé uchování oocytů v životaschopném stavu. Odepření koncepce po dlouhou dobu je možné pouze vitrifikací. Kryokonzervace nedává takové trvalé výsledky.

Jak se provádí IVF po vitrifikaci oocytů?

Vitrifikace oocytů se nikde neprovádí. Zmrazení zárodečných buněk a embryí po dlouhou dobu pouze ve vysoce specializovaných laboratořích. Prakticky na každé klinice s daným zařízením je banka dárcovských vitrifikovaných oocytů. Poté, co se žena rozhodla, že chce dítě počat, buňky se uvolní. Potom pomocí metody ICSI se provede oplodnění. Výsledné embryo se kultivuje (3-5 dnů) a implantuje se do předem připraveného endometria. Zbývající oplodněné buňky mohou být opět vitrifikovány. Pokud selže implantace, postup IVF se opakuje.

Vitrifikace oocytů: recenze lékaře

V současné době se vitrifikace a skladování oocytů a embryí provádí ve všech hlavních městech s vyspělou medicínou. Poté, co byla tato metoda testována a osvědčena, lékaři o tom pozitivně mluví a vyhodnocují výhody oproti jiným (časným) postupům ukládání vajec. Mnoho žen si může dovolit zmrazit své vlastní oocyty. Náklady na proceduru jsou asi 12 tisíc rublů. To je cena za vitrifikaci. Náklady na skladování zmrazených buněk je 1 000 rublů měsíčně.