První lékařská pomoc (PMP) pro zlomeniny: aplikace pneumatik, hemostatický postroj, transport postižené osoby
Všichni se mohou dostat do nouzové situace. A v tomto případě znát pravidla první pomoci může zachránit životy. Hlavním úkolem je zachovat jasnost myšlení a ne pokusit se provádět manipulace, pro které je potřeba speciální školení.
Obsah
Pravidla pro poskytování SMS
Úkolem osoby, která poskytuje první pomoc, není zhoršovat oběť, než je nyní. Měla by zmírnit bolest a poskytnout mír v poškozené oblasti. To je hlavní úkol první pomoc (PMP) ve zlomeninách.
Především je třeba posoudit závažnost stavu oběti a určit místo úrazu. Pokud je to nutné, zastavte krvácení. Před příchodem kvalifikované péče se nedoporučuje přesunout osobu, zvláště pokud má zlomeninu páteře nebo je poškozen vnitřní orgán. V některých mimořádných situacích je životně důležitá evakuace ze scény. V tomto případě použijte pevné nosítka nebo štíty.
Izolovaná trauma vyžaduje trochu jiný přístup. Je nutné znehybnit zraněnou končetinu pneumatikou a dát jí nejvíce fyziologickou polohu. Je nutné, aby kloub byl před a po zlomenině fixován. Pokud nejsou žádné další stížnosti, oběť je přepravována do zdravotnického zařízení.
Otevřená nebo uzavřená zlomenina?
PMP v zlomeninách závisí na tvaru, typu a závažnosti léze. Při vyšetření oběti je třeba určit typ zlomeniny, jelikož v závislosti na tom bude první pomoc poněkud odlišná. Nastavení jakékoli diagnózy je založeno na určitých kritériích. V případě zlomeniny existují relativní a absolutní znaky, které indikují přítomnost traumatu.
Relativní charakteristiky:
- Bolest. Když se pokoušíte změnit polohu zraněné končetiny, je to nepříjemné.
- Edém. Skryje obraz zlomeniny, je součástí zánětlivé odpovědi na poškození, stlačuje měkké tkáně a může přemísťovat fragmenty kostí.
- Hematom. Ukazuje, že na místě poranění byla ohrožena celistvost vaskulatury.
- Porušení funkce. To se projevuje v omezení mobility nebo neschopnosti odolat obvyklému zatížení.
Absolutní znaky:
- Podivná, nepřirozená pozice kosti, její deformace.
- Přítomnost mobility tam, kde nikdy neexistovala.
- Přítomnost krepitace (vzduchových bublin) pod kůží.
- Při otevřené zlomenině pouhým okem je viditelné poškození kůže a fragmenty kostí.
Takže bez použití složité technologie může určit přítomnost a vzhled zlomeniny.
Zlomenina kostí horní končetiny
SMS na zlomeniny předloktí je dát končetině správnou polohu a připevnit ji ke kufru. Chcete-li to udělat, musíte ohýbat ruku na lokte, abyste získali pravý úhel a stisknout ruku k hrudi oběti. Chcete-li použít pneumatiku, vyberte materiál, který je s kartáčem delší než předloktí. Připevňuje se na končetiny na předkládané pozici, pak je rameno zavěšené na bandáž, což je kus tkáně, vázaný kroužkem a vrhaný přes krk, aby se vyloučilo možné zatížení.
Zlomenina ramene vyžaduje trochu jinou taktiku. Poloha končetiny je také připevněna pod úhlem 90 stupňů, ale jsou aplikovány dvě pneumatiky:
- mimo rameno tak, aby kleslo pod loket;
- na vnitřní straně ramena od podpaží k lokti.
Pneumatiky jsou nejprve bandážovány jednotlivě a pak fixovány dohromady. Ruka musí být také zavěšena na popruhu, šatech nebo na nějakém kusu látky, která je po ruce. K transportu oběti do nemocnice stačí jen sedět.
Zlomenina kostí dolních končetin
Za účelem poskytnutí zlomené nohy, Je nutné skladovat velké množství dlouhých a širokých pneumatik (desky, kolíky atd.). Při imobilizaci končetiny zlomeninou kyčle by měla jít první pneumatika ven, horní konec spočívající v jamce podpaží a druhý - dosáhnout nohy. Druhá pneumatika jde z rozkroku k chodidlu a poněkud vyčnívá. Každá z nich je bandážována samostatně a pak společně.
Pokud není pro pneumatiku žádný materiál, zraněná končetina může být bandážována na nedotčené noze.
Zlomenina holeně vyžaduje stejnou fixaci jako zlomenina stehna. V nemocnici je oběť doručena pouze vleže.
Zlomeniny žeber a čelistí
Vzhledem k tomu, že není nic, co je opraví zlomeným žebrem, pak se na hrudník aplikuje těsný obvazový obvaz. Oběti se doporučuje dýchat výhradně pomocí břišních svalů bez naplnění hrudníku. Pokud obvazy nestačí, můžete použít kusy látky nebo šály. Je důležité, aby osoba v žádném případě nelekla, protože akutní úlomky žeber mohou poškodit plíce, srdce a propíchnout membránu.
Zlomenina čelisti - nejčastěji výsledkem boje nebo pádu. Proto je rozumné předpokládat, že oběť mizí. První pomoc v tomto případě je pokrýt ústa člověka, dát mu analgetikum a fixovat čelist pomocí obvazu a vázat její konce na vrchol. Hlavním úkolem je sledovat polohu jazyka tak, aby neblokovala dýchací cesty. Je-li oběť v bezvědomí, musí být položena na bok nebo dole. Imobilizace transportu v případě zlomenin hlavy by měla být v horizontálním stavu. To pomůže zabránit nakládání poškozených kostí a zabrání zadření.
První pomoc s otevřenou zlomeninou
PMP s otevřenou zlomeninou by měla být poskytnuta co nejdříve. V takovém případě je riziko komplikací, jako je bolestivý šok, zhroucení, masivní krvácení se významně zvyšuje.
Proto algoritmus akcí je:
- Zkontrolovat oběť a posoudit její stav.
- Dejte mu anestetikum, aby se zabránilo traumatickému šoku.
- Ošetřete pokožku kolem rány roztokem peroxidu, jódu nebo jakéhokoli jiného antiseptického přípravku.
- Sterilní gázová ubrousek jemně vypouští dno a okraje rány.
- Několikrát složil sterilní obvaz, který položil na ránu, ale netiskněte.
- Provádějte imobilizaci z improvizovaných prostředků.
- Nedávejte žádné úlomky!
- Zavolejte sanitku.
PMP s uzavřenou zlomeninou bude mít obdobné stupně, s výjimkou těch bodů, kde je řeč o léčbě ran.
Imobilizace
Imobilizace je znehybnění poškozené části těla. Nutně se vyrábí zlomeniny kostí a kloubů, prasknutí nervových a svalových vláken, popáleniny. Kvůli bolesti může pacient vyvolat náhlé pohyby, které mohou zhoršit jeho zranění.
Imobilizace v dopravě má dát oběť nehybnosti, když je odvezena do zdravotnického zařízení. Vzhledem k tomu, že během pohybu je určité třástění nevyhnutelné, dobrá fixace pacienta umožňuje vyhnout se zhoršení situace.
Existují pravidla, podle kterých se překrývající pneumatiky pro zraněné prokáží nejméně bolestivé.
- Pneumatika by měla být dostatečně velká, aby zajistila spojení nad a pod místem zlomeniny. A pokud je stehno poškozeno, je celá noha imobilizována.
- Pneumatika se vytváří buď na zdravé končetině oběti, nebo na sobě, aby nezpůsobila pacientovi další nepříjemnosti.
- Překrytí pneumatiky se provádí na oděvu, aby nedošlo k infekci rány.
- Aby se předešlo tlakovým vředům v místech, kde se kosti blíží k pokožce, je pod pneumatikou umístěn měkký materiál.
- Pneumatika není upevněna na straně, kde vyčnívá zlomená kosti, protože je přísně zakázáno ji předjíždět před příchodem do nemocnice.
Typy zdravotnických pneumatik
Lékařský autobus může mít několik úprav, v závislosti na účelu jeho použití. Existují protetické pneumatiky, které drží zasaženou oblast v jedné poloze a nahrazují chybějící část kosti.
Jsou rozlišeny následující typy imobilizačních pneumatik:
- Cramerova pneumatika je mřížka jemného drátu, který je pokryt zhora několika vrstvami obvazu nebo měkké tkaniny. Rámu lze dát libovolný tvar, který je v konkrétním případě nezbytný, to je univerzální.
- Dieterichsova pneumatika - skládá se ze dvou dřevěných desek s otvory, které jsou v nich vyvrtány a jsou napnuty pásy nebo tkanina. Další sada obsahuje malou plochou pouzdro, která je zasunuta do otvoru a upevňuje pneumatiku na požadovanou úroveň.
- Pneumatická pneumatická pneumatika je uzavřená komora, uvnitř které je položena zraněná končetina. Poté je vzduch stlačen mezi stěnami a část těla je pevně upevněna.
- Shantzova pneumatika je ochranný obojek používaný při onemocnění páteře a při prevenci posunutí krčních obratlů během poranění zad.
PMP s krvácením
Krvácení je důsledkem porušení integrity stěny cévy. Může být vnější nebo vnitřní, arteriální, žilní nebo kapilární. Schopnost zastavit krev je nezbytná pro přežití člověka.
PMP s krvácením znamená dodržování určitých pravidel.
- Umytí krvácející rány je nutné pouze v případě, že v ní nebo jí jsou žíravé nebo jedovaté látky. V případě jiných nečistot (písek, kov, zemina) vypláchnout poškozenou oblast vodou.
- Nikdy namažte ránu. Tím se zabrání hojení.
- Kůže kolem rány je mechanicky vyčištěna a ošetřena antiseptickým roztokem.
- Nedotýkejte se otevřené rány rukou ani nevyčistěte krevní sraženiny, protože tyto krevní sraženiny omezují krvácení.
- Odstraňte cizí tělo z rány pouze lékařem!
- Po použití turnaju okamžitě zavolejte sanitku.
Překrývající obvaz
Obvaz se aplikuje přímo na ránu. Chcete-li to provést, použijte sterilní obvaz nebo čistou látku. Pokud pochybujete o sterilitě materiálu, je lepší na něj kapat jódem, takže skvrna je víc než rána. V horní části textilie položte váleček obvazu nebo vatové bavlny a pevně ji spojujte. Pokud je obvaz správně aplikován, krvácení se zastaví a nezmizí.
- Pozor: pokud je zlomenina otevřená a vyčnívající kost je těsně obepnutá a kost je zakázáno! Stačí stačit obvaz!
Překrývání postroje nebo zkroucení
Hemostatická turniket se může stát pomocnou látkou v boji proti krvácení a zhoršuje závažnost stavu oběti. Tato manipulace je využívána pouze v případě velmi těžkého krvácení, které nelze zastavit jinými způsoby.
Pokud nemáte lékařskou pomoc gumový svazek, pak bude dělat obyčejná tenká hadice. Aby nedošlo k stiskněte kůži, je možné uložit twist na oděvu (paže nebo nohy), nebo dát kus jakékoli pevné tkáně. Finiteness škrtidla je zabalen několikrát, takže cívky nejsou šlehačka na sebe, ale i mezery mezi nimi nebyl. První je nejslabší a s každým dalším je nutné silněji utáhnout. Hemostatická šňůra může být svázána, když se krev přestane pohybovat. Je třeba zaznamenat čas položení postroje a upevnit jej na viditelném místě. V teplé sezóně si ji můžete uchovat až dvě hodiny a za studena - jen za hodinu.
- První pomoc při uškrcení a utopení
- Zlomeniny klíční kosti: příčiny, příznaky, léčba
- Co musí každý vědět: první pomoc při krvácení do arterií
- Zlomená čelist: příznaky a léčba.
- První pomoc při kompresní zlomenině páteře. Metody diagnostiky a léčby
- Co je uzavřená zlomenina? Uzavřená zlomenina s posunem. První pomoc při zlomeninách
- Jak zacházet s otevřenou zlomeninou nohy
- První pomoc při vyvrtávání a vyvrtávání
- Postupy poskytování lékařské pomoci obyvatelstvu Ruské federace
- Taktická medicína. Poskytnutí první pomoci
- Jak rozlišovat zlomeninu od modřiny? Popis příznaků
- První pomoc při zlomeninách
- První pomoc při zlomeninách končetin: podrobný popis, doporučení a léčba
- Způsoby přepravy oběti: popis, pravidla a doporučení
- Lékařská evakuace obětí
- Zlomenina kotníku s posunem: první pomoc, léčba
- Druhy lékařské péče a nouzové lékařské péče
- První pomoc při pádu z výšky: jak pomoci oběť před příjezdem sanitky?
- První pomoc s dislokacemi - co potřebujete vědět?
- První pomoc při poranění
- Jak vzniká zlomenina?