Černá klasifikace karytických dutin: popis, stupeň, třída a léčba

Kariéra je strašné onemocnění. Ale lékaři vyvinuli účinný způsob, jak bojovat proti této nemoci. Jaká je klasifikace kazivých dutin v Černé? Zvažme tento problém podrobněji.

Zubní kaz

"Zubní kaz" pochází z latiny jako "hnilobný". Jedná se o složitý patologický proces, který pomalu proudí do pevných tkání zubu. Obvykle se vyvíjí kvůli složitému vlivu škodlivých vnitřních a vnějších příčin.

V počátečním stádiu vývoje je zub kazu určen destrukcí organické matrice skloviny a ohniskovou demineralizací její neživé části. Později, tvrdé tkáně zubního kazu, dutiny se objevují v dentinu. Pokud pacient dlouhodobě nepožaduje lékařskou pomoc, mohou se objevit zánětlivé komplikace parodontu a buničiny.

První verze

Jaká je černá klasifikace? Jedná se o seskupení karyózních útvarů na povrchu zubů. Byla zavedena v roce 1896 k určení standardů léčby v každém jednotlivém klinickém případu.

Tato klasifikace zahrnuje pět tříd, z nichž každá má vlastní schéma pro plnění a přípravu zubů. O něco později byla k tomuto systému přidána šestá třída. Dnes vypadá takto:

• První třída - kazivé zničení trhlin, jám a přírodních depresí tváře, žvýkání a palatinových zubů (kazový kaz).
• Druhým je poškození kontaktních povrchů premolarů a molárů.
• Třetím je zuby kontaktního povrchu špičáků a řezáků, nedotýkají se jejich řezných hran.
• Čtvrtou třídou je intenzivnější hniloba řezáků a špičáků, které se dotýkaly svých řezných hran.
• Pátý - krční kazy. V tomto případě je vestibulární povrch všech skupin zubů zničen.
• Šestou třídou je škoda na řezných hranách špičáků a řezáků, hrbolky premolarů a molárů.

Druhá verze

Blackova klasifikace lokalizace kazu je prezentována v několika verzích. Druhá změna je následující:

• První třída zahrnuje poškození v oblasti trhlin (přirozené brázdy).
• Druhou je kaz, která se objevila na letadlech velkých i malých molars.
• Třetí je rozložení kontaktních ploch špiček a řezáků se zbývajícími břity.
• Čtvrtina je kazem spojovacích rovin řezáků a špičáků s rozbitými řeznými hranami.
• Pátý zahrnuje poranění děložního hrdla.

Třetí verze

Klasifikace Black je známá pro svou třetí verzi. Dnes má tento vzhled:

• První třída zahrnuje poškození v oblasti přirozených depresí zubů a trhlin.
• Druhý - deprese, které se objevily na styčných plochách malých a velkých molárů.
• Třetí třídou jsou dutiny umístěné na styčných plochách špiček a řezáků (řezná hrana není ovlivněna).
• Čtvrtý je zářez, který se objevuje na spojovacích rovinách špičáků a řezáků (břicho a rohy jsou ovlivněny).
• Pátou je dutina tvořená v oblasti krků všech kategorií zubů.
• Později byla vytvořena šestá třída, na kterou byly přiděleny výřezy atypické koncentrace: žvýkací žvýkací a řezné hrany čelních zubů.

WHO

Takže jsme zjistili, jaká je klasifikace dutin podle Black. WHO nabízí své vlastní třídění. Podle ICD 10 má tento tvar:

• úpadek zubní skloviny;
• poškození dentinu;
• zničení cementu;
• dekompozice, zastavil se v důsledku vlivu preventivních a hygienických zasedání na něj;
• odontoklasie, která je charakterizována zmizením kořenů mléčných zubů;
• další rozklad;
• nespecifikované hniloby.

Hloubka porážky

Ve skutečnosti černá klasifikace našla svou aplikaci po celém světě. Podle stupně zničení jsou kazy rozděleny do následujících stupňů:

• počáteční rozklad;
• ničení povrchu;
• kazový průměr;
• Hluboké hniloby.

V počátečním stádiu vzniku kazu se na povrchu zubu vytvoří tmavá nebo bílá skvrna. Sklovina zde však má hladký povrch, protože dosud neexistuje anatomická destrukce. Objevení lékaři jsou odstraněni pomocí zubního vybavení. Remineralizují zuby a snaží se zabránit následnému vývoji onemocnění.

V dalším stupni jsou zničeny horní vrstvy smaltu, reakce na výraznou změnu teploty vody a jídla, stejně jako kyselé a kořenité pokrmy. Okraje zubu se stanou drsnými. V tomto okamžiku lékaři brouří postiženou oblast a pak ji znovu remineralizují. Někdy jsou povrchové kazy ošetřeny přípravou a těsněním.

Souhlasíte, že klasifikace defektů tvrdých tkání zubů Blackem je vynikající pomoc pro zubní lékaře. A jaký je průměrný kaz? V této fázi je smaltovaná vrstva zubu natolik zničena, že vznikají trvalé nebo přerušované bolestivé pocity. V tomto případě se proces rozkladu již dostal do horních vrstev dentinu.

Není divu, že zuby vyžadují povinný lékařský zákrok, během kterého lékař odstraní postiženou oblast a obnoví ji pomocí plnicího materiálu.

Teď zvažte hluboké kazu. Toto onemocnění je charakterizováno působivou destrukcí dentálních tkání, která již postihla většinu dentinu. Pokud se v této fázi léčba ignoruje, může se buničina zničit. Výsledkem je, že se u pacienta může objevit pulpitida nebo parodontitida.

Rozptyl dutin. Zveřejnění

Klasifikace provedená společností Black byla základem zubního ošetření. Dutina je připravena v pěti etapách. Budeme studovat základní pravidla týkající se příkladů dutin první třídy, navržených slavným lékařem.

V počáteční fázi je dutina otevřena. Disekce zubu začíná odstraněním špinavých okrajů smaltu, které nemají zdravý, hustý dentin. Výsledkem jsou čisté stěny. Počet vyříznutých tkání je určen stanovením zaměření rozkladu dentinu. Lékař musí v této fázi poskytnout přístup k dobrému přehledu dutiny a jejímu dalšímu zpracování.

Lékaři zveřejňují globulární nebo štěrbinové kůry z diamantu nebo tvrdých slitin. Průměr nástrojů odpovídá velikosti otvoru zářezu. Specialisté používají turbínové špičky, které se otáčejí obrovskou rychlostí, a chlazení vodou-vzduchem.

Rozšíření

Klasifikace dutin černým je dlouhodobě užívána a pomáhá při jejich práci zubním lékařům. Co je profylaktické rozšíření? V této fázi je zjištěna karyózní deprese. S pomocí této akce se lékař snaží zabránit opakovanému rozkladu zubu. Specialista načrtává vnější obrys dutiny.

Je třeba poznamenat, že v souladu s metodou "biologické racionality" IG Lukomského se tento krok neprovádí při přípravě výkopů.

Pokud je lékař veden černou technologií vyvrtávání černými otvory, provádí radikální vyříznutí oblastí citlivých k rozpadu na imunitní oblasti. Rozšíření karious deprese se provádí kuželovými nebo štěrbinami (karbidy nebo diamanty). Současně se používá chlazení vzduchem.

Klasifikace zubů podle Black poskytuje preventivní plnění, čímž se snižuje ztráta zdravých zubních tkání v okluzní rovině. Pokud je v oblasti karyózní dutiny odstraněna celá rozložená tkáň, pak jsou trhlinky vyříznuty pouze uvnitř skloviny. Dno zářezu v tomto precedentu má neklasický tvar - zaoblené nebo stupňované.

Když je trhlina otevřena, doktor neodstraní velké množství tkání: stačí, aby vytvořil drážku o hloubce 1-1,5 mm a šířce 0,7-0,8 mm, aniž by opustila hranice smaltu. Rovněž se vyhýbá tvorbě ostrých rohů.

V naší zemi jsou zpravidla používány válcové úzké kůly pro vyříznutí trhlin (fissurotomies). Někdy se tato operace provádí vrtáky ve tvaru oštěpu a plamene.

Necrektomie

Dalším krokem je odstranění kazu - nekrotomie. Lékař zcela odstraní změkčený a pigmentovaný dentin z karye dutiny. Oblast zničení a demineralizace z morfologického hlediska je v této fázi eliminována. Hranice dutiny jsou vytvořeny v oblasti neporušeného průhledného dentinu.

Formování

Dále lékař dává kariénovou dutinu tvar, který pomáhá bezpečně zajistit těsnění. Mělo by poskytnout vytvrzenému zubu dostatečnou odolnost a pevnost při funkčním zatížení. V této fázi se vytvářejí konečné vnitřní a vnější obrysy dutiny.

Prohlubování je tvořeno trhlinami, plamenovitými, kuželovitými a hruškovitými ořechy (karbidy a diamanty) s povinným chlazením vodou. Specialista dělá turbínová špička otáčejte obrovskou rychlostí. Potřebná forma výkopu je získána s ohledem na odolnost a retenci.

Dokončení

Po ošetření karbidovými nebo diamantovými kotouči získá smalt na okraji zářezu tvarované křivky, oslabuje se, hranoly ztrácejí kontakt s nižšími tkáněmi. V budoucnu to může přispět ke změně fixace plnění a vývoje hnilobných procesů. Tyto nuance diktují potřebu dokončení - konečné ošetření okrajů dutiny, v důsledku čehož musí být odstraněny poškozené oblasti skloviny.

Výsledkem je, že doktor dosáhne nejlepšího vzájemného působení a spolehlivého okraje mezi zubními tkáněmi a těsněním. Tato operace se provádí 16 nebo 32 fazetovými žebry nebo diamantovými jemnozrnnými hlavami.

Lékaři používají vrtačky s nízkou rychlostí bez tlaku s povinným chlazením vzduchem. Rovněž zpracovávají okraje drážky pomocí gumových výčnělků a smaltovaných nožů, odstraňují tenkou vnější vrstvu zubu a odstraňují možné negativní účinky přehřátí, vibrací a dalších faktorů.

Jak můžete vidět, zubní léčba je poměrně komplikovaný proces, ale pokud se obrátíte k lékaři, aby vám pomohli včas, můžete si nechat hollywoodský úsměv po mnoho let.