Předčasná puberta: příčiny, příznaky, léčba

Není nic dobrého v situacích, kdy je dítě ve vývoji výrazně zaostává. Ale předčasná dospělost nemůže být považována za něco přirozeného a normálního, protože může způsobit spoustu nepříjemných následků.

Zvažme toto téma podrobněji a zjistíme, proč se může objevit patologie, jaké symptomy to doprovází, jak je diagnostikováno a zda existují účinné způsoby, jak se zbavit problému. Zvláštní pozornost bude věnována psychologickému aspektu: pocitům dítěte, které se vyvíjí rychleji než rovesníci.

Sexuální zrání a jeho normy

Měli byste začít s tím, že puberta je považován za soubor procesů fyziologické a hormonální změny těla, v důsledku kterých se člověk stane připraven k chovu (dosáhne puberty).

U chlapců se to stává mezi 10 a 20 lety. Dívky také vyrůstají o něco dříve - jejich puberta spadá do časového intervalu od 8 do 17 let. Jedná se o ukazatele, které se obvykle považují za normu.

Existují však situace, kdy začíná předčasné pohlavní zrání dítěte. A v takovém případě je vhodné věnovat pozornost problému včas a přijmout všechna nezbytná opatření.

Co je považováno za předčasné zrání

Předčasná puberta je proces, kdy dítě dosáhne osmi let věku u dívek nebo desetiletého chlapce. Jeho hlavním rysem je časný vzhled sekundárních sexuálních charakteristik, i když obecná symptomatologie zahrnuje mnoho dalších jevů. Hlavní budou považovány za později.

Klasifikace anomálií

Jaké předčasné puberty lze rozdělit? Klasifikace může záviset na mnoha faktorech.

Vychází-li se z důvodu výskytu, může být:

• pravdivý (vzhled je spojen s předčasnou aktivací hypotalamu nebo hypofýzy);
• falešný (výskyt je spojen s nadměrnou sekrecí pohlavních hormonů vaječníky nebo nadledvinami, stejně jako další faktory).

Kromě toho existuje issexální a heterosexuální předčasná puberta.

Isoplexní typ je vlastní:

• mentální retardace;
• různé patologické reflexe;
• emoční nestabilita;
• cerebrální hypertenze.

Heterosexualní typ anomálie může být vyvolán poruchami v nadledvinách.

Příčiny patologie

Stojí za to zabývat se otázkou, proč začíná předčasná puberta. Důvody jsou zpravidla rozděleny do dvou skupin: centrální a periferní.

Centrální jsou:

• dříve přenášených infekčních onemocnění spojených s mozkem (meningitida, encefalitida);
• ozařování, trauma nebo otok míchy nebo mozku;
• špatné směrování hormonů nadledvin (vrozená hyperplazie);
• onemocnění, které vyvolává hormonální poruchy a také ovlivňuje kosti a pigmentaci kůže (McCune-Albrightův syndrom);
• ischémie;
• nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy (hypotyreóza);
• přítomnost vrozené patologie mozku.

Periferní příčiny takového jevu jako předčasná puberta u dívky nebo chlapce jsou spojeny s nadměrným uvolňováním testosteronu a estrogenu do krve. K tomu dochází v důsledku porušení nadledvin, vaječníků nebo hypofýzy.

Navzdory skutečnosti, že faktory vyvolávající předčasnou pubertu, ne příliš málo, často lékaři nemohou určit přesnou příčinu svého vzhledu. Jediná věc, která je s jistotou známa - anomálie jsou hormonální poruchy, takže stojí za to okamžitě vyhledat pomoc odborníků.

Běžné příznaky onemocnění

Známky předčasné puberty u chlapců a dívek se budou lišit. Běžné příznaky u dětí obou pohlaví:

• zrychlení růstu;
• bolesti hlavy;
• bulimie (žaludek);
• zvýšení hmotnosti;
• změny tělesného zápachu;
• růst pubických a axilárních vlasů;
• rychlá únava.

Kromě toho není vyloučena vysoká pravděpodobnost akné u dítěte.

Symptomatické onemocnění u dívek

Předčasná puberta v dívce je doprovázena:

• včasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik;
• vytvoření menstruační funkce.

U dívky mladší 10 let začíná první menstruace, zvyšují se mléčné žlázy, vypadají vlasy pod paží a pubiálními vlasy. Současně mohou být přítomny všechny vlastnosti současně a jejich část.

Symptomatická nemoc u chlapců

Předčasné puberty u chlapců spolu s:

• včasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik;
• zrychlení diferenciace kostí kostry;
• brzké zastavení růstového procesu a v důsledku toho i vznik krátké povahy.

Často se stává, že mladí muži před časem zvyšují velikost varlat a penisu, takže již v dětství dosáhnou "dospělého" rozměru.

Každý třetí chlapec začíná předčasný růst vlasů přes rty.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Syndrom předčasné puberty je pro tělo nebezpečný jev, který má nepříjemné důsledky.

V první řadě lze poznamenat, že došlo k narušení růstu. Na začátku rozrůstajícího období děti roste velmi rychle a stávají se mnohem vyšší než jejich vrstevníci. Brzy se však tento proces zastaví a nakonec mohou být nižší než jejich vrstevníci.

Pro dívky je patologie nebezpečná kvůli výskytu polycystických vaječníků a hormonálních poruch v budoucnu. To ohrožuje nepravidelnou menstruaci, zvýšení hladiny androgenu, výskyt cyst a neschopnost volně opustit vajíčko.

Diagnóza onemocnění

Jakému lékaři mám kontaktovat, pokud existuje podezření, že dítě může mít patologii vývoje, o které uvažujeme? Podobné problémy jsou řešeny dětský endokrinolog. Během diagnostiky bude studovat anamnézu, dá pokyny k některým analýzám a na základě svých výsledků bude schopen určit přítomnost tohoto problému.

Fyziologické vyšetření dítěte je povinné. Jejím cílem je odhalit časné příznaky zrání: akné, zvětšení prsů u dívek a penis a varlata u chlapců, vzhled ochlupení a podpaží, rychlý růst, dostupnost první menstruace, a tak dále.

Dále se provádí rentgenové vyšetření zápěstí a dlaní pacienta. Tento proces umožní lékaři určit věk kostí a získat odpověď na důležitou otázku: vyvíjejí se v rámci normy nebo urychleně?

Výše uvedené metody vám umožňují stanovit předběžnou (počáteční) diagnózu. Dále je nutné specifikovat nemoc a určit příčinu jeho výskytu. K tomu je dítě podáváno injekcí hormonu uvolňujícím gonadotropin a krev se odebírá pro testy. Při periferním typu anomálie budou hladiny folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů v normálním rozmezí normálních hodnot. V případě předčasné puberty centrálního typu se zvýší počet výše uvedených hormonů. V tomto případě je potřeba další průzkum - MRI mozku. Bude identifikovat případné anomálie. Navíc je nutná vyšetření štítné žlázy, aby se vyloučila možná hypotyreóza. V některých situacích může být zapotřebí také ultrazvuk pánevních orgánů, jehož účelem je identifikovat nádory nebo cysty na vaječnících.

Léčba předčasné puberty

Výběr nezbytného způsobu léčby závisí především na příčině onemocnění.

Pokud byl výskyt problému vyvolán přítomností nádoru, je terapie odeslána k jeho odstranění. V tomto případě je poskytnuta chirurgická intervence, která pomůže zbavit se "viníka" hormonálního selhání.

V situacích, kdy nebyla zjištěna přesná příčina problému, může být dítě předepsáno léky. To může být gonadotropinosvobozhdayuschego antagonisty hormonu, jako je například, leuprolid, který pomáhá zastavit růst osa gipofiarnogo gonadotropin (hCG) a zpomalit další rozvoj. Prostředky měsíčně vstřikuje do těla injekčně, a léčba pokračuje, dokud normální puberty. Po ukončení léčby pokračuje vývoj dítěte podle zavedených norem.

Zvláštní pozornost by měla být věnována dávce. Během předčasné puberty mají děti obvykle značné zvýšení chuti k jídlu a přesnější - prakticky neustálý pocit hladu. Proto je nutné omezit počet jídel a předejít přejídání. V opačném případě se k problému přidá další problém - obezita. Navíc byste se měli vyvarovat výrobků, které obsahují testosteron a estrogen (pohlavní hormony), protože jejich hladina v těle je již výrazně zvýšena.

Dalším důležitým bodem, který rodiče potřebují vědět, je existence předčasné dospělosti, která začíná a dochází jen částečně. Například dívka může nabobtnat prsu a chlapec má varlata, ale brzy se tento proces zastaví nebo nebude doprovázen jinými příznaky onemocnění. V tomto případě není nutné žádné zvláštní opatření, protože úplné sexuální zrání začne včas.

Přizpůsobení dítěte procesu předčasné puberty

Stojí za to věnovat zvláštní pozornost nejen symptomům a metodám léčby onemocnění, ale také pocitům dítěte v době předčasné puberty. Faktem je, že v takové situaci chápe, že se výrazně liší od svých vrstevníků. Především je to kvůli časnému vzhledu sekundárních sexuálních charakteristik.

Současná situace může způsobit emoční trauma, nižší sebevědomí a dokonce i vznik deprese. Zde moc závisí na péči o rodiče. Je důležité si uvědomit, že pokud dítě nemůže samostatně zvládnout své zkušenosti, potřebuje kvalifikovanou pomoc specialisty (psychoterapeuta).