`Captopril`: návod k použití, indikace, analogy, recenze

Z jakého tlaku jmenuje "Captopril"? To je běžná otázka. Budeme to chápat podrobněji.

"Captopril" je tableta s vlastnostmi proti arteriálním tlakem. Jedná se o jedno z léků, které musíte mít v domě pro léky, zejména u lidí, kteří trpí hypertenzí. Lék je určen jak k pravidelnému podávání, tak k udržení normální úrovně tlaku a k příjmu z času na čas během záchvatu hypertenze.

O tom, jak funguje "Captopril", o něco později promluvíme. A můžete ji užívat pouze podle lékařského předpisu, protože pouze odborník může správně zvolit potřebnou dávku v každém jednotlivém případě. Nekontrolované užívání léku může vést k vážným zdravotním komplikacím.

V tomto článku budeme podrobně zvážit pokyny pro použití přípravku "Captopril", jeho složení, vlastnosti, indikace a kontraindikace, jakož i analogy a recenze.

Složení

Lék je ve formě tablet, 10, 20, 30, 40, 50 a 100 kusů v jednom balení. Jeho hlavní účinnou látkou je kaptopril. Jako další látky jsou prezentovány tyto komponenty:

• kukuřičný škrob;
• laktóza;
• ricinový olej, hydrogenovaný;
• bezvodý koloidní oxid křemičitý.

Příjem Captoprilu musí být důsledně sledován. Vyrábí se v různých dávkách, v dávkách 12,5, 25, 50 a 100 mg.

Vlastnosti

Snížení tlaku v tepnách je zajištěno kvůli kompetitivní inhibici ACE aktivity, která umožňuje snížit rychlost konverze angiotensinu I na angiotensin II. Výsledkem je potlačení vazokonstrikčního účinku ACE.

Vasodilatační účinek drogy „kaptopril“ dochází snížení celkového periferního cévního odporu, klesne tlak v cyklu v plicních kapilárách a plicních cév. Díky droze se zvyšuje vytrvalost a cvičení. Jak přípravek Captopril působí?

Prodloužený příjem tablet snižuje intenzitu úmrtí myokardu a destrukci arteriálních stěn. Dále lék zlepšuje krevní oběh myokardu při ischemické chorobě a snižuje agregaci krevních destiček.

Indikace

Podle pokynů k použití je přípravek Captopril předepsán pro léčbu hypertenze, tj. Vysokého krevního tlaku. Aktivní složka léčiva uvolňuje cévy, rozšiřuje je a zabraňuje tak vzniku infarktu nebo mrtvice.

Léčivo se také předepisován pacientům pro rehabilitaci po trpí srdeční záchvat, k ochraně ledvin u pacientů s diabetem, a také jako součást terapeutického režimu pro léčení srdečního selhání.

Lék "Captopril" má řadu výhod:

• antioxidační vlastnosti;
• nízké náklady (zhruba 11 rublů na balíček);
• vysoká účinnost s klesajícím tlakem v tepnách;
• je vhodný k léčbě starších pacientů.

Indikace "Captopril" je uvedena v pokynech.

Kontraindikace

Pacienti by měli určitě prozkoumat, jaké indikace a kontraindikace existují pro užívání přípravku Captopril. Proto se nedoporučuje, pokud má pacient:

1. Arteriální hypotenze.
2. Gestační období.
3. Doba kojení.
4. Kardiogenní šok.
5. Porušení aktivity jater z výrazné povahy.
6. Stenóza aortálního ústí, stenóza mitrálního typu a další nemoci, které zabraňují odtoku krve ze srdeční levé komory.
7. Děti do 18 let. Klinické údaje o účinnosti a především bezpečnosti dané drogy u dětí chybí.

Navíc mohou být kontraindikace k přípravku "Captopril" následující:

1. Individuální nesnášenlivost kaptoprilu nebo jiných látek obsažených v přípravku, stejně jako inhibitory ACE.
2. Edém angioedému včetně geneticky podmíněného v anamnéze nebo vzniklého na pozadí podávání inhibitorů ACE.
3. Dysfunkce ledvin ve výrazné formě, azotemie, stenóza renálních artérií, hyperaldosteronismus primárních druhů, hyperkalémie, transplantace ledvin.

To vše je potvrzeno instrukcemi pro použití, které má k dispozici Captopril.

Pozorný příjem

Pod povinným dohledem specialisty by během léčby měly být přítomny následující kategorie pacientů:

1. Starší lidé.
2. Pacienti na hemodialýze.
3. Osoby, které dodržují zvláštní dietu se sníženým příjmem sodíku.
4. Ti, kteří byli diagnostikováni s těžkou autoimunitní patologií, včetně sklerodermie a systémového lupus erythematosus.
5. Pacienti s cerebrální ischemií a ischemickou chorobou srdeční.
6. Diabetici trpící diabetem.
7. Pacienti s depresivní krevní cirkulací kostní dřeně.
8. Osoby, které jsou ve stavu, kdy dochází k poklesu objemu krve v těle, který se projevuje zvracením a průjem.
9. Tvrdí srdeční selhání v chronické formě.

Pokud dojde během těhotenství k těhotenství, léčivo by mělo být staženo.

Pokyny

V souladu s pokyny pro použití by měl být přípravek "Captopril" opilý jednu hodinu před jídlem. Doba hospitalizace a dávkovací režim určuje ošetřující lékař individuálně. Dávkování tablet se volí v závislosti na zvoleném léčebném režimu. Existují standardní režimy dávkování přípravku Captopril:

1. Se srdečním selháním chronického typu je lék předepisován v případech, kdy léčba diuretiky nevedla k očekávanému výsledku. V počáteční fázi léčby je 6,25 mg předepsáno dvakrát nebo třikrát denně. Dále po několika týdnech se zvyšuje jednotlivá dávka. Profylaktická dávka je v průměru 25 mg, a to také dvakrát až třikrát denně. V některých případech se tato dávka zvyšuje s přerušením 2 týdnů. Maximální přípustná denní dávka přípravku "Captopril" je 150 mg.
2. Pro léčbu hypertenze arteriálního typu je v počáteční fázi léčby nutné užívat 25 mg dvakrát denně. Pokud je to nutné, dávka se postupně přidává, dokud se nedosáhne maximálního terapeutického účinku užívání léku. V případě mírné až středně těžké hypertenze bude standardní udržovací dávka 50 mg dvakrát denně. Při závažném onemocnění se podává 50 mg třikrát denně. Maximální možná denní dávka je stejná jako u srdečního selhání - 150 mg. Co pomáhá "Captopril", teď víme.
3. Pokud má pacient v anamnéze poruchu ledvin středního stupně, je mu předepsáno 75-100 mg denně. Výrazný průběh patologie vyžaduje v počátečním stádiu léčby dávku 12,5-25 mg s dalším zvýšením dávky s prodlouženými přerušeními.
4. Pacienti ve stáří dávky "Captopril" jsou vybráni s přihlédnutím k individuálním charakteristikám. Specialisté na léčbu doporučujeme začít s dávkou 6,25 mg dvakrát denně. Je žádoucí udržovat tuto dávku bez jejího zvyšování. V některých případech je třeba namísto thiazidu jmenovat jiné diuretiky typu smyčky.

Často pacienti mají zájem o to, jak správně aplikovat Captopril - pod jazyk nebo polknout? Prostředek umístěný pod jazykem se rychle vstřebává a začne jednat, ale tento způsob užívání léku by měl být předem dohodnut s lékařem.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky přípravku "Captopril" se projevují různými způsoby. Mohou být:

• Alergické reakce: svědění a vyrážky na kůži, fotosenzitivita.
• Snížený krevní tlak, edém dolních končetin, tachykardie, doprovázený rychlým pulsem.
• Bronchiální křeče, plicní edém, suchý kašel, který se vyskytne po vysazení léčivého přípravku.
• Ortostatická hypotenze. Vyjadřuje se prudkým poklesem tlaku v tepnách, kdy se změní postavení pacienta, například když stojíte z ležaté nebo sedící polohy. Je to doprovázeno závratě a mdlobou (jak vidíte, nežádoucí účinky "Captoprilu" jsou docela nepříjemné).
• Citlivost poruchy končetin, poruchy motorické koordinace nebo ataxie, bolesti hlavy, závratě, malátnost, únava, snížení zrakové ostrosti.
• Suchost v ústech, změny chuti, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zánět sliznice úst, průjem, bolest v břiše, zvýšená aktivita bilirubinu a jaterních enzymů, hepatitida.
• Neutropenie, anémie, trombocytopenie, agranulocytóza. Ukazatele laboratorních studií: nedostatek sodíku v krvi, hyperkalémie, acidóza, tj. Narušení rovnováhy kyselého a alkalického prostředí těla.

Předávkování

Hlavním projevem předávkování přípravkem Captopril je nadměrné snížení tlaku v tepnách. Současně existuje riziko vzniku infarktu myokardu, kolapsu, poruch oběhu v mozku a tromboembolických komplikací.

Pokud musí být nadměrná dávka pacienta položena na vodorovný povrch, zvedněte nohy. Je nezbytné normalizovat krevní tlak a odstranit příznaky předávkování přípravkem Captopril. V některých případech může být nutná hemodialýza.

Zvláštní doporučení

Než začnete užívat přípravek, měli byste si pečlivě přečíst pokyny k léčivému přípravku. Podle něj je třeba si uvědomit následující pravidla:

1. Periodické provádění laboratorních testů během léčby drogami. Zvláštní pozornost by měla být věnována počtu leukocytů. Během prvních 3 měsíců léčby by měla být krev odebírána k analýze každých 4 týdny, poté se přestávka zvyšuje na jedenkrát za 2 měsíce.
2. Aby se zabránilo prudkému poklesu tlaku v tepnách během příjmu, „captopril“ musí být jeden týden před zahájením léčby přestat brát diuretika nebo minimalizovat jejich dávkování. Pokud se objeví známky hypotenze, musíte položit muže a zvednout nohy tak, aby byly nad vaší hlavou. Je třeba si odpočinout od půl hodiny až hodinu. Při těžké hypotenzi se pacientovi podává intravenózně sterilní roztok chloridu sodného.
3. V případě, že se na pozadí užívání přípravku "Captopril" objeví angioedém, je nutné se poradit s lékařem. Pokud je edém lokalizován na obličeji, je třeba antihistaminiky užívat bez specifické léčby. Pokud existuje možnost vzniku obstrukce dýchacích cest, tj. Edém hrtanu, hltanu nebo jazyka, podávejte subkutánně 0,5 ml epinefrinu.
4. V případě, že pacient má v anamnéze ledvinové funkci, „Kaptopril“ je přiřazen se zvýšenými bezpečnostními opatřeními. Totéž platí pro kombinaci s imunosupresivní léčiva, allopurinol, prokainamid, u pacientů se systémovou typu vaskulitidy, difúzních patologií pojivové tkáně, a tak. D.

Pokud aktivita pacienta vyžaduje zvýšenou koncentraci a rychlost reakce, měla by být během období užívání drogy věnována pozornost, neboť ovlivňuje psychomotorické reakce.

Interakce s jinými léky

Co pomáhá "Captopril", jsme se podívali výše. Pokud však užíváte lék, měli byste vzít v úvahu, že může interagovat s jinými léky:

• Imunosupresiva a cytotoxické léky zvyšují riziko vzniku leukopenie.
• Draslík šetřící diuretika, náhražky soli a draselné doplňky stravy a draselné přípravky mohou vyvolat hyperkalemii. To je způsobeno skutečností, že inhibitory ACE snižují koncentraci aldosteronu, což zvyšuje obsah draslíku v těle v důsledku jeho omezené eliminace a nadměrného příjmu.
• Současné podávání s inhibitory ACE a nesteroidními protizánětlivými léky může vyvolat narušení funkce ledvin. Zde je třeba vzít v úvahu kompatibilitu "Captopril".
• Příjem se smyčkou a thiazidovými diuretiky může vést k arteriální hypotenzi výrazného charakteru, což je zvláště výrazné při prvním přijetí. Tato kombinace zvyšuje účinnost přípravku Captopril.
• V kombinaci s anestezií je lék schopen způsobit arteriální hypotenzi v těžké formě.
• Azatioprin může vyvolat anemii, která je způsobena inhibicí aktivity erythropoetinu pod vlivem ACE inhibitorů a azathioprinu.
• Allopurinol zvyšuje pravděpodobnost hematologických onemocnění. V lékařství byly hlášeny případy přecitlivělosti na tyto kombinace až po Stevens-Johnsonův syndrom.
• Hydroxid hlinitý, uhličitan hořečnatý, hydroxid hořečnatý snižují biologickou dostupnost kaptoprilu.
• Kyselina acetylsalicylová snižuje antihypertenzní účinek kaptoprilu. V současné době není přesně známo, jak kyselina acetylsalicylová ovlivňuje ACE inhibitory u pacientů trpících koronární chorobou srdce nebo srdečním selháním. Interakce léčiv v tomto případě přímo závisí na průběhu onemocnění. Aspirin může způsobit vývoj vazokonstrikce, což vede ke snížení srdečního výdeje a zhoršuje stav pacientů se srdečním selháním, kteří jsou ACE inhibitory, které se.
• Koncentrace digoxinu v plazmě se zvyšuje s použitím inhibitorů ACE. Zvláště velká je riziko u pacientů s renální insuficiencí.
• Antihypertenzní účinek kaptoprilu se snižuje současným podáním ibuprofenu a indomethacinu.
• Při podávání s hypoglykemickými látkami a inzulínem může dojít k hypoglykemii, protože glukózová tolerance se zvyšuje.
• Interferon alfa-2a a interferon beta mohou vyvolat vývoj granulocytopenie v těžké formě.
• Interleukin-3 zvyšuje riziko vývoje arteriální hypotenze.
• Přechod z "klonidinu" na "kaptopril" je doprovázen postupným budováním antihypertenzivního účinku. Během přechodu je možný prudký nárůst tlaku v tepnách.
• Uhličitan lithný zvyšuje koncentraci lithia v krvi, což je doprovázeno skokem v krevním tlaku.

Analogy

"Captopril" má spoustu analogů. Přes podobnou kompozici je však koncentrace účinných látek ve všech přípravcích odlišná. Pokud je to nutné, vyměňte jednu drogu za druhou, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste předešli nežádoucím reakcím a komplikacím. Zvažte několik analogů přípravku Captopril.

"Coramin" je indikován pro obnovení srdeční funkce při ischemii, hypertenzi, infarktu myokardu, intenzivní fyzické námaze a vlivu různých negativních faktorů na tělo. Lék není ve stáří kontraindikován a je předepisován na podporu srdeční činnosti. Pro zvýšení účinnosti přípravku "Coramin" se lék podává spolu s "Vasalaminem".

"Verapamil" je určen k léčbě prinzmetální anginy, arteriální hypertenze, blikání a tachykardie, flutteru síní. Dávkování je individuálně zvoleno odborníkem. Standardní počáteční dávka léčiva je od 40 do 80 mg. třikrát denně. Nežádoucí účinky léku jsou: bolest hlavy, závratě, mdloby, chronická únava, deprese, úzkost, ospalost, nevolnost, zácpa a zvýšená chuť k jídlu, vyrážka a svědění, otok obličeje, třes prstů, obtíže při polykání, atd ...

Adelphan. Hlavním náznakem léku je hypertenzní onemocnění. Vhodné pro léčbu esenciální hypertenze, pokud není zjištěna příčina onemocnění. Doba podávání a dávkování stanoví lékař. Pokud je dodržován předepsaný režim, jsou nežádoucí reakce vyloučeny. V mnoha případech je možná slabost, bolest hlavy, únava, deprese a nespavost.

Analogue „captopril“ „Talliton“ přijatý v neodkladné péči. Zmírňuje pacientů se srdečním selháním v chronické formy a anginy pectoris. Mezi vedlejší účinky přidělena bronchitida, pneumonie, plicní edém a astma, stejně jako závratě a bolesti hlavy, anémie, nespavost, zácpa, a tak dále. D.

"Ebrantil" se užívá s hypertenzní krizí, arteriální hypertenzí v těžké a refrakterní formě. Při dlouhodobém užívání se mohou objevit příznaky jako arytmie, nefropatie, dušnost, průjem a zvracení.

„Nefroks“ je určen pro léčbu giperazotemicheskih nefritida, renální insuficience, azotemie, ateroskleróza, hypertenze, diabetické nefropatie, atd. Typu. D. Kromě toho metoda „Nefroksa“ nemohou být použity k profylaxi. Dlouhodobé užívání může způsobit nevolnost, nadýmání, nespavost a alergické reakce.

"Cardiofit" je indikován pro tachykardii paroxyzmálního supraventrikulárního typu. Lék je součástí komplexní terapie ischémie, hypertenze a anginy pectoris.

Analogový "Captopril" - "Atherofiton" - snižuje hladinu cholesterolu a posiluje krevní cévy a zvyšuje jejich pružnost. Léčivo je zdrojem biologicky aktivních složek, které brání poškození cévních stěn, ke kterým dochází při ateroskleróze. Lze jej užívat jako preventivní prostředek pro hypertenzi, aterosklerózu, tromboflebitidu a srdeční selhání.

Komentáře odborníků k této droze jsou většinou pozitivní. Na rozdíl od svých minimálních nákladů je účinná s antihypertenzivním účinkem. Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek nastává jen několik hodin po přijetí. Přesto přibližně 5% pacientů mělo alergické reakce. V některých recenzích se zjistilo, že "Captopril" způsobuje silné otoky.

Pokud se objeví známky alespoň jedné reakce na léčivo, měli byste ji zrušit a poraďte se s lékařem. Mnoho starších lidí upozorňuje, že "Captopril" jim pomáhá vyrovnat se s hypertenzí. Nezapomeňte, že v tomto případě se používá minimální dávka. Nicméně v některých recenzích se říká, že se nedoporučuje užívat drogu průběžně. Je schopen rychle snížit tlak během náhlého skoku nebo během hypertenzní krize.

Při léčbě hypertenze se doporučuje použít jiné prostředky, které jsou bezpečnější a postupně snižují tlak bez náhlých výkyvů.

Mnoho pozitivních hodnocení od pacientů se srdečním selháním. Trvale užívají přípravek Captopril a zaznamenávají významné zlepšení ve svém zdravotním stavu.

Ale v mnoha recenzích varují před samošetřením. Nesprávně zvolené dávkování může způsobit vážné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu je lék vydáván pouze na předpis, což vylučuje jeho nezávislý příjem.

Doufáme, že nyní bude otázka, jaký druh tlaku bude "Kaptopril" přiřazen, uzavřen.