Phlebitis je co? Symptomy, příčiny, léčba flebitidy končetin

Existuje mnoho nemocí cév. Některé z nich jsou sjednocené v kategorii "flebitis". Toto je obecný pojem pro několik onemocnění způsobených různými příčinami a ovlivňujícími různé části žil. Bez správné léčby však všechny vedou k jedinému výsledku - tromboflebitidě nebo tromboembolizmu plicní arterie, schopen způsobit zástavu srdce. Jaké jsou příčiny této nemoci? Jak to rozpoznat a zahájit léčbu včas, aby se smutná finále nestala? Jaká jsou preventivní opatření, která zabraňují zánětu žil? Budeme se snažit odpovědět na všechny tyto otázky podrobně a srozumitelně.

Co jsou flebitida

Všichni víme, že člověk krevních cév jsou rozděleny na dva hlavní typy - tepny a žíly. Na první krev pod tlakem vyrazí ze srdce, druhá tišeji do ní vstoupí. Je to proto, že krev v žilách neproudí pod tlakem, jejich stěny tenčí než tepny, slabší schopnost roztáhnout a způsobit lidem různých nepříjemných podmínkách, jako jsou křečové žíly, hemoroidy, a jiní. Oni, naopak, vyvolávají flebitidu. To jsou nemoci žil, při kterých se jejich zdi zapálí. Termín "flebitida" je snadno pochopitelný. To je tvořeno z řeckého "fleva", což znamená "žíla".

Zánět jejich stěn je škaredá a spíše nebezpečná věc. Vždy je doprovázena bolestí, lidem je snížena výkonnost, motorická aktivita je narušena a ve vyspělých případech se vyvíjí tromboflebitida, což vede k srážení žil s krevními sraženinami.

Klasifikace flebitidy lokalizací

Jak je uvedeno výše, flebitida je běžným názvem pro několik onemocnění žil. Místo lokalizace pacientů s cévami rozlišuje mezi flebitidou horních a dolních končetin. Lidská žilní jsou duté trubkové konstrukce, jehož stěny jsou vytvořeny ze tří vrstev - vnější nejsilnější velmi slabou střední a vnitřní. To se nazývá endothelium a jeho zánět, resp. Endoflebitida. Při zánětu vnější vrstvy je onemocnění diagnostikováno jako periplebitida. Dešifrovat a zapamatovat si tento termín snadno, pokud si uvědomíme, že v řečtině „peri“ se používá pro označení vzdálenosti od centra, ve volném překladu „hraně“, „periferie“.

Pokud je střední vrstva zapálená, onemocnění se nazývá mezoflebitída. "Mezo" v řečtině znamená "uprostřed". Takže i zde je vše logické a srozumitelné.

V praxi je velmi vzácně flebitida diferencována tím, že je zánět žilové zástavy zapálený. Častěji se toto onemocnění nazývá panflebit, to je běžné, vícečetné, ale ukazují, ve které ze tří vrstev žilní stěny jsou pozorovány převažující léze.

Klasifikace etiologie onemocnění

Podle povahy průběhu zánětlivého procesu se vyskytuje i různá flebitida. Může to být:

• nekrotické destruktivní (s některými infekčními chorobami);
• hnisavý (stane se alergickým zánětem);
• obliterativní (převládající proliferační moment);
• bolestivé (pozorované v nohou u žen po porodu);
• migrant nebo putování (často spojená s tromboflebitidou, kdy krevní sraženiny cestují přes nádoby);
• pyleflebitida (zanícená žilní žíla).

Phlebitis může odkazovat na název primární nemoci, která vedla k zánětlivým procesům ve žilách:

• tuberkulární;
• syphilitic;
• aktinomykotika a další.

Tato klasifikace je velmi důležitá pro určení správné léčby.

Klasifikace podle povahy průběhu onemocnění

V závislosti na umístění problematických krevních cév v těle se rozlišují flebitida povrchu a flebitida hlubokých žil. Pokud onemocnění postihuje cévy, které se nacházejí blízko povrchu těla, na pokožce v místě zánětlivé žíly je pozorována hypertermie (zarudnutí, horečka). Zánět hlubokých žil je obzvláště nebezpečný, protože kladí větší nároky na diagnózu a léčbu. U pacientů se pozoruje otok a bledost pokožky v oblasti zanícených cév, celková hypertermie, slabost, bolest. Všechny tyto příznaky jsou dobře vyjádřeny, pokud má pacient akutní flebitidu dolních končetin. Na výše uvedené fotografii je zobrazena změna barvy pokožky podél problematické žíly.

Pokud choroba prošla do chronické formy, může pokračovat s malými nebo žádnými příznaky. Na první pohled to není tak závažné, ale chronická flebitida je mazaná právě kvůli své zjevné pohodě, díky níž pacienti nepůjdou k lékaři a nemají léčbu. Nemoc se mezitím postupně změní v zanedbané formy, obtížné léčit.

Příčiny

Flebitida na horních a dolních končetinách je způsobena různými příčinami. Nejčastěji se nemoc na nohou je způsobena komplikací křečových žil a na ruce se objeví zánět žil po neúspěšné intravenózní injekci nebo nedostatečné dezinfekci místa vpichu. Existuje však řada běžných příčin, které způsobují zánět v žilních stěnách, a to jak na horním, tak i na dolním konci.

Patří sem:

• Cévní trauma, včetně popálenin jakéhokoli druhu;
• infekční nemoci;
• vysoká citlivost žilných stěn;
• alergický zánět;
• některé srdeční choroby;
• předispozice k tvorbě krevních sraženin;
• snížená imunita;
• problémy s koagulací krve (získané nebo dědičné).

Flebitida umělá

S křečovými žilkami v posledních letech byla aktivně použita metoda léčby nazývaná sclerotherapy. To spočívá v tom, že pacienti jsou indukováni umělou flebitidou, která není spojena s infekcí. V tomto případě se nevyskytne zánět. Procedura skleroterapie je téměř bezbolestná a docela efektivní. Pacienti léčení ambulantní stříkačku v problémových oblastech žilách speciální přípravky ( „Trombovar“, „Etoksiklerol“ a další), což způsobuje lepení stěnách nádoby. Rozpustí se po dobu 5-6 měsíců.

Jak vzniká skutečná flebititida?

Mechanismus vývoje této nemoci může být dvojí. V některých případech se problémy objevují nejprve v žilách a po zánětu přecházejí do okolních tkání. V jiných případech, naopak, osoba má primární absces jakékoliv tělesné tkáně, což následně ovlivňuje žilní stěny, to znamená, že již jako komplikace základního onemocnění vyvinuté flebitida. Foto níže ukazuje, může vypadat zánětem křečových žil žíly kotníku.

Flebitida způsobené patogenními mikroorganismy, se získá následujícím způsobem: viry nebo bakterie, vstupující do žilní krev přesunu z krevního oběhu, přičemž v každém místě není připojit k jeho stěně. V podstatě se to stane, kde mají žíly odchylky od normy (rozšířené, s žilní kongesce a podobně), ale může se také objevit na místech, kde jsou žíly normální a dokonale zdravé.

Phlebitis, příznaky

Mezi obecné příznaky tohoto onemocnění patří:

• bolesti zapálené žíly nebo celé končetiny;
• obecná slabost, slabost;
• změna barvy kůže v místě zánětu;
• zvýšení teploty (místní a někdy obecné);
• utažení pokožky v problematické oblasti;
• s flebitidou dolních končetin, mohou být pozorovány příznaky křečových žil (zátěž v nohách, otoky, vředy).

Pokud je však pozorována cerebrální flebitida, symptomy a léčba se poněkud liší. Pacienti se proto stěžují na zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy, závratě, vidění, vnímání světa.

Několik dalších příznaků také zahrnuje pyleflebitidu (zánět portální žíly v peritoneu), u kterých byly pozorovány:

• slabost;
• horečka;
• zvracení;
• ascites;
• silná bolest v játrech;
• ikterus kůže;
• bolesti hlavy;
• zimnice;
• zvětšení jater, slezina;
• anurie;
• impulsní impulz;
• nízký krevní tlak;
• otok končetin;
• nadýmání střev.

Tento stav bez včasných opatření vede ke smrti pacienta.

Diagnostika

Bez ohledu na to, kde vznikla flebitida - na pažích, na dolních končetinách nebo v límcové oblasti, diagnóza zahrnuje:

• vyšetření lékaře (flebolog, cévní chirurg nebo alespoň terapeut, pokud v místním zdravotnickém zařízení neexistují lékaři úzkých specialit);
• anamnéza;
• obecné nebo pokročilé krevní testy, pokud existuje podezření na infekční onemocnění;
• duplexní snímání plavidel, Umožňuje získat všechny potřebné informace o žilách umístěných kdekoli v těle;
• dopplerovský ultrazvuk žil.

Léčba flebitidy rukou

Pokud nejsou žádné indikace pro okamžitou hospitalizaci (vysoké teploty, závrať, ztráta vědomí, akutní srdeční selhání, velmi vysoký krevní tlak), při léčbě zánětu žil v ruce, vzhledem k tomu, že téměř nikdy komplikované trombózou, ambulantní. Pacientovi je předepsáno odpočinek, je žádoucí fixovat problémovou ruku tak, aby nedošlo ke zvýšení průtoku krve na zanícené místo. Léčba je léčena s ohledem na příčinu onemocnění. Takže pokud je vina za zánět virovou infekcí, jsou předepsány léky, které bojují proti virům, s bakteriální flebitidou předepsanou antibiotiky. V každém případě je pacientovi přidělen:

• protizánětlivé léky;
• léky, které posilují stěny žil a zlepšují krevní oběh (například "Trental");
• lokální masti, které zmírňují horečku, zarudnutí, otok a bolest;
• přípravky k ředění krve;
• analgetika.

Léčba flebitidy dolních končetin

Zánět cév v nohách, je často výsledkem křečových žil a plný přechod k trombóze, což vede k trombóze. Krevní sraženina, která zasáhne srdce, může způsobit, že se náhle zastaví a pacientova smrt. Proto, pokud dolních končetin s diagnózou akutní zánět žil (zánět hlubokých nebo povrchových žil) a trombózy, pacient může nabídnout hospitalizaci a bez závažných příznaků, jako jsou závratě a ztrátu vědomí. Na nemocné končetině se aplikuje elastická bandáž, akutní bolest se zastaví, předepisují se léky upravující tok krve, viskozita krve, zlepšení elasticity stěn žil, fyzioterapeutické postupy a ve zvláštních případech je předepsán chirurgický zákrok.

Léčba jiné flebitidy

Úspěch léčby pyleflebitidy závisí na rychlosti a správnosti diagnózy. Velmi často je pacientovi přidělena chirurgická operace k odstranění zdroje purulentního zánětu (příloha, žlučník, abscesní excize). Souběžně se poskytuje léčba drogami (antibiotika, detoxikační látky, sorbenty, regenerační látky).

Při cerebrální flebitidě pacientů zpravidla hospitalizujeme. Léčba této nemoci má za cíl normalizovat krevní tlak, odstranit bolestivé syndromy, normalizovat průtok krve a zpevnit stěny žil. Také je prováděna terapie, která podporuje normální činnost mozku.

Léčba migrační flebitidy se provádí metodou krossektomie (odstranění postiženého místa žíly). Tvorné tromby mohou být odstraněny chirurgicky, ale častěji používají enzymy, které rozpouštějí krevní sraženinu. Jsou injektovány do žíly speciálním katetrem. Z pacientovy nemocnice jsou před léčbou po ambulantním zákroku předepisováni doma za účelem pokračující léčby po odstranění zánětu a dosažení stabilního uspokojivého stavu pacienta.

Prevence

Flebitida, tedy zánět stěn žíly, se může stát u každého člověka. Abyste snížili riziko onemocnění, je třeba dodržovat tato doporučení:

• dodržovat pravidla pro provádění intravenózních injekcí;
• Pokud je to možné, vyhněte se traumatu žil a pokud se vyskytnou, řádně zacházejte;
• v přítomnosti infekčních onemocnění, splnit všechny požadavky lékaře a neúčastnit se samoléčby;
• trpí křečovými žilkami - striktně dodržujte doporučení ošetřujících specialistů;
• se syndromem zvýšené viskozity krve - vyvarujte se jíst špenát, sóju, boky - produkty, které ještě více zvyšují viskozitu;
• ujistěte se, že vést takový způsob života, aby tělo dostalo mírné fiznagruzki.

Buďte zdraví!