Hlenovitá mícha u dětí a dospělých: příčiny, diagnóza a léčba

Cerebelární kýla je poměrně těžká patologie, což je vrozená anomálie, v důsledku čehož se obratle nezatváří, ale tvoří mezery. Z tohoto důvodu vycházejí části míchy a její membrána pod kůži. Nejčastěji se tato patologie vytváří v dolní části páteře, ale může se objevit i na jiných místech. Jedná se o velmi závažné onemocnění, jehož závažnost závisí na tom, kolik nervové tkáně jsou zbaveny ochrany.

Jak závažné je tato nemoc?

Dnes je diagnostikována cerebrospinální kýla v intrauterinním období, což umožňuje předcházet preventivním opatřením před narozením dítěte. Téměř vždy rozštěpení páteře je indikací pro přerušení těhotenství, od páteře kýla u novorozenců je považována za velmi závažnou malformaci. Ale pokud žena stále rozhodla o porodu, pak po porodu je dítě předepsáno radikální léčbu, aby se zabránilo vzniku těžkého zdravotního postižení.

Spinální kýla u dospělých je také doprovázena těžkým postižením, protože neumožňuje pohyb dolních končetin a vede k inkontinenci moči a výkalů. Osoba bez pomoci prostě nemůže existovat.

Proč se může vyskytnout kýla?

Příčiny rozštěpení páteře ještě nebyly zcela objasněny. Plod během intrauterinního vývoje může být ovlivněn různými faktory: chemickými, biologickými, fyzikálními. Většina vědců se dohodli, že ke vzniku páteře kýly, což může vést k nedostatku vitamínů v těle matky, zejména kyselinu listovou.

Ačkoli rozštěpení páteře je vrozená patologie, ale svou povahou není považována za genetickou. Nicméně, jestliže dítě s takovou anomálií již bylo koncipováno, pak v následném těhotenství je riziko jeho výskytu velké.

Chcete-li zabránit početí po dítě s rozštěp páteře před nástupem těhotenství, žena se musí účastnit výcviku před nasazením, použitím komplex všech potřebných vitamínů a minerálů.

U dospělých lidských kmenů klesá kýla padající z výšky, zvedání závaží následkem kolize nebo nárazu.

Druhy páteřní kýly

Tato patologie je následující:

• Skrytá, která se vyznačuje mírnou formou a porušení struktury pouze jednoho obratle. Většina lidí, kteří mají podobný typ kýly, žádné příznaky, pouze v oblasti postižené oblasti páteře je mírná deprese.
• Hernia, která způsobuje vážnou poruchu kostí. Patologie má vnější projev, vyjádřený v kýlovitém výčnělku s míchou v něm, spolu s membránami a cerebrospinální tekutina. Nejčastěji jsou nervové kořeny a kmeny nepoškozené a fungují normálně. Ve vážnějších případech kýlní vak může pproizoyti svírání míchy s mušlí, kufry a nervových kořenů. V tomto případě je patologie doprovázena silnými poruchami motorické aktivity a citlivosti.

Symptomy patologie u novorozenců

Vrozená páteřní kýla se projevuje následovně:

• paralýza nohou;
• porucha intestinální motility;
• ztráta citlivosti pod místem vzniku kýly;
• porušení močového měchýře, ledvin a konečníku.

Dalším příznakem charakterizovaným spinální kýlou u dětí je velmi velká velikost lebky způsobená poklesem mozku (hydrocefalus), to je uvnitř ventrikuly mozku dochází k akumulaci kapaliny. To přispívá k tomuto porušení cirkulace mozkomíšního moku, která je způsobena cerebrovasální kýlou.

Hydrocefalus často vede ke křečím, opožděný vývoj, epilepsie, neurotické poruchy, silné bolesti hlavy, strabismus, špatný zrak, sešívání až žáky, slabost končetin. Při velmi silném tlaku tekutiny na mozku nastává smrt.

Symptomy onemocnění u dospělých

Herniovaná mícha u dospělých je charakterizována následujícími příznaky:

• Necitlivost kůže na nohou, stehně nebo dolní končetině, pocit necitlivosti nebo brnění.
• Bolestné pocity při ohýbání.
• Složitost kontroly svalů nohy, stehna, holeně.
• Těžká bolest, která se vyskytuje v bederní páteři, dává nohám, žaludku, rozkroku.
• Intenzivní pocení.

Jak je diagnostikována patologie?

Diagnóza kýla začíná sběr anamnézy: určeného věku, v němž došlo k oslabení dolních končetin a tam se ztenčování svalů nohou, stejně jako když se pohyb stal velmi obtížné.

Pacient musí konzultovat neurologa, který oceňuje sílu motorické aktivity dolních končetin, kontroluje, kolik sníží svalový tonus v nohou, stejně jako zkoumá páteře, na jaké vnější kýlní výstupek.

Diagnóza hernie zahrnuje:

• Transiluminace, s níž se vyhodnocuje obsah herniálního vaku.
• Kontrastní myelografie. V tomto případě je vyhodnotit, jak silné poškození míchy zavedením pro tento intravenosního kontrastního prostředku, který začne se hromadit v oblasti kýly;
• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, které se používají v oblasti páteře k vrstvě po vrstvě ke studiu míchy. Získané údaje umožňují odhalit patologickou oblast ve struktuře obratlých kanálů a místo, kde se nachází kýla a její obsah.

Je také nutné konzultovat lékaře a genetiku.

Identifikace anomálie v plodu během nitroděložního vývoje se provádí následovně:

• s pomocí plánovaného ultrazvuku během těhotenství;
• podávání krevních testů na udržování alfa-fetoproteinu ženou v průběhu těhotenství;
• Studium plodové vody pomocí propíchnutí membrán.

Rozhodnutí o tom, zda přerušit těhotenství nebo ne, provede konzultaci s lékaři na základě závažnosti patologie a touhy samotné ženy.

Konzervativní léčba vertebrálních anomálií

Spinal kýla - velmi vážné onemocnění, takže je přísně zakázáno jakékoliv tradiční procedury, sauny a koupele, pití alkoholických louhy, teplé obklady, teplé koupele s bylinkami. To vše může výrazně zhoršit stav pacienta.

Léčení páteřní kýly se provádí pouze radikálně - odstranění patologie. Pro zabránění postupu anomálie je nezbytný konzervativní způsob léčby. Za tím účelem se používají neurotrofní a nootropické látky, které normalizují práci nervové tkáně. Je nezbytné užívat vitamíny A, B, C, E, které přispívají ke zlepšení metabolických procesů v oblastech míchy postižených onemocněním.

Doporučují se také fyzioterapeutické postupy (laser, magnet), které pomáhají obnovit motorickou aktivitu. S pomocí fyzioterapie v postižených oblastech jsou obnoveny neuromuskulární vazby. Díky stravovací výživě se normalizuje činnost střeva. Ujistěte se, že do potravy je zahrnuto více hrubé vlákniny (kaše, zelenina).

Chirurgické odstranění cerebrospinální kýly

Mnoho pacientů se bojí operace, ale ve většině případů tento konkrétní způsob léčby pomáhá zbavit se kýly, dokud nejsou postiženy nervová centra. Chirurgický zákrok je nezbytně nutný, jestliže nastane nesnesitelná bolest, dochází k inkontinenci fekální a močové tekutiny, člověk se začíná obtížně pohybovat a zachraňují mu jen bolest.

Operace (chirurgické odstranění spinální hernie) spočívá v rekonstrukci defektu páteře, uzavření díry kostní tkáně. Pokud kýlový vak má neživotaschopná tkáň, jsou odstraněny a zdravé struktury míchy jsou umístěny ve vertebrálním kanálu. Ve většině případů onemocnění doprovází hydrocefalus, který po určité době přispívá k nevratným změnám v mozku. Aby se zabránilo škodlivému účinku silného intrakraniálního tlaku, vytváří se zkrat, který je nezbytný pro odvoz CSF hrudní lymfatické kanálky.

Prevence opakování onemocnění

K mému velkému lítosti existuje vysoká pravděpodobnost, že se mícha znovu vytvoří, na stejném místě nebo jiným způsobem. Proto při výkonu terapeutické gymnastiky je třeba poslouchat vaše pocity vzniklé během prodloužení páteře. Bolest během cvičení by v žádném případě nesmí být posílena, ale naopak snížena.

Novorozenci a dospělí vybrat kurz léků, které jsou lépe vyživují míšní tkáň. Děti musí pravidelně navštěvovat neurologa na preventivní vyšetření. V případě, že svalový systém začne slábnout a bude špatné držení těla, pak po chvíli to může vést k tomu, že zátěž na páteř je správně rozložen, což herniace. Z tohoto důvodu je v zodpovědným přístupem k léčbě velmi důležitá a co nejdříve kontaktovat lékaře.

Závěr

Kýla míchy - je těžká vada plodu často způsobit trvalou invaliditu a výskyt komplikací, které jsou neslučitelné se životem. Léčba se provádí pouze chirurgicky, ale ani tato metoda neposkytuje žádnou záruku, že se kýla znovu nevytvoří. Proto před plánováním těhotenství by žena měla navštívit lékaře pro všechna nezbytná vyšetření a následná doporučení.