V krevní zkoušce je RDW zvednuto nebo sníženo - co to znamená?

Po provedení krevní zkoušky se vyhodnocuje nejen množství buněk, ale i jejich kvalita. Takové vlastnosti jako barva, tvar, velikost jsou také důležité v diagnóze onemocnění a jsou někdy jediným patognomonickým příznakem onemocnění. Proto jsou hematologové požádáni v laboratoři, aby v analýzách uváděli také RDW, který je dešifrován, jako rozdělení velikosti červených krvinek.

Co to je?

Základem naší krve, kromě tekutiny, jsou buňky produkované kostní dření. Jedná se o tři typy: červené, bílé a krevní destičky. V tomto případě nás zajímají červené krvinky nebo erytrocyty. Jedná se o malé disky bikonkave formy, které dávají krev své barvy a také přenášejí kyslík z plic do tkání a orgánů. U zdravých lidí mají všichni stejný tvar, barvu a objem. Správný výkon těchto buněk závisí na posledním parametru. Říká se tomu MCV a může se normálně mírně měnit, tzv. Šířka distribuce podle objemu.

Pokud doktor dokáže předpovědět změnu objemu buněk pacienta, pak jej provede k obecnému vyšetření krve. RDW současně se vystavuje provozovatel laboratoře. To platí zejména v případě, že je v krvi anizocytóza.

Co znamená RDW při krevní zkoušce? Jedná se o samotné porušení distribuce velikosti červených krvinek.

Anizocytóza je patologická změna velikosti erytrocytů. Běžně se pohybuje od sedmi do sedmi a půl mikrometrů. Microcytes mít velikost až do 6,9 mikrometrů, a macrocytes respektive osm až dvanáct mikrometrů. Větší buňky nemohou projít průměru kapiláry, jak je použita ve slezině. U zdravého člověka poměr normálních a pozměněných červených krvinek se pohybuje v rozmezí od 5: 1. Anisocytóza klinicky Projevený anémie, srdeční selhání, dušnost, cyanóza. Příčiny tohoto stavu může být nedostatek vitaminů, zejména B 12 a nedostatek železa, poruchy kostní dřeně, jako je myelodysplastický syndrom nebo přítomnosti metastáz u rakoviny krve. Léčba závisí na příčině a sníží se na její odstranění.

Přidělování analýzy

Obvykle se RDW v krevní zkoušce určí společně s dalšími indikátory v počáteční fázi diagnostiky. Tato studie může být naplánována podle plánu během registrace pacienta v léčebném ústavu a naléhavě před chirurgickým zákrokem. Navíc někteří pacienti s definicí RDW dělají pravidelně, sledovat dynamiku léčby krevních nemocí.

Pokud je výsledek pozitivní, lékař bude nutně jmenovat druhou studii, protože pod vlivem vnějších vedlejších faktorů lze diagnostikovat falešně pozitivní test na RDW.

UAC a RDW

Typicky se v analýze krve zjišťuje RDW a indikátor MCV. To pomáhá lépe vidět obraz onemocnění a diferencovat tento nebo ten druh mikrocytické anémie. Pokud je index pod MCV splatnosti ve výši RDW, může to být příznakem závažných patologických stavů, jako je talasemie, transfúzi krve, krvácení, a mnoho dalších. Navíc, někdy neoplastické procesy může poskytnout takový obraz krve, zvláště pokud pacient podstoupil chemoterapeutickou léčbu.

Možná je to opačná situace, když MCV je vyšší než předepsaná značka a RDW je opět normální. Tato kombinace je známá u onemocnění jater. Ale tento je charakterizován zvláštním biochemickým obrazem krve a koagulogramu, takže není snadné provádět diferenciální diagnostiku pro kvalifikovaného lékaře.

Metodika výzkumu

Pacient dává krve z žil na prázdný žaludek a dostatek krve z prstu je dost pro malé děti a děti. Poté, co laboratorní pracovník ukončí příjem, odevzdá vzorky v odstředivce, aby oddělil kapalnou část krve od buněk. Poté nakonec dává výsledek suchý zbytek v analyzátoru a samotné zařízení počítá počet různých typů buněk, vyhodnocuje je a uzavírá. Výsledky se vyvedou do tiskárny jako histogram.

Pokud analýza je pozitivní, protokol spoléhá na jeho opakování, aby se zabránilo falešně pozitivní výsledek. Toto pravidlo platí pro téměř všechny analýzy spojené s diagnózou chudokrevnosti, protože mobilita krevní obraz lékař dává důvod pochybovat o správnosti zvolené strategie léčby a přezkoumat metody pro korekci tohoto patologického stavu.

Normální výkon

V krevní zkoušce pro RDW je stanovena prahová hodnota 11,5-14,5 procent pro normální změnu velikosti červených krvinek u dospělých. U dětí se tento parametr pohybuje od 11,6 do 18,7 procent. Koneckonců, nemohou být všechny stejné.

Při charakterizaci indexu RDW je třeba mít na paměti, že tento parametr nezávisí na velikosti samotné buňky. To může mít falešně negativní výsledky a je spojeno s tím, že v krvi je přítomno velké množství červených krvinek. Takové červené krvinky se nazývají makrocykly. Někdy, aby bylo možné přijmout výsledky analýzy jako normu, je nutné nejen shodit RDW, ale také provést korelaci s MCV.

Zvýšený výkon

RDW v krevní zkoušce může být zvýšena v několika případech. Obvykle je to známka anémie, obvykle nedostatku železa. Existuje však možnost vzniku nedostatku vitaminu B12, nedostatku folátů nebo jaterního onemocnění. Proto je nutné provést diferenciální diagnostiku, přiřadit další vyšetření a kriticky přistoupit k jejich výsledkům. Určit typ anémie je časově náročný úkol pro klinického lékaře.

Anémie s nedostatkem železa

Vzhledem k tomu, že nejčastější v naší hemisféře je anémie s nedostatkem železa, budeme se na ní podrobněji zabývat.

V prvním stadiu onemocnění je počet tvarovaných prvků v normálním rozmezí, ale hladina hemoglobinu v nich dosahuje spodní hranice nebo velmi klesá. To dává důvod k diagnostice anémie. Ale v krevní zkoušce bude RDW normální, protože ještě není anizocytóza a kostní dřeň funguje normálně.

Další stupeň je charakterizován ještě větší poklesem hemoglobinu a počtem červených krvinek, ale ostatní ukazatele se nyní mění. RDW v krevní zkoušce se zvyšuje, existují odchylky v objemu buněk, obsah hemoglobinu v nich a jeho koncentrace. Histogram bude silně posunut doleva.

Po léčbě se pod kontrolou složení krve obnoví normální množství, objem a tvar červených krvinek. Toho se dosáhne přípravou železa.

Snížení indikátoru

Protože to není divné, ale pokud je RDW v analýze krve snížena, pak může také naznačovat anémii. Proto věnujte pozornost i MCV. Jelikož je současně snižuje, může to znamenat onemocnění jater. Obvykle trvá více než jedna analýza, aby bylo možné pochopit příčinu této změny v krevní obrazi jako celku.

V žádném případě neposypejte hlavou popel v předstihu. Při analýze krve (RDW) mohou být nepřesnosti povoleny, jelikož stroj to dělá, a je nutné přepočítat ručně. Kromě toho mohou nastat abnormality po krevní transfuzi nebo při chirurgických zákrocích. Potom budete muset analýzu zopakovat později.

Zde máte krevní test. RDW - upgradováno. Co to znamená? S největší pravděpodobností skutečnost, že laboratorní technik nekalibroval přístroj nebo nedávno trpěl malými chirurgickými intervencemi, nebo jste byl dárcem.

Obraz krve se mění dostatečně rychle, takže se nemusíte panicovat. Je nutné ukázat analýzu ošetřujícímu lékaři a pozorně poslouchat jeho doporučení. To pomůže předejít nedorozuměním v budoucnu. Navíc každá laboratoř má své vlastní ukazatele v krevní zkoušce - RDW, v závislosti na tom, jaké zařízení používá. Doktor vás může odkázat na diagnostické centrum, jehož výsledky věří. To je také velmi důležité pro diagnózu.