Neuchopitelnost ranného těhotenství: příčiny, diagnóza, prevence, léčba

Neuchopitelnost těhotenství není jen fyzickou traumou pro ženu, ale také morální. Z tohoto důvodu bylo v článku níže shromážděno maximální množství informací o diagnóze, příčinách, symptomech, léčbě a prevenci spontánního potratu.

Nezamýšlení těhotenství v počátečních stádiích je velmi smutný a, bohužel, zcela běžný jev. Podle statistik je těhotenství každé osmé ženy přerušeno v prvních dvanácti týdnech. Většina z nich prožívá potrat, aniž by měla podezření, že jsou těhotná. A někteří jsou informováni o možnosti ztráty plodu při prvních konzultacích a poradit si, aby si ležel na uchování.

Léčba potrat se považuje za nejméně ovlivňující reprodukční funkci a zdraví žen. Je velmi důležité, aby termín nezmeškával.

Přerušení těhotenství nemusí v rané fázi zaznamenat žena. Odložení měsíce je prostě odepsáno za zpoždění a pak začíná hojné krvácení, které je doprovázeno pocity bolesti. Když embryo úplně opustí, krvácení a bolest přestanou, žena možná ani neví, že je těhotná.

Pokud plod nevychází úplně, což je příčinou prodlouženého krvácení, žena obvykle odkazuje na odborníka, který uvádí potrat. Většina lékařů, za účelem obnovení ženského těla, po takovém případě jmenuje kurz lékařské terapie.

Příčiny

Příčiny potratu mohou být následující:

• Hormonální selhání.
• Genetické abnormality.
• Infekční onemocnění.
• Faktor rhesus.
• Léčivé přípravky.
• Zranění.
• Potrat v minulosti.

Hrozba ukončení těhotenství v druhém trimestru je výrazně snížena. Podle statistik se potrat v druhém trimestru vyskytuje pouze u každé padesátky.

Zvažte proto podrobně důvody uvedené výše pro potrat.

Hormonální selhání

V ženském těle jsou hormony a jejich správná rovnováha předpokladem pro normální průběh těhotenského procesu. V některých případech může selhání hormonálního pozadí způsobit poruchu. Odborníci rozlišují progesteron jako velmi důležitý hormon, který je nutný k udržení těhotenství. Pokud byl jeho nedostatek identifikován včas, je ženě předepsán tento hormon ve formě léků, v důsledku toho může být ovoce zachráněno.

Navíc rovnováha plodu je ovlivněna rovnováhou androgenů. S nadbytkem v těle těhotné ženy je potlačena tvorba estrogenu a progesteronu a to je také hrozba potratu.

Infekční nemoci

Při přípravě na těhotenství by měla být žena zapojena do léčby všech existujících chronických onemocnění. Navíc se doporučuje vyhýbat se infekčním chorobám. Po vstupu do ženského organismu patogenu může teplota prudce stoupat, což také vyvolává potrat.

Samostatnou hrozbou pro plod jsou onemocnění, která jsou sexuálně přenosná. Proto budoucí rodiče v přípravě na těhotenství by měli být vyšetřeni a testováni na tato onemocnění. Vzhledem k tomu, že tento typ infekce se dostává k plodu krví, ve většině případů v přítomnosti patologie a diagnózy potrat.

Genetické abnormality

Leví podíl na všech potratách nastává právě z tohoto důvodu. Lékaři volají číslo 73% svého celkového počtu. V moderním světě tento faktor hraje obrovskou roli. Produkty nízké kvality, znečištění zářením, znečištěná ekologie - to vše denně ovlivňuje ženský organismus.

K dnešnímu dni se připravuje na těhotenství, mnohé ženy se snaží opustit znečištěné a rušné město a trávit čas v nejvhodnějším prostředí. Navzdory skutečnosti, že tyto faktory nejsou snadno odstraněny, mutace s nimi spojené nejsou považovány za dědičné, další těhotenství může být úspěšné.

Faktor rhesus

Tento faktor téměř vždy vyvolává potrat v raném životě. Z tohoto důvodu, pokud žena Rhesus faktor je negativní, a pro člověka - pozitivní, tento stav může vyvolat konflikt Rh a v důsledku toho potrat.

Doposud se lék naučil tento problém řešit zavedením ženského těla progesteronu. Plod je tedy chráněn před agresivním ženským imunitním systémem. V tomto případě však může dojít k problému potratu.

Léky

Odborníci doporučují, aby se během tohoto období vyhýbali užívání léků, zejména v raných stádiích. Je velmi důležité vyloučit všechny analgetika a hormonální léky. Je také nežádoucí používat lidové recepty, ve kterých jsou jako přísady třezalky, žito, chrpa a petržel.

Stresové faktory

Náhlá zármutek, hádky v rodině nebo stres v práci - to jsou příčiny potratu v raném věku. Mělo by se minimalizovat, nebo pokud je to možné, vyhnout se těmto faktorům. Důležitou roli při vytváření klidného prostředí pro ženu patří člověku. Není-li možné se vyhnout působení stresových faktorů, pak lékaři předepisují lehké sedativy.

Špatné návyky

Ještě před koncepcí je nutné přestat užívat alkohol a přestat kouřit. Kouření může negativně ovlivnit fetální kardiovaskulární systém. Doporučuje se vybudovat konzistentní systém zdravé výživy se souborem potřebných minerálů a vitamínů. Je také nutné upravit denní rutinu.

Zranění

Spolu s výše uvedenými faktory může potrat v raném věku vyvolat těžkou mrtvici, pád nebo zvedání těžkých předmětů. Proto byste se měli chovat co nejblíže.

Potrat v minulosti

To je nejen argument, který slouží k zastrašování mladých žen, ale také skutečný faktor problémů v budoucnu. V některých případech může potrat způsobit neplodnost a vyvolat chronický potrat.

Diagnóza

Potlačení těhotenství je multifaktoriální onemocnění, při kterém mnoho pacientů kombinuje s několika patogeny současně. Z tohoto důvodu by vyšetření pacientů mělo být prováděno komplexně a mělo by zahrnovat všechny moderní laboratorní, instrumentální a klinické metody.

Během vyšetřování jsou zjištěny nejen příčiny spontánních potratů, ale i stav reprodukční systém pro následnou prevenci výskytu podobného stavu.

Zkouška před těhotenstvím

Historie zahrnuje přítomnost somatické zjemnění, rakoviny, genetických poruch a neuroendokrinních abnormalit. Gynekologické historie nám umožňuje určit přítomnost virové infekce, zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, zejména menstruační a reprodukční funkce (samovolné potraty, porod, přerušení těhotenství), terapie a jiné operace, gynekologickým onemocněním.

V průběhu klinického vyšetření se provádí vyšetření, hodnocení stavu kůže, štítné žlázy a obezity podle indexu tělesné hmotnosti. Podle hirsutského čísla je určen stupeň hirsutismu, stav vnitřních orgánů a gynekologický stav. Absence nebo přítomnost ovulace, funkční stav Vaječníky se analyzují podle menstruačního kalendáře a rektální teploty.

Laboratorní a instrumentální metody výzkumu

Diagnostika potratu spočívá v následujících studiích:

• Hysterosalpinografie - provedená po menstruačním cyklu v 17-13 dnech, umožňuje vyloučit intrauterinní synechiá, malformace dělohy, ICN.
• Ultrazvuk - určuje přítomnost adenomyózy, cyst, fibroidů dělohy, posuzuje stav vaječníků. Určuje stav endometria: hyperplázie endometria, polypy, chronická endometritida.
• Infekce screening - zahrnuje mikroskopické vyšetření vaginálních výtěrů, uretrální, endocervikálních a bakteriologické vyšetření obsahu kanálu děložního krčku, PCR diagnostika, výzkum viru nosiči.
• Hormonální výzkum. Je prováděna v 5. nebo 7. den cyklu, podléhající pravidelné menstruaci, u pacientů s oligo a amenoreou - každý den. Obsah 17-hydroxyprogesteronu, DHEA sulfátu, kortizolu, testosteronu, FGS, LH, prolaktinu je stanoven. Progesteron může být určen pouze u pacientů s pravidelným cyklem: v první fázi cyklu po dobu 5-7 dnů, ve druhé fázi cyklu - na 6-7. Den rostoucí rektální teploty. U žen s adrenální hyperandrogenií se provádí malý vzorek s dexamethasonem pro stanovení optimální terapeutické dávky.
• K určení rizika potratu je nezbytné stanovit přítomnost protilátek anti-karbiditu, anti-HG a analyzovat vlastnosti hemostatického systému.
• Pokud existuje podezření na dostupnost patologii endometria a / nebo intrauterinní patologie pod kontrolou hysteroskopie diagnostická kyretáž.
• Podezření adhezí napětí v malé pánve, patologie potrubí, endometriózu, na skleropolikistoznyh vaječníků a dělohy myom znázorněno operativní laparoskopie.
• Vyšetření mužů zahrnuje stanovení dědičné historii, rozšířené analýzy sperma, přítomnost somatických a neuroendokrinní onemocnění, a vylepšení zánětlivých a imunitních faktorů.

Po určení příčin, které určují obvyklou poruchu těhotenství, je stanoven soubor léčebných opatření.

Těhotenské vyšetření

Pozorování během těhotenství by mělo začít bezprostředně po jeho začátku a sestává z následujících výzkumných metod:

• Stanovení DHEA-sulfátu a DHEA.
• Periodické stanovení HG v krvi.
• Ultrazvukové skenování.
• V případě potřeby konzultujte s psychoterapeut a psycholog.

Prevence

Podle statistických údajů je výskyt spontánního potratu 1 případem u 300 těhotenství. Navzdory skutečnosti, že se pravděpodobnost potratu s prodloužením doby sníží, je v posledním trimestru tento ukazatel asi 30%. Často se také stává, že předčasné porod a potraty u žen se objevují opakovaně. Výsledkem je diagnóza - obvyklý potrat těhotenství (léčba bude popsána níže).

Příčiny této nemoci jsou různorodé, ve většině případů jejich komplex vede k předčasnému porodu nebo potratu. V tomto případě mohou být jejich akce buď sekvenční nebo simultánní. Žena s únavnou práci ve spojení s nervovým a fyzickým přetížením nebo nízký socio-ekonomický status, automaticky přejde riziko.

Navíc faktory, které zvyšují pravděpodobnost patologie, musí obsahovat diabetes, onemocnění ledvin, astma, srdeční a cévní onemocnění, pravidelné intoxikace drogami, alkoholem, tabákový kouř. Pokud žena má těhotenské komplikace nebo zatížena porodnické historii, ale také odkazuje na rizikové faktory spontánního potratu nebo přerušení těhotenství. Je důležité si uvědomit, že malé časování samovolný potrat může být biologický mechanismus přirozeného výběru, z tohoto důvodu, potrat - to není předzvěstí následného neúspěšného těhotenství.

Ve skutečnosti je potlačování potratů omezeno na dva hlavní body:

1. Včasné vyšetření těla ženy a muže.
2. Zdravý životní styl.

Je velmi důležité určit přítomnost dědičných onemocnění, infekcí člověka, provést analýzu spermií a dokončit léčbu všech stávajících problémů.

Žena je konfrontována s náročnějším úkolem. Mělo by být objasněno, zda existují somatické, neuroendokrinní, onkologické onemocnění, jako v případě dědičných patologií.

Rovněž jsou studovány charakteristiky reprodukční a menstruační funkce v rámci profylaxe, přítomnost obezity a její stupeň je odhalen, posouzena je stav kůže.

Doporučuje se požádat o instrumentální zkoušky. Úplně informující je hysterosalpingografie, která se provádí ve druhé polovině menstruačního cyklu. V důsledku toho je možné určit, zda má pacient intrauterinní patologie. Výsledky ultrazvuku pánevních orgánů umožňují diagnostikovat přítomnost endometriózy, fibroidů, cyst, stejně jako posouzení stavu vaječníků.

Důležité je studium skvrn z močové trubice, cervikálního kanálu a pochvy. Hormonální výzkum je žádoucí provést v první polovině menstruačního cyklu. Navíc musíte uvažovat o provedení krevní zkoušky, která bude obsahovat indikátory koagulace. To umožní určit přítomnost protilátek, jako jsou anti-HC, anti-karidoidolipin a lupus.

Léčba

Léčba potratu se vyskytuje v následujícím pořadí: objasnění a následné odstranění příčiny.

Jedním z důvodů je infekce plodu, ke které dochází v důsledku infekce plodové vodě nebo placenty vniknutí patogenů. V tomto případě dochází k spontánní potrat následně děložní aktivity spuštěno v důsledku akutní intoxikace nebo předčasné prasknutí membrány, která je způsobena změnou ve struktuře membrány působením infekcí. Léčba v této situaci může být úspěšná, protože schopnost dítěte odolat negativních faktorů se zvyšuje s délkou těhotenství.

Opatření pro prevenci tohoto onemocnění by měla zahrnovat konzultace s endokrinologem, protože nedostatek hormonu může vést k patologickým restrukturalizaci endometria a jeho vyčerpání, který je také považován za předpoklad k potratu. Hyperandrogenismu (patologický stav), je také charakterizován tím, hormonální povahy a mohou být příčinou samovolného potratu.

Získaná nebo zděděná organická patologie orgánů reprodukčního systému je také příčinou potratu. Navíc příčiny této nemoci zahrnují psychické přetížení, stres, účinky určitých léků, různé nemoci, intimní život v těhotenství.

Dokonce i s diagnózou obvyklého potratu těhotenství může být možnost spontánního přerušení těhotenství významně snížena za předpokladu, že odborníci budou neustále sledováni a bude prováděna komplexní prevence.