Příprava "ketamin": instrukce o aplikaci, popis, struktura a reakce

K provedení jakékoliv operace potřebuje lékař speciální lék, který má analgetický účinek. To znamená, že je nutná anestetika. Jedním z nich je ketamin. Pokyny k použití tohoto léku je třeba pečlivě prozkoumat před jeho podáním pacientovi.

Obecný popis a složení léčivého přípravku

Látka je kapalina, která má malou nebo žádnou barvu. V 1 ml tohoto přípravku obsahuje 57,6 mg hydrochloridu ketaminu. Mezi další složky patří benzalkoniumchlorid, chlorid sodíku a také injekční vody.

Lék se používá pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Pokud je potřeba použít "ketamin", pokyny pro použití hovoří o těchto formách uvolnění:

- Ampulky s celkovým obsahem nejméně 2 ml. Balení obsahuje 5 lahví.

- Láhve o objemu 5 ml.

Farmakologický účinek léčiva

Předložená látka má dobrý analgetický účinek, který však netrvá dlouho. Kromě toho "Ketamin" (návod k použití výrobku je v balení) nemůže zajistit správnou úroveň anestezie pro operace břicha. Během příjmu drogy není vědomí úplně potlačeno a dochází k zachování polykání, kašle a gutturálního reflexu. Po zavedení léku u pacientů existují takové příznaky: zvýšený krevní tlak, kontraktilita myokardu. Tón kosterních svalů se v tomto případě nezmenšuje.

Po ukončení léčby v osobě je ospalá, což může vyvolat vzhled halucinací, velmi jasných snů. Navíc po dokončení anestetického účinku může být pacient dezorientován v prostoru. Toto období může trvat až 8 hodin. Pokud užíváte látku spolu s neuroleptiky, pak všechny tyto účinky snižují jejich intenzitu a jas. Maximální doba platnosti je 2-3 hodiny.

Při intramuskulární injekci lze tento účinek zvýšit. Účinnost léku začíná po 10 minutách. Je třeba poznamenat, že lék v dávce 1 mg / kg může inhibovat tvorbu pouze 6 minut. K dosažení 25minutového anestetického účinku je nutné podat 4-8 mg / kg. "Ketamin" (návod k použití - tato příručka k účinku) je dobře rozložen po celém těle a proniká do hematoencefalické bariéry. A váže plasmatické proteiny pouze o 12%. Poločas rozpadu látky je 2 hodiny. Lék se vylučuje z těla společně s močí, i když v těle může být pozorováno malé množství metabolitů po několik dní.

Indikace pro použití

Pokud se lékař rozhodne jmenovat "Ketamin hydrochlorid", návod k použití pomůže porozumět náznakům užívání drogy. Mezi ně můžeme rozlišit:

• Provádění chirurgických operací charakterizovaných krátkou dobou trvání. V takovém případě není na tom nutnost svalové relaxace. Zvláště je indikováno těm lidem, kteří mají nízký krevní tlak.

• Přeprava pacientů do jiných zdravotnických zařízení.

• Nutnost provádět základní anestezii.

• Spálení léčby.

• Proveďte instruktážní manipulace, které mohou způsobit silnou bolest.

• Potřeba nouzových operací způsobených traumatický šok, těžké krvácení.

• Instalace katétru na srdce.

• Císařský řez nebo gynekologické operace.

• Chirurgická manipulace u zvířat.

Kontraindikace

Pokud jste přiděleni "Ketamin", pokyny pro použití (ve veterinární medicíně k užívání tohoto přípravku je povoleno) říká o takových kontraindikacích:

1. Příliš vysoká citlivost na složky léčiva.

2. Arteriální hypertenze, při které dochází k trvalému zvyšování tlaku.

3. Infarkt myokardu nebo angina pectoris za posledních šest měsíců.

4. Přílišné selhání ledvin.

5. Porucha krevního oběhu v mozku.

6. Konvulzivní stavy a epilepsie, včetně dětí.

7. Těhotenství a laktace.

8. Alkoholismus.

Velmi opatrní jsou pacienti, kteří trpí chronickým srdečním selháním a kteří potřebují podstoupit operaci na hltanu nebo hrtanu. V tomto případě může být dodatečně použito svalové relaxanty.

Dávkování a podání

Tento léčivý přípravek může být aplikován do žíly (tryskání nebo kapání) nebo intramuskulárně. Pokud je operace prováděna dospělým, musí být látka podána intravenózně. Množství léku je 2-3 mg / kg tělesné hmotnosti. Pokud je plánována intramuskulární injekce, je již zapotřebí 4 - 8 mg / kg hmotnosti. Aby bylo možné pokračovat v anestetickém účinku, je nutné injektovat roztok "ketaminu" rychlostí 2 mg / kg za hodinu. Pokud se použije kapátko, vstříkne se 0,1% roztok rychlostí 20-50 kapek za minutu.

Popis a instrukce "ketaminu" by měly být nezbytně vysvětleny rodičům, pokud je operace prováděna u dítěte. V tomto případě může být léčivo použito jako základní nebo základní anestetikum. Pokud je vybrána druhá možnost, měla by být léčivo zavedeno intramuskulárně nebo intravenózně. Dávka závisí na věku dítěte a je 8-12 mg / kg u kojenců, 6-10 mg / kg u dítěte od 1 do 6 let, přibližně 4-8 mg / kg u starších dětí a dospívajících. Pokud se použije intravenózní injekce, je třeba podávat 2-3 mg / kg s pravidelným přidáváním léku po celou dobu operace.

Posilovat vliv léku může být pomocí "Fentanyl", "Promedola", "Droperidol". V takovém případě se dávka "ketaminu" nutně snižuje.

Jaké nežádoucí účinky se mohou vyskytnout?

Pokud lékař potřebuje použít Ketamin, pokyny k použití (cena léku je asi 150 rublů) varuje před možným výskytem takových nežádoucích účinků:

• Tachykardie a zvýšený tlak.

• Nadměrné slinění.

• Výskyt halucinací, stejně jako silné psychomotorická agitace během stažení z anestezie.

• Dýchavičnost a útlum dýchání.

• Bolestivé pocity.

• V místě vpichu může dojít k zarudnutí.

• Dezorientace ve vesmíru.

Pokud dojde k předávkování, může dojít k depresi. V takovém případě je nutné umělé větrání plic. Pokud se objeví konvulzivní syndrom, může být odstraněn pomocí takového nástroje, jako je "diazepam".

Zvláštní instrukce

Po podání léčiva se pacient nemůže během dne v žádném nebezpečném provozu zabývat, což vyžaduje zvýšenou pozornost. Nejezděte vůz vůbec. Navíc:

• Je přísně zakázáno užívat drogu společně s barbituráty.

• Používejte pouze kvalifikovaného lékaře. Nemůžete ji koupit v lékárnách bez předpisu. Droga je používána pouze v ambulanci nebo v nemocnici.

• Abyste snížili slinění, můžete použít Atropin.

• Při užívání tohoto léku je třeba neustále sledovat dýchání pacienta, zejména aktivitu horních cest dýchacích, protože je možný spasmus žvýkacího svalstva.

• "Diazepam" pomáhá nejen snižovat pravděpodobnost nedobrovolného záškubu svalů, ale také zabraňuje psychomimetickým účinkům.

Co se týče kombinace s jinými léky, "Ketamin" je schopen zintenzivnit činnost analgetika narkotik typu, antipsychotika, trankvilizéry a další látky, které mohou potlačit funkci centrálního nervového systému.

Recenze, analogy a funkce skladování

Pokud potřebujete operaci, anesteziolog má právo užívat lék, jako je "ketamin". Pokyny pro použití (nejčastěji v ampulích obsahujících 2 ml léčiva) také zajišťují přítomnost analogů, které mohou mít podobné složení. Snad jiné léky se stejnou aktivní složkou vám budou vyhovovat mnohem více. Mezi analogy lze říkat například: "Calypso", "Ketanest", "Ketalar".

Udržujte produkt na chladném místě, kde děti nemohou dosáhnout. Droga je vyráběna pouze na předpis lékaře, zatímco doma je přísně zakázáno ji používat. Teplota skladování by neměla být větší než 30 stupňů. Obal léku musí být pevně uzavřen. Doba použitelnosti látky je 24 měsíců.

Pokud jde o názory pacientů, jsou velmi odlišné. Například účinnost léku je považována za pozitivní okamžik, protože pacient nemá pocit bolesti. Avšak důsledky anestezie jsou velmi nepříjemné. Odběr z anestezie je podle většiny pacientů velmi obtížný.

Nyní znáte všechny informace o přípravku "ketamin". Návod k použití, cena, recenze nejsou pro vás tajemstvím. Buďte zdraví!