Adenoidy u dítěte: léčba, znaky, stupně, fotografie

Pod vlivem různých nepříznivých faktorů se vyskytuje hypertrofie nazofaryngeálního mandlí, která je v medicíně označována výrazem "adenoidy". Tím se míní zánět, ve kterém lymfatické tkáně

Proliferace lymfatických tkání nejen zhoršuje kvalitu života, ale může také vést k vážným následkům. Rodiče by měli být schopni včas rozpoznat příznaky nosní mandle dítěte a důvěry léčby výhradně otorinolaryngologie. Ve většině případů samodiagnostika vede k chybným závěrům. To je způsobeno skutečností, že není možné posoudit stav nosohltanového mandlí bez použití speciálních nástrojů.

Co jsou adenoidy?

Tato tkáň se nachází v oblasti nosu a hltanu. Je součástí imunitního systému. Při průniku do těla patogenů jsou adenoidy první, kdo je rozpozná a začne proces kontroly patogenů, čímž se zvětší. To znamená, že nazofaryngeální mandle má ochrannou funkci, která brání vzniku mnoha nemocí. To vysvětluje skutečnost, proč jsou nosní mandle dobře vyvinutý u dětí - cca 7 let imunitního systému jakéhokoli dítěte zažívá zvýšenou zátěž, odráží útoky dosud neznámých virů a bakterií.

Příčiny hypertrofie

Za normálních okolností dochází ke střednímu proliferaci tkáně, když do těla vnikne infekce. Po úspěšné likvidaci patogenů klesá na obvyklou velikost. Léčba adenoidů v nosu u dětí je předepsána v případě, že růst nazofaryngeálního mandlí je patologický a brání procesu normálního dýchání.

Hlavní příčiny hypertrofie tkáně:

• Genetická predispozice. Dítě může dědit odchylku, charakterizovanou narušením struktury endokrinních a lymfatických systémů. Za přítomnosti této patologie se detekují nejen adenoidy, ale také onemocnění štítné žlázy. Kromě toho jsou příznaky onemocnění doplněny letargií, apatií. Děti s dědičnou náchylností k adenoidům jsou náchylné k plnosti, jejich končetiny se často zvětšují.
• Komplikované během těhotenství, porodní poranění. Pravděpodobnost hypertrofie se významně zvyšuje, jestliže v prvním trimestru ženy trpí patologie virové přírody. Kromě toho se riziko výskytu adenoidů u dítěte zvyšuje, pokud budoucí matka užívá antibiotika nebo toxické drogy. V ohrožení jsou také děti, u kterých byla během porodu diagnostikována hypoxie nebo asfyxie.
• Sklon k výskytu alergických reakcí, včetně těch příštích příbuzných.
• Podmínky imunodeficience.
• Infekční nemoci dětí. Pro jejich pozadí může dojít k druhému zánětu a patologickému růstu nasofaryngeální tonsilové tkáně.
• Často se vyskytující virové nemoci. Neustálé naočkování adenoidů patogenními mikroorganismy vyvolává jejich růst.
• Nepříznivé podmínky prostředí. Nejčastěji požadovaná léčba adenoidů u dětí (fotografie níže), které žijí ve velkých městech se znečištěným vzduchem. Kromě toho se riziko patologie zvyšuje s množstvím domácích chemikálií, toxických plastových výrobků a nábytku z nekvalitních materiálů.

Vývoj adenoidů je tedy ovlivněn vnějšími a dědičnými faktory. Ve většině případů špičkový výskyt klesá ve věku od 3 do 7 let. Postupně se postupně snižují a v důsledku toho se redukuje riziko patologie.

Symptomy

Léčba adenoidů a u dětí (fotografie je uvedena v tomto materiálu), a u dospělých zabývajících se otorinolaryngologistou. K tomu je třeba se zabývat výskytem prvních příznaků onemocnění.

Proliferace tkáně je doprovázena následujícími příznaky:

• Zhoršené dýchání nosem. Jedním z charakteristických znaků adenoidů u dětí. Léčba příznaků nevede k úlevě. Dítě nejčastěji spí s otevřenými ústy, jeho spánek doprovází chrápání a chrápání. Často se vyskytují epizody obstrukční spánkové apnoe, které se vyznačují krátkodobým zastavením dýchání. Během spánku může být pravidelně zakrýván kořen jazyka, což způsobuje riziko útku. Kromě toho je dítě neustále narušováno obyčejnou zimou, doprovázené přidělením průhledné, nestravné sekrece.
• Častý kašel. Jak rostou adenomy, stává se obtížnější dýchat, blízké tkáně se zvětšují. Z tohoto důvodu je hlen konstantně v kontaktu s posteriorní stěnou nosohltanu, proti kterému dochází k častému kašli a vzniku chronické rýmy.
• Sluchové postižení. Při absenci včasné léčby adenoidů u dětí v nosu je silná proliferace tkáně. Postupně pokrývá také otvory sluchových trubek. Výsledkem je, že dítě vnímá jakýkoliv zvuk horší, je často rušený otity.
• Nosní v hlase. Tento příznak se objeví v případě, že dospělí dospívají k velkým velikostem.
• Časté epizody anginy, bronchitidy, pneumonie.
• Změňte typ obličeje. Jeho výraz se stává lhostejným, úst dítěte je neustále otevřený, dolní čelist je poněkud protáhlý, kousnutí je rozbito.
• Anémie.
• Zhoršení chuti k jídlu.
• Poruchy stolice.
• Zhoršení paměti.
• Rychlá únava.
• Ospalost.
• Nestabilita psychoemotického státu.
• Špatný výkon školy.
• Nedostatek pozornosti.
• Časté epizody bolesti hlavy.

Je důležité, aby rodiče pochopili, že konzultace lékaře je nutná již ve fázi dýchání nosem. V tomto případě léčba adenoidů u dítěte projde dostatečně rychle. Ignorování problému vede k ještě většímu růstu tkáně, což vede k rozvoji nebezpečných patologií.

Dále je důležité rozlišit toto onemocnění od adenoiditidy - zánětu adenoidů u dětí. Léčba je také řešena otorinolaryngologist, ale je zásadně odlišný od toho, který je předepsán s růstem nasopharyngeal mandle. U adenoiditidy se zánětlivý proces rozvíjí v samotné tkáni. To je doprovázeno: horečkou, slabostí, zvětšenými lymfatickými uzlinami a jinými příznaky virové infekce.

Třídy gravitace

Za účelem vypracování nejúčinnějšího léčebného režimu pro adenoidy u dítěte by lékař měl získat informace o vývoji onemocnění. Zpravidla se stanoví během endoskopie.

Lékaři rozlišují několik fází vývoje onemocnění:

• 1 stupeň. Je charakterizována proliferací adenoidů, u kterých dochází k okluzi dýchacího traktu asi o 30-50%. V této fázi se kvalita spánku zhoršuje: stává se neklidným, doprovázený chrápáním a chrápáním. Během dne může dítě ve většině případů dýchat nosem. Léčba adenoidů o 1 stupeň u dětí se provádí konzervativními metodami. Chirurgický zákrok v této fázi je nevhodný.
• 2 stupně. V důsledku růstu tkáně je zablokováno přibližně 60% lumen nosohltanu. Dítě dýchá ústy téměř neustále: nejen v noci, ale iv průběhu dne. Je nasální hlas, jeho řeč je nečitelná. Soudě podle lékařských zpráv se léčba adenoidů 2. stupně u dětí úspěšně provádí konzervativně. Tento stupeň proliferace tkání není absolutní indikace pro chirurgický zákrok.
• 3 stupně. Adenoidy významně vzrůstá ve velikosti a tkáň pokrývá téměř celý nasofaryngeální otvor. Tak dítě dýchá nosem vždycky. Ve většině případů se léčba adenoidů stupně 3 u dětí provádí různými způsoby.

V některých zemích lékaři klasifikují onemocnění ve 4 fázích. V tomto případě do posledního stupně dochází k úplnému překrytí lumenu nosohltanu.

Diagnostika

Pro lékaře je nutno se zabývat výskytem prvních alarmů. Není možné samostatně zjistit růst lymfatického tkáně, diagnóza je potvrzena až po úplném vyšetření a výsledcích laboratorních testů, nikoliv na základě dostupných znaků. Léčba adenoidů u dítěte (fotografie označuje závažnost situace) je předepsána až po všech diagnostických aktivitách. To je způsobeno skutečností, že nosohltanu se zvyšuje se zánětem, což je normální proces. Po zotavení se znovu změní původní velikost.

K diagnostice abnormální proliferace tkání jsou předepsány následující laboratorní testy:

• Obecné a biochemické krevní testy.
• PCR diagnóza pro potvrzení nebo vyloučení infekce.
• Klinická analýza moči.
• Bakteriální výsev z nosohltanu.

K posouzení závažnosti onemocnění používají lékaři následující diagnostické metody:

• Zkouška pomocí zrcadel. Nejjednodušší a současně účinný způsob detekce adenoidů. Lékař posoudí stav amygády ​​malým zrcadlem, jehož průměr je přibližně 10 mm. Během studie zkoumá nazofaryngu v oblastech nepřístupných pouhým okem. Lékař může navíc převzít příčinu hypertrofie. Mandle mohou být otoky, záněty, hnisem nebo hlenem. V takových případech je léčba adenoidů u dítěte omezena na konzervativní terapii. Pokud lékař po vyšetření nezjistil zánětlivé procesy a amygdala téměř zcela zablokovala lumen nazofaryngu, vyřeší se otázka vhodnosti provedení chirurgického zákroku.
• Endoskopické vyšetření. Vysoce účinná metoda diagnostiky, jejíž podstatou je následující: tenká ohebná trubice s miniaturní kamerou a osvětlení na konci je vložena do nosní průchodky. Lékař monitoruje proces výzkumu pomocí monitoru. Ve skutečnosti se jedná o stejnou inspekci, ale pouze pomocí zrcadel, ale pomocí moderního vybavení. Během diagnózy dítě necítí žádné potíže.
• Rentgenové vyšetření. Tato metoda je považována za zastaralou, ale přesto je praktická. Výstřely ukazují adenoidní stíny, ale je extrémně obtížné rozlišit zánětlivý proces od hypertrofie od obrázků. Metoda je tedy nejen neinformativní, ale také souvisí s ozařováním dítěte.

Lékaři po dlouhou dobu praktikovali pouze výzkum prstů pro diagnostiku adenoidů. Jedná se o vysoce účinnou metodu, ale v současné době se postupně opouští. To je způsobeno tím, že v procesu výzkumu může dítě zažít hluboký šok způsobený výraznými nepříjemnými pocity. Navíc palpace ve většině případů způsobuje zvracení.

Konzervativní metody, jak se zbavit hypertrofie

Někteří lékaři po vyšetření upozorňují na odstranění adenoidů u dětí. Chcete-li léčit nebo souhlasit s touto operací? V takových případech se doporučuje konzultovat jiného odborníka, protože konzervativní metody terapie jsou vždy prioritou. Rozhodnutí o odstranění adenoidů se vždy provádí na základě výsledků vyšetření, laboratorních testů a v případě neúčinnosti předepsané léčby.

V současné době existují následující metody, ve většině případů, aby se zabránilo chirurgickému zásahu:

• Sanitace. V procesu jeho odstranění je odstraněno tajemství nosohltanové sliznice. To je nezbytné, aby se maximalizovala účinnost místních léků.
• Laserová terapie. V současné době je tato metoda v praxi široce používána. Léčba adenoidů u dětí s laserem je účinná a bezpečná.
• Příjem homeopatických prostředků. Bezpečná metoda léčby, ale její účinnost je čistě individuální. Odborníci doporučují, aby se zaměřili na homeopatii, protože škoda na podobné terapii nebude v žádném případě a také může být kombinována s příjmem tradičních přípravků.
• Klimatoterapie. To je velmi užitečné pro dítě s adenoids podstoupit léčbu v sanatoria v Krasnodar a Stavropol Territories, stejně jako na Krymu.
• Fyzioterapie. Volba metody provádí lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám zdraví dítěte a průběhu onemocnění.
• Masáž.
• Příjem léků, které posilují obranyschopnost těla.

Zvláštní význam při léčbě adenoidů u dětí je dán respirační gymnastice. Před provedením je nutné vyčistit nosní kanály z hlenu. Gymnastika se provádí takto: dítě zavře jednu polovinu nosu a druhé dýchá (10 dechů a výdechů). Pak překrývá další průchod a postup opakuje. Poté musíte provést 10 hlubokých dechů a výdechů s oběma nozdrami. Toto cvičení by mělo být provedeno 8krát denně.

Operační intervence

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je určena adenotomie - odstranění hypertrofované tkáně chirurgickou metodou.

Kromě toho jsou pro tuto operaci indikátory:

1. Časté recidivy (4 nebo vícekrát za rok).
2. Výskyt epizod obstrukční spánkové apnoe.
3. Komplikace onemocnění (poruchy muskuloskeletálního systému, vaskulitida, renální patologie).
4. Častý výskyt otitis a akutní respirační virové infekce.

Adenotomie se provádí buď klasickou nebo endoskopickou metodou. V prvním případě je na ústa zaváděn speciální zakřivený nůž a hypertrofované tkáně jsou odříznuty jedním pohybem. Endoskopická adenotomie trvá déle, ale je méně invazivní. V tomto procesu se používá nástroj s řezným nástrojem. Operace může být prováděna jak v lokální, tak v celkové anestezii.

Chirurgický zákrok se provádí po důkladném vyšetření dítěte. To je způsobeno přítomností následujících kontraindikací pro adenotomii:

1. Patologie krve.
2. Nemoci infekční povahy (u dítěte, léčba adenoidů operační metodou se provádí po zotavení).
3. Závažné patologické stavy kardiovaskulárního systému.

Kromě toho se adenotomie neprovádí na vrcholu epidemie chřipky.

Je důležité vědět, že operace může mít následující komplikace:

• Relapsy. Vyskytne-li se lékař opustí malou část tkáně.
• Krvácení. Abyste je zabránili nebo je zastavili, musí být dodržovány všechny doporučení lékaře.
• Zvýšená teplota. Je zakázáno ho zaklepávat léky obsahujícími kyselinu acetylsalicylovou. To je způsobeno tím, že tato látka zvyšuje riziko krvácení.
• Nosní v hlase. Zpravidla prochází deset dní po adenotomii.
• Zvracení s krevními sraženinami, poruchami stolice, bolestí v epigastrické zóně. Tyto podmínky jsou způsobeny skutečností, že dítě spolklo některé tekuté pojivové tkáně. Jejich přítomnost není důvodem pro vyhledání lékařské pomoci.

Po operaci je nutné vyloučit tvrdé a horké potraviny z výživy dítěte. Konzistence pokrmů by měla být pyré, výrobky - čerstvé, s vysokým obsahem kalorií a obsahujícími vitaminy a stopové prvky.

Lidové způsoby

Existují účinné metody léčby adenoidů u dítěte doma, ale před použitím je třeba poradit se svým lékařem. Je to proto, že všechny přírodní složky jsou potenciální alergeny a v některých případech mohou situaci zhoršit.

Nejúčinnější předpisy pro lidskou léčbu adenoidů u dětí:

• Mytí. Nalijte vroucí vodu 2 lžíce. l. polní přeslička. Nádrž vložte do ohně. Vařte po dobu 6-8 minut. Po ochlazení pomocí odvaru by se nosofarynx měl vypláchnout dvakrát denně po dobu 7 dnů.
• Kapky v nosu. Ostružněte ořešák a nalijte jej 200 ml vroucí vody. Nádobu vložte do ohně a přiveďte kapalinu do varu. Chlazení. Získaný vývar vykopat nosem třikrát denně za 6 kapek. Průběh léčby je 20 dní.
• Inhalace. Připravte 1 polévkovou lžíci. l. rozkrájené pupeny. Trávu nalijte vroucí vodou a nádobu položte na pomalý požár asi 10 minut. Poté musíte dýchat nad odvarem asi 5 minut. Postup by měl být prováděn třikrát denně.

Soudě podle názorů lékařů a rodičů, léčba nosní mandle u dětí tradičními metodami přináší dobré výsledky, ale nekonvenční metody neodstraňují nutnost požádat o kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Důsledky

Volné dýchání nosem je klíčem k dobrému zdraví. To je způsobeno skutečností, že tajemství vylučované sliznicí provádí ochrannou funkci a odstraňuje pasáže z kontaminace.

Obtížná dýchání nosem vede k následujícím důsledkům:

• Časté epizody nástupu nachlazení. Výtok hlenu je narušen, díky čemuž vzniká příznivé prostředí pro šíření patogenních mikroorganismů.
• Vzduch, který přichází přes ústa, nemá čas na zahřátí a vniknutí chladu do dýchacího ústrojí. Z toho důvodu se mohou vyvinout následující patologické stavy: faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida nebo pneumonie.
• Proces vnikání vzduchu do středního ucha je přerušený, což vede k nehybnosti tympanické membrány. Jako výsledek, dítě začne slyšet mnohem horší.
• Zánětlivé onemocnění středního ucha.
• Patologie vnitřních orgánů. To je způsobeno tím, že se zvýšená velikost tkáně stává zdrojem infekce.
• Hypoxie.
• Časté bolesti hlavy.
• Psychoemotional instability.
• Nepozornost, nepokoj.
• Nesprávné dýchání vede ke změně kostry obličeje a hrudníku.
• Porušení řeči.

Nemoc může způsobit řadu vážných následků.

Na závěr

Termínem "adenoidy" je obvyklé porozumět patologickému proliferaci lymfatického tkáně nazofaryngeálního mandlí. Nemoc má několik stupňů závažnosti, což určitým způsobem zhoršuje kvalitu života každého dítěte. Léčba adenoidů doma u dětí může zlepšit průběh patologie, ale nevylučuje nutnost konzultovat lékaře. Odborný odborník provede schéma terapie a bude sledovat stav dítěte. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, je indikován chirurgický zákrok.