Fetální prezentace tváře: důsledky a doporučení lékařů

Od okamžiku početí až do úplného zrození se budoucí matka neustále bojí svého malého zázraku, který strávila po celých těchto 9 měsíců v jejím lůně. Koneckonců, dítě bude muset projít obrovským tvrdým způsobem z malého článku na malého muže a na něm bude čelit několika problémům.

Pokud těhotenství probíhá dobře, plod se vyvíjí správně a nejsou objeveny žádné potíže, pak se žena může snadno narodit bez jakékoliv jiné manipulace. Ale ne vždy to všechno jde tak, jak bychom chtěli. Jednou z častých patologií, které jsou přímým ukazatelem císařského řezu, je nesprávné uspořádání plodu před porodem.

Několik informací pro budoucí rodiče

Malý drobky z prvních týdnech jeho uchycení v děloze začne aktivně pohybovat a dokonce vytvořit na stěně, protože je příliš mladý a umístění v děloze pro něj dost. Ale tato svoboda trvá až do poloviny druhého trimestru. Dítě se pak stává obtížnějším. Je nucen zaujmout co nejvhodnější pozici pro něj a pro budoucí generace jako celek av takovém stavu, aby počkal na narození.

To je důvod, proč porodní asistentky z předporodních klinikách v rozmezí 30 - 34 týdnů pečlivě sledovat polohu plodu v děloze a snaží se vybrat nejlepší možnost doručení. Přesto, nepropadejte panice dopředu: existují případy, kdy je dítě v poslední chvíli, tak nějak jsem si správnou polohu a narodí přirozeně naprosto zdravé.

Jaké jsou typy patologií?

Typicky, zkušený porodník-gynekolog mohl určit polohu plodu, otestovat břichu, ale konečný verdikt bude doručena po ultrazvukovém studii a pak lékaři rozhodnou, jak převzít dodávku. Samozřejmě, hodně by neměl být naštvaný, ale každá nastávající matka je prostě povinen zjistit, které nemoc může být i to, co lze očekávat v konkrétním případě.

Takže plod může být v pánevní nebo hrudní preziích, které naopak mají oddělené odrůdy. Promluvíme si o nich níže. Při příštím příjmu na LCD displeji může vedle budoucí matky slyšet umístění plodu, o tzv. pozici. Tento termín je používán v medicíně pro srovnání zadní části dítěte a stěny dělohy. Dítě může být umístěno podélně, tj. Hlavou dolů nebo nahoru, nebo napříč, resp. Hlavou doprava nebo doleva.

S pozdější polohou přirozeného narození bez komplikací je možné v případě, že hlava dítěte je ze spodu, což je blíže k původnímu kanálu. Avšak i v tomto případě existují některé malé nuance, ale obecně matka je schopná porodit sama.

V případech, kdy je plod umístěn napříč, je přirozená výdej zcela vyloučena. V tomto případě existuje pouze jedna cesta - císařský řez.

Panvická prezentace

Toto je případ, kdy dítě doslova "sedí" na výjezdu. V tomto případě může být panvová prezentace z několika důvodů:

• hýždě (hlava dítěte nahoře, hýždě dolů, nohy vztyčené blíže k obličeji);

• 
  
  
  
  

  noha (dítě, které stojí na nohou, nebo možná jen na jedné noze);

• (dítě s touto prezentací může "sedět" na hýždě, ohýbat nohy v kolenou).

Narození s panvovou prezentací jsou v zásadě možné, ale jsou velmi riskantní. Během práce může být matka i dítě vážně zraněny. Proto se doporučuje poslouchat lékaře a souhlasit s císařským řezem.

Prezentace plodu hlavy

Jedná se o nejpřesnější a nejbezpečnější pozici, ve které je minimalizována újma dítěte a ženy při porodu. U hlavy prezentace je hlavou dítěte nejobecnějšími způsoby a objevuje se nejprve během porodu.

Krevetka hlavy může být také rozdělena do několika typů:

• Occipital - nejdokonalejší a nejpřirozenější postavení dítěte, ve kterém se pohybuje podél narozeninového kanálu, dítě bude na hlavě dopředu.

• Přední hlava.

• Čelní část - podle doktorů nejnebezpečnější hlava. V tomto případě je jedinou možností cisárská sekce.

• Obličejová prezentace plodu je téměř stejně nebezpečná jako čelní prezentace. Když se pohybujete skrze rodový kanál, hrozí riziko poranění páteře. Na tomto typu patologie se budeme podrobněji zabývat níže.

Co znamenají obličejová prezentace plodu a co je nebezpečné?

To je extrémní stupeň rozšíření hlavy dítěte. A zpočátku, když se snižuje, pozoruje se čelní prezentace a teprve poté prochází do tváře. Obvykle se tato prezentace objevuje okamžitě v době podání, existují však případy, kdy se tento stav vyskytuje dlouho před nástupem porodu a je diagnostikován ultrazvukem.

Podle některých klinických údajů je tato prezentace pozorována u přibližně 0,30% všech těhotných žen. Zároveň ženy s různými porody jsou více náchylné k takovým patologickým stavům než ženy s primárními účinky.

Jak je diagnostikována špatná prezentace plodu?

Při obličejové prezentaci se hlava dítěte opírá dozadu a tlačí na záda, zatímco hrudník dítěte je blízko stěn dělohy. Všechny tyto podmínky společně vytvářejí řadu charakteristických rysů, pomocí kterých může zkušený porodník snadno zjistit přítomnost tváře tváře plodu.

Při správné formulaci diagnózy bude nadbytečné a vaginální vyšetření, což musí být provedeno velmi opatrně, aby nedošlo k poškození dítěte. Lékař může snadno sondovat na jedné straně brady a druhý - nos a superciliary oblouky. V tomto případě přítomnost prezentace obličeje nezpůsobuje žádné pochybnosti.

Proč se to děje?

Taková nevhodná prezentace plodu v děloze je extrémně vzácná, přibližně 1 až 400 rodů. Nespravedlivé ženy častěji podléhají podobné patologii. Příčiny představení plodu na obličeji mohou být různé: úzká pánev porodní ženy, příliš nízký tón dělohy, nerovnoměrná kontrakce jejích stran.

Obličejová prezentace plodu (dítě) může být primární nebo sekundární. První možnost je extrémně vzácná a je zaznamenána dlouho před nástupem práce. Důvody mohou být různé, například když je u dítěte nádor štítné žlázy. Sekundární previa je pozorována častěji. Je tvořena z tzv. Čelního. V podstatě se to stane s úzkou pánví v porodní ženě.

Mechanismus porodu s tváří prezentací plodu

Na samém začátku práce, prezentaci tváře se hlava dítěte namísto ohýbání ohýbá dozadu. Další je vnitřní rotace hlavy, k tomu dochází při přechodu od široké části malého pánve k úzkému. Potom se brada prodlužuje dopředu, zatímco hlava je umístěna v pánevním dnu. A konečně tvář dítěte vybuchne. Nakonec se objeví otočení ramen a hlavy přesně tak, jak se vyskytuje v okcipitální prezentaci.

Důsledky přirozeného porodu s prezentací obličeje pro dítě a matku

Důsledky prezentace obličeje plodu (dítě) jako celku závisí na průběhu práce a odbornosti lékařů. Je třeba si uvědomit, že taková patologie nemůže ovlivnit stav dítěte. Okamžitě po porodu se na víčkách, rtách novorozence vyskytne silné otoky a krvácení. Jazyk a spodní část úst jsou extrémně opuštěné, což vede k problémům s krmením v raných dobách života dítěte.

Prognóza a důsledky fetální prezentace obličeje jsou poměrně příznivé. Zpravidla 93% žen v pracovních podmínkách nepotřebuje chirurgickou intervenci a pouze 20% trpí perineální prasknutí.

Bohužel, navzdory pozitivní prognóze tváře prezentace plodu, důsledky pro dítě nejsou vždy příznivé. Za takových okolností se počet mrtvě narozených dětí prudce zvyšuje. Hlavním problémem v tomto případě je tupý kord, který je pozorován mnohem častěji než u okcipitální prezentace.

Vyjdeme-li přečíst četných žen na internetu, lze dojít k závěru, že účinky obličeje prezentace plodu, stejně jako reakce se může lišit v závislosti na konkrétní situaci. Ženy často říkají, že původní výklad - není věta, a všechno může změnit, to znamená, že dítě může dokonce otočit tak, jak má být, ve většině nepředvídatelným chvíli. Mnohé maminky se doporučuje provést řadu cvičení pro nastavení polohy plodu v děloze, ale předtím, než budete poslouchat jejich radu, je užitečné odborné lékařské konzultace v tomto ohledu.

Ale přesto stojí za to být realistický a nečeká na zázrak až do posledního. Pokud váš gynekolog říká, že tam je obrazová prezentace plodu, účinky a příčiny, které nuceni uchýlit se k císařským řezem, neměli byste riskovat své zdraví a své dítě, a plně spolehnout na dlouholeté zkušenosti lékaře.

Jak jsou dodávky s podobnou patologií?

Pokud se objeví prezentace obličeje a není tam žádná pracovní práce, používají se čekat a vidět taktiku. Jinými slovy, lékaři, s největší pravděpodobností budou mít budoucí matku mateřskou nemocnici v předstihu, ale nic neudělá. Ve většině případů je všechno rozhodnuto samotnou přírodou a narození se děje bez závažných důsledků pro matku a dítě. V případě prezentace obličeje je přirozené dodání komplikované, ale stále možné. Při čelní prezentaci, zvláště v kombinaci s normální velikostí pánevního tělíska a úplným těhotenstvím, není přirozené narození možné. Dochází k němu, pokud čelní prezentace projde do obličeje nebo anterolaterální, s malým ovocem a velkou pánví.

Pokud se začne otevřít děložní hrdlo, je nutné ji položit na záda a pokusit se nepoškodit plodový močový měchýř. V přítomnosti velkého plodu nebo úzké pánve ženy, která porodila a představila plod tváře, se doporučení lékaře vždy přibližuje k okamžitému chirurgickému zákroku. V opačném případě hrozí nebezpečí, že dojde k chybějícímu času a způsobí vážné škody matce i dítěti.

Proč obecně může plod mít špatnou pozici?

Jak již bylo uvedeno výše, příroda je stanovena tak, aby dítě před porodem získalo nejpříznivější postavení pro sebe a matku, tj. Podélně s okcipitální prezentací. Ale bohužel, existují případy, kdy se něco nehodí podle plánu a dítě není umístěno tak, jak by mělo být. Důvody mohou být několik:

• Po opakovaném léčení, potratu, mnohočetných porodích a dokonce i přenesených operacích císařského řezu lze pozorovat hypertenzi spodních částí dělohy, zatímco v horních částech dochází k výraznému poklesu tónu. Kvůli této situaci se plod může odtrhnout od vchodu do pánve a zaujmout nepřirozenou pozici.

• Důležitou roli hrají charakteristiky dítěte, například velký nebo příliš aktivní plod, předčasnost.

• Výrazná abnormality dělohy (bicorne, sedlo-tvarovaná děloha, fibroidy), úzká pánve.

• Přízvuk pupečníku, v důsledku čehož je pohyb plodu silně omezen.

Metody opravy špatné prezentace

Existuje sada cviků, pomocí kterých můžete upravit polohu plodu ještě před nástupem práce. Komplex doporučuje ošetřující lékař. Kromě gymnastiky lze využít také metody, jako je potápění do bazénu, akupunktura, homeopatie, psychologický návrh, aromaterapie a dokonce muzikoterapie. Můžete zkusit vše, co vaše srdce touží, pouze s podmínkou: být extrémně přesné a nestyďte se s žádnými otázkami (i ty nejnebezpečnější), abyste se obrátili na svého gynekologa.

Účinnost těchto cvičení může podle některých zdrojů dosáhnout 80%. Ale stojí za to si uvědomit, že v žádném případě byste to neměli bez předchozí konzultace předního lékaře. Koneckonců, situace je v každém případě individuální a mohou existovat závažné kontraindikace. Takže k přímým kontraindikaci na podobnou gymnastiku je možné nést cévy a nádory na děloze, placentu previa, gestózu, těžké zánětlivé nemoci. Takže můžete udělat vážnou škodu místo dobrého.

A pamatujte, že konečný rozsudek musí být v každém případě proveden lékařem a nejlépe ví, jak vážný je. A jestli se rozhodne dělat císařskou sekci, není s tím nic špatného. Hlavní věc je mít zdravé dítě a všechno bylo v pořádku s matkou.