Apendicitida u dětí: první příznaky, jak zjistit, operace

Dokonce i v našich moderních dobách, kdy lék již učinil významný pokrok, je něco stále pokryté temnotou. Například role apendixu v lidském těle není jasná, ale se zánětem této přílohy se setkalo mnoho lidí, protože to je jedna z nejčastějších onemocnění. A nejen dospělí jsou postiženi. Apendicitida u dětí (bez ohledu na věk) je také častým jevem.

Léčba se zpravidla provádí v naléhavých případech a snižuje se na operaci, protože včas k odhalení zánětu procesu není často, jak by to bylo žádoucí. A pokud jde o děti, výskyt apendicitidy se objevuje rychleji a často jsou komplikace závažnější. Proto by neměly být ignorovány stížnosti dítěte na bolesti břicha.

Role dodatek v našem těle

Červ-jako proces, nebo appendage cecum, je appendix. Je umístěn na pravé straně břicha a obvykle předpokládá sestupnou pozici. Ale u některých lidí se nachází za cékem (vzestupnou pozici), v blízkosti bílé čáry břicha (mediální pozice) nebo se nachází v blízkosti peritonea (boční pozice). Rozměry procesu závisí na jednotlivých charakteristikách:

• délka - 50-100 mm;
• průměr - nejvýše 10 mm.

Mnoho lidí se ptá, jak důležitá je role přílohy v našem těle. Někteří rodiče se však zajímají o mnohem důležitější otázku: může být u dítěte nějaká apendicitida?

Navzdory skutečnosti, že příloha je považována za rudimentární orgán, nemůže být nazvána úplně zbytečná. Naše tělo je dobře koordinovaný systém, v němž každý orgán harmonicky spolupracuje s dalšími složkami. Mnoho vědců z různých zemí se snažilo pochopit, jakou roli tato příloha hraje. Na některých místech došlo k odstranění tohoto procesu u novorozenců, aby v budoucnu nebyla žádná patologie. Důsledky takového opatření jsou však zklamáním: děti vyrůstaly s výrazným zpomalením duševního a tělesného vývoje, na rozdíl od jejich vrstevníků.

Ano, příloha je součástí gastrointestinálního traktu, ale nezahrnuje trávení. Nicméně má nejdůležitější funkce, protože v přídavku je lymfatická tkáň, která je důležitá pro lidskou imunitu. Je to jen infekce, která se dostává do trávicího systému, důležitý proces je první, který zasáhne sebe sama. Pokud je však imunita oslabená, příznaky apendicitidy u dětí nebudou trvat dlouho.

Navíc funguje jako zásobník bakterií, pomocí kterých je vytvořena správná intestinální mikroflóra. V tomto ohledu se u těch lidí, kteří měli operaci k odstranění klíčky, zažívá trávicí trakt (v případě infekčního útoku) pomaleji. Dodatek navíc podporuje sekreci kyseliny sialové a tvorbu lipázy, amylázy a serotoninu. Jinými slovy, tato příloha podporuje lidskou imunitu a pomáhá normalizovat trávení.

Vlastnosti apendicitidy u dětí

S přílohou je všechno jasné, ale co znamená apendicitida? Toto jediné kořenové slovo označuje průběh zánětlivé reakce tohoto procesu. Nemoc může být chronická, ale ve většině případů trvá akutní forma. Dospělí dokonale rozumí celé situaci, pokud existuje podezření na zánět přílohy, zatímco dítě může být vyděšené. Kromě toho se téměř všechny děti bojí operace, pokud taková potřeba existuje. Z tohoto důvodu se snaží skrýt samotnou skutečnost spíše nebezpečného onemocnění, říkajíc, že ​​se daří dobře. Ačkoli to ve skutečnosti není daleko.

Proto nemusíte na dítě dělat velký tlak a děsit ho různými příběhy, abyste ho nevyděsili. Rodiče potřebují reagovat včas na stížnosti svých dětí, aby vyloučili všechny druhy komplikací. Ale jak zjistit, apendicitida u dítěte, že to je onemocnění, a ne zánět mazaný? O tom dál, a bude se diskutovat.

Symptomy patologie

V závislosti na věku jsou příznaky apendicitidy u každého dítěte odlišné. Podle statistik jsou děti v riziku v rozmezí od 10 do 12 let. Prsa není touto chorobou postižena, děti z pětiletého věku zřídka trpí takovou chorobou. Jak dokazuje lékařská praxe, každé páté dítě, které rozvíjí apendicitidu, je 6-7 let. Ale většinou děti ve školním věku trpí, ve většině případů se jedná o děti od 7 do 14 let. Zvažte příznaky zánětu výstřelů u batolat různých věkových kategorií.

Děti ve věku 5 let

Kvůli tomuto věku dítě ještě nemůže vysvětlit v srozumitelném jazyce, konkrétně tam, kde je bolest, jeho zdravotní stav a tak dále. Proto musí být rodiče obzvlášť opatrní a následovat jeho chování. Obvykle se stává neklidným, neustále se klade na pravou stranu, může se naklonit a snaží se všemi možnými způsoby, jak zachránit místo, kde to bolí. Je-li to nutné, změňte jeho postoj, pláče a křičí.

Zjistěte přítomnost apendicitidy u pětiletého dítěte může mít řadu příznaků:

• slabost (vyjádřená v nepřítomnosti zájmu, dítě neustále leží, odmítá hrát);
• pocit žízně;
• dítě je trápeno;
• není žádná chuť k jídlu;
• pravidelně dochází k nevolnosti a zvracení;
• stolice je tekutá, avšak pokud je zánět, je pozorována zácpa;
• děti se třásou a horečka.

Pokud jde o tělesnou teplotu, může dosáhnout až 37,5-38 ° C, ale v těžkých případech se zvýší na 39 ° C. Vzhledem k tomu, že dětská apendicitida se rychle rozvíjí, počet pokračuje po celé hodiny. Proto neváhejte - musíte okamžitě zavolat sanitku.

Děti od 7 do 10 let

Ve věku sedmi let jsou příznaky onemocnění stejné jako u dospělých. Vše začíná zpravidla s bolestem břicha a dává se na pravou stranu, a když je na tuto oblast ostře zatlačeno, stane se akutní. Bohužel 30% všech případů dětské apendicitidy je projevem typických příznaků, zatímco zbývajících 70 je atypických příznaků. Jinými slovy, příloha je umístěna jinak, v důsledku čehož apendicitida u dětí ve věku 7 let vykazuje bolestivé pocity na různých místech:

• dolní břicho;
• zpět;
• rektální oblast;
• oblast žaludku.

Charakteristickými znaky mohou být následující projevy:

• nevolnost doprovázející zvracení (může být jednorázové nebo opakované);
• pocit chladu;
• zvýšení teploty;
• snížená chuť k jídlu;
• suchý a ořezaný jazyk.

Pokud jde o stolici, často zůstává normální, ale v některých případech může nastat zácpa, ale průjem je vzácný výskyt. Máte-li některý z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě zavolat lékaře, pro který není delší než 2-3 hodiny. V opačném případě mohou začít komplikace a příloha nemůže být porušena. Pokud jsou v dívce pozorovány příznaky, je třeba před voláním lékaře zjistit, kdy měla poslední menstruaci, protože v období před měsíčními pocity bolesti jsou stejné.

Co neudělat

K apendicitidě u dětí 10 let (nebo mladší) nevedla k závažným komplikacím, je důležité, aby rodiče věděli, co je v každém případě nemožné. Jedná se zejména o následující:

• Učiňte klystýr nebo dávají projímadla. To může způsobit šíření infekce nebo prasknutí přílohy.
• Nemůžete ohřát bolavé místo. Teplo dále zhoršuje situaci, protože pomáhá urychlit zánětlivý proces. Totéž platí pro různé zásobníky.
• Dejte nějakou bylinnou infuzi nebo krmte dítě. Požití jídla do střeva zvýší tlak na zapálený proces, který může také prasknout.

Za žádných okolností je velmi odrazováno, že se sama léčí, jinak může dojít k ublížení. Jediná věc, kterou lze dosáhnout, když se lékař očekává, je přiložit mokrý ručník namočený ve studené vodě na břišní místo. To mírně sníží bolest.

Diagnóza onemocnění

Identifikace jednoznačných symptomů apendicitidy u dětí je poměrně obtížná, protože u většiny onemocnění gastrointestinálního traktu jsou navzájem podobné. Kromě toho děti, zejména v mladém věku, ještě nejsou schopné pochopit, kde je lokalizována bolest, a určit její povahu. Z tohoto důvodu pocit, že břicho dává mnohem více odpovědí, pokud jde o bolest.

Lékař by měl vyšetřit dítě, protože jen on může potvrdit údajnou diagnózu, která se provádí palpací doma. Je vyrobena čtyřmi těsně přitlačenými prsty. A tlak se provádí z pravé strany těsně pod pupíkem, pak jde do horní části břicha mezi žebry, dokončí se manipulace na levé straně, také pod pupkem. U apendicitidy bude dítě cítit ostrou bolest na pravé straně. Pro stanovení přesné diagnózy musí být dítě odvezeno do nemocnice. Zde musí absolvovat několik nezbytných testů. Ukáží přítomnost zánětlivého procesu a závažnost patologie.

Pokud se apendicitida u dětí vyskytuje v složité podobě, jsou používány další diagnostické metody. Pro začátek dítěte vyšetří chirurg, pak se vyžaduje ultrazvuk břišní dutiny. Studie posoudí stav přílohy a odhalí její zánět.

Formy projevu patologie

Jako každý nemoci, apendicitida (i u dětí) může probíhat v různých formách:

• Catarrhal je jednoduchá forma apendicitidy, která probíhá tiše a nevyvolává komplikace, které jsou pro život dítěte nebezpečné. Zánětlivý proces postihuje pouze stěnu céka, která vyvolává vzhled prvních charakteristických znaků. S včasnou operací se dítě vyléčí a nic ho více neohrozí.
• Phlegmonous - tato patologie by měla již vyvolat obavy: povrch přílohy začíná být pokrytý purulentním povlakem a hlen se dostane do orgánu společně s hnisem. V takovém případě není vyloučena trombóza cév, která podává cékum.
• Gangrenous - ještě nebezpečnější fáze apendicitidy u dětí. Objevuje se kvůli vaskulární trombóze zbytkového orgánu. V důsledku toho, jak se rozvíjí zánět, začínají stěny střeva zemřít. Na druhé straně to ohrožuje průnik střevního traktu a uvolnění veškerého jeho obsahu do břišní dutiny, což vyvolává peritonitidu a šok. Dodatek sám má tmavě zelený odstín a špinavou vůni. Stav dítěte je velmi obtížný. Je nutná naléhavá operace, jinak by mohlo dojít k největším nešťastným následkům.
• Děrované - tato forma je nepříznivá pro děti i dospělé. V tomto případě mluvíme o průlomu zánětlivého procesu, kdy se jeho obsah nalije do břišní dutiny.
• Infiltrace - zánětlivý proces postupuje, infiltrace se zvyšuje, což může být známkou akutní peritonitidy.

Nyní by mělo být pro všechny rodiče jasné, že symptomy apendicitidy u dětí ve věku 7 let (a nejen) nemohou být ignorovány, jinak to skončí velmi špatně.

Jaké jsou příčiny nemoci?

Každý z nás, bez ohledu na věk, nemá imunitu proti apendicitidě. Existuje řada faktorů, které ve skutečnosti mohou vyvolat onemocnění:

• Nesprávné jídlo. Dítě používá příliš mnoho sacharidů, cukru a škodlivých produktů, ale jeho tělo dostává velmi málo vlákniny.
• Nemoci gastrointestinálního traktu jak v akutních, tak v chronických stadiích.
• Dysbakterióza střeva sama o sobě je příčinou infekce těla dítěte a tam a až k apendicitidě jsou na dosah.
• Umístění a další jednotlivé funkce doplňku.
• Ve velmi vzácných případech může cizí objekt vstoupit do přílohy.

Ale dědičnost zde není jednoznačně vina. Kromě toho různé virové nebo infekční onemocnění vedou k oslabení imunity.

Výsledkem je, že tělo dítěte se stane zranitelnější: nic nestojí volně vstoupit do dutiny břišní infekce, a odtud přímo do slepého střeva.

Vlastnosti léčby

Pokud je rudimentární orgán zapálený, jedinou léčbou je operace k odstranění apendicitidy u dětí. Žádné léky nejsou vyloučeny, používají se pouze po chirurgickém zákroku. A čím dříve se rodiče obrátí k lékaři, tím větší pravděpodobnost, že se dítě vyhne závažným komplikacím.

Média mají informace, že pacienti byli vyléčeni z apendicitidy s antibiotiky. To je relevantní pouze pro určitou formu onemocnění a postihuje pouze dospělé. Bohužel pro děti je konzervativní terapie vyloučena z důvodu nemožnosti provedení. A ztráta času je velmi drahá.

Chirurgická léčba

V závislosti na průběhu onemocnění existuje v současné době několik metod chirurgického zákroku:

• Laparoskopie je jemnější a bezpečnější postup, protože místo velkého řezu dochází k několika malým průrazům. Riziko infekce je výrazně sníženo a oživení těla dítěte je mnohem rychlejší.
• Laparotomie - se provádí v těžkých případech, kdy děti mají akutní apendicitidu. Otevře se břišní dutina, po níž je zapálená příloha vyříznuta. Pokud je orgán prasklý, dutina je očištěna hnisem a hlenem.
• Transluminální operace je nejbezpečnější postup, při kterém jsou řezy zcela vyloučeny. Pouze je tráví extrémně zřídka.

Pokud je diagnóza potvrzena, operace se provádí okamžitě, každé zpoždění ohrožuje život dítěte.

Rehabilitace

Po operaci je organismus dítěte obnoven během 10-14 dnů, i když pro úplný odpočinek trvá až 5-6 týdnů. Vše závisí na věku a postupu. A po operaci může dítě předepsat antibiotikum, aby se předešlo následkům chirurgického zákroku.

Během rehabilitačního období musíte dodržovat zvláštní dietu, která nezatíží orgány gastrointestinálního traktu. Příjem vitamínů obnoví imunitu v krátké době. Každá fyzická aktivita, včetně sportu, je vyloučena po dobu jednoho měsíce, což vyžaduje uvolnění tělesné výchovy.

Pokud děti podstoupí operaci s apendicitidou katarální formy bezpečně a cítí se dobře, v následném léčení není nutné. Teprve tehdy, když je dítě narušeno silnými bolestivými pocity, lékař vypráví přípravy na anestezii. Pokud se jedná o apendicitidu destruktivní povahy, ale bez peritonitidy, jsou předepsány antibiotika. A v případě peritonitidy se rehabilitační období zvyšuje.

Stav švu

Po operaci je třeba chvíli pozorovat stav švu. Pravděpodobnost komplikací závisí na tom, jak dobře se léčí. Zatímco dítě je v nemocnici, odpovídá za to zdravotnický personál, ale v okamžiku propuštění jsou povinnosti hrazeny rodiči. Léčba švů po léčbě apendicitidy u dětí by měla být prováděna dvakrát denně s antiseptickými roztoky:

• zeleň;
• jod;
• peroxid vodíku;
• manganistan draselný.

Také je třeba pečlivě sledovat stav švu a pokud existují určité známky, vyhledejte lékařskou pomoc. Jedná se o následující:

• Rana nevysuší, ale naopak, mokrý.
• V blízkosti švu lze vidět hnis.
• Existuje otok a zarudnutí.
• Kolem švů se cítila bolest.
• Teplota těla stoupá.

To vše může hovořit o vývoji komplikací, takže neváhejte.

Prevence onemocnění

Úplně se vyvarujte výskytu apendicitidy u dětí nebo dospělých je nemožné. Existuje však způsob, jak minimalizovat rizika, pro která je třeba se snažit dodržovat základní prevenci. Především jde o správnou výživu. Je třeba dbát na to, co dítě používá: dieta by měla být vysoce kvalitní, tučná výživa by měla být omezená. Kromě toho by jídlo mělo být pomalé. Je také nutné starat se o děti před třemi lety - chtějí vytáhnout všechno do úst, aby ochutnaly. Malé objekty snadno vstupují do střev, což vede k zablokování céku a v důsledku toho - apendicitidě.

Čas od času je třeba diagnostikovat a léčit stávající chronické nemoci. Děti s imunokompromitovanou imunitou musí být pod dohledem imunologa. Pouze aktivní a silný organismus může potlačit infekci.

Na závěr můžeme říci jednu věc: rodiče by měli být opět bdělí, pomohou vyhnout se komplikacím. Koneckonců, děti jsou nejdražší věc, kterou máme v tomto světě, takže je musíte chránit před porodem!