Porušení toku krve během těhotenství: příčiny, příznaky, léčba

Přenos výživy a kyslíku z matky na plod je odpovědností placenty. Díky tomu se kombinují dva neklidné cévní systémy. Jeden z nich spojuje placentu s děložními tepnami a druhý - s pupečními tepnami. V tomto případě placenta slouží jako bariéra, která chrání dítě před viry a škodlivými látkami. Stává se, že když je pozorován ultrazvuk, porušení průtoku krve během těhotenství, které může ovlivnit vývoj dítěte.

Doppler

Toto neobvyklé jméno má diagnostický postup, který odhaluje jakoukoli patologii průtoku krve v tepnách a žilách. Výsledkem je, že Dopplergram je konstruován na specializovaném zařízení, který zobrazuje rozdíl v kmitočtech mezi odeslaným a odraženým signálem. Studie se provádí ve standardním režimu nebo v barevném mapování, tj. Pohyb krve přes tepny je zobrazen barevně. Druhá možnost vám umožňuje rychle a přesně detekovat i mírné narušení uteroplacentálního průtoku krve.

Dopplerometrie se provádí ležet na zádech nebo na boku. Zároveň se na straně může objevit pravdivější výsledek, protože na zadní straně má mnoho těhotných žen tón, který vyvolává různé patologie. Specialista pokrývá oblast, která je předmětem šetření, pomocí gelu a začne je řídit senzorem.

Tato studie je předepsána pro všechny těhotné ženy společně s prvním (18-22 týdnů) a druhým (32-34 týdnů) screeningem. Může být provedeno a za zprostředkujících podmínek za přítomnosti indikace.

Příčiny poruch krevního oběhu

K identifikaci selhání systému průtoku krve specialisté provádějí ultrazvuk dopplerometrií. To vám umožní vidět vady v cévách, sledovat množství kyslíku a živin, které vstupují do plodu.

Velmi často se budoucí matky zajímají o to, proč dochází v průběhu těhotenství k porušení průtoku krve. Hlavními důvody této podmínky jsou:

• Věk ženy (příliš brzy nebo naopak pozdě).
• Malý interval mezi narozením.
• Gesta (pozdní toxikóza v těhotenství).
• Novotvary v děloze (např. Myomy), myometriální patologie, endometrióza.
• Diabetes mellitus.
• Hypertenze.
• Problémy s ledvinami.
• Intrauterinní infekce v důsledku virových onemocnění ženy.
• Více těhotenství.
• Počet potratů nebo potratů.
• Anémie (nedostatek železa).
• Placenta previa.
• Rhesus-konflikt.
• Problémy s srážením krve vedoucím k tvorbě krevních sraženin.

Stupeň poruchy průtoku krve

V současné době se rozlišují tři stupně patologie. První stupeň je rozdělen do dvou poddruhů: 1A (porucha průtok krve) a 1B (prokrvení mezi plodu a placenty). V druhém stupni se vyskytují problémy s oběma systémy ( „děloha - placenta“ a „placenta - plod“). Třetí stupeň je určen ženám, které mají vážné komplikace krevního oběhu.

První stupeň onemocnění je přizpůsobitelné lékům a v důsledku toho se narodí zdravé dítě. V ostatních případech existuje riziko jeho perinatální smrti.

Typy placentární insuficience

Pokud během těhotenství dítěte dojde k narušení průtoku krve, lékaři obvykle diagnostikují "placentární nedostatečnost". V těhotenství je tato patologie často dostatečná a může být akutní nebo chronická. Akutní forma se může objevit náhle, kdykoli, v důsledku toho plod prožívá hypoxii a může zemřít. To je možné s předčasným oddělením placenty, infarktem placenty, tvorbou trombů.

Chronická forma je mnohem častěji akutní. Obvykle se vyskytuje po 13 týdnech, ale projevuje se ve třetím trimestru. Výsledkem je, že předčasné stárnutí placenty. V závislosti na závažnosti onemocnění je kompenzován, dekompenzován, subkompenzován, kritický.

Na kompenzovaném stupni dítě pokračuje v normálním vývoji, protože tyto změny jsou vyloučeny ochrannými mechanismy ženského těla. Při dekompenzované patologii se přestává vyrovnávat s problémy, což vede k plodu hladování kyslíkem, stinking a selhání srdce. Subkompenzační fáze onemocnění vede ke zpoždění vývoje dítěte i k jeho možné smrti. Nejsložitější formou je kritická placentární nedostatečnost. Nesnáší se velmi často, ale její ofenzivum vede k nevyhnutelné smrti dítěte.

Hlavní symptomy onemocnění

V závislosti na typu poruchy průtoku krve se mohou objevit různé příznaky. Kompenzační placentární nedostatečnost během těhotenství se v žádném případě nezjistila, a proto se učí pouze tehdy, když se provádí ultrazvuk. V akutní a dekompenzované podobě dochází ke změnám v pohybu dítěte: pohybuje se příliš mnoho, pak velmi málo. V tomto případě je důležité monitorovat tento indikátor (den po ožení ovoce alespoň desetkrát).

Další příznaky mohou být pomalý růst břicha, nedostatek nebo nadbytek plodové vody. Nemůžete ji sledovat sami, takže musíte navštívit lékaře, abyste sledovali změny v měření. Stává se, že porušení krevního oběhu doprovází gestózu - pozdní toxikózu v těhotenství. Ke stávajícím příznakům může být přidán zvýšený tlak, ostrá sada hmotnosti, otoky, bílkoviny v moči.

Nejnebezpečnějším znakem placentární insuficience je výskyt krve z původního kanálu spojeného s přerušením placenty. V tomto stavu vám pomohou pouze záchranáři.

Léčba patologie

Pokud je žena diagnostikována se zvýšenou viskozita krve nebo tendence k trombóze, nejčastěji má poruchu toku krve. V těhotenství je léčba předepsána pouze lékařem, protože budete muset užívat závažné léky. Nejčastěji předepsané léky jako "Curantil", "Trental" a "Hofitol". Zředí krev a zlepšuje pohyb v tepnách.

Nejčastěji, těhotné ženy jsou předepsány „Kurantil“, který se používá v porodnictví více než 15 let. Léčivo zvládá svého úkolu - normalizovat krevní oběh díky jeho ředění, netvoří sraženin a napomáhá vzniku nových krevních cév, zlepšuje imunitní systém.

Také v poptávce se používá "Trental" - lék, který je podobný účinku jako "Kurantil". Má však vážné výhody: lék nerozšíří krevní cévy srdce a nepřetržitě uvolňuje účinnou látku do 12 hodin.

Stává se, že žena má během těhotenství mírné narušení průtoku krve. Léčba v tomto případě probíhá "Hofitol" - přípravek s minerálními a rostlinnými složkami (například šťáva z listů polní artičoky). Má snadný diuretický účinek a nepoškozuje játra.

Metody léčby v různých stupních patologie

První stupeň onemocnění zahrnuje užívání léků, které zlepšují krevní oběh. Lékaři budou také provádět dopplerometrii a kardiotokografii (palpitace) plodu v dynamice. Studie by měly být provedeny 1-2 krát za 7 dní. S pozitivní dynamikou bude žena nadále nosit dítě před narozením. Pokud se indikátory zhorší, je třeba provést denní studie, aby nedošlo k nezvratným změnám a včas k provedení nucené císařské řezy. Při normálním vývoji plodu se práce může provádět přirozeně.

Porušení toku krve o velikosti 2 stupně v těhotenství se také přidává k léčbě. Obvykle se používají stejné drogy jako v prvním případě, ale ženu bude nabídnuta hospitalizace. Lékaři budou sledovat změny v těle a v případě potřeby provedou časné doručení.

Třetí stupeň není žádným způsobem zacházeno, protože se objevují nezvratné důsledky. V tomto případě odborníci neohrožují život dítěte a předepisují nouzovou operaci.

Prevence

Každá žena může dělat tak, aby se dítě vyvíjelo a roste bez komplikací. K tomu bude muset sledovat stravu: musí existovat mnoho vitamínů, mikroelementů, bílkovin a dalších důležitých látek. Pokud těhotná žena netrpí opuchem, je povinna vypít nejméně 1 litr kapaliny každý den (nejlépe vodu).

Je velmi důležité řídit vaši váhu - zvýšení nosnosti dítěte může činit maximálně 10 kg. Některé ženy potřebují medikační profylaxi, která vytváří krevní oběh mezi matkou a plodem. Zabrání se tak porušení průtoku krve během těhotenství. Je třeba si uvědomit, že život dítěte pomůže udržet správný způsob vedení práce a včasné spojení drog.