"Neofilin" (tablety): návod k použití. "Neofilin 100 mg": popis přípravku

Pro léčení plicních onemocnění způsobených spazmem dýchacích cest se používají bronchodilatanci methylxanthinové skupiny. Jejich hlavním představitelem je teofylin.

Přípravy na jejím základě jsou odstraněny astmatických záchvatů s bronchiálním astmatem, obstrukční bronchitida a noční apnoe.

Popis léku

Léčivo "Neofilin" (tablety) popisuje pokyny pro použití jako léčivo vyráběné ukrajinskou farmaceutickou firmou "Darnitsa" ve dvou dávkách: 100 a 300 mg. Droga má prodloužený účinek.

Akce na těle

Účinná složka přípravku (theofylin) má bronchodilatační účinek na organismu, ve kterém blokované adenosinové receptory inhibovány fosfodiesterázy zvyšuje obsah intracelulárního cAMP, snižuje koncentraci vápenatých iontů. Uvolňuje hladké svalstvo v průduškách, gastrointestinálního traktu, žlučových cest, dělohy, koronární, plicní, mozkových cév, dilataci koronárních tepen, snížení periferní vaskulární rezistence.

Pod vlivem drogy pozorováno zvýšení tonu dýchacích svalů, které zahrnují mezižeberní svaly a bránici. Kromě toho, snížení plicní vaskulární rezistence, zlepšuje okysličení krve proudu, aktivace dechového centra v prodloužené míše, zvyšuje její citlivost na oxid uhličitý, zlepšení alveolární ventilaci.

V důsledku toho se závažnost snižuje a frekvence zastávek respiračních pohybů se snižuje. Theofylin formulace „Neofilin“ (tablet) návod k použití popisuje jako prostředky pro odstraňování vazokonstrikce, zvýšení kolaterální průtok krve a okysličení krve, snížení perifokální a obecného otoku mozku, snížení louhu a intrakraniálního tlaku.

Lék má zlepšit reologické vlastnosti krve, zabránit tvorbě trombů, snížit adhezi krevních destiček, normalizovat mikrocirkulaci. Teofylin vykazuje antialergický účinek, při němž mastní buňky degranulují a snižují koncentraci alergických mediátorů, jako je histamin, serotonin, leukotrien.

Zvýšením renálního průtoku krve se pozoruje diuretický účinek, při kterém se uvolňují voda, chloridové ionty a sodík.

Co droga léčí

S lékem "Neofilin 100" (pilulky) doporučuje tento návod k léčbě bronchiálního astmatu, astmatických stavů, obstrukční bronchitida v chronické formě, bronchiální obstrukce plic, plicní hypertenze a noční respirační zástava.

Taková doporučení se týkají vyšší dávky léku, každá 300 mg.

Jak to udělat

Léčivo "Neofilin" (pilulky) se doporučuje používat v dávce, která je stanovena pro každé onemocnění odděleně a závisí na rychlosti metabolických procesů, věkových charakteristikách a váhové kategorii pacienta.

Droga se pije jednou denně během snídaně nebo večeře. Návod na léčbu "neofilin" (pilulky) naznačuje přijetí přísného režimu. Není možné pít lék v jednom dni během jídla a další - po jídle.

Výpočet dávky při normálním renálním clearance

Pro počáteční a další výběr množství léčiva je nutné stanovit hodnoty intenzity čištění krevní plazmu ze všech druhů látek ledvinami.

Přípravek přípravku "Neofilin" (tablety) pro děti od 12 do 15 let s tělesnou hmotností nižší než 45 kg doporučuje užívat v prvních třech dnech léčby denní dávku 12 až 14 μg na 1 kg tělesné hmotnosti. Ale nemůžete užít více než 300 mg léků.

Po třech dnech této léčby se za normální snášenlivosti denní dávka zvýší na 16 μg na kg tělesné hmotnosti. Nemělo by však překročit 400 mg denně.

Po dalších třech dnech s normální snášenlivostí se dávka zvyšuje na 20 μg na kg tělesné hmotnosti. Ale teď by nemělo být více než 600 mg.

Přípravek "Neofilin" (tablety) pro použití u dětí od 16 let a u dospělých do 60 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg během prvních tří dnů léčby doporučuje užívat v dávce 300 až 400 mg denně perorálně.

Po třech dnech, za normální snášenlivosti, se dávka zvýší na 400-600 mg.

Po třech dnech za stejných okolností může denní dávka přesáhnout 600 mg, ale je nutné kontrolovat koncentraci teofylinu v krvi pacienta.

Výpočet dávky pro zhoršený renální clearance a pro starší lidi

Jak přípravek Neofilin (tablety) užívat s jinými kategoriemi pacientů? Pokyny pro děti doporučují užívat v dávce, která by neměla být vyšší než 16 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za den, ale ne více než 400 mg. Tato doporučení se vztahují na dospívající ve věku 12 až 15 let s poruchou renálního clearance nebo pokud nejsou sledovány koncentrace teofylinu v plazmě.

U léčivého přípravku "Neofilin 300" (tablety) obsahuje pokyny pro použití následující údaje. Týkají je užívání této drogy teenagery po 16 let a pacienti U starších pacientů s narušenou renální clearance sazby, stejně jako lidé, kteří se nemohou měřit koncentraci teofylinu v plazmě. Obvykle u takových kategorií pacientů by množství účinné látky tohoto léku nemělo přesáhnout 400 mg.

Výpočet dávky pro plazmatické koncentrace teofylinu

V závislosti na obsahu aktivní složky v plazmě se provádí úprava dávky přípravku Neofilin 100 (tablety). Pokyny, které taková opatření předepisují, a při podávání větší dávky léků. Snížení hladiny účinné látky a kontrola jejího množství v séru je nutná, pokud se vyskytnou nežádoucí reakce, fyziologická porucha, která inhibuje vylučování léčiva.

Pokud je maximální koncentrace teofylinu v krvi nižší než 9,9 μg na 1 ml, pak absence léčivých účinků při normální snášenlivosti vyžaduje 25% zvýšení dávky. Po třech dnech pro další změnu množství léku se kontroluje koncentrace teofylinu v plazmě.

Pokud dojde k účinkům léčby a tolerance je dobrá, další léčba s předchozím dávkováním je možná pouze po stanovení koncentrace účinné látky v plazmě. Její indikátor by měl být v rozmezí od 10 do 14,9 μg na 1 ml. Pokud není účinek, ale tolerance je dobrá, přidejte další léky.

Kdy byste měli dávku snížit

Pokud je koncentrace teofylinu v plazmě v rozmezí 15 až 19,9 μg na ml, je nutné dávku 10%.

Při indexu materiálu od 20 do 24,9 μg na ml je nutné snížit množství léků o 25%, i když se neobjeví žádné nežádoucí účinky. Tři dny po snížení dávky se monitoruje plazmatický index teofylinu, aby se zjistila možnost dalšího užívání léku.

Pokud je hladina účinné látky 25 až 30 μg na 1 ml, následná dávka je vynechána a v budoucnu je nutné snížit množství léku o 25%.

Tři dny po snížení dávky se monitoruje plazmatický index teofylinu, aby se určila vhodnost dalšího užívání léku. Pokud existují možné příznaky nežádoucích účinků, přijměte vhodná opatření.

Při koncentraci teofylinu v krvi více než 30 μg na 1 ml může nastat stav předávkování. Pro další použití je dávka snížena o polovinu. Po třech dnech opakujte měření množství léčiva v plazmě a upravte dávkování.

Funkce aplikace

Při užívání tabáku "Neofilin 100" u kuřáků upozorňuje návod k použití k možnému snížení účinků léčby.

Pro osoby s těžkým srdečním onemocněním, krevními cévami, játry, virovou infekcí u starších osob je dávka léku zvolena individuálně a v těchto případech je přípravek užíván velmi opatrně.

Přebytek léku

U dospělých je předávkování přípravkem Neofilin 300 (tablety) s léčivou látkou charakterizováno křečemi, horečkou, srdečním selháním, včetně tachykardie, ventrikulární arytmie a hypotenze.

Symptomy charakteristické pro dětství zahrnují zvýšenou excitabilitu, duševní poruchy, vysokou horečku, nevolnost, křeče, tachykardii, hypotenzi, zástava dýchacích cest.

Chcete-li léčit, nejprve přestat užívat tablety, opláchnout žaludek, zavlažovat střeva kombinací solí s polyethylenglykolem, přijmout aktivní uhlí. Doporučuje se stimulovat odstranění teofylinu z krve pomocí nucené diurézy, hemosorpce, plasmosorpce, hemodialýzy, peritoneální dialýzy.

V případě nevolnosti a zvracení je pacientovi předepisována symptomatická léčiva, například ondansetron nebo metoklopramid. Chcete-li odstranit záchvaty, můžete užívat "Diazepam".

Kdo by neměl vzít

Pokud jde o lék "Neofilin 100" (tablety), instrukce obsahuje seznam kontraindikací, při kterých není možné lék užívat. Patří mezi ně přecitlivělost na všechny složky léčiva, na xantinové léky, která zahrnuje kofein, teobromin, pentoxifylin.

Nemůže být přijat v akutním infarktem myokardu svalových ohromující, tachyarytmie, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, těžká hypertenze, epilepsie, hypertyreóza, žaludečního vředu v žaludku nebo dvanáctníku, závažné onemocnění jater, porfyrin onemocnění.

Kontraindikativní lék pro děti do 12 let.

Nežádoucí účinky

Z léku "Neofilin" (tablety) se může vyvinout řada vedlejších účinků. Návod k použití informuje pacienty o možných projevech poruch v gastrointestinálním traktu. Jsou charakterizovány bolestí v břiše, nevolností, zvracením, gastroezofageální reflux, pálení žáhy, exacerbace vředů, průjem, snížená chuť k jídlu.

Nežádoucí účinky pozorované v kardiovaskulárním systému ve formě palpitace, tachykardie, srdeční arytmie, snižování krevního tlaku, angíny falešný, anginy pectoris.

Teofylin může ovlivnit centrální nervový systém. To může být vyjádřeno závratě, bolesti hlavy, neklidné nebo excitovaného stavu, poruchy spánku, třes, delirium, křeče a epileptické záchvaty.

Před alergickými reakcemi drog s výskytem kožní vyrážka, zarudnutí kůže, exfoliativní dermatitida, kopřivka, horečka.

Další nežádoucí účinky léčby zahrnují ztrátu vlasů na hlavě, bolest na hrudi, mělké zrychlené dýchání, zčervenání, albuminu močí proteinu v moči, přítomnost krve v moči, zvýšené vylučování moči, zvýšené pocení a teplota kůže.

Ovlivňuje teofylin na indikátorech laboratorních testů. Při léčbě léku "Neofilin" může měnit obsah draselných iontů v krevním séru směrem dolů s rozvojem hypokalémie. Současně hladina kreatininu, iontů vápník, oxalát, což představuje soli kyseliny močové a cukrů se zvyšuje, což vede k hyperkalcémii, hyperurikémii a hyperglykémii.

Po snížení dávky léku se stupeň vedlejších účinků snižuje.

Těhotenství a laktemie

Aktivní složka tablet je schopna proniknout do placentární bariéry a vstoupit do mateřského mléka.

U těhotných žen je příjem možný pouze tehdy, je-li účinek léčby matky vyšší než riziko nenarozeného dítěte. V případě takové terapie je nutné časté stanovení plazmatické koncentrace teofylinu a odpovídající úprava dávkování přípravku. Není žádoucí užívat lék v posledních měsících těhotenství kvůli potlačení kontrakce svalů dělohy.

Ženy, které jsou kojené a léčené teofylinem, by měly sledovat výskyt přecitlivělosti u dítěte. Snad vývoj vzrušení nebo problémy se spánkem, který vyžaduje stažení léku.