Ischemické onemocnění mozku - příznaky, příčiny, účinky a charakteristiky léčby

Zúžení lumenu v mozkových tepnách nebo jejich úplné zablokování vede k tomu, že přítok krve významně oslabuje, dochází k hypoxii, která vede k porušení normálního krevního oběhu. Vývoj ischemické choroby mozku, který vyžaduje diagnózu, naléhavou adekvátní léčbu. Pokud neprovedete žádná opatření, patologie snadno přechází do chronické formy. Výsledkem je, že pacient je zhoršen dysfunkcí, která vede k neúmyslným následkům a to vše proto, že hypoxie způsobuje tkáňovou nekrózu.

Ischemie nebo ischemické onemocnění mozku je onemocnění doprovázené nedostatečným zásobováním mozkových buněk kyslíkem, mluvení jasněji a následkem toho dochází k hladovění kyslíkem. A lidský mozek potřebuje nejvíce konstantní dodávky kyslíku. Vzhledem k tomu, že nejde o více než 4% celkové tělesné hmotnosti, může projít kolem pětiny veškeré krve v lidském těle.

Který z lidí je ohrožen?

Lékaři jsou považováni za vysoce rizikové:

• lidé pokročilého věku;
• osoby trpící patologií cév a srdce;

• pacienti s diabetem mellitus;
• zneužívání alkoholu a kouření;
• práce ve škodlivé výrobě;
• často zažívá stres.

Hlavní kategorií rizik však jsou starší lidé, ačkoli dnes se rozšířil seznam věkových kategorií osob s ischemickou chorobou mozku. Mladí i starší lidé jsou nemocní, počet pacientů u novorozenců se zvýšil.

Jaké jsou příčiny ischemie?

Hlavní příčinou ischémie je obstrukce cév v mozku, kterými kyslík vstupuje do každé buňky. V mozku postrádá potřebné množství kyslíku, proto nemůže plně fungovat. Uzavření plavidel nastává z několika důvodů:

• když je srdeční sval rozbit, což vede k arytmii a chronickým onemocněním;
• snížení průtoku krve v mozku, které je důsledkem poškození arterií aterosklerózou;
• hypertenze, způsobující výskyt křečí v mozkových cévách a poruchy venózního odtoku;

• diabetes a vysoký inzulín v oběhovém systému;
• Amyloidóza, která se vyskytuje hlavně u starších lidí;
• patologické stavy postihující oběhový systém, snížení kapacity kyslíku a vedoucí k tvorbě krevních sraženin.

V případě zablokování mozkových cév je příčinou tohoto stavu může být nemoc, jako je arterioskleróza a vysoký krevní tlak. Ateroskleróza vede k tomu, že rostoucí tuku na stěnách krevních cév, což vede k ucpávání, což znamená, že pokud nechcete jednat, bude to brzy projeví příznaky ischemické choroby mozku. Nejčastěji se rychle stává chronickou, jako vazokonstrikce - postupný proces. Akutní forma nemoci se vytváří okamžitě a je způsobena přítomností trombu.

Ateroskleróza a trombóza jsou nejnebezpečnějšími příčinami vedoucími k cerebrální ischemii a smrti u každého třetího pacienta. Akutní forma může být vyvolána vývojem těchto stavů:

• bradykardie;
• anémie;
• otravy škodlivými plyny;
• obezita;
• používání škodlivých látek.

Onemocnění se vyskytuje téměř u všech kategorií lidí, od novorozenců až po starší lidi. Ale nejhorší je známka ischemické nemoci mozku u novorozenců. Toto onemocnění je považováno za nejnebezpečnější onemocnění, proto je důležité vyhledat první pomoc s prvními příznaky. Jak nezmizet první signály?

Symptomatická ischémie

Symptomy ischemické nemoci mozku jsou mnoho:

• Nesprávné fungování nervového systému, které se projevuje formou poruch řeči nebo problémů se zrakem.
• Rychlá únava.
• Slabost v celém těle.
• Ospalost.
• Snížená efektivita.
• Krátkodobá ztráta paměti.
• Ostré změny nálady.
• Podrážděnost, nervozita, apatie.
• Nespavost.
• Bolení hlavy.
• Krevní tlakové skoky.
• Poruchy dýchání.
• Závratě.
• Ztráta vědomí.
• Zvracení a nevolnost.
• Zneklidnění rukou a nohou.
• Chvění v končetinách.

Pokud neprovedete žádná opatření a nezačnete včasnou léčbu, mohou se symptomy ischemické nemoci mozku pouze zvýšit. Lékaři rozdělují onemocnění na tři hlavní stupně nebo stupně. Někteří odborníci rovněž zdůrazňují čtvrtou.

Někdy je dost obtížné identifikovat příznaky onemocnění u novorozenců, protože sami o sobě nemohou vyprávět o svém stavu. Rodiče proto musí věnovat pozornost těmto známkám:

• zvýšená vzrušivost: dítě se neustále otřese, jsou pozorovány třesy jednotlivých částí těla, spánek je neklidný, pláče bez zjevného důvodu;

• útlak nervového systému: inhibice, reflexní sání a slabé spolknutí, strabismus, asymetrie obličeje;
• zvýšená velikost hlavy;
• vysoký intrakraniální tlak;
• bezvědomí;
• křeče.

Pokud má dítě alespoň jeden z popsaných příznaků, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Stupně ischemické choroby

Ischemická nemoc mozog je klasifikován ve stupních a tam jsou jen tři, ačkoli oni říkají, že čtvrtý je také tam. Nejtěžší je považován za třetí stupeň.

První stupeň se vyznačuje snadnou poruchou pozornosti a inteligence. Častěji se pacienti bez zvláštních potíží vyrovnávají s realizací složitých úkolů, ale čas strávený hodně. Neexistují žádné zřejmé koordinační poruchy, žádná omezení v životní aktivitě, ale už se projevují drobné známky:

• míchání chůze;
• necitlivost a bolest v rukou po cvičení;
• nervozita;
• slabost.

Ischemické onemocnění mozku 2. stupně se projevuje ve formě, že pacient není schopen ovládat své činy. Při plnění určitých úkolů potřebuje pomoc, což je špatné pro jeho profesionální činnost. Pacient může také ztratit některé z dostupných dovedností, existuje obecná malátnost.

Ischemie 3. stupně se projevuje jako výrazné neurologické poruchy ve formě Parkinsonovy nemoci, inkontinence moči a vážné problémy s koordinací.

Pacient může ztratit schopnost nezávislé navigace v prostoru, nohy neposlouchají. Existují problémy s řečem, paměť je ovlivněna, myšlení je narušeno. Pokud neprovedete žádná opatření, důsledky ischemické nemoci mozku třetí fáze jsou zklamáním: úplný rozklad osobnosti, mrtvice a mozkové krvácení.

Typy ischémie

Co se týče druhů patologie, existují dvě: akutní a chronické.

Akutní forma je charakterizována náhlým projevem a krátkým časem toku. Pokud je průtok krve náhle narušen, dochází k akutní ischemii. Známky se objevují okamžitě, z nichž část mozku přestala přijímat kyslík, také se objevuje odpovídající symptomatologie. Akutní forma může způsobit svalovou slabost, slepotu a závratě.

Chronické ischemické onemocnění mozku je způsobeno prodlouženým nedostatkem kyslíku v buňkách. Tato forma nemá žádné bolestivé projevy, které jsou charakteristické pro akutní. Během chronického typu trpí většinou tepna. Může se vyskytnout v důsledku prodloužené akutní formy, takže je důležité zahájit léčbu včas. Pokud vyberete efektivní drogy a ukončíte kurz, pak je prognóza příznivá.

Diagnostika

Ischemické mozkové onemocnění lze potvrdit po shromáždění úplných informací o stávajících nemocech pacienta, vyšetření lékaře a provádění dalších studií:

• Během oftalmoskopie může být intrakraniální tlak a stupeň vaskulárních poruch měřeny stavem zrakového nervu.
• UZDG nádoby na krku umožňují stanovit rychlost průtoku krve, najít překážky pro volný průchod krve skrze karotidové a vertebrální tepny.
• Transkraniální hodnocení prokrvení hlavních mozkových cév pomáhá získat další informace.
• Angiografie mozkových cév je považována za nejinformativnější techniku, která pomáhá určit, zda existuje podezření na aterosklerózu nebo krevní sraženiny.

• EKG, ECHO, rentgenové vyšetření cervikální páteře v některých případech pomáhají identifikovat příčinu vývoje onemocnění.

Teprve poté, co je přesně zjištěna příčina, naznačená studiemi a symptomy, bude léčba ischemické mozkové nemoci účinnější.

Terapeutické metody

Hlavním cílem léčby chronické ischemie mínus je stabilizovat co nejdříve destruktivní proces ischémie, a také zastavit progrese, aktivaci sanogenetických kompenzačních mechanismů. Je nutné přijmout preventivní opatření k prevenci mozkových příhod, stejně jako k léčbě somatických procesů.

Chronická forma neznamená naléhavou hospitalizaci, pokud není komplikována přítomností mrtvice nebo závažných somatik. Pokud má pacient kognitivní poruchy, jeho odstranění z obvyklé situace může zhoršit onemocnění. Léčba ischemické choroby mozku provádí neurolog.

Lékařská terapie poskytuje dvě oblasti:

• normalizace toku krve v mozkové tkáni ovlivněním různých úrovní srdce a cév;
• vliv na trombocytární vazbu.

V důsledku toho je krevní oběh v mozku normální.

Hypotenzní terapie pomáhá udržovat odpovídající krevní tlak a pomáhá předcházet a stabilizovat vývoj chronické formy. Pokud lékař předepíše antihypertenzivní léky, pak všechny možné způsoby, jak se vyhnout náhlým tlakovým špičkám, protože vývoj nemoci považuje mechanismy autoregulace toku krve do mozku.

Mezi specialisty na antihypertenzivní přípravu upřednostňují dvě skupiny:

• inhibitory enzymu angiotenzinu;
• antagonisty receptorů angiotensinu II.

Oba typy jemně a postupně rozšiřují lumen cév, poskytující antihypertenzivní účinky, spolehlivě chrání orgány, které trpí arteriální hypertenzí.

Účinnost těchto léků se zvyšuje, pokud je kombinujete s jinými antihypertenzními léky, například "Indapamid" a "Hydrochlorothiazid".

U pacientů s aterosklerotických plátů v cévách mozku a dyslipidémie poskytuje nejen přísnou dietu, která vylučuje všechny živočišné tuky z potravy. By se Vám dostávat hypolipidemické drog „statiny“, „Simvastatin“, „Atorvastatin“. Mají na těle, a to nejen v hlavním řízení, ale také přispět ke zlepšení endoteliální funkce, snižují viskozitu krve, stejně jako mají antioxidační účinek.

U chronických forem ischemických cerebrovaskulárních chorob charakterizovaných amplifikací destiček-cévní hemostázy, z tohoto důvodu se doporučuje přiřadit pacienta pro příjem činidla proti destičkám, mezi ně patří kyselina acetylsalicylová. Podle uvážení lékaře může být pacientovi dodatečně předepsáno i jiné protidoagulační činidla, jako je Clopidogrel, Dipiridamol.

Léčba onemocnění koronární arterie je možná u kombinovaných akčních léků. Pokud vezmeme v úvahu, že celá řada mechanismů, které jsou základem chronická forma, na rozdíl od popsaných základních formulace dále lékař může doporučit léky pacientovi, což zlepšuje krev, venózní odtok mikrocirkulaci. Mohou také mít angioprotektivní a neurotrofické vlastnosti. Lékař může předepsat:

• "Vinpocetin" - od 150 do 300 mg denně;
• extrakt listů z ginkga biloba;
• "Cinnarizin" 75 mg + "Piracetam" 1,2 g;
• "Piracetam" 1,2 g spolu s 15 mg "Vinpocetinu";
• "Nicergoline" do 30 mg denně;
• "Pentoxifylline" 300 mg denně.

Všechny výše uvedené léky jsou doporučovány k pořádání kurzů, nejvýše dvakrát ročně s přerušeními dva až tři měsíce.

Pokud jsou příznaky onemocnění koronární arterie závažné, může být pacientovi doporučeno, aby podstoupil operaci. On je nejčastěji doporučován pacientům, kteří vyvíjejí okluzivní-stenózní poruchu velkých tepen hlavy. V takových případech se provádí rekonstrukční chirurgie na vnitřních tepnách - karotidová endarterektomie, stentování karotických arterií.

Léčba pacientů s chronickou formou by měla být prováděna pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře, který může v případě potřeby upravit léčbu.

Preventivní opatření

Léčba se nemůže vždy vyrovnat s chronickou formou ischemické choroby mozku, invalidita je poskytována pacientovi. Člověk již nemůže vést obvyklý způsob života, zapojit se do stejného druhu činnosti. Abyste se nedostali do tak obtížného stavu a neměli byste možnost žít celý život, je nutné předem učinit všechna preventivní opatření:

1. Především by lidé starobního věku měli pečlivě sledovat své zdraví. Musí nutně zahrnovat do své každodenní rutinní fyzické aktivity, s využitím dostupných druhů cvičení minus - od fyzické terapie a před sporty. Zatížení pomáhá normalizovat krevní oběh, urychluje metabolické procesy v těle. Zabraňují také ukládání cholesterolu a trombogeneze.
2. Věk pacienta po 40 letech minus je základem povinných ročních vyšetření u lékaře.
3. Pokud lékař doporučuje provést preventivní léčbu, je nutné to udělat, protože hlavní věc je prevence onemocnění, a pak je velmi obtížné léčit. Tato léčba zahrnuje použití antikoagulancií. Dobrým řešením je použití tradiční medicíny.

Odborník může doporučit kurz hirudoterapie. Důležitá důležitost je věnována sekundárním preventivním opatřením, která zahrnují léčbu srdečních, vaskulárních a hypertenzních patologií.

Dietní výživa

Dobrá pomáhá při prevenci dietní výživy, která je považována za nedílnou součást léčby ischemické choroby mozkové kůry. Dieta je vybrána individuálně pro každého pacienta. Jeho hlavní úkol mínus je snížení hladiny cukru v krvi a cholesterolu. Existuje mnoho možností pro terapeutickou výživu, protože je důležité vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta. Chcete-li vytvořit speciální výživový program pro pacienta, dodržujte tyto zásady:

• Jíst nejméně 5-6krát denně;
• části by měly být malé;
• používat sůl minimalizovanou;
• spotřeba živočišných tuků by měla být minimální, například vepřové maso může být snadno nahrazeno králíkem nebo kuřem;
• uhlohydráty v těle musí spadat se zeleninou a plody;
• můra, cukr a cukrovinky;
• Nemůžete konzumovat sacharidy denně více než 300 mg.

Předpověď počasí

V případě, že přístup k léčbě ischemické choroby mozku a mrtvice je komplexní, že je možné nejen kompenzovat porušování mozkových funkcí a onemocnění mozku krevního oběhu, ale také, aby se zabránilo rozvoji různých komplikací. Pravidelné sledování lékaře a včasná lékařská opatření slibují člověku příznivou prognózu.

Pokud se doba nezačíná léčbě průvodních onemocnění, jako je arytmie, hypertenze, kardiomyopatie, diabetes mellitus, může to vyvolat vestibulární poruchy, vývoj drobné tahy, otok mozku a smrti nervových buněk. V tomto případě může být prognóza zklamáním. Kompletní zotavení nemůže čekat, nastane zdravotní postižení nebo je pacient ohrožen smrtí. Postarejte se o své zdraví, nezúčastněte se samoléčby, navštivte lékaře při vzniku prvních nepříjemných příznaků. Pouze tímto způsobem se můžete chránit před závažnými onemocněními.