Léčba radioaktivním jódem v Moskvě. Léčba thyrotoxikózy radioaktivním jodem

Špatná ekologie, stres a jiné nepříznivé podmínky často vedou k onemocněním štítné žlázy. Jeho zvýšení poškozuje tělo. Thyrotoxikóza může mít různé formy, včetně difúzního toxického rohovky, nazývaného také Gravesova choroba nebo Gravesova choroba. Někdy přijde rakovina štítné žlázy.

Onemocnění štítné žlázy

Thyrotoxikóza, která je hypertyreózou, může mít různé formy. Ty zahrnují difuzní a nodální toxický roubík, Plummerovu chorobu, Hashimotovu husíku a některé další nemoci. S těmito nemocemi byla úspěšně léčena radioaktivním jodem (v Moskvě se provádí například v Ústředním výzkumném ústavu zdraví a některých dalších klinikách). Doplnění této metody léčby mnoha rakovin a jiných nádorů štítné žlázy, včetně lymfomu a Hashimotova thyroiditis.

Opakem tyreotoxikózy je hypotyreóza, která není vážnou hrozbou a je korigována léky. Vedle onemocnění samotné štítné žlázy je někdy nedostatek nebo hyperfunkce příštítných tělísek, tj. hypoparatyreóza a hyperparatyreóza. Nedostatek je léčen, ale hyperfunkce vyžaduje operaci.

Terapie thyrotoxikózy a rakoviny

Většina těchto onemocnění účinně eliminuje léčbu radioaktivním jodem. V Moskvě se také provádí tento typ terapie. Samozřejmě, při první konzervativní léčbě, např. Toxického adenomu nebo difúzního toxického burticíka s léky, je předepsáno. Účinnost však zřídka přesahuje 40% a často téměř polovinu. Pokud léčba výsledků nepovede k relapsu nebo k relapsu, optimálním řešením bude podání léčby radioaktivním jódem I131. Můžete také použít ozáření, zvyšuje však riziko rakoviny žlázy a jód zůstává neškodný.

Rakovina je okamžitě odstraněna. Ale v tomto případě je léčba radioaktivním jodem v Moskvě, stejně jako po celém světě, prováděna jako další metoda terapie. Je důležité udržet stanovený čas po tyroidektomii a provést léčbu podle protokolu, pak je možné minimalizovat riziko metastáz.

Proč není operace?

Někdy je alternativou k léčbě tyreotoxikózy operace. Operace je samozřejmě spojena s velkým rizikem, nemluvě o faktu, že jizva na kůži není příliš estetická věc. Sam anestézie, riziko krvácení, možnost poškození zvratného nervu - všechny faktory, které hovoří proti operaci ve prospěch jemnější, ale účinná léčba radioaktivním jodem. Samozřejmě, v některých případech, bez nouzových opatření prostě nemůže dělat, jako v případě rakoviny.

V chirurgické metodě byla část tkáně často uchována, aby zabránila hypotyreóze. Tento přístup je však plný relapsů onemocnění. Příznaky autoimunitních protilátek stimulujících štítnou žlázu znovu napadají pozůstatky žlázy, což vede k novému zkroucení nemoci. Proto nyní preferují úplný terapeutický efekt namísto dočasného. Ano, a léčba radioaktivním jódem je přijatelnější.

Světová praxe

Lehké formy onemocnění preferují léčení. Také s touto metodou začněte, když jsou problémy s adolescenty a dětmi. V jiných případech je lepší léčit thyrotoxikosu radioaktivním jódem. Přípravek má formu kapsle nebo vodného roztoku.

Mimochodem, lékaři v Evropě obecně důvěřují přesně různým antithyroidním lékům než léčba radioaktivním jodem. Ale v USA je preferována terapie rádioaktorem jako účinnější. Samozřejmě, po tom, co potřebujete podstoupit rehabilitační program, ale koneckonců, užívání léků také vyžaduje další zotavení těla.

První uvedení radioizotopů jódu bylo provedeno v roce 1941 v USA. A od roku 1960 byla tato metoda široce používána v medicíně. Během minulého období jsme byli přesvědčeni o jeho užitečnosti, spolehlivosti a bezpečnosti. Ano, a při léčbě radioaktivním jodem se cena stává cenově výhodnějším. U některých klinik v Americe a Evropě je léčba s malými dávkami jodu již prováděna na ambulantním základě. Tento režim povolujeme, ale pouze pro dávky v rozmezí 10,4 mCi podle aktivity. V zahraničí jsou normy poněkud odlišné, což umožňuje silnější dopad, který také pozitivně ovlivňuje léčbu.

Základ metody

V medicíně se používají izotopy I 123 a I 131. První je pro diagnózu, protože nemá cytotoxický účinek. Ale druhý izotop vám dovoluje zacházet. Vydává ß- a ɣ-částice. ß-záření poskytuje ozařující účinek lokalizovaný v tkáních štítné žlázy. ɣ-radiation umožňuje monitorovat dávku a distribuci léku. Štítná žláza hromadí tento radioizotop jódu I 131 a naopak poškozuje tkáň štítné žlázy, což je terapie thyrotoxikózy.

Bezpečnost pro jiné tkáně je vysvětlena tím, že štítná žláza váže izotopy jódu a přitahuje je k sobě. Doba poločasu je navíc pouze 8 dní. Črevné a močové systémy zachycují zpravidla minimum izotopu, které nepřekračuje povolené limity. Cytotoxický účinek je lokalizován pouze ničí thyrocytes, což vede ke snížení objemu štítné žlázy a při přechodu na hypotyreózy bez chirurgického zákroku.

Hypotyreóza je zase upravena lékařsky. Určené léky L-thyroxin, který také hradí nezbytné hormony, v obvyklém případě, který produkuje štítná žláza. Tento hormon, i když je syntetický, ale endogenní téměř ne méně. Kontrola hladiny hormonů je nepochybně nezbytná, v době, kdy by dávka měla být změněna, ale jinak se pacienti vrátí do svého obvyklého způsobu života.

Účel léčby

Nyní i naši odborníci se kloní k názoru, že by měla existovat jediná radioaktivní jód ošetření v Moskvě a dalších městech způsobuje rozvoj hypotyreóza. Léčba malými dávkami jednoduše snižuje příznaky, odstraňuje problém jen na chvíli, což není tak účinné jako úplné vyloučení. Dávka léčiva se vypočte pro každého pacienta jednotlivě. Tento indikátor závisí na objemu žlázy, závažnosti onemocnění, stupni, absorpčním testu a rutinní scintigrafii.

Za prvé se provádí průzkum, jsou specifikovány souběžné patologie, výpočty jsou prováděny. Někdy se rozhodne provést dvě injekce drogy, aby se dosáhlo požadovaného výsledku. Existují však případy, kdy je chirurgický zákrok vhodnější.

Také léčba rakoviny radioaktivním jodem, ale již jako druhá fáze léčby. Zde jsou dávky vyšší, jejichž cílem je eliminovat riziko vzniku metastáz. Množství léku závisí na závažnosti případu a na rozšíření tohoto procesu. Tento postup není ambulantně prováděn, a upřednostňuje se opuštění pacienta po dobu dvou až tří dnů na klinice.

Důsledky užívání drogy

Měli byste být připraveni na to, co bude po ošetření radioaktivním jodem. Po několika dnech po podání léku bude radioaktivní jód opouštět tělo skrze sliny a moč. Tyto příznaky mohou trvat různé doby, v závislosti na věku a předepsané dávce. Současně dochází k urychlení procesu eliminace u mladých lidí ve srovnání se situací u starších osob.

Ve zdravotním stavu prakticky neovlivňuje. Pouze někteří citliví lidé, kteří byli léčeni radioaktivním jodem, zanechávají v této době zalíbení. Může se také objevit sucho v ústech nebo bolest v krku a krku. Zaznamenávají zvýšenou únavu a kovová chuť v ústech. Někdy může ovlivnit vznik zácpy nebo průjem.

Omezení po léčbě

Existuje však řada omezení, které jsou pokyny k akci. Takže po určité časové období bude nutné vyhnout se blízkému kontaktu s jinými lidmi, aby nebyl ožarován. Bude nutné spát sama, z polibků a objímání odmítnout, vyhnout se výměně pokrmů a dodržovat podobné opatření. V tomto ohledu můžeme určit řadu předpisů ohledně chování pacienta.

Klíčová doporučení

Pacienti, kteří podstupují léčbu radioaktivním jodem, potvrdí toto potvrzení, měli věnovat větší pozornost hygieně nějakou dobu. Takže je lepší spláchnout vodu dvakrát, ruční mytí po návštěvě by mělo být obzvláště pečlivě v hodně vody a mýdlem. Vyžaduje samostatné pokrmy, ručníky, ložní prádlo, které nikdo jiný nepoužije. Přirozeně musí být oděvy a oděvy odmyty od věcí příbuzných. Nepřipravujte jídlo pro domácnost.

Dokonce i odpad je lépe shromažďován v samostatném koši a poté je dán k likvidaci zdravotnickému zařízení (pokud je taková služba poskytována). V opačném případě ho můžete vyřadit do běžného odpadkového koše po 8 dnech. Nádobí by se nemělo umývat spolu s jinými předměty, je lepší umýt ručně bez myčky nádobí. Jednorázové desky a spotřebiče jsou umístěny ve stejném odděleném sáčku na odpadky.