Prevence a ochrana před hepatitidou B. Vakcína proti hepatitidě B

Hepatitida B je virové onemocnění, které často vede k poškození jater a dalším komplikacím. Z celé populace zeměkoule je infikováno 350 milionů lidí, z nichž zhruba 250 000 zemře každoročně z chronických onemocnění jater. Každý rok je až 50 000 nových případů hepatitidy B registrováno pouze v Rusku a celkem je až 5 milionů nosičů viru.

Vakcína proti hepatitidě B je jediným spolehlivým způsobem, jak zabránit virům "žloutenku". Jedná se o nebezpečnou infekci, která někdy nedává specifické příznaky. Nemoc může být doprovázeno špatné zdraví, celková slabost těla, ztráta chuti k jídlu, odpor k tučným potravinám, onemocnění jater, svědění a žloutnutí kůže. Bohužel, akutní forma hepatitidy není vždy vyléčitelná a 5-10% případů jde do chronické formy. Pak může vést k cirhóze jater a vzniku rakoviny jater. V extrémních případech je poškození jater tak těžké, že může vést ke smrti.

Druhy hepatitidy B

Hepatitida B existuje v několika odrůdách a projevuje se ve dvou podobách:

• akutní;
• chronické.

Hepatitida v akutní formě se vyvíjí ihned po přenosu viru na člověka a má závažné příznaky. V některých případech tato onemocnění přechází do vážné a život ohrožující formy, nazývané fulminant. Více než 90% dospělých pacientů s akutní formou hepatitidy se úspěšně vyléčí, u jiných se stává chronickým onemocněním.

Pokud novorozené dítě utrpí hepatitidu od své matky, v 95% případů onemocnění přechází do chronické formy. Závažnost příznaků s touto formou onemocnění může být různá a může se lišit v širokém rozmezí od nosiče bez jakýchkoli příznaků k aktivnímu chronickému stadiu hepatitidy, který se změní na jaterní cirhózu. Jedná se o závažné onemocnění charakterizované zvláštním stavem jaterní tkáně. Existuje změna struktury, tvorba cévnatých míst, v důsledku čehož dochází k narušení základních funkcí orgánu.

Způsoby výskytu hepatitidy

Virus hepatitidy se vyskytuje ve všech biologických tekutinách pacienta infikovaného virem. Krev, spermie, vaginální sekrece jsou největší v obsahu. Výrazně méně viru v potu, slinách, slzách, moči a dalších fyziologických výbojích osoby.

Virus je přenášen přímo kontaktem sliznice nebo poškozené pokožky s biologickou tekutinou nemocného.

Očkování proti hepatitidě B

Ve většině zemí světa je vakcína proti hepatitidě B nezbytně k dispozici ve zdravotnickém zařízení. Je velmi důležité očkovat novorozené děti před virem v první den jejich života. Očkování takových kategorií obyvatel jako:

• pacientů s nemocemi vyžadujícími zavedení intravenózních injekce, hemodialýza nebo krevní transfúze;
• pracovníci všech zdravotnických zařízení;
• studenti lékařských škol;
• děti předškolního věku a studenti středních škol;
• rodinní příslušníci s chronickou hepatitidou;
• Osoby, které často cestují do oblastí s vysokou mírou výskytu;
• lidé, kteří ještě předtím nezačali očkování proti viru.

Ti, kteří nejsou v žádné z rizikových kategorií, vakcína proti hepatitidě B jsou na jejich žádost uvedena. Stupeň potřeby očkování se hodnotí podle toho, jak často jsou k dispozici zubní a kosmetické místnosti, manikúra, kadeřnické salóny, krevní transfúze atd. Je třeba si uvědomit, že hlavním způsobem infekce je sexuální kontakt, vakcína proti hepatitidě B by měla být nezbytně prováděna bez přítomnosti trvalého sexuálního partnera.

Program očkování

Očkování proti hepatitidě B se provádí intramuskulárně třikrát během prvního roku života a poté se opakuje ve věku 14 let adolescenta s intervalem 0-1-6 měsíců. Očkování proti hepatitidě B vede k vývoji ochranných protilátek tělem. Postup se také provádí u osob, které nebyly očkovány před dosažením věku 14 let, zdravotnických pracovníků a studentů medicíny, pacientů s chronickými nemocemi a osob z jejich prostředí. Virová hepatitida v 5-10% případů přechází do chronické formy, což může vést k cirhóze jater nebo rakoviny jater.

Očkování proti hepatitidě B se provádí v několika stádiích. To je povinný postup pro všechny děti. Program očkování:

• první dávka - první den po porodu je dítě podáváno intramuskulárně;
• druhá dávka - během 6-8 týdnů života se vakcína podává intramuskulárně;
• třetí dávka - pro 7. měsíc života je vakcína podávána stejným způsobem.

Způsoby imunizace kojenců proti hepatitidě jsou charakterizovány tzv. Dlouhodobou imunitní pamětí, tj. Po zavedení vakcíny počet protilátek zůstává po dlouhou dobu vysoký. Pokud existuje riziko infekce a odolnost proti viru klesá, je potřeba opětovné očkování.

Novorozené dítě je nejvíce citlivé na virus hepatitidy. Pokud se v tomto období projevila infekce, riziko přechodu onemocnění na chronickou formu se zvyšuje na 100%. Ale imunitní faktor, který je vytvořen sérum a vakcínami v tomto věku, je nejtvrdší.

Děti bezprostředně po porodu jsou očkovány mateřských nemocnicích. Dvacetkrát - měsíc a šest měsíců po prvním očkování. Vakcína proti hepatitidě by měla být v dětském polykliniku. Při správném schématu očkování bez opomenutí je poskytnuta 100% imunita, která trvá nejméně patnáct let.

Existují případy, kdy vakcína proti hepatitidě B nedává imunitní odpověď. To se děje u 5% celkové populace. Pak musíte hledat jiné způsoby, jak chránit před virem pomocí očkovacích látek a očkování jiného druhu.

Injekce proti hepatitidě B, povolené v Rusku

Dosud byly vyvinuty moderní látky a přípravky pro podávání do lidského těla, aby byly chráněny před virem. V Rusku, použít vakcínu proti hepatitidě B, „Engerix-B“, „Regevak B“, „Eberbiovak HB“, Sci-B-Vac, rekombinantní vakcína kvasinek proti hepatitidě B. Tyto látky jsou převážně vyráběny na purifikovaných povrchových antigenů viru hepatitidy B v , získané genetickým inženýrstvím ředěním kvasnicových buněk absorbovaných na hydroxidu hlinitém. Tyto vakcíny indukují produkci specifických protilátek proti antigenu HBsAg. Podle klinických studií vakcinace s těmito látkami poskytuje účinnou ochranu proti této nemoci v 95-100% kojenců, dětí a dospělých v ohrožení. 95% dětí a matek, které detekoval antigen zcela chráněn před infekcí virem hepatitidy B po očkování schématu 0, 1, 2, 12 měsíců. nebo 0, 1, 6 měsíců. U zdravých jedinců až 15 let výkonu, očkovaných podle schématu 0, 1, 6 měsíců., Existuje ochranné hladiny protilátek po sedmi měsících od prvního očkování. Existují však drogy, jejichž působení ještě nebylo plně studováno. Například lék „Euvaks“ dnes zakázány pro použití v Ruské federaci, jak to způsobilo smrt mnoha dětí ve Vietnamu.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Vakcína proti hepatitidě B má jedinou kontraindikaci ve formě nesnášenlivosti s pekařskými kvasinkami, protože vakcína může obsahovat stopy. Kromě toho mohou předčasně narozené děti mít nízkou imunitní odpověď na inokulaci. Pak očkování proti hepatitidě B musí být odloženo, dokud se hmotnost dítěte nezvýší na 2 kg.

Někdy po očkování dochází ke zvýšení tělesné teploty jeden nebo dva dny, což je doprovázeno obecnou malátností. Velmi zřídka jsou alergické reakce ve formě kopřivky.

Je velmi důležité, aby těhotenství a laktace nebyly absolutní kontraindikací pro očkování. V tomto případě se nedoporučuje očkování živými bakteriemi zbavenými virulence. Také během těhotenství se vakcíny proti těmto infekčním chorobám nepodávají: spalničky, zarděnka, kuřecí neštovice, tuberkulóza.